缩宫素与前列腺素用于足月妊娠引产的效果比较

目的:比较缩宫素与米索在足月妊娠引产中的作用.方法:选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌证的孕妇120例,随机分为两组,米索组用米索前列醇50ug放置阴道后穹窿,每4h1次,最多用3次.缩宫素组用缩宫素2.5IU加入5%葡萄糖500ml内.结果:米索组引产成功率96.67%,缩宫素组71.67%,P<0.05,有显著差异;低宫颈评分者引产成功率,米索组81.67%,缩宫素组53.33%,P<0.05,有显著差异;总产程时间米索组短于缩宫素组,两组分娩方式、产后出血、以及新生儿情况无显著差异.结论:米索前列醇既能促进宫颈成熟,又能发动规律宫缩,是与催产素同样有效的引产方法,但需严密监测.     

米索前列醇4种途径给药用于足月妊娠引产的效果

目的观察米索前列醇不同途径给药对足月妊娠引产的效果。方法有引产指征、无引产禁忌证及米索前列醇使用禁忌证的单胎头位、胎膜完整的足月妊娠初产妇126例,随机分为A组36例(米索前列醇25μg舌下含化),B组30例(米索前列醇25μg口服),C组28例(米索前列醇25μg,阴道穹窿给药),D组32例,(米索前列醇25μg直肠给药)。每4 h重复给药,24 h内最大剂量150μg。胎膜破裂或进入产程活跃期停止用药。结果 A组引产成功率60.2％,B组引产成功率71.6％,C组引产成功率86％,D组引产成功率68％,首次用药至临产时间分别为:A组(22.0±4.3)h,B组,(18.2±8.0)h,C组(12.2±6.0)h,D组,(20.0±8.0)h,P<0.1,新生儿体重,分娩方式,胎儿窘迫发生率4组差异无显著性,P>0.05。结论 阴道穹窿给药至临产的时间最短,口服组次之,舌下含化组时间最长。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产促宫颈成熟临床观察

目的探讨米索前列醇对足月引产促宫颈成熟的临床效果。方法选择足月引产Bishop宫颈成熟度评分〈6分者100例,随机分为两组,一组为观察组50例,阴道后穹窿置米索前列醇25ug,6～12h可重复一次,最多2次／日,最大量100ug;对照组为低浓度缩宫素组,用1．25u缩宫素加0．9％氯化钠500ml静点。结果24h后宫颈评分〉6分者观察组33例（66％）,对照组4例（8％）P〈0．05;48h后再次宫颈评分〉6分者观察组共47例（94％）,对照组共24例（48％）P〈0．05。引产成功率观察组阴道分娩36例（72％）,对照组23例（46％）P〈0．05。结论小剂量米索前列醇对足月引产促宫颈成熟效果显著,可提高引产成功率。     

米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的: 探讨米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性及有效性。方法: 选择有引产指征、无引产及用药禁忌症的单胎、头位、胎膜完整、宫颈评分≤4分、足月妊娠的初产妇34例为观察组, 将米索前列醇25μg置入阴道后穹窿, 每3h一次, 每天最大用量125μg; 选择同样条件的孕妇34例为对照组, 予0. 5%的催产素液静脉滴注。结果: 观察组与对照组比较, 促宫颈成熟效果及分娩结局差异有显著性, 新生儿结局及副反应差异无显著性。结论: 米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟安全、有效, 使用方便。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的观察25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果.方法对358例妊娠35～42周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组(178例),催产素组(180例),分别用米索前列醇25μg阴道后穹窿用药引产,间隔3 h重复给药,最大剂量200μg及常规应用催产素引产.结果米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为91.57%,显著高于催产素组78.33%(P＜0.05),丽组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组(P＜0.05).两组新生儿情况比较无显著性(P＞0.05).结论小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟,引起妊娠子宫收缩而发动分娩,是一种方便、有效、较安全的引产方法.     

米索前列醇和缩宫素用于瘢痕子宫妊娠催产的临床效果和安全性比较

目的:比较米索前列醇片和缩宮素用于瘢痕子宫妊娠催产的临床效果和安全性。方法:选取本院2015年1月-2016年12月符合阴道试产条件的疤痕子宫再次妊娠产妇144例,随机分为对照组、米索前列醇组和缩宫素组各48例,米索前列醇组阴道放置米索前列醇片,缩宫素组静脉滴注缩宫素,对照组自然分娩。比较3组产妇宫颈成熟、产程、分娩方式、母婴预后等。结果:用药后4h、8h、12h、24h时3组孕产妇Bishop评分存在差异,且米索前列醇组评分高于缩宫素组(P0.05);3组诱发临产时间、总产程和阴道产率存在差异,且米索前列醇组产妇诱发临产时间和总产程均较缩宫素组显著缩短(P0.05),而米索前列醇组和缩宫素组产妇的分娩方式差异无统计学意义(P0.05);3组产妇产后并发症总发生率差异具有统计学意义(P0.05),但是米索前列醇组和缩宫素组产妇并发症总发生率差异均无统计学意义(P0.05);3组新生儿并发症总发生率差异具有统计学意义(P0.05),但是米索前列醇组和缩宫素组无差异(P0.05)。结论:米索前列醇和缩宫素均可以促进瘢痕子宫妊娠产妇宫颈成熟,缩短产程,降低剖宫产的风险,降低产妇和新生儿并发症,两者对瘢痕子宫妊娠母婴结局影响相当,但是米索前列醇促宫颈成熟效果和缩短产程作用优于缩宫素。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的 :观察 2 5μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法 :对 35 8例妊娠 35～ 4 2周有引产指征的初产妇 ,随机分成两组 ,米索前列醇组 (178例 ) ,催产素组 (180例 ) ,分别用米索前列醇 2 5μg阴道后穹窿用药引产 ,间隔 3h重复给药 ,最大剂量 2 0 0μg及常规应用催产素引产。结果 :米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为 91.5 7% ,显著高于催产素组78.33% (P<0 .0 5 ) ,两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义 (P<0 .0 1)。米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组 (P<0 .0 5 )。两组新生儿情况比较无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟 ,引起妊娠子宫收缩而发动分娩 ,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

三种足月妊娠引产方法的比较分析

目的:探讨足月妊娠三种引产方法的安全性和有效性.方法:将有引产指征的孕足月的初产妇随机分为米索前列醇组、蓖麻油煎鸡蛋组和低浓度缩宫素组3组,各30例,分别使用米索前列醇、蓖麻油煎鸡蛋、低浓度缩宫素三种方法引产.结果:米索前列醇组和蓖麻油煎鸡蛋组引产有效率高于缩宫索组,两组用药至临产时间也短于缩宫素组.结论:小剂量米索前列醇多次阴道给药及口服蓖麻油煎鸡蛋用于足月妊娠引产是安全、方便、有效的方法.     

63例死胎引产临床用药对比分析

目的探求安全、经济的死胎引产方法。方法回顾性分析死胎引产患者63例，其中依沙吖啶（利凡诺）71产21例（利凡诺组），缩宫素引产19例（缩宫素组），米索前列醇引产23例（米索前列醇组）。观察三组患者从开始用药到引产成功所用时间、首次用药引产成功、产后出血量、软产道损伤、清官及住院时间。结果米索前列醇组从开始用药到引产成功所用时间及住院时间分别为（12．5±1．3）h和（1．5±1．0）d，缩宫素组分别为（31．0±1．6）h和（3．0±2．3）d，利凡诺组分别为（39．0±2．3）h和（4．0±1．6）d，米索前列醇组与缩宫素组、利凡诺组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。米索前列醇组较利凡诺组清宫率明显降低，与缩宫素组相当。米索前列醇组较缩宫素组首次用药引产成功率高，与利凡诺组相当。三组产后出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三组软产道损伤率比较差异无统计学意义。结论米索前列醇用于死胎引产安全、方便、经济。     

舌下含服米索前列醇用于足月妊娠引产的临床研究

目的 探索米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性.方法 回顾性分析108例使用米索前列醇(米索组)计划分娩和50例使用缩宫素(缩宫素组)计划分娩的足月妊娠孕产妇的临床资料.结果 米索组产程中出现不协调宫缩占29.2%,过频宫缩占19.9%,而缩宫素组未出现异常宫缩.两组羊水混浊率分别为21.8%和14.0%,P＜0.01,差异有统计学意义;两组CST(+)发生率分别为12.0%和6.0%,P＜0.05,差异有统计学意义.提示米索前列醇用于足月妊娠引产对母亲和胎儿有潜在的不安全因素.     

米索前列醇联合COOK球囊用于足月孕引产的临床观察

目的 评价米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择成都市第五人民医院、成都市第二人民医院2013年1月至2016年8月住院具有引产指征,宫颈评分≤6分,无引产禁忌症的初产妇257例.随机分为4组:米索前列醇联合COOK球囊组、单用米索前列醇组、单用缩宫素组和缩宫素联合COOK球囊组.比较各组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、阴道分娩率及剖宫产率、诱发宫缩至临产时间、各产程时间、阴道分娩出血量、产后出血率、阴道助产率、宫颈和阴道裂伤率、新生儿1min Apgar评分.结果 放置球囊或放置米索前列醇,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异无统计学意义(F=0.85,P>0.05).放置球囊或放置米索后,COOK组与米索组、缩宫素组比较,宫颈Bishop评分差异有统计学意义(F=36.42,P<0.05).COOK球囊促宫颈成熟效果更好.4组剖宫产率比较差异有统计学意义(χ2 =87.26,P<0.05),进一步组间比较发现米索组与COOK联合缩宫素组差异无统计学意义(χ2 =9.17,P>0.05).4组诱发宫缩至临产时间比较差异有统计学意义(F=15.71,P<0.05),COOK联合缩宫素组优于其他组(t值分别为1.03、6.61、2.78,均P<0.05).第一产程、总产程比较、阴道分娩出血量比较差异有统计学意义(F值分别为44.55、48.38、3.79,均P<0.05),第二产程、第三产程比较差异无统计学意义(F值分别为1.66、2.14,均P>0.05).阴道助产、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ2值分别为1.26、3.71,均P>0.05).结论 米索前列醇联合COOK球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,可降低剖宫产率.     

低剂量米索前列醇用于Bishop宫颈成熟度评分值低待产孕妇引产的临床研究

目的探讨低剂量米索前列醇(misoprostol)经阴道给药方式,用于Bishop宫颈成熟度评分值低(low-Bishop-score)(<6分)孕妇引产的疗效及护理成效。 方法选择2012年4～10月在崇州市妇幼保健院住院分娩的100例年龄为21～36岁的Bishop宫颈成熟度评分值低(<6分)待产孕妇为研究对象。按照抽签法将其随机分为米索前列醇组(n＝60,采用低剂量米索前列醇经阴道给药引产)与缩宫素组(n＝40,采用缩宫素引产),比较两组产妇的引产效果、安全性、新生儿情况、阴道分娩率及优质护理满意度。本研究遵循的程序符合崇州市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者年龄、分娩孕龄、Bishop宫颈成熟度评分值及妊娠合并症等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果米索前列醇组引产成功率显著高于缩宫素组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇组自用药到宫缩发动时间及第一产程时间均显著短于缩宫素组,产后2 h出血量显著少于缩宫素组,经阴道分娩率显著高于缩宫素组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇组患者的护理满意率显著高于缩宫素组,而且差异亦有统计学意义(P<0.05)。 结论对于Bishop宫颈成熟度评分值低孕妇采用低剂量米索前列醇经阴道给药引产的方法安全、有效,相对于缩宫素引产,可提高经阴道分娩率,而且护理成效显著。     

米索前列醇促大于41周妊娠宫颈成熟的临床研究

目的 探讨米索前列醇促大于41周妊娠宫颈成熟的临床效果及其安全性.方法 将200例单胎头位、孕周大于41周、宫颈Bishop评分＜5分,无阴道分娩禁忌证的产妇按随机数字表法分为两组:米索前列醇组和缩宫素组,每组100例.观察两组用药前后宫颈Bishop评分改善情况、用药至临产时间、产后出血量、分娩方式和新生儿情况等.结果 用药后12 h米索前列醇组宫颈Bishop评分为(7.8±1.2)分,明显高于缩宫素组的(5.5±1.4)分(P＜0.05).用药至临产时间米索前列醇组为(18±6)h,明显短于缩宫素组的(39±4)h(P＜0.05).米索前列醇组阴道分娩率为76%(76/100),缩宫素组为45%(45/100),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组产后出血量、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分、不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇对促大于41周妊娠宫颈成熟效果显著,成功率高,且使用方便、价格低廉.     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效观察

目的:观察米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选择125例足月妊娠、有引产指征的孕妇,以25μg的米索前列醇置于阴道后穹隆,分析用药前后12 h的宫颈Bishop评分、临产情况、分娩方式、产后出血、对母婴的影响。结果:米索前列醇促宫颈成熟率达79.0%,用药至临产时间平均为(527±392.1)min,引产成功率为75.2%,有2例发生产后出血,未对产妇和婴儿造成不良影响。结论:小剂量米索前列醇是一种有效和安全的促宫颈成熟的引产药物,对母儿无明显不良影响。     

米非司酮配伍米索前列醇用于足月妊娠引产的临床分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在足月妊娠引产的作州和安全性。方法将50例足月妊娠的正常孕妇有引产指征者随机分成两组进行比较。研究组：25例口服米非司酮150mg及米索前列醇50ug舌下含服,每四小时一次至正式临产,对照组用10％葡萄糖500ml＋2．5％缩宫静滴。结果两组引产总有效率分别为95．7％和76.3％,有显著性差异（p〈0．01）。结论应用米非司酮配伍米索前列醇进行足月妊娠引产,能促进宫颈成熟,诱发子宫收缩,并安全、有效、方便,有临床应用价值。     

不同引产方法用于足月妊娠的临床观察

目的探讨不同方法在足月妊娠中的作用和效果。方法选择2005年6月至2007年1月527例头位，单胎，足月妊娠及无内、外科合并症的初产妇，因胎膜早破、过期妊娠、胎盘老化需行引产及计划分娩者，排除头盆不称、骨产道异常等引产禁忌证，无应用前列腺素、催产素禁忌者，分别用三种方法引产。随机分为3组，米索前列醇组182例，米非司酮＋米索前列醇组179例，催产素组166例。结果用药后米索前列醇组显效109例（59．89％），有效61例（33．52％），无效12例（6．59％），总有效率为93．41％，宫颈评分上升（2．56±1．71）分；米非司酮配伍米索前列醇组显效112例（62．57％），有效60例（33．52％），无效7例（3．91％），总有效率为96．09％，宫颈评分上升（2．69±1．62）分；催产素组显效83例（50．00％），有效43例（25．90％），无效40例（24．10％），有效率为75．90％，宫颈评分上升（1．33±0．72）分，差异有显著性。结论米非司酮配伍米索前列醇和单用米索前列醇组用药后宫颈评分明显高于催产素引产组，且用药后引产时间及用药至分娩的时间明显缩短，与催产素组比较有显著性差异（P〈0．05）。     

63例死胎引产临床用药对比分析

目的 探求安全、经济的死胎引产方法.方法 回顾性分析死胎引产患者63例,其中依沙吖啶(利凡诺)引产21例(利凡诺组),缩宫索引产19例(缩宫素组),米索前列醇引产23例(米索前列醇组).观察三组患者从开始用药到引产成功所用时间、首次用药引产成功、产后出血量、软产道损伤、清宫及住院时间.结果 米索前列醇组从开始用药到引产成功所用时间及住院时间分别为(12.5±1.3)h和(1.5±1.0)d,缩宫素组分别为(31.0±1.6)h和(3.0±2.3)d,利凡诺组分别为(39.0±2.3)h和(4.0±1.6)d,米索前列醇组与缩宫素组、利凡诺组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).米索前列醇组较利凡诺组清官率明显降低,与缩宫素组相当.米索前列醇组较缩宫素组首次用药引产成功率高,与利凡诺组相当.三组产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组软产道损伤率比较差异无统计学意义.结论 米索前列醇用于死胎引产安全、方便、经济.     

控释前列腺素E2栓与缩宫素用于足月妊娠引产效果比较

目的比较控释前列腺素E2栓剂（商品名普贝生）与缩宫素用于足月妊娠引产的有效性与安全性。方法106例初产、足月妊娠而未临产者,分为普贝生组52例,将1枚普贝生（含PGE210mg）置阴道后穹窿;缩宫素组54例,将缩宫素2．5IU加入复方氯化钠注射液500ml中静脉点滴。观察2组给药前和给药后4、8、12h的宫颈Bishop评分、引产成功率、剖宫产手术指证和引产并发症发生情况。结果两组孕妇在用药后8h和12h的宫颈Bishop评分比较,普贝生组均优于缩宫素组（P〈0．01）;孕妇24h临产率和经阴道分娩率,普贝生组为90．4％（47／52）和76．9％（40／52）,缩宫素组为57．4％（31／54）和51．9％（28／54）,普贝生组高于缩宫素组（P〈0．01）;两组因引产失败而行剖宫产的比例,普贝生组低于缩宫素组（P〈0．05）;两组因医学手术指征而剖宫产及分娩并发症发生比例比较,差异无统计学意义。结论普贝生用于足月妊娠引产与缩宫素比较,促宫颈成熟效果好,引产成功率高,失败率低,不增加剖宫产手术率及引产并发症发生率,是一种安全、有效的引产药物。     

米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性

目的探讨米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性。方法选取138例宫颈条件不成熟的足月孕妇,随机双盲分为米索前列醇组与催产素组,每组各69例。米索前列醇组孕妇给予米索前列醇,催产素组孕妇给予催产素,分析比较两组孕妇用药前后的宫颈成熟度(Bishop)评分、引产时间、总产程时间、产后1 h出血量及新生儿阿普伽(Apgar)评分。结果米索前列醇组孕妇用药后的Bishop评分明显优于催产素组;米索前列醇组孕妇引产时间与总产程时间相比催产素组明显缩短;米索前列醇组孕妇产后1 h出血量低于催产素组。以上差异均有统计学意义(P0.05)。两组Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇用于足月孕妇,可有效促宫颈成熟,缩短引产时间与总产程时间,减少产后出血量,对新生儿无不良影响。     

口服米索前列醇足月妊娠引产的临床观察

我院在临床实践中发现,口服米索前列醇用于足月妊娠引产,有安全、效佳、经济、用药更方便的特点。报告如下。1 资料与方法1.1 对象年龄23岁～35岁。足月妊娠,单胎头位,宫颈Bishop 分<6分,因各种原因需引产结束妊娠者,排除胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫、严重内科合并症及前列腺素类药物禁忌症者。研究对象共229例,征得产家同意后,随机分为试验组(米索前列醇组)126例和对照组(缩宫素组)103例。两组年龄、孕产次及孕周无显著差异。