68例老年2型糖尿病患者治疗不达标的临床探讨

目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者治疗不达标的原因及对策。方法回顾性分析68例老年2型糖尿病患者的治疗方法、不达标原因及效果。结果68例患者用胰岛素、口服降糖药物、控制血压、调整血脂等治疗后，空腹血糖治疗理想59例，疗效尚可8例，疗效差1例。结论老年2型糖尿病患者的糖尿病教育、正规治疗、医师的正确指导是使治疗达标的关键，应做到治疗的理性化。     

上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状及医院—社区—家庭标准化管理模式干预效果

目的：调查上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状，并分析医院—社区—家庭标准化管理模式对未达标患者的干预效果。方法：2020年1月—2021年12月，选取上海市浦东新区高行、高东、高桥3个社区已经确诊的老年2型糖尿病患者108例作为研究对象。调查患者的血糖达标状况，采用多因素logistic回归分析模型分析血糖达标的影响因素。对42例血糖未达标患者采用医院—社区—家庭标准化管理干预模式进行干预，分析干预前、干预3个月后的效果。结果：社区老年糖尿病患者的血糖达标率为61.11%。多因素logistic回归分析结果显示，病程<10年、饮食控制良好、按计划运动、无微血管病变、服药依从性好、大专及以上文化程度、家庭收入>6 000元、胰岛素抵抗指数≤2.95是影响社区老年糖尿病患者血糖达标的因素。对血糖未达标的42例患者进行干预后，患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于干预前，其中有13例患者血糖达标。结论：社区老年糖尿病患者血糖达标的影响因素多为客观原因，实施医院—社区—家庭标准化管理模式可以有效改善患者的不良饮食和行为习惯，从而促进社区老年糖尿病患者血糖达标率...     

老年2型糖尿病患者血糖控制达标情况及服药依从性研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者(T2DM)血糖控制达标情况及服药依从性对其的影响.方法 以2019年1-12月北京市朝阳区某医院就诊的≥60岁T2DM患者为研究对象,对其血糖达标情况进行调查,并对老年T2DM患者血糖控制的影响因素及服药依从性进行分析.结果 1 304例老年T2DM患者中男性621例,女性683例,年龄6...     

68例老年2型糖尿病患者治疗不达标的临床探讨

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者治疗不达标的原因及对策.方法 回顾性分析68例老年2型糖尿病患者的治疗方法、不达标原因及效果.结果 68例患者用胰岛素、口服降糖药物、控制血压、调整血脂等治疗后,空腹血糖治疗理想59例,疗效尚可8例,疗效差1例.结论 老年2型糖尿病患者的糖尿病教育、正规治疗、医师的正确指导是使治疗达标的关键,应做到治疗的理性化.     

长沙地区老年2型糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖控制情况及影响因素。方法选取2018年7月至2019年9月本院门诊收治的老年2型糖尿病患者220例为调查对象。收集患者受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入等人口学特征,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,评价血糖控制达标情况。结果本研究调查的220例2型糖尿病患者中血糖控制达标率80.45%(177/220)。不同年龄、受教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟、饮酒、运动锻炼、遵医嘱服药情况患者血糖控制达标率之间比较差异均有统计学意义(均P0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、家庭人均月收入、运动锻炼、遵医嘱服药情况是老年2型糖尿病患者血糖控制达标的独立影响因素(均P0.01)。结论老年2型糖尿病患者血糖控制达标率较低,应对受教育程度低、家庭人均月收入低、运动锻炼频率低及未遵医嘱服药的患者进行针对性防治。     

郑州市金水区2型糖尿病患者血糖控制达标及运动达标情况研究

目的 探究2型糖尿病患者血糖控制情况及运动现状,为掌握该人群血糖控制水平及运动情况提供线索。方法 2019年4—7月在郑州市金水区各社区服务中心登记在册的2型糖尿病患者为研究对象,进行运动情况相关问卷调查及糖化血红蛋白检测。采用描述流行病学分析方法对2型糖尿病患者血糖控制达标及运动达标情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对血糖控制达标及运动达标影响因素进行分析。结果 共对1 562例郑州市金水区2型糖尿病患者进行研究并分析,其中男性占52.1%,病例年龄31~86岁,以60~86岁为主,占47.4%,BMI≥24.0者占33.7%,初中及以下文化程度者占48.5%。血糖控制达标人数698例,达标率为46.7%。运动达标者543例,达标率为34.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上文化程度（OR=1.988） 、社会支持较高（OR=1.982）的2型糖尿病患者血糖控制达标的可能性较大,病程≥10 年（OR=0.765）、有合并症（OR=0.227）、有并发症（OR=0.214）的2型糖尿病患者血糖控制达标的可能性较小。男性（OR=2.596）2型糖尿病患者运动达标的可能性较大,BMI≥24.0（OR=0.350）、病程≥10年（OR=0.735）、有并发症（OR=0.647）的2型糖尿病患者运动达标的可能性较小。结论 郑州市金水区2型糖尿病患者血糖控制情况及运动现状均不理想,影响该人群血糖控制情况及运动情况的因素较多,健康管理部门应重视存在上述因素者的血糖控制及运动情况的防控及干预。     

上海市某社区老年2型糖尿病患者管理效果

目的 了解上海市浦东新区塘桥社区65岁以上老年人2型糖尿病的患病情况和管理效果,以及影响老年人空腹血糖(FBG)达标的相关因素。方法 通过问卷调查包括主要病史、饮食、体育锻炼、饮酒、吸烟情况,体格检查包括身高、体重、腰围、臀围和血压,以及实验室检测包括空腹静脉血糖、肝肾功能、血脂等来调查和评估社区老年2型糖尿病患者的管理效果。结果 在4 219名65岁以上老年人中,有807名明确诊断为2型糖尿病的患者,2型糖尿病患病率为19.1%。2型糖尿病患者空腹血糖达标率为59.4%。在无明确糖尿病病史的人群中FBG异常的有603人,异常率为14.3%。FBG未达标的老年2型糖尿病患者和FBG异常者收缩压、体质指数、腰围、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油水平均值都不同程度地高于FBG达标的老年2型糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示:腹型肥胖、高收缩压是影响FBG达标的独立危险因素;经常体育锻炼、高密度脂蛋白胆固醇增高是促进FBG达标的独立保护因素。结论 上海市塘桥社区老年居民2型糖尿病的患病率较高,FBG异常发生率较高。影响老年2型糖尿病患者FBG达标的因素是高血压、腹型肥胖和缺乏锻炼。在老年2型糖尿病干预过程中要同时加强对血脂和血压的管理。加强体育锻炼、控制体重是有效管理糖尿病的重要措施。     

糖尿病饮食治疗的5个问答

Q 糖尿病仅用饮食治疗可以控制血糖吗？ A：2型糖尿病发病早期或轻型糖尿病．空腹血糖增高不明显．主要表现是餐后高血糖。若餐后血糖在10mmol／L以下．空腹血糖在7mmol／L以下者．可先用饮食控制。特别是中、老年病人．约有四分之一的人．血糖可达到理想目标．但是随着年龄增大．病情发展．大部分病人单纯控制饮食就不能使血糖达标．而需药物治疗了。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床研究

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床效果及安全性。方法：选取老年2型糖尿病患者240例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各120例;对照组患者采用预混胰岛素30治疗,试验组患者则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗;比较两组患者血糖治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）水平、血糖达标时间及低血糖发生率等。结果：两组患者治疗后FBG、2hFBG及HbA1c等指标水平较治疗前均显著降低;且试验组患者治疗后2hFBG水平显著低于对照组（p〈0.05）;试验组患者血糖达标时间和低血糖发生率均显著优于对照组（p〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病可有效改善餐后血糖,加快血糖控制速度,减低不良反应发生风险。     

467例2型糖尿病患者血糖控制不达标原因分析

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,2型糖尿病的发病率逐年提高。在我国,目前有2型糖尿病患者3000万人,其中确诊的占30％,而治疗理想的仅占25．9％。为探讨2型糖尿病患者血糖控制不达标的原因,现将武汉市十二医院2005年10月至2007年10月收治的2型糖尿病患者中,选取血糖控制不达标患者467例,分析其原因。     

上海市奉贤区社区管理2型糖尿病患者血糖控制的影响因素

目的 评价上海市奉贤区社区管理2型糖尿病患者血糖控制情况,了解血糖控制的影响因素.方法 采用问卷调查和临床检查相结合的方法调查社区2型糖尿病患者的血糖控制情况,并分析血糖控制影响因素.结果 193名患者糖化血红蛋白(HbA1c)的平均值为(7.7±1.4)％.根据中华医学会糖尿病协会(CDS)的控制目标,24.4％的患者HbA1c达标(＜6.5％),根据ADA控制目标,34.2％的患者HbA1c达标(＜7.0％).多因素logistic回归分析结果显示,影响血糖控制效果的因素有人均月收入低、病程长、有家族史和无规律运动.结论 目前奉贤区2型糖尿病血糖控制达标率较低,血糖控制受多种因素影响.     

上海市远郊老年糖尿病患者血糖控制目标知晓情况调查

目的 了解上海市远郊地区2型糖尿病老年患者血糖控制目标的知晓情况,并分析其影响因素。方法 采用分层随机抽样的方法,抽取上海市远郊某镇在管的2型糖尿病老年患者789人进行面对面问卷调查。结果 在管2型糖尿病老年患者的空腹血糖控制目标知晓率为14.32%,非空腹血糖控制目标知晓率为8.24%。居住在农村地区、文化程度低是空腹血糖控制目标知晓率低的影响因素;居住在农村地区、文化程度低、糖尿病病程短是非空腹血糖控制知晓率低的影响因素。结论 该社区在管2型糖尿病老年患者的血糖控制目标知晓率较低,建议加大糖尿病血糖控制等相关知识的科普宣传,利用家庭医生团队对糖尿病患者进行个性化的健康教育。     

上海市2型糖尿病患者血糖控制的影响因素分析

[目的]评价上海市2型糖尿病患者血糖控制情况,了解血糖控制的影响因素。[方法]采用随机抽样方法,在210个社区抽取2型糖尿病患者1710人,开展问卷调查和体格检查,得到有效问卷1624份。分别依据美国糖尿病协会（ADA）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准评估2型糖尿病患者的血糖、血压和血脂的控制情况。根据ADA的血糖控制目标[糖化血红蛋白（HbA1c）〈7％],将被调查者分为血糖控制组和血糖控制不良组,运用多因素非条件Logistic回归分析,探讨血糖控制的影响因素。[结果]1624例2型糖尿病患者的HbA1c平均值为7．5％。根据CDS的控制目标,27．9％的患者HbAl。达标（〈6．5％）,5．1％的患者HbAlc、血压（Bp）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）（HbA1c。〈6．5％,BP〈130／80mmHg,LDL—C〈2．5mmol／L）均达标。根据ADA控制目标,43．6％的患者HbA1c达标（〈7．0％）,9．9％的患者三者（HbA1c〈7．0％,BP〈130／80mmHg,LDL—C〈2．6mmol／L）均达标。多因素Logistic回归分析结果显示,影响血糖控制效果的因素有年龄小、病程长、居住地为郊区、不控制饮食及腰臀比（WHR）大。[结论]目前上海市2型糖尿病血糖控制达标率拧低,血糖控制受多种因素影响．     

动态血糖监测糖尿病患者低血糖效果评价

糖尿病患者良好的代谢控制能降低慢性并发症发生的危险性,但随着血糖达标,有可能出现低血糖。老年糖尿病患者因对低血糖耐受差,因此对于老年糖尿病患者在治疗中重点是避免低血糖,而非强化治疗控制血糖。动态血糖监测系统(CGMS)是一种新的血糖监测方法,它可通过监测皮下组织液反映血糖水平,持续监测受试者的血糠波动情况。本研究通过对102例老年糖尿病患者进行分析,探讨CGMS对老年糖尿病发现低血糖的作用。     

老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育效果评价

目的探讨社区老年糖尿病合并高血压患者健康教育的方法和效果。方法选择未接受过糖尿病、高血压健康教育的社区老年糖尿病合并高血压患者89例,对其实施系统健康教育。比较健康教育前后糖尿病知识掌握情况及血糖、血压控制的达标效果。结果教育前后疾病知识掌握情况及血糖、血压控制情况,经χ2检验有显著性差异。结论应用系统健康教育可提高老年糖尿病患者自我护理能力,使血糖、血压得到有效控制,患者晚年生活质量明显提高。     

老年糖尿病合并高血压患者社区健康教育效果评价

目的探讨社区老年糖尿病合并高血压患者健康教育的方法和效果。方法选择未接受过糖尿病、高血压健康教育的社区老年糖尿病合并高血压患者89例,对其实施系统健康教育。比较健康教育前后糖尿病知识掌握情况及血糖、血压控制的达标效果。结果教育前后疾病知识掌握情况及血糖、血压控制情况,经χ2检验有显著性差异。结论应用系统健康教育可提高老年糖尿病患者自我护理能力,使血糖、血压得到有效控制,患者晚年生活质量明显提高。     

2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状调查

目的 调查2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状,为2型糖尿病患者血糖控制及行为干预提供参考资料。方法 2020年10月至2021年12月以与某三甲医院合作的社区卫生服务中心登记在册的2型糖尿病患者作为研究对象,以调查问卷方式获取其基本资料及行为依从性情况,检测血生化指标评估血糖控制达标情况,分析2型糖尿病患者行为依从性对血糖达标的影响。结果 共纳入研究对象1 949例,有效研究对象1 872例,有效率96.05%。血糖控制达标1 021例,达标率54.54%。不同年龄、文化水平、病程、其他基础疾病的2型糖尿病患者血糖达标率比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒烟、戒酒、保证睡眠时间、血糖监测依从性良好率分别为64.37%、52.67%、58.49%、49.79%、82.43%、78.69%、76.87%、48.13%。多因素Logistic回归分析提示年龄（OR=0.779）、文化水平（OR=2.257）、病程（OR=0.689）、其他基础疾病（OR=0.483）、遵医嘱用药（OR=3.543）、控制饮食种类（OR=2.675）、按时进餐（OR=1.988）、经常参加体育锻炼（OR=2.054）、戒酒（OR=2.208）、血糖监测（OR=1.960）是2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响因素。结论 2型糖尿病患者行为依从性有待提升,尤其遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒酒、血糖监测依从性与血糖控制达标率密相关,应加强针对性干预对策,提高患者行为依从性,控制2型糖尿病病情发展。     

老年糖尿病患者可以不苛求血糖达标吗?

我母亲82岁,患有2型糖尿病。她虽然很重视血糖达标,但血糖时有较大波动,有次因低血糖还被送往医院抢救。我们都想努力让她血糖达标,但最近听糖友讲老年糖尿病患者可以不必苛求血糖达标。请问是这样吗?广东刘新刘新读者:严格控制血糖虽能降低并发症,但易发生低血糖。血糖过低会出现低血糖反应,严重的低血糖还可致残甚至致死。最新研究认为,过     

分阶段糖尿病达标管理模式对社区2型糖尿病患者的干预效果

目的:探析针对社区2型糖尿病患者采取分阶段糖尿病达标管理模式的效果。方法:将本社区卫生服务中心2013年1月-2013年12月收治158位2型糖尿病患者作为对比组,2014年1月-2014年1 2月收治149位作为实验组,分别对两组患者实施常规糖尿病干预和分阶段糖尿病达标管理干预措施18个月.对比两组患者空腹血糖和餐后两小时血糖合格情况,以及两组患者SAS、SDS量表得分情况。结果:采取分阶段糖尿病达标管理模式的社区糖尿病患者空腹血糖和餐后2小时血糖值控制情况都好于对比组(I0.05),且SAS、SDS量表结果明显实验组好于对比组(P0.05)。结论:分阶段糖尿病达标管理模式对社区2型糖尿病患者血糖控制明显好于传统治疗方式,患者负面情绪减轻,治疗效果显著。     

2型糖尿病及其血脂、血压相关知识调查

国外一些研究已经证实，单纯控制高血糖并不能使糖尿病大血管事件率和死亡率明显下降。现代糖尿病治疗强调全面达标，即不但要控制好血糖，还要纠正血脂紊乱与控制好血压和体重。近年来，我国糖尿病教育受到重视。但在开展糖尿病教育中，我们往往更多地重视控制血糖和降低糖尿病微血管并发症，对于血脂紊乱的纠正和高血压的控制则重视不够。为了证实和分析糖尿病患者血糖、血脂和血压相关知识的掌握程度及其对代谢指标的影响，我们调查了100例门诊2型糖尿病患者，分析了相关知识的掌握程度以及有关因素。