隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿远端骨外露的疗效观察

隐神经从缝匠肌胫骨体近端内侧面止点下缘穿出进入小腿,在小腿一直位于皮下组织中,与膝降动脉的分支隐动脉伴行,隐动脉位置恒定,至小腿中上1/3交界处,一直位于隐神经前方之后围绕隐神经形成血管丛。这一血管轴不但发出许多     

缝匠肌阔筋膜张肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的观察缝匠肌阔筋膜张肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法20例(男15例,女5例)患者,骨折切开复位空心加压螺钉或可折螺钉内因定后,取缝匠肌阔筋膜张肌骨瓣植入股骨颈槽内。结果20例骨折全部获得愈合,末见股骨头缺血性坏死。结论青壮年股骨颈骨折采用切开复位内固定,缝匠肌阔筋膜张肌骨瓣移植,可以促进骨折早期愈合,防止股骨头坏死。     

缝匠肌蒂髂骨骨块移植术的临床运用

目的探讨应用缝匠肌蒂髂骨块移植术治疗髋关节疾患。方法选用缝匠肌蒂骨块移植术,治疗陈旧性股骨颈骨折9例,成人股骨头缺血性坏死17例。结果除1例骨不连头坏死外,余均骨折愈合,植骨成活。结论用缝匠肌蒂髂骨块移植术治疗髋关节疾患是一项较好术式,效果良好。     

旋髂深血管缝匠肌双蒂髂骨瓣转位移植术的临床应用

作者采用旋髂深血管、缝匠肌双蒂髂骨瓣转位移植术治疗股骨颈陈旧骨折骨不连7例,股骨头无菌性坏死2例,颈粗隆骨囊肿4例,共13例。旋髂深血管血供丰富,缝匠肌蒂除有一定的血供外,又能起到保护血管蒂的功能,经随访其疗效优于单纯血管,肌蒂髂骨瓣的移植。     

隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿远端骨外露的疗效观察

隐神经从缝匠肌胫骨体近端内侧面止点下缘穿出进入小腿,在小腿一直位于皮下组织中,与膝降动脉的分支隐动脉伴行,隐动脉位置恒定,至小腿中上1/3交界处,一直位于隐神经前方之后围绕隐神经形成血管丛.这一血管轴不但发出许多细小分支至隐神经表面营养神经,而且还发出5～16个皮支至小腿内侧面膝踝之间的皮肤,隐神经营养血管与胫后动脉之间有2～7个吻合支,最低的吻合支在内踝近端3～5cm处.我科应用隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿远端骨外露9例,效果良好,现报道如下.     

髓心减压骨肌瓣移植治疗早期股骨头缺血坏死疗效分析(附40例报告)

我院1986年4月至1990年8月为股骨头缺血坏死病人施行髓心减压带缝匠肌或股方肌骨肌瓣移植46例,特报告如下: 临床资料本组40例,男24例(26髋),女16例(18髋)。年龄42至21岁,平均37.6岁;病程1年至3年。有饮酒习惯者15例,每日白酒半斤,持续2-10年以上。长期使用激素者21例。另有4例为特发性股骨     

缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折后股骨头坏死

目的 探讨缝匠肌蒂髂骨瓣在治疗股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死中的应用价值.方法 1995～2004年采用缝匠肌蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折后股骨头坏死27例,术后定期复查X线片观察治疗效果.结果 25例股骨颈骨折愈合,22例股骨头坏死有不同程度的改善,5例股骨头缺血坏死治疗无效,其中1例行人工髋关节置换.结论 缝匠肌蒂髂骨瓣能较快的为坏死股骨头提供新的血运来源,促进骨折愈合及股骨头骨质修复.     

腹肌移位化屈髋肌及伸膝肌(24例报导)

屈髋肌(髂腰肌、腹直肌和缝匠肌)股四头肌和腘绳肌全瘫的患者在脊髓恢质炎的后遗症中并不少见;由于上述肌群瘫痪造成髋、膝关节不稳定及其继发性关节的畸形,严重影响下肢功能。我院外科于1979—1983,对24例屈髋肌,伸膝肌及腘绳肌瘫痪的患者进行了功能重建手术治疗。     

缝匠肌皮瓣游离移植重建股四头肌

通过临床对股四头肌瘫痪的观察和４８具成人尸体下肢缝匠肌标本的解剖学观察，设计了缝匠肌皮瓣游离移植重建股四头肌功能的手术方案。此术式临床开展２例，随防ｌ年，患肢股四头肌肌力由Ｏ级增至Ⅲ级。     

应用缝匠肌蒂骨瓣加空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨青壮年股骨颈骨折治疗方法和疗效。方法对49例青壮年股骨颈新鲜骨折早期行带缝匠肌蒂骨瓣加空心钉固定。结果 49例股骨颈骨折术后均能很好的愈合,无1例股骨头坏死。结论带缝匠肌蒂骨瓣移植空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折能明显提高股骨颈骨折愈合率,降低股骨头缺血坏死率。     

一次手术治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死

对15例晚期股骨头缺血性坏死患儿,采用股骨头、颈钻孔、旋股外侧血管束植入、带缝匠肌髂骨骨肌瓣髋臼加盖术。经6月至3年1个月随访,症状基本消失,股骨头血运改善,骨肌瓣成活、股骨头、臼包容好。     

小蘖硷的抗箭毒作用

用蛙腹直肌、坐骨神经腓肠肌、缝匠肌、大白鼠的坐骨神经腓肠肌及前胫骨肌等,来研究小蘖硷(Berberine)对于运动神经骨骼肌的作用及抗箭毒(Curare)作用。并用小白鼠观察箭毒制剂的毒性撷抗。结果如次:     

一次手术治疗儿童晚期股骨头缺血性坏死

对15例晚期股骨头缺血性坏死患儿，采用股骨头、颈钻孔、旋股外侧血管束植入、带缝匠肌髂骨骨肌瓣髋臼扣盖术。经6月至3年1个月随访，症状基本消失，股骨头血运改善，骨肌瓣成活、股骨头、臼包容好。     

缝匠肌骨瓣治疗儿童股骨头坏死的远期观察

目的回顾性总结上个世纪末期手术治疗股骨头无菌性坏死的远期疗效。探讨带蒂肌骨瓣手术治疗的可行性。方法一组利用带蒂缝匠肌髂骨瓣植入坏死股骨头治疗儿童和青少年一期～二期～三期(早期)8例14髋。其中男性7例,女性1例。三期早期的病例一例2髋。术后卧床休息6～8周。结果全部病例得到了分别3个月～10年的随访,患者生活质量高,未见一例患者的病情加重的病例。三期早期的病例成年后跛行步态,跑步时尤为明显。股骨头无继续坏死,头呈蘑菇状。髋关节尚能包容头部,颈干角115°,生活质量无影响。结论带蒂缝匠肌髂骨瓣植入性手术在治疗儿童和青少年股骨头无菌性坏死一期～二期疾病远期疗效可靠。具有实用的临床价值。其手术疗效不容怀疑。     

解剖型钢板内固定治疗肱骨近端骨折39例分析

目的：探讨解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：2005年1月-2010年6月，使用解剖型接骨板内固定治疗肱骨近端骨折39例。根据Neer分型，二部分骨折10例，三部分骨折24例，四部分骨折5例。采用三角肌、胸大肌间隙入路，其中5例因骨缺损行植骨术。结果：本组患者均获随访，随访时间为12～18个月，平均16个月。骨折均愈合，愈合时间4-6个月。按Neer肩关节功能评分标准，优25例，良9例，优良率为87．2％。结论：采用解剖型接骨板内固定和规范的功能锻炼治疗肱骨近端骨折可获得满意疗效。     

用带缝匠肌蒂髂骨瓣做髋臼加盖术治疗Perfhes病

对24例晚期股骨头缺血坏死患儿,采用带缝匠肌蒂髂骨瓣髋臼加盖,股骨头,颈钻孔,旋股外侧血管束植入术。经6月～4 年2个月随访,除1例外,其余症状消失,髋膝关节活动好,股骨头血运改善,骨肌瓣成活,股骨头臼包容良好。     

用带缝匠肌蒂髂骨瓣做髋臼加盖术治疗Perfhes病

对24例晚期股骨头缺血坏死患儿,采用带缝匠肌蒂髂骨瓣髋臼加盖,股骨头,颈钻孔,旋股外侧血管束植入术。经6月～4 年2个月随访,除1例外,其余症状消失,髋膝关节活动好,股骨头血运改善,骨肌瓣成活,股骨头臼包容良好。     

肾实质切开取石术中采取局部低温加肾动脉和肾静脉阻断

1993-10～2000-06,笔者等在治疗70例(71个肾)复杂性肾结石时采取了局部低温并阻断肾脏的动脉和静脉的肾实质切开取石术,效果满意,现报告如下:     

带缝匠肌蒂髂骨和骨膜移植治疗成人股骨头坏死的疗效观察

成人股骨头缺血性坏死的治疗仍是骨科领域内尚未解决的难题之一。我们自1985年6月至1998年11月采用带缝匠肌蒂髂骨和骨膜移植治疗46例(54髋),经3～11年观察,疗效满意。1 资料与方法1.1 临床资料本组46例中男32例,女14例;年龄21～56岁。其中激素性者20例,外伤性10例,酒精性6例,特发性10例。双侧病变8例,共54髋。按 Ficat 分期法,Ⅰ期6髋,Ⅱ期22髋,Ⅲ期18髋,Ⅳ期8髋。     

缝匠肌皮瓣移位术治疗股四头肌缺损

缝匠肌皮瓣移位术治疗股四头肌缺损１０６医院矫形外科（山东济南２５００２２）秦枚才尹玉军赵宝泉孟祥海目前股四头肌外伤缺损较少见，也没有较理想的修复及覆盖创面的好方法。笔者采用健侧的缝匠肌游离移植重建患侧的股四头肌功能的手术方法治疗３例。临床应用：本组３...