水源性肢端角化病二例

水源性肢端角化病是一种少见的角化性皮肤病,我们诊治2例,现报告如下. 例1 女,22岁,双手接触水数分钟后局部出现白色丘疹或斑块2年,于2007年5月来我院就诊.患者自2005年10月起无明显诱因双手掌接触水2 min左右局部出现乳白色丘疹、斑块伴有紧绷感.热水、冷水均能诱发.脱离水约10 min后皮损及自觉症状可全部消失.患者既往体健,无手足多汗及长期服药史,非特应性体质,无家族史.否认双手有特殊物质接触史.皮肤科检查:将患者双手置20℃温水中浸泡3 min后,可见双手掌、手指掌面白色丘疹、斑块,边缘为境界消楚的灰褐色斑疹,停止浸泡约10 min后,皮损基本消退.诱发出皮损后立即行皮损组织病理检查:表皮角质层及棘层增厚,表皮突向下增生,并融合成网状.     

水源性肢端角化病

报告1例水源性肢端角化病.患者女,38岁.双手掌、手指接触水数分钟后局部出现白色丘疹或斑块,皮损出现后局部有紧绷感,离开水约0.5 h后皮损及自觉症状均全部消退.平素无手足多汗,非特应性体质,家族成员中无类似疾病.皮损组织病理检查示角质层和棘层增厚.     

持久性发疹性斑状毛细血管扩张

正1病历摘要患者男,45岁。因胸部红斑及毛细血管扩张5年,于2014年7月6日至我院就诊。5年前患者无明显诱因胸部出现手掌大毛细血管扩张性淡红色斑疹,皮损在热水浴、饮酒及搔抓后可突发肿胀,局部皮损颜色变红,偶有瘙痒,无疼痛等自觉症状,未予诊治。此后皮损面积逐渐增大。患者否认糖尿病、高血压及其他系统性疾病史。家族中无遗传病史及类似疾病患者。     

对称性肢端角化症二例

例1女,22岁.因双手腕部暗色斑反复3年余于2009年9月6日就诊.3年前无明显原因双手腕出现暗色斑,局部略有角化肥厚,无明显自觉症状.皮损遇水后明显加重.皮损夏季发作,冬季自愈.家族中无类似疾病患者.否认特殊化学药品接触史.皮肤科检查:双手背、指背及手腕屈侧对称性黑褐色斑,表面略微增厚,似污垢样,皮纹明显,边界清楚,无浸润,以手腕屈侧为著(图1).浸水后皮损变白、隆起,干燥后恢复原状(图2).双下肢皮损略微干燥脱屑,呈鱼鳞病样外观.双足背、双腋下、颈部和肘膝部未见类似皮疹.右腕部屈侧组织病理学检查:表皮角化过度,轻度乳头瘤样增生,真皮未见明显改变(图3).真菌镜检及培养均阴性.2周后复诊,患者皮损已经自愈.     

手掌皮肤垢着病1例

患者男,42岁.因双手掌皮肤出现褐黑色痂2年半,于2009年11月20日来我院就诊.患者2年前无明显诱因双手掌皮肤出现褐黑色痂皮,并渐增多,无痛痒,未治疗.患者一般情况可,有失眠病史多年,无外伤、糖尿病及家族遗传病史.     

肢端角化性类弹性纤维病1例

<正>1临床资料患者59岁,女性。9年前无明显诱因双手掌掌侧皮下出现半透明谷粒大小丘疹,逐渐扩散至全手掌包括十指指背皮肤,长期接触冷水后皮损明显,并有肿胀感。有长期紫外线暴露史,无接触史,无家族遗传史。皮肤组织病理示:表皮高度角化过度,颗粒层增厚,棘层增生肥厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润,胶原增生,排列致密。弹力纤维染色:弹力纤维减少,消失。病理诊     

皮脂腺痣并发毛鞘瘤及管状顶泌汗腺腺瘤1例

<正>患者女，34岁。头皮斑块20年，糜烂及渗液4年，于2020年12月3日来我科门诊就诊。患者20年前无明显诱因头皮出现蚕豆大淡黄色斑疹，边界清楚，质地稍硬，无痒痛不适，患者未予诊治。此后皮损逐渐增大，4年前原有皮损上出现绿豆大糜烂面，局部淡黄色渗液。患者既往体健，否认外伤史及蚊虫叮咬史，家族中无类似疾病患者。     

泛发性疣状痣1例

患者女,19岁.因面颈部、躯干及四肢出现丘疹、疣状斑块,偶尔瘙痒19年,于2006年11月23日至我科就诊.患者出生后,其父母即发现其左面颈、双手掌、足跖皮肤出现褐色及黄色扁平丘疹,大小不一,部分融合成斑块.随着年龄增长,斑块呈条状蔓延,右面颊、躯干及四肢皮肤也相继出现淡红色丘疹及斑块,皮损接触水后偶尔有轻度瘙痒.既往史无特殊.体格检查:一般情况好,系统检查未见异常.     

未累及手掌的儿童水源性肢端角化病

报告1例儿童水源性肢端角化病.患儿女,9岁.因双手遇水后10指出现对称性乳白色斑块4年来院就诊.临床表现为双手接触水后2min,10指出现完整皮损,离开水后70min,皮损基本消退.手掌未见皮损.无手足多汗史,无特应性体质史及手部外伤史,家族其他成员无类似病史.     

水源性肢端角化病1例

患儿男,5岁.双手足角化性丘疹及斑块近4年.患儿1岁始无明显诱因双手掌及手指和足跖出现角化性丘疹及斑块,接触水数分钟后皮损呈灰白色或乳白色,伴轻微胀痛.口角皮肤常浸渍发白.离水后半小时内皮损恢复原状,症状消失.平素手足多汗,随年龄增长,皮损逐渐扩大.患儿既往体健,无长期服药史,非特应性体质,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常.父母非近亲结婚,无家族史.诊断:水源性肢端角化病.     

类脂质渐进性坏死1例

类脂质渐进性坏死,好发中年妇女,临床和组织病理都有鲜明的特点.现报道1例典型病例. 临床资料 患者女,39岁.因双小腿黄红色斑块3年就诊于我科.3年前患者双小腿胫前隆起甲盖大小红色斑片,上有稍许鳞屑,后缓慢扩大,皮损数目亦增加,颜色逐渐转为红褐色,损害中央出现萎缩,局部无明显自觉症状.患者糖尿病史6年,否认局部有外伤和接触化学物质等病史,无发热、关节疼痛、脱发、全身乏力等症状.     

水源性肢端角化病二例

<正>临床资料患者1,男,17岁,学生。主因双手掌、跖皮疹5年,于2013年8月就诊。患者5年前无明显诱因双手掌、足跖在沐浴后出现乳白色丘疹、斑块及脱屑,自觉有紧绷感,无疼痛和瘙痒,10 min后皮损可消退。既往体健,无长期服药史,非特应性体质,有手足多汗现象,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。皮肤科检查:双手掌稍红、腕部边缘性红斑,双足跖发白,弥漫角化过度。左足3、4、5趾及     

掌跖银屑病误诊一例

患者男，18岁。因双手掌大鱼际及虎口处红斑、鳞屑2年于2006年6月20日来我院就诊。2年前，双手掌虎口处无明显诱因出现黄豆大红斑，上覆少许鳞屑，无明显症状，未治疗，后皮损渐扩大至大鱼际处（图1），有瘙痒感，遂到医院求治。当地医生按手部湿疹给予曲安西龙片、抗组胺药及外用药物等治疗，曾有所好转，以后又逐渐加重，皮损渐扩大。家族中无类似疾病史。一周前，右足内侧缘发现豆大红斑、其上少许鳞屑，无明显症状。检查发现，其双足底部散在分布数个豆大至甲盖大红斑，其上有少许鳞屑，用棉签轻刮皮损可见薄膜现象及Auspitz征。[第一段]     

穿通性弹性纤维性假黄瘤1例

临床资料 患者女，27岁。因颈、双腋下、腹部起红色斑块、结节20余年就诊。患者20余年前起，颈部开始出现少数黄豆大红色块状增生物，偶有轻痒。增生物可自行消退，并在原皮损处及周围出现针尖大淡黄色萎缩斑，不痛不痒。因皮损逐渐增多，累及双腋下及腹部，有继续扩大趋势，遂来就诊。患者既往体健。无青霉胺用药史，家族中无类似疾病史。体检：各系统检查未见异常。     

水源性肢端角化症

患者男,28岁。半年前开始双手接触水数分后钟局部出现丘疹和斑块,伴肿胀,脱离水源约15min后,皮损及不适感消失。临床表现为:双手掌可见细小、白色的扁平丘疹及斑块。皮损组织病理示:表皮角质层明显增厚,棘层肥厚。诊断:水源性肢端角化症。     

同患屈曲部网状着色异常并发Kitamura网状肢端色素沉着

患者女,56岁,全身起黑褐色斑20年,伴瘙痒1个月,于2005年6月来我院就诊。20年前无明显诱因,患者双腋窝,腹股沟起黑褐色斑疹,皮损渐增多,融合成片,无明显自觉症状,渐发展累及颈部,双乳房下,近几年腹部,背部,四肢亦出现相似皮损。近1个月患者因乳房下及腋窝皮损出现瘙痒而就诊。既往史无特殊,无高血压,糖尿病,内分泌疾病病史。     

水疱样毛母质瘤一例

患者男,75岁.因颈后部肿物3月余,于2009年11月来我科就诊.就诊前3个月摸到颈后部一绿豆大小硬结,无明显不适,未予处理.此后自觉皮损迅速增大,但无局部与全身不适感.否认发疹前局部有外伤史.既往体键,否认心、肺、肝、肾、脑重要脏器疾病史.家族中无遗传性疾病史及类似疾病患者.     

促纤维增生性恶性黑素瘤一例

患者男,68岁,右鼻翼皮损2年, 于2014年9月22日就诊于大同市第三人民医院皮肤科。患者2年前发现其右侧鼻翼部位皮肤米粒大小浅红色丘疹,之后缓慢增大,1年半前发现丘疹边缘出现黑褐色色素斑片,无明显自觉症状,无破溃、出血,未予重视。近半年来,皮损迅速生长,色素斑明显扩大。否认局部外伤史,无外用药物史及无放射线接触史,既往体健,无家族遗传性疾病及传染病史……     

对称性肢端角化病一例并文献复习

<正>临床资料患者,男性,31岁,会计。主因双上肢肢端反复发生对称性黑褐色角化性皮损6年,于2014年7月7日就诊。患者6年前自吉林来北京工作后,无明显诱因于每年5月份起双上肢肢端出现对称性黑褐色角化性皮损,无任何自觉症状。皮损遇水或汗液浸泡后发白,至当年8月底左右上述皮损可逐渐自行消退。患者既往身体健康,家族中无类似疾病患者,否认特殊化学物品及药品接触史。皮肤科检查:双腕屈侧、     

青少年Reiter病1例

临床资料 患者男,16岁.因间断发热、双眼结合膜充血及关节肿痛3个月余,皮疹、尿道口溢脓2个月来诊.3个月前受凉后出现发热,体温38.9℃,伴双眼结合膜充血、异物感、分泌物多,左膝、左髋关节肿痛,腰骶部疼痛,在当地按"风湿性关节炎"治疗(具体不详),效果欠佳,症状时轻时重.2个月前病情加重,除上述症状外,躯干、四肢出现多形性皮损,皮损先出现在双大腿外侧,后逐渐扩散至腰背、上肢,皮损初为丘疹,后逐渐演变为丘疱疹、脓疱,最后形成蛎壳样痂屑,龟头处多环状皮损,尿道口脓性分泌物,在当地多家医院诊治,双眼症状及尿道口溢脓逐渐减轻,但发热、关节肿痛、皮疹无明显好转,遂来我院.既往无性接触史,近期无腹痛、腹泻史.父母体健,家族中无类似疾病史.