18-三体综合征1例

患儿,女,1 d,胎龄43周,因"生后哭声低微伴气促1 d"由外院转入.患儿系第1胎、胎龄43周行剖腹产出生,体重2 300 g,1 minApgar评分8分,5 min及10 minApgar评分均为9分,胎盘小,9 cm×10 cm大小、1.5 cm厚,脐带打结,如"麻花状".生后患儿哭声低微,气促,无抽搐及尖叫,生后予以吸痰等处理,患儿病情无明显好转,转入从化中心医院.家族史:父亲27岁,母亲25岁,均体健.母亲孕期无感染史及异常史.无遗传性疾病家族史.入院体查:体温36.8 ℃,呼吸70次/min,心率153 次/min,伴呻吟及吐沫,精神反应差,皮肤稍青紫,背部及小腿多毛,前囟平、软,眼球向上凝视、运动欠佳.耳位低,口小,张口困难.颈短,胸骨短,双肺呼吸音粗,较多痰鸣音.     

婴儿反复中耳炎与后期之多动症

作者研究了97例6～13岁学习困难的儿童,其中27例为多动症。16例应用神经兴奋剂。在回顾调查中发现幼儿时中耳炎多次发作和多动行为异常发病有关。治疗中的多动症患儿有94％曾患3次以上中耳炎,69％患儿中耳炎发作多达10次以上。而没有多动症的学习困难儿童中50％曾患3次以上中耳炎,20％曾有多于10次的中耳感染。28例儿童中22例(79％)中耳反复发炎均在1岁以内。作者指出:据多动症和无多动症学习困难的儿童反复发作的中耳炎发病率比正常儿童高出5～6％,提出儿童之听力和语言困难问题     

内蒙古地区蒙、汉、回族小学生生长发育及脊柱侧弯的研究

目的调查内蒙古地区蒙、汉、回族小学生生长发育及脊柱侧弯发生率。方法对整群抽取的内蒙古呼和浩特市蒙、汉、回族3所小学部分班级共1 260名学生进行体格发育和"三步"脊柱侧弯调查。结果蒙、汉、回族小学生身高显著增长的年龄段女性为8～9岁,男性为9～10岁;各族体重显著增高的年龄段女性在10～11岁,男性为11～12岁:脊柱侧弯的阳性率为0.79%,各族间无统计学差异(P>0.05),患儿年龄多集中在12～13岁,占患儿总数70%,男女间无统计学差异(P>0.05),但各族中女性患病率均较男性为多。结论内蒙古地区蒙、汉、回族小学生脊柱侧弯发生率无明显差异,各族儿童在小学阶段均处于生长发育的高峰期,此时不良的学习、生活习惯对脊柱的生长发育有较大影响,易引发脊柱侧弯。     

缺锌所致儿童多动症23例临床分析

我院儿科门诊 1 998年 1月至 1 999年 1 2月共诊治缺锌所致儿童多动症患儿 2 3例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 8例 ,女 5例 ;年龄 7～ 9岁学龄儿童 ,均系城市独生子女。出生时无产伤窒息史 ,无头颅损伤及与本病有关的家族遗传史。1 .2　临床表现 :共同具有下列不同程度的临床表现 :静坐不能 ,好动不安 ,注意力分散 ,执拗 ,学习困难 ,生长发育状况与正常健康儿无明显不同。1 .3　发锌检查 :用不锈钢手术剪刀取头枕部距发根0 .5cm外的头发 0 .5～ 1 .0 g,使用日本岛津 AA-646火焰原子吸收法测定。1 .4　治疗与结果 :用葡萄…     

以“喂养困难”为主诉的1q21.1微缺失综合征1例并文献复习

正1 病例资料患儿男,10月6 d,体重8 kg,因"喂养困难"于2018年1月24日到四川省妇幼保健院就诊。现病史:患儿出生后纯母乳喂养至3月龄,因母乳不足添加配方奶后出现食欲不佳,每次奶量少,进食时间长,无呕吐,总奶量约400～500 ml/d,大小便正常。4月龄时,家长发现其全身皮肤散在红色皮疹,在当地医院诊断为"湿疹",医生建议换用水解蛋白奶粉喂养并予外用药膏治疗后湿疹好转,但喂养困难并无改善。7月龄时出现辅食添加困难,患儿仅     

旋律,让孩子远离"多动"

近年来通过对大量3岁～13岁的儿童调查研究表明,许多孩子都有以下问题:好动不安,注意力不集中,手脚笨拙,动作不协调,胆小孤僻,行为退缩.交往能力差,做事或做作业磨蹭,效率差,看似聪明.可学习能力差,心理幼稚,口齿不清,语言表达能力差等。 学习障碍也称作学习困难。有些孩子在学校学习成绩不好,总是有一门或几门功课经常不及格,但是他们其中很多人的智商并不低。他们的父     

Cornelia de Lange综合症1例报告

病例:患儿男性,6岁,因"言语及智力发育落后"就诊.至今大小便尚不能自理,只会无意识发"妈妈"音,对指令基本不能理解,在陌生环境里紧张焦虑易哭泣.自幼脾气急躁,多动,哭闹久时唇周青紫,寒冷环境中下肢皮肤出现深浅斑纹.G3P1足月顺产出生,出生体重2 600 g,生后有羊水吸入史,1 min Apgar评分10分.婴儿期哭声低而微弱,喂养困难,睡觉易惊醒,四肢肌张力高.5个月会抬头,1岁2、3个月会坐,4岁会走.患儿出生时父年龄27岁,母年龄26岁.父母体健,非近亲婚配,还有一弟,现4岁,发育和面容皆正常.家族中无相同患者.母妊娠期曾在新装修的办公室上班.     

百草枯和修正液混合中毒1例

<正>1病例介绍患儿,男,10岁,以口痛、进食困难、发热4 d为主诉入院。入院后追问病史自述4 d前一次性口服两片"百草枯"药液喷洒过的叶子泡的水和"修正液"原液半瓶(约8 ml)。口服当时自觉口咽灼痛,未呕吐。口服半天后呕吐数次,并出现口腔内破溃,口痛、进食困难,发热,体温38℃左右,并精神萎、乏力。即先后在当地医务所和镇医院就诊,给与肌注"青霉素"、静滴"头孢噻肟"等药物治疗3天(具体药物和剂量不详),病情加重并出现巩膜黄染,由当地转来。无咳喘、无腹泻无惊厥。     

罕见儿童期发病的莫旺综合征1例并文献复习

1病例报道 患儿,女,10岁,因"皮肤瘙痒、肌肉跳动5月,腹胀15 d,肢体强直伴意识丧失发作2 d"于2019年8月9日收入兰州大学第二医院小儿神经科.入院前5月(2019年3月)患儿无明显诱因出现皮肤皮疹伴严重瘙痒,随之出现四肢、颜面部肌肉不自主跳动,以及阵发性下肢及腰部疼痛,疼痛性质为钝痛、严重时无法行走,还伴多...     

综合干预治疗4P三体综合征1例

患儿,男,21个月,因"运动及语言发育落后"就诊。患儿系G1P1足月剖宫产,出生体重2.3kg,无窒息及产伤史,生后因足月低体重住院治疗。生后一直配方奶喂养,5+个月竖头,1+岁独坐,至今不能独站、独走,不能有意识叫爸妈,对指令基本不能理解,易哭闹。患儿出生时母亲25岁,父亲26岁,均     

小儿延迟性心因反应误诊1例

1病例报告患儿,男,9岁,因"呕吐腹痛1天,全身无力半天"为主诉第一次入院。缘于入院前1天(星期天)因进食冰激凌后出现上腹痛伴呕吐胃内容物10余次,继之全身乏力,由家人抱入院。既往健康。出生无窒息史;生长发育正常;智力正常;现上小学三年级,学习成绩一般;其父精神科主任医师,家     

儿童支气管哮喘患者社会行为能力与焦虑敏感指数的相关性分析

目的探讨儿童支气管哮喘患者社会行为能力与焦虑敏感指数的相关性,为改善支气管哮喘患儿生活质量提供科学依据。方法选择2015年1月-2016年2月该院收治的支气管哮喘患儿108例,采用Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)对患儿社会行为能力进行评定,采用儿童焦虑敏感指数(CASI)对患儿焦虑敏感指数进行评定,分析两者之间的相关性。结果不同性别的支气管哮喘患儿在社交能力、活动能力、学习能力等方面比较,差异均无统计学意义(t=1.062 5、1.080 5、1.121 1,均P0.05);但女童社会行为问题总分高于男童,差异有统计学意义(t=3.416 5,P0.05)。不同年龄组社交能力、活动能力、学习能力得分比较,差异均有统计学意义(F=24.846、22.902 9、25.819 2,均P0.05),3~6岁组得分均低于7~10岁组和11~13岁组;3~6岁组社会行为问题总分均高于7~10岁组和11~13岁组,差异有统计学意义(F=15.532 1,P0.05)。男童支气管哮喘患儿CASI得分(21.23±2.41)分,显著低于女童支气管哮喘患儿CASI得分(24.76±4.28)分,差异有统计学意义(t=4.153 9,P=0.024)。3~6岁组支气管哮喘患儿CASI得分均高于7~10岁组和11~13岁组,差异有统计学意义(F=40.273 6,P0.05)。经Spearman相关性分析,支气管哮喘患儿社交能力、活动能力、学习能力与CASI呈负相关(r=-0.35、-0.34、-0.27,均P0.05);其社会行为问题与CASI呈正相关(r=0.43,P0.05)。结论支气管哮喘患儿社会行为能力与焦虑敏感指数有关,临床应对患儿社会行为问题引起高度重视,通过配合有效的心理行为干预,可改善患儿生活质量。     

婴儿肾上腺皮质腺癌致柯兴综合征1例报告

我院收治1例肾上腺皮质腺癌伴柯兴综合征患儿,现报道如下。1　临床资料11　患儿,男,4个月,1993年8月11日入院。生后2个月因体重超常,为同龄婴儿的2倍而就诊于沈阳、锦州等四家医院,均诊断为“柯兴综合征”。因患儿太小,治疗困难而未收治。12　检查　表情呆滞,面色发红,动作笨拙,哭声低粗。以监听式超声波多普勒诊断仪测量血压为130/90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)发育超常,体重12ｋｇ,向心性肥胖,满月脸,两颊鼓起下坠,四肢呈藕节状肉柱,皮肤粗糙而菲薄,全身多毳毛,面部、前胸和背部散在痤疮,无阴毛及阴茎增大。Ｂ超及ＣＴ检查均示右肾上…     

先天性鱼鳞病1例

1临床资料 患儿,男,胎龄38周自然分娩,出生体重2 600g,羊水、胎盘、脐带无异常.阿氏评分9～10分.生后3小时后因”全身皮肤干燥、皲裂”于2007年3月14日由外院转入.患儿有一胞姐,7岁,体健.患儿父亲30岁,母亲28岁,均为农民,体健,非近亲结婚.母孕期无特殊病史;否认家族史及遗传病史.     

真两性畸形2例报告

例1 患儿,3岁2个月,抚育及社会性别为男性,因"左侧阴囊无睾丸、阴茎下曲3年"于2002年10月入院.患儿系第1胎顺产,生长发育、智力、体力正常,母亲孕期无服药史,父母非近亲,家族中无遗传病及类似病史.     

McCune-Albright综合征1例

患儿女性,2岁1个月。因"周期性阴道流血1年9个月"于2007-05-05入本院治疗。病史采集:既往体质较差,于出生1个月时,外院诊断为"先天性心脏病、房间隔缺损及室间隔缺损",于2006年9月外院行"房间隔及室间隔缺损修补术",术后恢复好。2005年7月(出生后3个月时)出现阴道流血,量不多,持续2d后干净。之后每3个月出现1次阴道流血,持续(3～4)d,出血量逐渐增多,呈鲜红色,无血块,伴白带,量不多,色白,无异味。2岁时双乳房发育。患儿个人史及其家族史无特殊。入院查体:双侧腰、背部均可见大片褐色色素沉着斑(咖啡色牛奶斑),未高于皮肤表面,压之不褪色(图1)。双乳房发     

小儿手足口病35例的防护

手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)又名发疹性水疱性口腔炎,以5岁以下幼儿发病为主,是由多种肠道病毒引起的常见传染病,1957年新西兰首次报道本病,国内1981年首次报告了HFMD疫情。本病传染性强,传播途径广,传播快,流行强度大,在短期内可造成大流行[1]。本文分析我院2008年4-5月收治的住院患儿35例,现将报告如下。临床资料1一般资料本组35例患儿均符合手足口病的临床诊断标准[2],其中男20例,女15例,年龄0~9岁,平均3·6岁。其中0~1岁4例,2~5岁27例,6~9岁4例,病程3~9d,平均4·5d。35例患儿中,确诊有同班同校同学、亲朋、家庭相同患儿接触者23例,一般接触7例,周围有此病,但无明确接触3例;周围无此病,又无明确接触2例。有接触史占85·7%。35例患儿中29例有发热症状,体温37·6~39·5℃,持续3~4d,患儿诉口痛、流涎、厌食发热后1d舌、颊粘膜、硬腭、软腭、牙龈、扁桃体和咽部出现多发小疱疹,直径1~2mm,1~2d后转变成灰白色溃疡,周围有红晕,口腔溃疡出现的第2天,患儿手心、足底、臀部、肛周、膝关节周围可见红色丘疹,病变呈离心...     

“第三届儿童保健高层论坛”征文通知

患儿,女,1 d,胎龄43周,因“生后哭声低微伴气促1 d”由外院转入。患儿系第1胎、胎龄4 3周行剖腹产出生,体重2 300 g,1 minApgar评分8分,5 min及10 minApgar评分均为9分,胎盘小,9 cm×10 cm大小、1.5 cm厚,脐带打结,如“麻花状”。生后患儿哭声低微,气促,无抽搐及尖叫,生后予以吸痰等处理,患儿病情无明显好转,转入从化中心医院。家族史:父亲27岁,母亲25岁,均体健。母亲孕期无感染史及异常史。无遗传性疾病家族史。入院体查:体温36.8℃,呼吸70次/min,心率153次/min,伴呻吟及吐沫,精神反应差,皮肤稍青紫,背部及小腿多毛,前囟平、软,眼球向上凝…     

让音乐来帮助"问题"儿童

近年来对大量3～13岁的儿童调查研究,许多孩子都有以下问题:好动不安、注意力不集中、手脚笨拙、动作不协调、胆小孤僻、行为退缩、交往能力差、做事或做作业磨蹭、效率差,看似聪明,但学习能力差,心理幼稚,口齿不清,语言表达能力差等。 学习障碍也称作学习困难,有些孩子总是有一门或几门功课不及格。但是他们的智商并不低。父母十分苦恼,好言相劝,严厉批评,痛骂责打,统     

2例哮喘误诊报告

1 病例资料 病例1,男,5岁6个月.因"咳嗽、有痰10天,呼吸困难2天,呼吸困难加重半天"入院.患儿10天前出现间中轻咳,感觉有痰但未咳出,2天前觉鼻塞、呼吸困难,无发热,无胸闷、胸痛、心慌,无气喘.在多家医院诊治(起病至入院均坚持诊治),诊断为上感或支炎,予抗感染、化痰止咳、滴鼻等治疗无效.患儿1岁内常有喘鸣(当时考虑为先天性喉喘鸣,具体不详),家族中无哮喘患者.