南京地区285例3～12岁弱视儿童屈光状态及疗效分析

【目的】分析3~12岁儿童弱视屈光状态、视功能发育的特点、临床治疗情况等因素对弱视发病的影响,为临床防治提供可靠的依据。【方法】选择2007年12月—2009年4月间就诊的南京地区3~12岁弱视儿童285例全部进行远视力,常规眼前节及眼底检查,排除眼部器质性病变,角膜映光法检查眼位。用1%阿托品眼膏散瞳检影验光,进行屈光状态检查,并将所有患儿综合治疗后观察疗效并分析。【结果】285例弱视儿童483只视力低下眼中,远视性屈光不正439眼(90.89%);以双眼的复性远视顺规散光为主。3~7岁组患儿200例384眼,双眼屈光不正性弱视占总眼数的63.98%,斜视性弱视占11.09%;8~12岁组患儿85例99眼,单眼弱视多见,原因依次为单眼的高度远视伴散光占总眼数的23.69%,单眼斜视占4.85%,眼部先天性疾病及外伤占3.96%。综合疗法治疗效果3~7岁组优于8~12岁组(P0.05)。【结论】3~7岁组学龄前儿童弱视主要是远视性屈光不正和斜视,8~12岁组以单眼弱视多见。弱视发现越早,程度越轻治疗效果越好。早期发现、及时治疗是挽救视力、减少儿童和青少年弱视的关键。     

学龄前儿童9 028名斜视及弱视调查

【目的】了解学龄前儿童斜、弱视患病情况．为其防治、保护儿童视力提供依据。【方法】对武汉市、十堰市、公安县等28所幼儿园9028名学龄前儿童进行了斜视及弱视的抽样调查。【结果】弱视的检出率2．61％．与国内其它各家报告相似．斜视检出率为0．84％．略低于其他报告。【结论】弱视是影响儿童视觉发育的主要原因．对学龄前儿童视力、眼位、屈光状态的普查应引起高度重视。     

2007年广西玉林市城区2133名儿童弱视普查分析

【目的】普查和分析玉林市城区幼儿园儿童弱视分布状况,为弱视防治干预措施提供本地流行病学资料。【方法】采用儿童视力箱对幼儿园儿童进行视力检查,发现视力不良儿童进行睫状肌麻痹后检影验光,矫正屈光不正,确定弱视儿童,并进行弱视治疗干预。【结果】幼儿园男童1 108名(2 216眼)弱视普查,弱视眼患病率为6.14%,双眼弱视占弱视百分率为84.21%;女童1 025名(2 050眼)弱视普查,弱视眼患病率为5.75%,双眼弱视占弱视人数的86.96%。左眼单眼弱视患病率比右眼高。【结论】使用儿童视力箱对幼儿园儿童进行视力检查,使用复方托吡卡胺作睫状肌麻痹剂是弱视普查的可行方法。     

清远市区5011名学龄前儿童斜视弱视调查

目的:调查清远市区学龄前儿童斜视、弱视患病情况,为防治、保护儿童视力提供依据。方法:使用美国伟伦视力筛查仪对清远市区12所幼儿园5 011名学龄前儿童进行屈光筛查,筛选出屈光异常者,进一步用1%阿托品散瞳检影,测定矫正视力,确诊弱视。其他形觉剥夺、斜视性弱视,直接用标准对数视力表测定视力。用角膜映光法、交替遮盖法检查眼位及眼球运动,筛选斜视。结果:5 011名受检儿童中,弱视患病率为2.75%,其中屈光不正性弱视患病率为2.57%,形觉剥夺性弱视患病率为0.06%,斜视性弱视患病率为0.12%。3岁～组与4岁～组儿童弱视检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),屈光不正性弱视检出率高于其他类型弱视检出率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对学龄前儿童应定期进行屈光筛查以及对需要治疗者进行早期治疗,避免斜视、弱视的发生,对儿童视力保健具有重要意义。     

3~7岁儿童弱视屈光的临床分析

目的: 分析 3~7岁儿童弱视屈光现状、视功能发育的特点及弱视的发病机理, 为临床治疗提供可靠的依据。方法: 选择 3~7岁弱视儿童 187例 313眼, 全部病例初诊时行常规眼前节及眼底检查, 删除眼部器质性病变, 同视机、角膜映光法检查眼位。用 1%阿托品眼膏散瞳, 采用视网膜检影法。结果: 187例 313眼弱视儿童视网膜检影, 远视性屈光不正 289眼,占 92 33%; 近视性屈光不正 12眼, 占 3 83%。斜视 75例, 占 40 11%。结论: 学龄前儿童弱视主要是远视性屈光不正和斜视。3~7岁儿童处于双眼视觉发育敏感期和可塑性关键期, 也是弱视最佳治疗时期。早期发现、及时治疗是挽救视力、减少青少年弱视的关键。     

肇庆市学龄前儿童弱视的调查分析

目的:通过对我市16所市直幼儿园儿童的眼部检查,了解我市幼儿园儿童弱视患病情况,为制定群体防治措施提供科学依据。方法:采用国际标准视力表检查视力,并进行眼科常规检查,对眼球无器质性病变,视力不足0.8者,经1%阿托品眼膏散瞳检影验光,矫正视力≤0.8者定为弱视。结果:受检儿童4461例,弱视患病率为6.16%,初诊率为83.27%。男女及不同年龄组间弱视患病率差异无显著性。弱视类型以屈光不正性为主,占74.55%,弱视程度以轻、中度为主,占88.36%。结论:学龄前儿童弱视的漏诊、漏治率较高,需加强儿童眼保健工作,定期对儿童进行视力、斜视、弱视普查,是发现弱视的关键。     

10004名学龄前儿童弱视调查

弱视是一种严重危害儿童视功能的常见病。儿童时期是视觉发育的敏感期,若能早期发现并及早治疗,弱视患儿就有可能恢复正常视力和重建立体视功能。为了做好湖州市弱视儿童的防治工作,于2005~2006年对我市10004名3~6岁的学龄前儿童进行弱视调查,现报告如下。对象与方法1对象我市城区27所幼儿园和10所乡镇幼儿园。共10004名学龄前儿童,男5406例,女4598例;城区6478名,乡镇3526名。2方法采用国际标准视力表进行视力检查,检查视力的同时行系统眼部检查以排除眼部其他疾病。采用角膜映光法、遮盖与去遮盖法检查眼位。对视力≤0·8或有斜视者给予1%…     

学龄前儿童17 129例视力筛查结果分析

目的 通过对3~6岁儿童进行视力筛查、视力筛查异常儿童随访,分析2014年浦口区学龄前儿童视力筛查异常率及其原因、视觉损伤的发生状况。方法 视力筛查包括使用Suresight 筛查仪检查屈光异常、角膜映光法及遮盖试验检查眼位异常,视力筛查异常儿童经散瞳验光等检查确诊弱视、斜视等视觉损伤的眼病。结果 2014年学龄前儿童视力筛查覆盖率93.13%,视力筛查异常率7.39%,女童视力筛查异常率明显高于男童,屈光不正和屈光参差占视力筛查异常儿童88.85%;斜视发病率为0.36%,斜视发病率与性别无明显关系,斜视中外斜视发病率明显高于内斜;345例视力筛查异常儿童进一步检查确诊弱视和斜视等视觉损伤168人,视力筛查异常儿童的确诊率48.69%,视觉损伤的检出率为3.60%。结论 视力筛查异常的主要原因是屈光不正和屈光参差,其次是斜视,开展视力筛查是早期发现视觉损伤的有效方法。     

儿童弱视屈光因素分析

【目的】分析弱视儿童的屈光状态及影响弱视的相关因素。【方法】对随机抽取的门诊确诊的弱视患儿256例453眼的特征进行分析统计。【结果】儿童弱视眼的屈光状态以远视为主;129只非黄斑中心凹注视眼中98.45%属中重度弱视;41例斜视患儿中仅19例有三级功能;59例单眼弱视患儿中中重度占88.14%。【结论】屈光不正特别是远视是弱视的主要病因之一,而是否伴有斜视、注视性质及屈光参差的情况则是影响弱视的重要因素。     

大连市西岗区2 634名学龄前儿童视力筛查结果分析

目的调查大连市西岗区学龄前儿童屈光状态,了解学龄前儿童视力异常的原因,为做好全区眼保健工作提供参考。方法采用整群抽样方法,2016年抽取全区三个街道2 634名学龄前儿童进行视力筛查,对视力异常儿童进行眼底、眼位和散瞳验光复查,逐项记录检查结果并对结果进行分析。结果经散瞳验光后发现视力低下儿童405人(15.40%),其中男童患病率为51.10%,女童患病率为48.90%,差异无统计学意义(P0.05);户籍儿童、非户籍儿童视力异常发生率有显著性差异。散光与远视位列由屈光不正导致视力异常前两位,弱视儿童占比为4%。结论学龄前儿童屈光不正要做到早发现、早确诊和早干预。与儿童保健相关的医疗机构、幼儿园应经常对家长进行眼保健宣教,保证儿童健康成长。     

南京市区4~6岁儿童视力发育状况和趋势分析

【目的】 了解南京市区4~6岁儿童视力发育现状与发育趋势,为评估学龄前儿童视力发育提供理论依据,并做好弱视的防治工作。 【方法】 选取2011年南京市区部分学龄前儿童(4~6岁)进行远视力检查和屈光筛查,对屈光筛查正常的儿童进行视力发育状况的统计分析。 【结果】 4~6岁屈光筛查正常儿童视力发育曲线随年龄增长呈上升趋势。4岁、5岁和6岁组视力水平的P₅、P₂₅、P₅₀分别是4.7、4.8、4.9;4.8、4.9、4.9; 4.8、4.9、5.0。屈光筛查偏离儿童视力≤P₅水平的百分率明显高于屈光正常儿童(P<0.01)。 【结论】 4~6岁儿童视力发育随着年龄增长不断完善;应结合屈光筛查,动态监测儿童视力发育,以早期发现弱视。     

兰州市学龄前儿童视力异常影响因素分析

【目的】 调查分析兰州市城区学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的防治提供科学依据。 【方法】 依据该地地理分布及社会功能区特征,参考幼儿园公私立等性质,采用随机整群抽样的方法抽取10所幼儿园的2 754名学龄前儿童进行调查。应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持验光仪对调查儿童进行屈光检查。同时对儿童家长进行视力异常相关因素问卷调查,应用Logistic回归模型进行危险因素分析。 【结果】 调查对象男、女童视力异常检出率均为13.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。男、女童视力异常检出率均随年龄增长而下降(P<0.05)。在9项视力异常相关因素中出生体重、胎龄、父母视力情况和每天睡眠时间这4项影响学龄前儿童的视力。 【结论】 托幼机构与家庭应重视学龄前儿童眼保健工作,着力培养儿童良好的生活习惯,同时强化社会性健康教育,从社会、家庭、托幼机构等多方面采取综合干预措施控制视力异常的发生。     

兰州市学龄前儿童视力及屈光状态的调查分析

目的:了解兰州市城区学龄前儿童视力及屈光状态,为防治屈光不正提供依据。方法:采用随机整群抽样的方法抽取10所幼儿园2 754例3～6岁学龄前儿童,应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Sure-sight手持自动验光仪进行屈光检查。结果:调查对象男、女童弱视检出率均为13.9%,男、女童弱视检出率均随年龄增长而下降,差异有统计学意义(P<0.05)。调查对象屈光状态类型以单纯远视、混合散光和复性远视散光为主,分别占36.5%、30.1%、27.6%,随着年龄增加复性远视散光人数逐渐减少,而单纯远视人数逐渐增加。结论:学龄前儿童视力及屈光是儿童眼保健的重要指标,了解各年龄视力及屈光状况可以发现存在的问题,以便采取综合干预措施控制弱视及弱视的发生。     

5~6岁儿童正常视力与屈光状态关系的情况分析

【目的】 了解5~6岁儿童视力与屈光状态的关系,为儿童视力不良的防治提供依据。 【方法】 对本科门诊5~6岁验光者中100例视力正常(≥1.0)儿童119眼散瞳验光结果进行统计学分析。 【结果】 在视力检查正常(≥1.0)5~6岁儿童中进行屈光状态检查,在119眼中,轻度散光所占比例最多为44.54%,右、左眼分别为15.97%和28.57%;其次为轻度远视所占比例为35.30%,右眼左眼分别为19.33%和15.97%;中度远视和显著散光占有一定比例为13.44%,中度远视为4.20%,右眼左眼分别为1.68%和2.52%,显著散光为9.24%,右眼左眼分别为5.04%和4.20%;近视也有一定发生趋势所占比例为4.20%右眼左眼分别为0.84%和3.36%。正视眼(3/119)与屈光不正眼(116/119)比较,屈光不正眼明显高于正视眼(χ²= 210.824,P=0.000)。 【结论】 处于生长发育期的儿童远视力正常不等于屈光正常。     

上海市社区学龄前儿童初级眼保健模式探讨

目的了解儿童视力和眼病情况,探索建立社区学龄前儿童初级眼保健模式。方法整群抽取上海徐汇区1个社区10所托幼机构,入园对2134名社区幼儿园儿童行远视力检查,视力可疑异常者转诊至社区医院做进一步睫状肌麻痹下自动电脑验光、主觉验光和其他眼科检查。结果入园初筛检查完成1782人（83．5％）,832人（49．6％）视力可疑异常转诊至社区医院,转诊应答率为51．8％。1782名2—6岁儿童视力达到“正常视力”5．0的比例分别为0．0％、1.3％、6．1％、22．1％、39．6％．50％百分位数视力值依次为4．6、4．7、4．8、4．9和4．9。1676名3～6岁儿童近视、远视、散光和弱视患病率估计分别为2．4％、4．6％、8．8和3．8％％。以视力指标筛查弱视的特异度为52.3％,对需转诊儿童进行视力复测后再转诊的弱视筛查特异度为73.3％。每位儿童入园初筛成本为4．5元．每位弱视儿童发现成本为357．0元。结论上海市康健社区幼儿园儿童群体屈光不正和弱视人群占有一定比例。可建立以社区为基础的、眼视光专科资源支持的儿童初级眼保健模式。     

Measurement of the validity of a preschool vision screening program.

OBJECTIVES: The validity (sensitivity and specificity) of a preschool vision screening program was measured over a 3-year period to determine how well strabismus and significant refractive errors could be detected. METHODS: Public health nurses were trained to administer tests of visual acuity, stereoacuity, and ocular alignment. Failure on any test, visual acuity of 6/9 or less, stereoacuity of less than 100 seconds of arc, or an apparent misalignment of the eyes resulted in referral to an eye care practitioner. An age-matched control was also referred. Analysis of practitioner reports used predefined study-based criteria for ocular abnormalities. RESULTS: More than 1100 children were screened each year. The annually calculated prevalence of vision problems ranged between 10.5% and 13.8%. The estimated sensitivity varied from 60.4% to 70.9% (specificity, 69.6% to 79.9%). The yield indicated that a very high percentage of children with vision problems were identified for the first time. CONCLUSIONS: The validity of this screening is comparable to that of other school screenings. The limitations are predictable. Consideration should be given to replacing visual acuity tests with a rapid, objective measure of refractive error and ocular alignment.     

四川省自贡市学龄前儿童弱视现状及其影响因素

目的探究四川省自贡市学龄前儿童弱视现状及其影响因素。方法采用分层整群抽样选取四川省自贡市8所幼儿园(城区4个、郊区4个)的学龄前儿童进行弱视检查,收集儿童及母亲资料,经单因素、多因素分析学龄前儿童弱视的影响因素。结果943名学龄前儿童中男468名,女475名;年龄3~6岁,中位年龄[4.00(4.00,5.00)]岁。筛查出弱视47例,患病率为4.98%,其中以屈光不正性弱视为主(36.17%),其次为屈光参差性弱视(34.04%)、斜视性弱视(21.28%)、形觉剥夺性弱视(8.51%)。母亲妊娠期吸烟、妊娠期饮酒、孕次、产次、儿童斜视病史、早产、屈光不正家族史与儿童弱视发生有关(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲妊娠期吸烟(OR=10.450)、产次≥3次(OR=3.508)、儿童斜视病史(OR=16.877)、早产(OR=4.285)、屈光不正家族史(OR=9.075)是学龄前儿童弱视发生的危险因素。结论学龄期儿童弱视的影响因素可能为有斜视病史、早产、屈光不正家族史,以及母亲妊娠期吸烟和产次。     

学龄前儿童视力及屈光状态调查

目的调查分析学龄前儿童视力及其屈光状态,为防治屈光不正提供依据。方法采用随机抽样方法抽取3~6岁学龄前儿童2 650名进行调查,应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持自动验光仪进行屈光检查。结果男、女童弱视检出率分别为85.3%和86.2%,差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05),且均随年龄增长而下降(P<0.05)。屈光状态类型以混合散光、单纯远视和复性远视散光为主,分别占66.7%、18.6%、12.9%。随着年龄增加,混合散光人数逐渐减少,而单纯远视人数逐渐增加。结论学龄前儿童视力及屈光是儿童眼保健的重要指标,了解各年龄视力及屈光状况很有必要,可以发现存在的问题,以便采取综合干预措施减少弱视的发生。     

学龄前儿童屈光及远视力检查对早期发现弱视的作用

目的探索尽早发现学龄前儿童弱视的最佳检查方法,以保护儿童视力。方法对4308名学龄前儿童筛查眼屈光及远视力,异常可疑者转眼科诊断,并对诊断结果进行相关分析。结果4308名学龄前儿童8616眼中,远视力异常247眼(3.80%),屈光筛查异常626眼(7.27%),最终确诊弱视266眼(3.09%)。不同年龄儿童弱视检出率差异有统计学意义(P<0.01)。屈光筛查及远视力检测弱视的灵敏度分别为98.12%,89.10%,特异度分别为95.69%,99.88%。结论利用屈光筛查有利于及早检测弱视,而且其灵敏度高于远视力检测。