无症状性蛋白尿伴血尿32例临床病理分析

在肾脏病领域中，随着诊断水平的提高，发现越来越多的疾病都有大致相仿的临床表现，而其病理改变各异。无症状性蛋白尿伴有血尿就可能具有不同的病理改变。本文分析了１０年来我科肾活检病人中３２例无症状性蛋白尿伴血尿病人的临床病理资料。１资料与方法１．１病例选择...     

布洛芬及潘生丁对血尿蛋白尿的治疗作用（附4例报告）

资料与方法例1:患者,女14岁,因双下肢紫癜20天,伴双踝关节肿痛,于1998年4月15日入院。患儿无腹痛、血便及血尿。查体:双下肢小腿伸侧面可见大小不等瘀点、瘀斑,高于皮面、压之不褪色,呈对称分布。血常规WBC7.6×109/L,N0.49%,L0.37%,M0.036%,RBC4.0×1012/L,PIT31.6×109/L;出血时间2分1秒;凝血时间5分1秒;尿常规:比重1.030,蛋白(++~+++),RBC10~15个/HP。入院后即用强的松50mg,每日顿服,每周查尿常规2次,尿蛋白均在++-+++,红细胞10~15个/HP波动。4周后无明显改善。于5月19日用布洛芬及潘生丁合用,同时强的松减至40mg,每日顿服。1周…     

Caroli's病一例

1病例患者,男,31岁。因蛋白尿9年,血肌酐升高半年余入院。患者9年前以“上消化道大出血”就诊时查尿常规发现尿蛋白3＋,红细胞、白细胞不详;B超示胆囊炎;胃镜显示食管静脉曲张。     

轻度血尿伴或蛋白尿患者临床病理特点及尿蛋白危险因素分析

目的探讨轻度血尿伴（或）蛋白尿患者的肾脏病理特点及影响尿蛋白量的主要因素。方法分析71例轻度血尿伴（或）蛋白尿患者的临床病理特点;依据24小时尿蛋白定量将患者分为两组：A组28例（尿蛋白定量≤1g/24h）,B组43例（1g/24h〈尿蛋白定量≤1g/24h）,观察两组患者的临床特点及对24h尿蛋白量的影响。结果患者病理类型FSGS占3%,IgA肾病占56%,膜性肾病占23%,系膜增生性肾炎占9%,其余占9%。多元逐步回归分析显示,病程及总胆固醇是24h尿蛋白量的危险因素。结论以轻度肾小球性血尿伴（或）蛋白尿为主要表现的患者临床与病理表现的严重程度并不一致,病程和总胆固醇是尿蛋白定量的独立危险因素,对该类患者应行肾穿刺活检病理检查并早期进行临床干预。     

浅谈血尿伴蛋白尿患者的中西医结合治疗经验

临床由继发性肾脏病相关引起的血尿伴蛋白尿的患者较为常见,以导师高建东、焦东梅为代表的所在科室,在中西医结合治疗此类患者中,亦常常取得理想疗效,现就具体病例来展示其诊疗的合理性及经验.     

中药治疗肾性水肿、蛋白尿、血尿几点体会

肾性水肿、蛋白尿、血尿 ,较难治愈。笔者认为在辨证用药上如能注重合用或者加用“苓桂术甘汤”、“真武汤” ;香薷、柽柳、浮萍 ;黄芪、金樱子、五倍子 ;白茅根、小蓟 ,其中的成方或单味药 ,能提高疗效 ,加快水肿、蛋白尿、血尿的消失。     

单纯蛋白尿与蛋白尿伴不同程度血尿的IgA肾病患者临床与病理分析

目的回顾性分析单纯蛋白尿与蛋白尿伴不同程度血尿的IgA肾病患者临床及病理的关系。方法选择在我院行肾活检病理诊断为原发性IgA肾病的患者58例,按Hass分级标准进行肾脏病理分级。依据病程中血尿程度分为反复发作性肉眼血尿伴蛋白尿组（A）、镜下血尿伴蛋白尿组（B）、单纯蛋白尿组（C）,分析各组间患者的临床及肾脏病理学指标并相互比较。结果入选病例中男性31例,女性27例,男女比为1．15：1,平均年龄（36．43±9．68）岁。平均病程（28．99±19．69）个月。各组间年龄、性别及病程差异无统计学意义。A组与C组相比,肾穿时24h尿蛋白定量、血肌酐水平、高血压的发生率差异均有统计学意义（P〈0．05）。B组与C组比较,24h尿蛋白定量、血肌酐水平差异无统计学意义（P〉0．05）,但高血压的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。病理分级上,A组主要以Ⅱ、Ⅲ级为主,B、C组主要以Ⅲ、Ⅳ级为主。结论单纯蛋白尿的IgA肾病患者与反复发作性肉眼血尿的患者比较：前者高血压的发生率、尿蛋白定量、血肌酐水平均较高,病理分级较重,提示以单纯蛋白尿为主要临床表现的IgA肾病患者其临床表现及病理分级可能相对较重,预后较差。     

肉眼血尿、蛋白尿、发热、急性肾损伤(第52例)

1临床资料男性患者,19岁。因"肉眼血尿1个月,发热1周,肌酐升高5d"入院。患者1个月前突发全程血尿,呈浓茶色,无血凝块,未诊治。1周前畏寒、发热,体温最高38.9℃,无系统症状。至当地医院就诊,实验室检查发现:白细胞(WBC)12.8×109/L、中性粒细胞(GRAN)0.89、血小板(PLT)342×109/L、血红蛋白(HGB)77g/L,白蛋白28.6 g/L、球蛋白35.3 g/L,肌酐     

血尿、蛋白尿、高血压、轻度贫血、肾衰竭

病例摘要患者男性,59岁。发现血尿、蛋白尿、高血压、肾衰竭5d,于2005年3月9日入院。患者1个月前受凉后自觉低热(未测体温),伴流涕,无咳嗽、咽痛,自服感冒通、快克、感康、维C银翘片及头孢类抗生素等多种药治疗20余天,症状无明显改善,并出现恶心、厌食、乏力。5d前发现眼睑及双     

过敏性紫癜患儿肾功能、尿常规和24小时尿蛋白比较分析

目的探讨过敏性紫癜患儿肾功能、尿常规与24h尿蛋白检测意义和关系。方法对我院2008年6月至2009年8月期间在儿科住院及皮肤科门诊已确诊为过敏性紫癜的46例患儿作对比分析。结果46例患者中仅3例肾功能结果异常,占6.52%;7例尿常规异常,占15.21%;33例发现24h尿蛋白升高,占71.73%。结论过敏性紫癜患儿均有肾小管功能改变,通过肾功能和尿常规检测,对提示肾损害敏感度不足,而24h尿蛋白定量检测对过敏性紫癜的疗效观察及判断预后具有重要意义。     

小儿血尿、蛋白尿的评价与诊治——小儿血尿常用实验室检测的评价

血尿(Hematuria)是指尿液中红细胞排泄超过正常。仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿；肉眼即能见尿呈“洗肉水”色或血样甚至有血凝块者称为“肉眼血尿”。肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关，中性或弱碱性尿颜色鲜红或呈洗肉水样，酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。血尿可能是泌尿系统疾病的重要线索，所以要详细地进行病因检查，以免延误诊断和治疗。     

静滴克林霉素磷酸酯葡萄糖致镜下血尿、蛋白尿2例

1　　病历摘要例 1　患儿男 ,12岁 ,因发热、咳嗽 2天 ,诊断为上呼吸道感染收住院。入院后查体 :体温 38℃ ,脉搏 90次 分 ,血压 130 90ｋＰａ ,意识清 ,呼吸平稳 ,咽部充血 ,两侧扁桃体Ⅱ°大 ,充血 ,心肺听诊无异常。实验室检查 :血白细胞 12 8× 10 9 Ｌ ,中性 0 7,淋巴     

慢性肾炎蛋白尿采用厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗的效果分析

目的 探究厄贝沙坦、肾炎康复片联合应用于慢性肾炎蛋白尿患者治疗中的临床效果.方法 随机选取2017年8月—2018年12月时间段至我院治疗的66例慢性肾炎蛋白尿患者作为研究对象.根据奇偶数分组方式将其分为单一组(共32例,给予厄贝沙坦治疗)和联合组(共34例,给予厄贝沙坦、肾炎康复片联合治疗).比较治疗前与治疗两个月后...     

过敏性紫癜并发不完全型远端肾小管酸中毒2例报告

例1女,10岁。住院号7601。因反复双下肢紫癜伴肉眼血尿3月入院。既往体健,双下肢散在暗红色出血性丘疹及淡紫色色素沉着。心肺（-）,肝脾未及,肾区无叩击痛。BP14,9．3kPa。实验室检查：Hb102g/L,WBC8．7×1^9／L,中性76％,BPC240×10^9／L。尿蛋白＋～＋＋,尿RBC＋～＋＋,颗粒管型少许。尿蛋白定量0．5g/24h。     

凉血解毒、活血化瘀法治疗少儿紫癜性肾炎性血尿30例临床观察

目的：观察凉血解毒活血化瘀法治疗小儿紫癜性肾炎性血尿临床疗效。方法：将60例小儿APN急性期血尿患者随机分为中医治疗组(治疗组)30例与西医常规治疗组(对照组)30例,分别给予中医治疗及西医常规治疗,4周后观察血尿改变情况。结果：治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率73.33％,两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：凉血解毒活血化瘀法能够有效治疗APN。     

CTX与MMF对伴蛋白尿过敏性紫癜性肾炎患儿 PBMCs内γδT细胞及相关因子水平的影响

目的 探究环磷酰胺(CTX)与霉酚酸酯(MMF)对过敏性紫癜性肾炎患儿伴蛋白尿外周血单个核细胞(PBMCs)内γδT细胞及相关因子水平的影响。方法 回顾性分析2019年2月至2020年12月期间我院收治蛋白尿过敏性紫癜性肾炎患儿共116例,根据治疗方法的不同将患儿分为CTX组(n=62)与MMF组(n=54),CTX组接受环磷酰胺联合激素治疗,MMF组接受霉酚酸酯联合激素治疗,治疗结束后,比较两组患儿临床疗效、γδT细胞抗原受体(γδTCR)、粒酶B以及穿孔素水平;干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及不良反应发生率。结果 MMF组的治疗总有效率为94.44%,显著高于CTX组的80.64%(P<0.05);两组接受治疗后,γδTCR、粒酶B以及穿孔素相比治疗前均出现显著下降(P<0.05),其中观察组下降更加显著(P<0.05);IFN-γ、IL-10以及TNF-α相比治疗前均出现显著下降(P<0.05),观察组下降更加显著(P<0.05),MMF患者治疗后不良反应发生率显著低于CTX组(P<...     

慢性肾炎咋治?

我今年52岁,2009年查尿常规的时候发现尿酸偏高、尿蛋白阳性。医生说我是"慢性肾炎"。我一直在吃中药治疗。2011年复查,化验发现血肌酐、尿酸都高。回想起来,年以前曾有反复的尿路感染。请问肾炎和尿路感染是否有关,我该如何进一步治疗?本溪杜xx     

过敏性紫癜病因及发病机制研究近况

过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,其特点是表现为非血小板减少性紫癜、腹痛、关节痛、便血、血尿及蛋白尿.