锁骨骨折内固定的麻醉处理与麻醉效果评析

目的探究锁骨骨折内固定的麻醉处理与麻醉效果。方法采集90例2016年1月至2017年2月锁骨骨折患者,根据随机表分组。对照组采用全身麻醉方法 ;观察组采用臂丛颈丛联合神经阻滞麻醉方法。比较两组患者锁骨骨折麻醉效果;麻醉前、切皮过程、骨折复位不同时间点心率水平和血压水平;麻醉不良事件发生率。结果观察组患者锁骨骨折麻醉效果比对照组高,P <0.05;麻醉前两组患者心率水平和血压水平无显著差异,P> 0.05;而切皮过程、骨折复位时对照组心率水平和血压水平均显著高于观察组,P <0.05;观察组麻醉不良事件发生率比对照组低,P <0.05。结论锁骨骨折内固定采用臂丛颈丛联合神经阻滞麻醉效果确切,可有效维持术中生命体征稳定,减少不良事件发生,提高麻醉效果,值得推广和应用。     

三种内固定方式治疗锁骨骨折

目的比较三种内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效，方法锁骨骨折患者80例，短斜形骨折35例，长斜形骨折25例，粉碎性骨折20例；骨折位于中段58例，外侧段22例。新鲜骨折78例，其中开放性骨折2例；陈旧性骨折2例，手术为伤后2h～20d，平均3．5d、按治疗方法不同分为克氏针钢丝固定40例；重建钢板固定20例；形状记忆合佥环抱钢板法固定20例，结果克氏针钢丝内固定：优30例，良7例，差3例，优良率92．5％；重建钢板内固定：优10例，良9例，差1例，优良率95％；形状记忆合金环抱钢板法内固定：优15例，良5例，优良率100％结论形状记忆合金环抱钢板操作简便，安全可靠，手术时间短，出血少，是一种值得推荐的方法.     

锁骨骨折内固定的高位臂丛神经阻滞麻醉

锁骨骨折后局部肿胀，骨折移位，局部麻醉效果不佳，影响手术操作，增加感染机会。我院1994年1月～1996年2月应用较高位穿刺臂丛神经阻滞行锁骨内固定术58例，现报告如下。临床资料对象：男28例，女30例，年龄16～54岁。方法：术前30分钟肌注鲁米那钠0．1。去枕仰卧，头转向对侧，摸清患侧前、中斜角肌间隙，取锁骨上2．5～3cm处穿刺，有异感后回抽无血，无气即注入利布混合液20ml（2％利多卡因10ml＋0．75％布比卡因sml＋0．9％氯化钠sml），向上按揉使药液向上扩散，15～20分钟后阻滞完善，可维持3～4小时。效果判断：术中病人无痛，不加…     

手术内固定治疗锁骨骨折失败的原因探讨

目的本文通过对手术内固定治疗的31例锁骨骨折失败的病例资料进行分析和总结,寻找失败的原因,寻求对策。方法永城煤炭集团总医院骨科自1998年3月至2010年7月收治的锁骨骨折病例中,31例出现固定失败,其中克氏针内固定6例,克氏针加钢丝捆扎4例,重建钢板内固定13例,锁骨S型解剖钢板内固定8例,对可能存在的原因进行分析和总结。结果手术内固定治疗锁骨骨折失败的主要原因有:①未获得解剖复位;②内固定不牢固;③对有骨缺损者未一。期植骨;④术后未正确指导功能锻炼等。结论良好的解剖复位,适宜的固定方法,适宜规格的固定物,对骨缺损病例给予一期植骨,指导患者患肢制动及正确的功能锻炼是预防固定失效的有效措施。     

锁骨骨折三种内固定方式的比较

我院自1999年8月～2000年5月采用重建钢板内固定、镍钛记忆合金环抱式接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折86例进行比较,取得了满意的效果,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男72例,女14例,年龄14～65岁,均为闭合性骨折。其中合并锁骨下动脉断裂3例、臂丛神经损伤5例、肋骨骨折10例。致伤原因:骑摩托车摔伤52例,车祸伤28例,挤伤4例,高处坠落伤2例。骨折大多发生在锁骨中外1/3;2/3的病人为粉碎性骨折,1/3的病人为横形或斜形骨折;受伤至手术时间均在10天内。1.2手术方法颈神经丛阻滞后取仰卧位,患侧肩部垫高,以骨折处为中心,沿锁骨纵轴切开皮肤…     

颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的麻醉效果分析

目的探讨颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的麻醉效果分析的应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月在本院治疗并进行内固定手术患者60例作为实验对象,根据患者入院顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者应用进行臂丛阻滞麻醉,观察组患者采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉。对比两组患者麻醉效果。结果观察组患者的麻醉效果明显好于对照组,组间比较差异明显(P <0.05),有统计学意义。结论针对锁骨骨折患者内固定手术中应用颈丛臂丛联合阻滞麻醉能够提高麻醉效果,在临床上值得推广与应用。     

锁骨骨折四种内固定方法比较分析

目的:探讨锁骨骨折在基层医院的最佳手术方式。方法:对45例锁骨骨折采用手术治疗,其中髓内针法18例,普通钢板法8例,加压钢板法7例,重建钢板法12例,术后随访,比较疗效。结果:四种手术方法疗效相似,三种钢板固定者的生活质量高于髓内针固定者。结论:移位锁骨骨折应手术,首选重建钢板固定。     

锁骨骨折两种内固定的疗效比较

目的:分析克氏针与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:手术治疗98例锁骨骨折,克氏针内固定42例,重建钢板内固定56例。结果:所有患者均获得随访。克氏针髓内固定组优20例,良11例,差11例,优良率为73.8%。重建钢板内固定组优46例,良7例,差3例,优良率为94.6%。两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定牢靠,为治疗锁骨骨折的首选方法。     

锁骨骨折几种内固定的比较与分析

目的 比较与分析锁骨骨折内同定的疗效.方法 我们采用单纯克氏针同定46例,单纯钢丝同定18例,钢丝捆绑+克氏针固定57例,克氏针张力带固定21例,钢板(形钢板、锁骨钩钢板、重建钢板)固定84例(其中附加钢丝固定39例),C臂透视下闭合整复经皮克氏针固定11例.结果单纯克氏针固定优良率86.9%,单纯钢丝固定优良率83....     

锁骨骨折钢板内固定的围手术期护理

<正>锁骨呈"S"形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%～10%[1]。多发生在儿童及青壮年。近年来随着内固定技术和器材的发展,对该类骨折采用切开复位内固定已得到临床广泛应用。2008年1月至2008年9月,     

三种内固定方式治疗锁骨骨折疗效分析

目的：分析三种内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效．方法：2001年3月～2004年10月我们采用三种材料内固定治疗90例锁骨骨折，男72例，女18例，年龄18～53岁，平均年龄37．2岁．病程2小时～30天，平均2．8天。其中克氏针组：40例，半管形钢板组40例，重建钢板组10例．根据复位的质量，骨愈合时间，肩关节活动功能，外观畸形，局部有无疼痛等情况评价疗效．结果：90例均获随治1～24个月，平均14个月．骨愈合时间2～3个月．克氏针组：优25例，良10例，可3例，差2例，优良率87．5％：半管形钢板组：优20例，良17例，可2例，差1例，优良率92．5％；重建钢板组：优6例，良4例，优良率100％。结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折是一种有效的方法。     

锁骨骨折内固定并发症的原因及预防

目的探讨锁骨骨折内固定并发症的原因并采取相应的预防措施.方法复习1995年～2001年170例锁骨骨折内固定手术病例,对出现并发症的26例进行回顾性分析.结果经平均1 3个月(3～51个月)的随访,发生克氏针滑出、钢丝滑动、克氏针尾皮肤破溃、钢板螺丝钉松脱、肩关节活动受限、肩周炎并发症26例,占15.29%.结论用大小合适的克氏针、软钢丝、钢板内固定锁骨骨折,可获得满意的解剖复位,加上良好的手术技巧,配合外固定3～6周,取得相对的稳定性,可有效减少并发症的发生.     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折不愈合

<正>锁骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的6%[1],骨折不愈合很少发生,自2001年4月至2007年9月采用重建钢板治疗锁骨骨折不愈合,17例效果良好,现报道如下。1临床资料本组患者17例,男12例,女5例;年龄22~58岁,平均39岁;     

钢板内固定治疗锁骨骨折

目的 通过对63例锁骨骨折患者用钢板内固定治疗的临床分析,探讨其在锁骨骨折中的作用。方法63例锁骨骨折患者采用切开复位钢板内固定治疗。结果 根据评定标准:优40例(63.4%),良13例(21.8%),可10例(14.8%)。结论 钢板内固定治疗锁骨骨折方法简单、固定稳固、可早期活动、并发症少,是较好的治疗方法。     

分析臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的实施效果

目的:探讨臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果,对其临床方面的应用价值进行评价。方法:选取某院收治的48例进行内固定手术的锁骨骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组24例,观察组予以臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉,对照组予以臂丛神经阻滞麻醉,记录两组患者生命体征变化,比较两组的麻醉效果。结果:患者均成功进行手术,且观察组患者的麻醉效果更好,其生命体征变化幅度较之对照组患者更小,经统计学分析,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果更好,值得临床推广应用。     

两种不同手术方式治疗锁骨骨折的疗效比较

目的探讨利用锁骨钢板内固定和克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折的临床疗效方法选取我院2006年3月至2009年5月收治的120例锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料,随机分为锁骨钢板内固定治疗组（30例）和克氏针髓腔内固定治疗组（30例）,比较两组患者在手术后的恢复情况。结果钢板内固定组患者优良率93.33%;克氏针髓腔内固定组患者优良率80%。钢板内固定组患者的术后恢复情况明显好于髓腔内固定患者组。结论锁骨中段粉碎性骨折患者应用钢板内固定法治疗,术后患者恢复情况好,临床疗效满意,值得在临床推广。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床探讨

目的探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析湘潭市中医医院收治的76例锁骨骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为重建钢板内固定组和克氏针张力带固定组。结果重建钢板固定临床治疗优良率明显高于克氏针张力带固定,P<0.05,同时克氏针张力带固定术后有3例出现并发症。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床疗效良好,安全性高,值得临床推广应用。     

四种不同内固定方法治疗70例锁骨骨折疗效观察

目的讨论钢丝环扎、克氏针髓腔内固定、重建钢板及锁骨钩钢板固定4种不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法对70例不同类型、不同部位锁骨骨折患者采取4种方法切开复位内固定，比较其疗效。结果钢丝环扎固定11例，优良率90％；克氏针髓腔内固定25例，优良率88％；重建钢板固定28例，优良率100％；锁骨钩钢板固定6例，优良率100％。结论钢丝环扎固定、克氏针髓腔内固定操作简单方便但术后制动时间长、并发症多、疗效差。重建钢板、锁骨钩钢板固定可靠稳定，术后制动时间少，能早期进行肩关节功能锻炼，但手术创伤相对较大，术中有损伤锁骨下血管、神经、胸膜的风险，愈合时有应力遮挡。