恙虫病并发多器官功能损害一例

患儿 女,3.5岁,因发热4d,水肿2d入院.入院前4d患儿无明显诱因出现发热,体温多在38.5℃以上,有时达40.0℃.无咳嗽、气紧、抽搐、腹泻.2d后出现颜面水肿、尿少.拟"急性肾炎"?收入我科.     

哮喘持续状态抢救患儿1例

患儿男性,7岁.以"间断咳嗽1+个月,加剧伴发热1 d"于2010年1月16日入院.病史采集:既往无哮喘史,家族无哮喘患者.1+个月前无明显诱因出现阵发性单声咳嗽,痰不易咳出,程度轻,无痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声,无呛咳、声音嘶哑,未诊治.1 d前因咳嗽加剧伴发热(约38℃),外院予静脉滴注"头孢噻肟钠+克林霉素"时出现气喘、恶心,予"地塞米松5 mg"后转入本院,门诊予"红霉素+甲基强的松龙"静脉滴注+吸氧处理,体温稍下降,仍气喘,以"支气管肺炎"收入院.     

静脉吸毒继发感染性心内膜炎合并肾损害一例报告

患者,男,25岁.因发热4＋月,水肿3＋月于2009年3月8日入院.患者于2008年10月29日出现发热,当时测体温最高达40多度,当地镇医院予以输液治疗（具体不详）后体温降至正常.11月中旬又出现发热,体温波动于39～41℃,双下肢开始出现水肿.当地医生予以中药治疗后,发热和水肿无明显好转.     

以发热、皮肤紫纹为首发症状的结节性脂膜炎误诊1例

患者男35岁,农民.因"间断发热伴股内侧疼痛、皮肤紫纹半年,加重1个月"入院.半年前无明显诱因出现间断性午后发热,体温最高41 ℃,伴双侧股内侧皮肤针刺样疼痛,无皮疹及硬结.腰背部及腹部出现少许紫纹,热退后疼痛及紫纹均消失,初步诊断为上呼吸道感染,给予青霉素400万U静脉滴注,每日2次,地塞米松10mg静脉滴注,每日1次,3 d后体温正常.     

急性发热性嗜中性皮病综合征1例

1临床资料 患者,男性,94岁,因"发热、四肢酸痛3d伴呕吐1次"于2011-10-08入院.患者受凉后出现发热,四肢酸痛,体温最高38.5℃,伴有战栗.自服罗红霉素、清开灵等药物未见好转.沈阳军区总医院门诊查:白细胞5.5×109/L,中性粒细胞绝对数4.8×109/L,肺CT未见异常.入院后体温37.4℃,咽部无充血,扁桃体无肿大.根据病史、症状、体征、影像及实验室检查,考虑病毒感染的可能性大,给予更昔洛韦治疗.     

巨细胞病毒性肝炎并吉兰-巴雷综合征一例

患者男,41岁,以"乏力2周伴皮肤黄染、双下肢无力、腰背胀痛3 d"于2008年5月19日入院.患者于2008年5月1日前后因劳累、饮酒后出现全身困乏无力感,并有发热,体温37.5℃,伴有轻咳,无畏寒、寒战,无腹泻、恶心、呕吐,无头痛,按上呼吸道感染输液治疗(清开灵、青霉素),5 d后体温恢复正常.但仍感困乏不适,未予重视.     

发热咳嗽痰中带血丝

病例王××,男性,19岁. 主诉发热、干咳6天,伴咳痰3天. 现病史6天前无明显诱因出现发热,体温37.8℃,无发冷,无寒战,同时出现干咳,轻微咽痛,自服"阿莫西林"胶囊,未见明显好转.3天后体温有上升趋势,达38.4℃,咳嗽加重,并咳少许白色黏痰,偶有痰中带血丝,遂来我院,.门诊摄胸片后以"肺炎"入院.     

从患者血液培养中分离出肠沙门菌维尔肖学血清型一例

1病例患者女,13岁,学生。2005年3月18日因＂发热4d＂入院。患者入院前4d,晚饭后出现发热,体温38.8℃,自觉头痛,无明显畏寒,无咳嗽、咳痰,无胸痛、心悸、恶心、腹泻,无尿频、尿急、尿痛。用克林霉素后未见明显好转。2d后出现乏力,食欲下降,呕吐胃内容物1次,头痛加剧,体温39.7℃。入院体检：体温39.1℃,心率90次/min,呼吸17次/min.血压110/80mmHg。神志清楚,     

急性四氯化碳中毒一例

某船舶修造厂发生1例四氯化碳中毒,现报告如下. 一、临床资料 患者男,42岁,某船舶修造厂职工,于1999年7月9日下午1时30分因发热伴乏力,尿黄而求诊某市医院.主诉:发热3 d伴乏力、尿黄.患者在某船舶修造厂连续2次用四氯化碳喷洗电机,入院前3 d出现发热,体温最高达到39℃,后体温渐退,并感身体疲倦,四肢酸而乏力,食欲明显减退,尿色似浓茶汁样.门诊以"急性黄疸型肝炎?"收入院.既往无肝炎病史.     

Sézary综合征1例报告

男,34岁。因“反复发热3个月,全身肿胀伴脱屑1月余,加重1周”于2004年12月30日入院。患者自2004年9月30日起无明显诱因出现反复发热(具体体温不详),经抗感染治疗后体温可降至正常,但逐渐出现抗生素治疗无效及全身轻度水肿。于2004年11月8日以“发热待查”在外院心内科治疗,给予     

发热淋巴结与肝脾肿大皮下结节单核细胞增多

病历摘要患者 ,男 ,37岁 ,因“左颊部无痛性肿块 1年 ,加重并发热、皮下结节 1个月”于 2 0 0 2年 12月 11日入院。患者于入院前 1年 ,无明显原因出现左颊部肿块 ,呈渐进性肿大 ,局部无红、肿、痛、痒 ,无全身发热及畏寒 ,无关节肿痛 ,皮肤无皮疹。于入院前 1个月无明显原因出现畏寒、发热 ,体温最高达 4 0 .5℃ ,午后及夜间尤甚 ;伴咽痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑 ;四肢及躯干多处先后出现无痛性皮下结节 ,大小不等 ,呈局部红晕、破溃、结焦痂、脱屑的演变过程 ,在外院以“上呼吸道感染”给予先锋霉素、左氧氟沙星等抗炎治疗无效而转入我院。…     

神经白塞病长期误诊1例分析

1 病例摘要 患者,男,37岁,因"反复发热8个月伴偏瘫6个月"入院.患者8个月前开始出现发热、口腔溃疡,体温波动于38～39℃,每月发热2～3次,肌注安痛定或地塞米松效果不佳,持续1～2d后退热,曾在外院考虑为结缔组织病,查免疫全套指标均未发现异常.期间因反复发热不能控制而行双侧扁桃体切除术.     

以肺肾综合征为表现的显微镜下多血管炎1例

患者女,70岁,因"咳嗽、咯痰伴发热27 d"于2003年1月7日入院.病初因劳累后出现咳嗽,咯黄痰,伴发热,体温波动于37.8～38.5℃,以晚间为著,伴夜间多汗,自服感冒药无效.     

胆道感染并发组织细胞噬血综合征一例报告

患者，男，20岁，农民。因发热6d于2007年8月3日来本院急诊而收入院。患者于入院前6d出现发热，呈持续性，体温达39～40℃，伴咳嗽、咽痛，咳少量白色痰。社区医疗所拟诊为“呼吸道感染”，给予阿奇霉素治疗。应用2d后，体温不降，且出现右上腹痛，考虑有“胆囊炎”可能，改用头孢哌酮舒巴坦治疗，发热仍依然如故。患者病后除食欲稍减外，无其他不适。既往史亦无特殊。     

体外受精与胚胎移植后妊娠合并急性粟粒性肺结核一例

患者 女,31岁,原发不孕8年,因双侧输卵管不通,于2009年7月在我院生殖中心行体外受精与胚胎移植(IVF-ET).移植后14 d查尿妊娠试验阳性,移植后37 d超声示宫腔内妊娠.于移植后62 d因"发热20 d伴咳嗽、气促5d"入院.患者入院20d前开始出现发热,初期为午后低热,拟诊上呼吸道感染,给予对症治疗,无好转.体温渐升高,呈弛张热,当地医院给予青霉素类药物治疗2 d无效.     

小儿甲状腺功能亢进症1例

患儿,女,2岁4个月,以"间断发热10d,腹泻7d,呕吐1d"之主诉入院。患儿曾因着凉出现发热,治疗后热退至正常,7d前再次出现发热,伴腹泻,稀水便10余次/d,便中见少许粘液,门诊使用"炎琥宁"2d,"炎琥宁+头孢"1d,腹泻好转(2～3次/d),体温正常2d,1d前出现呕吐,非喷射性每日4、5     

黑热病误诊为白细胞减少症1例报告

男,20岁,四川省阿坝市人,因间歇性发热2月余2003-07入院。入院前2月无明显诱因出现发热、寒战,体温最高达39.5℃,不行特殊治疗,次晨体温可降至正常,伴咳嗽、咯痰,乏力。到当地医院住院检查诊断为“急性支气管炎”抗感染治疗25d无效。出现鼻衄、盗汗、纳差等症状,化验检查:血象:WBC2.5×109·L-1,RBC3.01×1012·L-1,HGB91g·L-1,PLT45×1012·L-1,以“白细胞减少症”治疗23d体温正常,白细胞上升后出院,继续服用药物(利血生、鲨肝醇)10余天停药。停药后3d再次出现发热,体温最高达41.5℃,再次入院。查体:精神差,皮肤巩膜无黄染,浅表淋…     

无创正压通气救治重症甲型H1N1流感一例报告

患者,男,50岁,因咳嗽4d伴发热、痰中带血1d于2009年11月24日来本院就诊。入院前4d因受凉出现咳嗽、无痰、全身酸痛,到当地社区服务中心给予“买孢他啶”治疗,症状无减轻,并出现胸闷、畏冷、发热,体温最高达39．1℃,伴有痰中带血,门诊以“发热原因待查”收入院。     

以发热、皮肤紫纹为首发症状的结节性脂膜炎误诊1例

患者 男35岁，农民。因“间断发热伴股内侧疼痛、皮肤紫纹半年，加重1个月”入院。半年前无明显诱因出现间断性午后发热，体温最高41℃，伴双侧股内侧皮肤针刺样疼痛，无皮疹及硬结。腰背部及腹部出现少许紫纹，热退后疼痛及紫纹均消失，初步诊断为上呼吸道感染，给予青霉素400万U静脉滴注，每日2次，地塞米松10mg静脉滴注，每日1次，3d后体温正常。停药1周后，上述症状再次出现，同法治疗后症状消失，其后无不适。     

肠道感染滴虫致严重的感染性休克1例

滴虫引起小儿肠炎 ,虽近年偶见报道 ,但引起致死性的感染性休克却极少见 ,我们在临床中遇到 1例 ,现报告如下。1　病例资料患儿男 ,9岁 ,因发热、头痛乏力 3周入院。入院时查体 :体温 3 7.5℃ ,一般稍差 ,贫血貌 ,皮肤粘膜无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结不大 ,双肺无杂音 ,心 (- ) ,腹软 ,肝脾未及 ,大便常规 (- ) ,尿常规 (- )。入院后骨髓像示 AL L- L1 ,免疫分型B- AL L 而确诊为急性淋巴细胞白血病 ,入住层流室 ,上VDL P+CTX方案化疗后 ,WBC数下降 ,最低至 2× 10 9/L。体温 <3 7℃。于 40 d时出现发热 ,体温 3 9.9℃ ,伴呕吐多次 …