监测β-HCG对异位妊娠治疗的指导意义

目的探讨检测β-HCG对异位妊娠的诊断治疗价值。方法 58例异位妊娠患者在治疗前、治疗后用免疫发光法进行β-HCG测定,并对结果进行对照分析。结果 58例异位妊娠患者经保守治疗成功49例,占84.48%,9例失败行手术治疗,占15.52%.结论血清β-HCG检测可作为异位妊娠药物保守治疗监测的有效观察指标,对早期诊断异位妊娠,提高异位妊娠保守治疗成功率有重要的临床指导意义。     

阴道超声结合腹部按压在早期异位妊娠诊疗的应用体会

目的:探讨经阴道超声(TVS)结合腹部按压及血清β-HCG在异位妊娠早期诊断、保守治疗中的应用价值.方法:回顾性分析96例患者早期诊断及治疗情况.结果:96例患者中早期确诊异位妊娠94例,漏诊2例,94例均保守治疗,其中80例(85.1％)保守治疗成功,14例(14.9％)保守治疗失败,最后手术治疗.结论:经阴道超声结合腹部按压及血清β-HCG对异位妊娠的早期诊断及疗效评估有重要临床意义.     

β-HCG与孕酮检测联合阴道超声早期诊断异位妊娠的价值探讨

目的:探讨血清β-HCG变化规律及孕酮检测结果联合阴道B超在异位妊娠(EP)早期诊断的价值。方法:前瞻性病例对照研究,将用化学发光法测定血清β-HCG及孕酮的水平符合标准的可疑异位妊娠患者分别进行阴道B型超声(304例)和腹部超声检查(256例),以最终后穹窿穿刺抽出不凝血确诊或术后病理确诊异位妊娠为评判标准,比较两组诊断异位妊娠的符合率,诊断敏感性和特异性。结果:血清β-HCG+孕酮联合阴道B超诊断为异位妊娠的符合率为94.73%,敏感性和特异性分别为98.61%、97.84%,明显优于腹部B超+孕酮+血清β-HCG诊断为异位妊娠的符合率为89.19%,敏感性和特异性92.64%、94.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:监测血清β-HCG变化规律及检测孕酮水平联合恰当时机阴道超声检查,对异位妊娠的早期诊断有重要的诊断价值。     

异位妊娠保守治疗50例临床观察

近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,由于阴道超声和快速敏感的β-HCG应用,使异位妊娠得到早期诊断,为保守治疗提供了时机,减轻患者痛苦,降低病死率。现对50例应用保守治疗异位妊娠的临床资料加以分析。1资料与方法1.1一般资料2000年1月~2004年1月对我院50例异位妊娠患者行保守治     

异位妊娠早期诊断及中西医结合保守治疗观察

目的探讨异位妊娠早期诊断的有效方法及中西医结合保守治疗的临床效果。方法我院2009年3月至2011年3月早期异位妊娠患者102例,根据检查方法分为观察组1及对照组1,观察组1(n=58)行血β-HCG、孕酮、阴道彩色超声波检查,对照组1(n=44)只行血β-HCG、阴道彩色超声波检查,比较两组确诊正确率、确诊时间;根据治疗方案随机分成观察组2及对照组2,观察组2(n=62)采用中西医结合保守治疗,对照组2(n=40)采用单纯西医保守治疗40例,比较两组治疗疗效。结果观察组1和对照组1的确诊正确率差异无统计学意义(P>0.05),但确诊时间观察组1比对照组1明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组2和对照组2保守成功率分别为91.94%、85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以血β-HCG、B超检查是早期异位妊娠诊断的有效方法,联合孕酮水平监测使早期异位妊娠诊断更早。中西医结合保守治疗早期异位妊娠比单纯西医保守治疗效果好,减少手术率,对迫切要求保留生育能力的妇女意义重大。     

药物治疗异位妊娠20例的临床观察

异位妊娠是妇科常见疾病之一.近年来,由于敏感性β-HCG试剂以及高分辨阴道B超检测的应用,诊断早期异位妊娠的病例越来越多,药物保守治疗日益受到重视.我院近年来用5-氟哌嘧啶(5-Fu)治疗异位妊娠20例,现报告如下.     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来由于诊断技术的提高,阴式B超检查及血β-HCG的检测,使异位妊娠得以早期诊断,从而为早期保守治疗提供了机会。现将我院2007年6月-2013年3月采用中西医结合保守治疗的异位妊娠38例总结如下。     

甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠体会

近年来,异位妊娠发病率明显增加,随着技术的进步,快速灵敏的β-HCG检测技术开展,盆腔B超尤其是阴道彩超的应用,使得异位妊娠早期得以诊断,为临床保守治疗创造了条件、赢得了时间.我科2008年1月～2010年12月我院共收治异位妊娠220例,保守治疗89例,占同期异位妊娠的40.45%,效果较好,现总结资料报告如下.     

动态监测血清β-绒毛膜促性腺激素对异位妊娠早期诊断的价值

目的 动态监测异位妊娠患者血清β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,探讨其变化对早期诊断异位妊娠的价值。方法 选取106例早期异位妊娠患者作为研究组,以同期就诊的先兆流产患者69例作为对照组。采用化学发光法对患者血β-HCG进行动态监测,隔2～3d复查血β-HCG。结果 （1）异位妊娠组不同的停经天数初次血β-HCG的均值均明显低于对照组（P〈0．05）,但两组患者血β-HCG波动幅度都比较大,存在较大的重叠区域。（2）异位妊娠组不同的停经天数血β-HCG递增倍数（HCG2／HCG1）均显著低于对照组（P〈0．05）。结论 单次血β-HCG检测对异位妊娠与先兆流产的鉴别诊断价值有限,不能凭单次血β-HCG检测来判断是否为异位妊娠。动态监测血β-HCG变化规律可作为诊断早期异位妊娠的重要依据,临床分析时应结合阴道B超结果及停经天数综合考虑。     

影响异位妊娠非手术治疗成功率的因素分析

目的探讨研究异位妊娠保守治疗时的相关影响因素。方法对我院住院保守治疗的96例异位妊娠患者进行回顾性分析,比较孕酮、β-HCG等,分析总结影响治疗效果的相关因素。结果高β-HCG、B超检查发现盆腔包块大影响异位妊娠保守治疗效果;而停经时间、子宫内膜厚度、盆腔积液量并不影响异位妊娠保守治疗效果。结论血β-HCG水平、盆腔包块大小与异位妊娠保守治疗的成功率密切相关,可提示预后,协助临床医生选择治疗方法。     

异位妊娠159例临床分析

目的:总结异位妊娠的诊治体会.方法:回顾分析159例异位妊娠患者的临床资料.结果:159例中手术治疗125例,均经病理检查确诊.39例经动态B超、血β-HCG及诊刮术确诊.其中34例行药物治疗,除5例失败改手术治疗,其余均临床治愈.结论:随着诊断技术的提高,异位妊娠早期诊断成为可能.病史结合B超、β-HCG检测以及后穹窿穿刺,在基层可对异位妊娠及时确诊.异位妊娠的治疗以手术治疗为主,保守治疗也是重要的治疗手段,在基层得到了广泛开展.     

112例异位妊娠临床分析

目的总结异位妊娠的诊治经验。方法回顾性分析本院112例异位妊娠患者的诊治资料。结果 112例中行手术治疗88例,均经病理检查确诊。另外24例经动态B超、血β-HCG及子宫内膜诊刮确诊。其中20例行药物治疗,除6例失败改手术治疗外,其余临床治愈。4例行保守性手术治疗治愈。首诊误诊28例,占25.0%。结论异位妊娠以手术治疗为主。通过监测血β-HCG和B超检查等可早期诊断并指导保守治疗有效开展。     

经阴道超声诊断异位妊娠80例分析

目的探讨阴道超声在诊断异位妊娠的价值,进一步提高异位妊娠超声诊断的准确性,减少误诊和漏诊,使患者能早期诊断及早期治疗。方法收集本院2002年11月至2007年7月经阴道超声诊断为异位妊娠并经临床确诊的病例80例,分析和总结阴道超声显示异位妊娠的声像图特点。结果阴道超声检出4种类型异位妊娠:(1)未破裂型35例(占43.8%);(2)早期流产型18例(占22.5%);(3)破裂流产型25例(占31.2%);(4)陈旧型2例(占2.5%)。结论阴道超声对各型异位妊娠诊断准确率较高。特别是诊断早期未破裂型异位妊娠,附件区可出现特征性声像图称"炸面圈"征,结合尿-HCG或血-βHCG阳性即可确诊。尤其对未育的年轻患者,为保留输卵管功能实行保守治疗提供了可能性。确定诊断越早,保守治疗的效果越好。所以,阴道超声是诊断异位妊娠(特别是早期异位妊娠)的首选方法。     

甲氨喋呤肌注治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效。方法回顾分析对81例异位妊娠患者采用MTX保守治疗的情况。结果本组66例成功,成功率81.5%;15例失败,失败率18.5%。治疗成功组与失败组在年龄、孕产次、腹痛发生率、B超提示盆腔包块阳性率等方面无显著差别;在停经天数、接受治疗前的阴道出血时间、血β-HCG值、治疗一周后血β-HCG下降率等方面有显著差别。结论异位妊娠保守治疗成功的关键在于停经及阴道出血时间短,血β-HCG值低。     

甲氨蝶呤配伍中药保守治疗异位妊娠体会

近年来,异位妊娠发病率明显增加,随着技术的进步,快速灵敏的β-HCG检测技术开展,盆腔B超尤其是阴道彩超的应用,使得异位妊娠早期得以诊断,为临床保守治疗创造了条件、赢得了时间.     

异位妊娠患者的临床诊治分析

目的：异位妊娠患者的临床诊治探讨。方法采用回顾性分析的方法,方便选取2014年10月一2015年10月在该院接受治疗的60例异位妊娠患者的临床资料进行研究分析,并分别采用临床检查、血清β-HCG动态监测以及阴道超声检查等对患者进行早期诊断,并根据患者的病情情况给予手术治疗与药物保守治疗,分析早期诊断的准确率与临床治疗效果。结果经过多种方式的综合检测,异位妊娠的早期诊断准确率达到85%,手术前诊断准确率达到96.7%;根据患者的具体情况给予腹腔镜手术治疗与开腹治疗与甲氨喋吟保守治疗,均达到了良好的临床疗效。结论对异位妊娠患者给予早期诊断治疗,能够有效降低异位妊娠并发症发生率,临床治疗效果显著,可以在临床医学中得以广泛地推广应用。     

诊刮前后测血β-人绒毛膜促性腺激素在异位妊娠诊断中的价值

目的探讨诊刮前后测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠诊断中的价值。方法对以阴道流血为主要症状、生命体征稳定、B超检查未见有宫内或异位妊娠囊的怀疑早期异位妊娠者,且入院后自愿接受诊刮者45例,进行诊刮前后的血β-HCG监测。结果42例患者中24例诊刮后12～24h血β-HCG水平呈升高或不变,下降未超过50%者5例,二者最终诊断为异位妊娠;13例诊刮后12～24h血β-HCG水平下降迅速(超过50%),最终诊断为宫内流产。结论诊刮前后测血β-HCG可协助诊断异位妊娠,在鉴别异位妊娠与宫内异常妊娠时价值极大。     

早期诊断及腹腔镜治疗异位妊娠68例

目的探讨异位妊娠的早期诊断方法及腹腔镜治疗的临床应用价值。方法对68例经阴道超声检查及血清β-绒毛膜促性腺激素（β—HCG）检查诊断为异位妊娠的患者行腹腔镜手术治疗,根据具体情况决定手术方式。结果68例患者中64例（94％）经阴道超声检查发现宫外包块,结合血清β-HCG结果68例患者均诊断为异位妊娠,后经腹腔镜手术进一步确诊并进行治疗,其诊断结果与临床及病理完全符合。结论经阴道超声结合血清β—HCG是早期诊断异位妊娠最有价值的方法,腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

血β-HCG及孕酮检测联合阴道超声在异位妊娠保守治疗中的价值

目的:探讨血清β-HCG及孕酮检测联合阴道超声检查在异位妊娠保守治疗中的应用.方法:对异位妊娠患者124例采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗资料进行回顾性分析.并检测治疗前、治疗中血β-HCG和孕酮的变化对治疗的影响及血β-HCG水平与阴道超声检查包块类型的关系.结果:治疗前血β-HCG＜2000IU/L、孕酮＜20ng/mL以下保守治疗成功率高;治疗前和治疗中血β-HCG、孕酮的变化及治疗结局均与阴道超声包块类型相关.结论:血β-HCG、孕酮结合阴道超声包块类型,是判断异位妊娠保守治疗是否成功的综合指标.     

中西结合治疗异位妊娠40例疗效观察

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠,以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠95%,近年来其发病呈上升趋势.由于快速敏感的血β-HCG放射免疫测定和阴道B超的广泛应用,异位妊娠早期诊断率不断提高,从而使未破裂型异位妊娠得以保守治疗.我院近3年来中西结合治疗异位妊娠40例,并与单纯西药治疗38例对比观察,疗效满意,现报告如下: