胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣的观察与护理

[目的]总结胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损术后皮瓣的观察与护理措施。[方法]对37例胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损病人加强术后皮瓣颜色、张力、温度、生长情况、毛细血管充盈等的观察与护理。[结果]本组病人皮瓣成活率为100%;随访1年～5年,37例病人预后较好,病人在吞咽、进食、舌活动、发音及面容外形均恢复良好,瓣膜修复处平整。[结论]加强术后观察及护理是确保胸大肌皮瓣移植修复口腔癌手术缺损病人移植皮瓣成功的关键。     

腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的护理

[目的]探讨腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的观察和护理方法.[方法]对12例采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤术后下颌骨复合缺损的病人进行心理护理.严格术前准备,术后采取合适的体位,严密观察皮瓣移植的情况以尽早发现血管危象,进行呼吸道、口腔及饮食护理.[结果]12例腓骨肌皮瓣全部存活,病人获得满意的外观和功能.[结论]对采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤缺损的病人采取有效的观察和护理.是保证手术成功和病人康复的重要措施之一.     

腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的护理

[目的]探讨腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨复合缺损的观察和护理方法.[方法]对12例采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤术后下颌骨复合缺损的病人进行心理护理.严格术前准备,术后采取合适的体位,严密观察皮瓣移植的情况以尽早发现血管危象,进行呼吸道、口腔及饮食护理.[结果]12例腓骨肌皮瓣全部存活,病人获得满意的外观和功能.[结论]对采用腓骨肌皮瓣修复口腔癌瘤缺损的病人采取有效的观察和护理.是保证手术成功和病人康复的重要措施之一.     

胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后大面积组织缺损的护理体会

目的:总结胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的护理经验。方法:术前做好心理护理,有效的沟通交流;术后严密观察皮瓣的血运情况,充分引流,做好切口、气道、口腔、饮食等几方面的护理;积极预防术后并发症的发生。结果:10例胸大肌肌皮瓣均成活,无术后并发症,平均住院16 d。结论:对胸大肌肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的病人,有效的围手术期护理是保证手术成功和患者康复的重要措施。     

前臂皮瓣在颌面部肿瘤术后缺损修复术中的应用及护理

[目的]探讨游离前臂皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损围术期护理.[方法]对40例口腔颌面部肿瘤术后缺损行前臂游离皮瓣移植修复的病人做好手术前后的心理护理、口腔及饮食护理、术后移植皮瓣的严密观察,早期发现血管危象,并进行对症护理.[结果]40例病人中39例成活,1例失败;2例病人术后皮瓣出现血管危象,经抢救1例成活,1例坏死.[结论]手术前后的心理护理和对症护理,术后严密观察血管危象和及时抢救是确保手术成功的关键.     

口腔癌合并糖尿病病人行鼻唇沟瓣移植修复的围术期护理

[目的]探讨糖尿病病人自体移植鼻唇沟瓣修复口腔癌术后软组织缺损的围术期康复护理措施,以加快病人的疾病愈合过程。[方法]分析11例口腔癌合并糖尿病病人实施鼻唇沟瓣移植修复术后软组织缺损病例的并发症、伤口愈合及皮瓣愈合情况,总结其围术期促进康复的护理措施。[结果]11例行鼻唇沟瓣修复口腔癌术后软组织缺损的糖尿病病人皮瓣均存活且伤口愈合良好,1例病人供区伤口愈合不良需行二次修复手术。[结论]鼻唇沟皮瓣移植修复术是一个精细的自体移植手术,做好围术期护理可提高皮瓣的成活率,促进病人伤口愈合。     

游离腹直肌皮瓣修复口腔颌面部缺损9例的护理

目的探讨应用游离腹直肌皮瓣移植修复口腔癌术后遗留缺损的围术期护理。方法术前给予健康教育,术后严密观察皮瓣的色泽、皮纹、质地和温度等变化情况,注意口腔和饮食护理,加强康复期护理。结果 9例移植肌皮瓣全部成活。结论严密细致的观察和行之有效的护理是游离腹直肌皮瓣移植修复手术成功的重要保障。     

胸大肌皮瓣修复术18例术后观察与护理

目的:探讨胸大肌皮瓣修复术治疗颈部肿瘤术后缺损的观察要点及护理方法.方法:对18例颈部肿瘤术后缺损患者行胸大肌皮瓣修复术,并给予密切观察与精心护理.结果:本组1例皮瓣小部分坏死,经早期发现、及时处理后皮瓣成活;1例因局部感染形成窦道,行Ⅱ期缝合后放疗6次,未能完全控制肿瘤及局部感染,患者放弃治疗出院;余皮瓣成活良好,治愈率达94.4%.结论: 胸大肌皮瓣修复术治疗颈部肿瘤术后缺损效果满意,术后做好皮瓣观察与护理、换药护理、负压引流及并发症护理,可促进皮瓣成活,保证手术效果.     

胸大肌皮瓣修复口腔额面部组织缺损的护理

总结分析了25例胸大肌皮瓣修复口腔额面部巨大组织缺损的有效护理方法,包括术前做好心理护理、充分的术前准备;术后重视病情观察、移植皮瓣观察与护理、营养支持及健康教育等.认为应用胸大肌皮瓣修复口腔额面部巨大组织缺损,恢复功能和面貌,可减少患者痛苦,提高生活质量;积极有效的心理护理,针对性的术前术后护理措施是提高皮瓣移植成功率的关键.     

带蒂胸大肌皮瓣修复上腭及面部缺损术的护理要点

目的：总结胸大肌皮瓣修复上腭及面部缺损术的护理经验。方法：对8例行胸大肌皮瓣修复上腭及面部缺损术的病人密切观察病情变化及采取有效的护理措施。结果：8例手术全部成功，刀口甲级愈合，无一例出现并发症，均痊愈出院。结论：应用带蒂胸大肌皮瓣修复上腭及面部缺损是一种新的手术治疗方法，缩短了病程，提高了生活质量。认真做好术前准备，术后严密观察皮瓣情况，采取相应的预防及护理措施是手术成功的重要环节。     

舌骨下肌皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损的护理

[目的]探讨舌骨下肌皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损的观察及护理。[方法]对15例舌骨下肌皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损的病人进行心理护理,严格做好术前准备、术后通过采取合适的体位、做好口腔护理、呼吸道及饮食护理,严密观察舌骨下肌皮瓣的血运情况等。[结果]15例皮瓣全部存活,提高了病人的生活质量。[结论]对行舌骨下肌皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损的病人采取有效的观察及护理,是保证手术成功和病人康复的重要措施。     

游离皮瓣移植修复颌面部恶性肿瘤病人术后组织缺损的护理

[目的]总结游离皮瓣移植修复颌面部恶性肿瘤病人术后组织缺损的护理。[方法]对23例头颈部恶性肿瘤病人术后组织缺损行游离皮瓣移植修复,同时加强术前护理、术后病情观察、游离皮瓣发生血管危象的护理、疼痛护理、预防创口感染、心理护理等。[结果]21例皮瓣完全成活,1例总体成活、局部有坏死,1例皮瓣完全坏死。[结论]加强头颈部恶性肿瘤病人术后组织缺损行游离皮瓣移植修复的护理,有利于游离皮瓣移植修复的存活率。     

综合护理在游离胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损病人中的应用

[目的]介绍超大面积胸脐皮瓣游离移植修复前臂和小腿皮肤软组织缺损的护理方法。[方法]选择2011年8月—2013年12月我科收治超大面积游离胸脐皮瓣修复前臂和小腿大面积软组织缺损病人37例,根据病人不同的病情,给予显微外科的护理观察及心理指导,实施住院全程健康指导。[结果]术后除1例超“长”皮瓣远端边缘部分坏死,余36例顺行及逆行供血皮瓣成活良好。皮瓣颜色正常,质地柔软,外观好。[结论]超大面积胸脐皮瓣修复四肢大面积软组织缺损后,全身情况和局部观察同样重要,综合护理干预很重要,术后的病房环境、心理指导、疼痛护理、皮瓣血运的观察及血管危象的及时处理是皮瓣成活的关键。     

皮瓣修复面颊部洞穿性缺损23例围术期护理体会

目的:探讨皮瓣修复面颊部洞穿性缺损患者围术期的护理方法.方法:对23例面颊部洞穿性缺损患者,采用胸大肌皮瓣、腓骨肌皮瓣、前臂皮瓣、背阔肌皮瓣单独或联合修复,术前给予心理指导及针对性训练,术后密切观察病情,预防血管危象的发生,预防感染,加强营养支持.结果:4例采用胸大肌皮瓣修复的患者术后出现部分液化坏死,经换药创面愈合,23例均顺利出院.结论:对面颊部洞穿性缺损皮瓣修复患者,术前给予心理指导及针对性训练,术后预防血管危象的发生,预防感染,加强营养支持是保证手术成功的关键.     

逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复口腔癌根治术缺损的手术配合

[目的]总结逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复口腔癌根治术缺损的护理经验.[方法]对68例逆行面动脉-颏下动脉岛状肌皮瓣同期修复口腔癌根治术缺损病人的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结该手术的配合要点.[结果]本组68例手术配合顺利,术后均无发生感染.除1例发生组织瓣坏死,其余67例组织瓣均成活,口腔功能恢复良好,供区瘢痕隐蔽.[结论]术前物品准备齐全,熟练配合手术,术中严格执行无菌、无瘤操作技术是确保手术成功的关键.     

前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的护理

目的 探讨护理干预对前臂游离皮瓣移植修复口腔癌围手术期软组织缺损患者的经验.方法 2005年6月-2009年6月,对收治的63例口腔癌术后软组织缺损应用前臂挠侧游离皮瓣修复患者的围手术期护理方法进行回顾性分析,并做好术前心理护理及相关准备,术后严密观察皮瓣移植情况,以便及时发现血管危象,同时做好口腔、呼吸道、体位及皮瓣...     

带血管组织瓣修复口腔颌面部缺损的护理

带血管组织瓣修复口腔颌面部缺损 ,是近年来应用于口腔颌面外科肿瘤切除术后组织缺损修复的一种新手术方式。从 1 997年 1月～ 1 998年 4月 ,我科共为 1 0例病人成功应用这种手术方法修复 ,获得了满意的临床疗效 ,病人术后功能恢复好 ,现将临床护理介绍如下 :1　临床资料本组 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 1 6～ 2 5岁。其中下颌骨肿瘤 6例 ,口腔癌 4例。缺损修复所采用有组织瓣分别为带血管髂骨瓣 6例 ,胸锁乳突肌 2例 ,前臂皮瓣和胸大肌皮瓣各 1例。本组病例组织瓣移植均获成活 ,其外形和功能均令人满意。2　护理2 .1　心理护理　心理护理…     

改良胸大肌肌皮瓣在修复头颈肿瘤术后缺损的疗效观察

[目的]总结改良胸大肌肌皮瓣修复头颈肿瘤手术组织缺损的临床疗效.[方法]回顾性地总结本科2004年6月1日至2008年6月31日间15例应用改良胸大肌肌皮瓣修复头颈肿瘤手术巨大组织缺损病例的临床资料,其中12例经锁骨下隧道转移.手术均为Ⅰ期修复,皮瓣面积为5 cm×6 cm～10 cm×15 cm.[结果]患者肌皮瓣全...     

胸大肌肌皮瓣修复头颈部肿瘤术后组织缺损的护理

目的：总结胸大肌肌皮瓣修复头颈肿瘤术后组织缺损的护理方法。方法：对2000年3月—2010年8月在头颈部大面积手术缺损后进行的胸大肌肌皮瓣修复术患者77例进行严密的病情观察及精心护理。结果：77例胸大肌肌皮瓣修复患者中72例成活,其中边缘坏死2例,经修剪清创换药,伤口愈合。6例发生伤口感染,经换药、引流、修剪坏死组织后愈合。5例胸大肌肌皮瓣发生全部坏死,剪除坏死组织,换药待新鲜肉芽形成后用邻近组织瓣转移修复。结论：术后精心护理有利于皮瓣成活,提高手术成功率,减轻患者心理负担,提高生存质量。     

斜方肌骨肌皮瓣修复半侧下颌骨切除及口腔软组织缺损的护理

[目的]总结斜方肌骨肌皮瓣修复半侧下颌骨切除及口腔软组织缺损的护理措施。[方法]回顾性分析10例口腔颌骨恶性肿瘤病人行斜方肌骨肌皮瓣修复半侧下颌骨切除及口腔软组织缺损的临床资料。[结果]本组病人皮瓣全部成活8例,皮瓣边缘略有坏死2例,经清创后达到甲级愈合;术后面部外形、生存质量良好,肩部功能未见异常。[结论]加强围术期的护理是斜方肌骨肌皮瓣修复半侧下颌骨切除及口腔软组织缺损手术成功的保证。