经皮纹腹直肌小切口胆囊切除术临床研究

目的 评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除术(简称MC)临床应用价值.方法 回顾性分析我院自2007年2月至2010年3月收治具有胆囊切除术外科指征的患者60例行MC,观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间,与传统剖腹胆囊切除术(简称OC)进行对照观察.结果 两组患者均无一例手术死亡,无MC中转OC,MC组与OC组比较,切口长度短,手术时间短,术中出血量小,术后肛门排气时间短,住院时间短,两组差异均有显著性.结论 小切口胆囊切除术具有创伤小恢复快的优点,基层开展此项手术深为患者接受,值得推广.     

普通外科器械小切口胆囊切除术87例分析

目的探讨普通外科器械小切口胆囊切除术（MC）的适应证、方法及利弊。方法对我院2000年1月至2007年3月收治的87例胆囊疾病患者采用普通外科器械行MC的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均手术时间68min；82例小切口顺利完成手术，5例术中延长切口，发生胆管损伤1例，术后出血再次手术1例，切口感染3例，脂肪液化2例。结论普通外科器械小切口胆囊切除术是一种安全、可行、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低的手术方法。     

小切口胆囊切除手术的体会(附784例报告)

目的：推广小切口胆囊切除术（MC）。方法：通过对我院784例病例的总结,讨论小切口胆囊切除术的手术适应证和操作要点。结果：除病人极度肥胖或胆囊颈管处严重粘连者外,绝大多数病人均可行MC手术。术者立于患者左侧;取剑突右侧腹直肌切口;使用吸引器治胆囊壁推吸;在左手食指和中指的指引下离断胆囊床、胆囊动脉和胆囊管是手术成功的关键。结论：MC手术效果理想,其操作要点易于掌握,只要掌握MC的适应证,术者技术熟练,可以采用。     

小切口胆囊切除术的应用价值

目的探讨小切口胆囊切除术（MC）的临床应用价值。方法分析2001年3月至2008年9月间行小切口胆囊切除术（MC）425例和腹腔镜胆囊切除术（LC）682例,比较两组病例组成,手术时间,出血量,术后住院时间,术后镇痛,并发症及手术费用等指标。结果MC组完成手术406例,延长切口完成19例（4．5％）,切口感染或脂肪液化18例,LC组完成615例,中转开腹67例（9．8％）,切口感染3例,两组相比差异有统计学意义,两组在手术时间,出血量,术后住院时间及术后镇痛无差异,MC组手术费用显著低于LC组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MC是一种安全有效的手术方式,具有创伤小,恢复快,手术指征宽,手术成功率高以及费用低等优点,值得开展。     

小切口胆囊切除术80例临床分析

<正>分析小切口胆囊切除(minilaparotomy cholecystectomy,MC)术与并发症发生的原因及预防对策。回顾近10年来收治的80例胆石症、胆囊炎经MC术临床资料。行MC术80例,顺利完成手术79例,损伤肝总管1例中转手术。平均手术时间45min。切口感染2例,脂肪液化     

胆囊切除的两种微创术式临床效果比较

目的比较和探讨小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及临床效果。方法重庆市九龙坡区第三人民医院收治的需行择期胆囊切除术的良性胆囊疾病患者200例分为两组,一组120例行腹腔镜手术,另一组80例行小切口胆囊切除术,比较手术操作效果、创伤应激和术后恢复情况。结果LC组的手术时间、术后镇痛剂的使用、术后肠功能恢复时间、术后并发症的发生情况和住院天数均少于MC组(P<0.05),LC组术后1、3d外周血WBC也均低于MC组患者(P<0.05)。结论LC造成的创伤要比MC小,只要熟练掌握操作技术,其临床效果也要优于MC。     

腹腔镜及小切口切除胆囊的临床比较分析

自从微创概念提出以来,传统的胆囊切除术(OC)越来越多的由腹腔镜胆囊切除术(LC)及小切口胆囊切除术(MC)所代替。本院自1992年以来,先后开展了LC及MC,现将本院开展的LC及MC的经验总结分析如下。1临床资料本组总结近2年来我科室开展胆囊切除145例。其中腹腔镜组78例,小切口组67例。年龄17~85岁;男32例,女113例,男∶女=1∶3.5。均为择期手术。腹腔镜组因胆囊粘连解剖不清而中转开腹5例;术中留置腹腔引流14例,术后并发胆漏及胆道损伤4例。小切口组因胆囊切除困难延长切口完成手术7例,留置腹腔引流11例;胆道损伤1例。全组出现的并发症经术后引流或二次手术均治愈,无死亡病例。2讨论腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术是近20年来开展的微创手术。虽然LC及MC的技术及经验日趋完善和丰富,但还不能完全替代传统开腹手术,LC及MC尚有其适应证,而其适应证范围大致相同。近年来LC及MC的适应证范围较微创手术开展初期扩大,但从安全第一的角度上讲,还不能盲目扩大其适应证。因LC及MC具有创伤小、恢复快、腹部瘢痕小、对腹腔搔扰轻的特点而受到广大患者的欢迎。LC需二氧化碳气腹,并在全身麻醉下完成手术,对心肺功能差...     

基层医院小切口胆囊切除术治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的优点。方法对106例小切口胆囊切除术进行临床分析,将小切口胆囊切除术(MC)、传统胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)进行扼要比较。结果切口长度4～6 cm,平均手术时间45 min。患者次日起床,进食,平均术后住院5 d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染发生。结论在OC熟练基础上开展是安全可行的。由于MC具有直观显露术野便于手术操作的优点,故有良好的应用价值。     

两种不同手术方法治疗急性胆囊炎的临床疗效分析

目的比较小切口胆囊切除术(MC)与传统开腹胆囊切除术(OC)治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将符合手术条件的80例急性胆囊炎患者,按照就诊先后顺序,随机分为A组和B组,每组40例,A组采用MC治疗,B组采用OC治疗,治疗过程中观察两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均切口长度、平均住院时间及并发症等情况。结果两组患者在平均手术时间、术中平均出血量、平均切口长度、平均住院时间及并发症等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组患者的各项指标均低于B组患者。结论两种手术方法治疗急性胆囊炎均有效,小切口胆囊切除术(MC)的疗效优于传统开腹胆囊切除术(OC),具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短、手术切口小、并发症低等优点,可在广大基层医院作为急性胆囊炎手术治疗的首选术式推广应用。     

小切口胆囊切除580例临床分析

自20世纪80年代小切口胆囊切除手术(MC)应用以来,我院自2000年3月至2007年3月行MC 580例,现报告如下.     

小切口胆囊切除术359例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用价值。方法对359例病例的小切口胆囊切除术资料进行回顾性分析,总结小切口胆囊切除术的手术优点和手术操作要点。结果359例小切口胆囊切除术均顺利完成,术后未用止痛药物的172例,占47.9%,24h内均恢复进食并下床活动,无意外出血,无l例切口感染;术后7d内出院的241例,占67.1%,住院时间最长者11d,手术时间最短38min,最长135min,平均52min,术后349例7～24h离床活动,252例未行术后镇痛。术后出院时间4～20d,平均随访6个月,无1例并发症发生。结论小切口胆囊切除术安全,手术时间短,患者痛苦小、恢复快、住院时间短、瘢痕小,其操作要点易于掌握,只要掌握MC的适应证,排除Calot三角处严重水肿、粘连,大多数病人均可行MC手术。     

小切口行囊切除术刍议(附100例报告)

小切口胆囊切除术(MC)兴起,受到外科学界的注目和响应.我院于1996年6月～1999年12月,采用MC和传统切口施行胆囊切除术(OC)行胆道手术100例,对其临床疗效观察和比较分析,认为两种切口都有其适应症.现报告如下:     

小切口胆囊切术58例体会

目的探讨小切口胆囊切除手术的治疗较果。方法回顾性分析天峨县人民医院对58例急慢胆囊炎伴胆囊结石,胆囊息肉样变的患者采用小切口胆囊切除术临床资料。结果本组58例行小切口胆囊切除患者手术均顺利完成,手术时间约35～60min,平均约50min,术中出血30～50mL。术后10～24h肛门排气,术后1～2d能进食,住院约4～6d,全部治愈出院,门诊随访6个月无1例术中、术后无出现胆漏,腹腔感染及胆道系统损伤等并发症发生。结论小切口胆囊切术具有创伤小,早期能下床活动,术后恢复快,缩短住院时间,费用降低,手术疤痕小。尤其在基层医院,无腹腔镜设备,小切口胆囊切除术(MC)仍然是较理想的手术方式。达到微创效果,在传统胆囊切除手术(OC)熟练的基础上开展(MC)是安全可行的,在基层院应值得推广。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术临床疗效比较

目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗胆囊疾病的临床疗效。方法随机抽取2009年7月~2011年12月LC病例50例,MC病例40例。分别对其切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、下床活动时间、术后禁食时间、肛门排气时间、抗菌药使用天数,止痛剂应用及住院费用等进行回顾性比较分析。结果同MC组相比,LC组具有切口小,术中出血量少,术后住院时间短,下床时间早,禁食时间、肛门排气时间及抗菌药使用天数短,止痛剂应用少等优势,差异有统计学意义(P<0.001);手术时间LC组明显长于MC组(P<0.05),与大多文献不符,可能与本院新开展腹腔镜手术有关;住院总费用LC组要明显高于MC组(P<0.0001)。结论 LC组临床疗效明显优于MC组,在有条件的医院值得推广。     

老年小切口胆囊切除术的观察和护理

胆囊结石、胆总管结石是我国一种常见的胆管疾病。其自然人群发生率为1％～10％,且随年龄的增长而增长。此病主要通过手术治疗。小切口胆囊切除术(MC)即通过腹壁的小切口切除胆囊。此项手术的报道始见于1982年。它与传统胆囊切除术(OC)相比,具有创伤小,手术时间短,术中出血少,缓解病人术后疼痛,胃肠道恢复快,住院时间短,费用低,护理量小以及缩短术后恢复时间等优点。但由于MC受术式切口小(经右肋缘下2cm～7cm,多数为     

腹腔镜与小切口微创胆囊切除术的疗效比较

如何减轻手术给患者带来的近期和远期痛苦,且保证手术疗效,是近年日益发展的微创外科学基础之一[1].小切口胆囊切除术(Mini-incision Cholecystectomy,MC)是在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)启发下开展起来的又一微创手术.MC与LC有大致相同的手术适应症,在大医院LC已经成为胆囊切除的首先术式.为能正确评价MC和LC在基层医院的应用效果,回顾性分析我院2008年1月至2012年1月开展的170例腹腔镜胆囊切除术和164例微创小切口胆囊切除术患者,对手术的有效性及安全性进行比较研究,现报告如下.     

小切口胆囊切除术切口并发症的预防

为了预防小切口胆囊切除术(MC)的切口并发症,作者在3500例MC中采用切口长度个体化、不经切口引流、重视切口换药技术等方法,发生切口并发症仅75例(2.2％),主要表现形式是切口流黄水致延迟愈合。故本文采取的预防性措施可降低MC的切口并发症。     

128例小切口胆囊切除术临床分析

目的 总结小切口胆囊切除术(MC)的治疗经验。方法 对1996～2002年采用小切口胆囊切除术的128例病人的临床资料进行回顾性分析。结果 128例病人均痊愈出院。1例出现胆瘘,二次手术治愈。结论 小切口能够满足胆囊切除术的术野暴露要求,适宜在基层医院广泛开展。     

小切口胆囊切除570例体会

我院于1998年1月～2005年4月行小切口胆囊切除手术（MC）570例，取得满意效果。现报道如下：     

小切口开腹技术在胆管外科的应用

1982年Dubois报告了采用腹壁4cm～6cm小切口施行胆囊切除术以来,国内外文献一直不断有关小口开腹行胆管手术的经验及技术改进的报告,特别是近年来关于小切口胆囊切除术(minicholecystectomy,MC)报告逐渐增多,其优越性是肯定的。采用微创伤外科(Mini-Invasive Surgery,MIS)技术是近年来外科学发展的趋向,在MC的基础上,进一步解决胆总管