原发于舌根恶性淋巴瘤8例分析

原发于舌根部非何杰金淋巴瘤十分少见,1972～1990年我们收治8例,男7例,女1例,年龄20～76岁.均为Ⅰ,Ⅱ期.经重新阅片的6例中4例属高度恶性.单纯放疗2例,放疗加化疗5例,单纯化疗1例.放疗肿瘤剂量30～50Gy/3～5周.全组病人均未行预防照射腹部及     

放疗加化疗综合治疗中晚期食管癌96例疗效观察

目的 :比较放疗加化疗综合治疗与单纯放疗对中晚期食管癌的疗效。方法 :对确诊的 96例中晚期食管癌患者随机分为放疗加化疗组 (化放组 )和单纯放疗组 (单放组 ) ,各 48例。放疗均采用 6MV X线体外照射肿瘤量 6 0～ 70Gy/30～ 35次 /6～ 7周 ,化放组在放疗第 1、5周各予 5 FU、顺铂联合化疗共 2个周期。结果 :化放组完全缓解 (CR)率 45 .8% ,总有效率 83 .3 % ,单放组CR率 2 5 .0 % ,总有效率 6 4.6 % (P <0 .0 5 )。化放组 1、2、3年生存率分别为 75 .0 %、5 2 .1%和39.6 % ,高于单放组的 5 2 .1%、31.2 %和 2 0 .8% (P <0 .0 5 )。结论 :放疗加化疗综合治疗中晚期食管癌的疗效优于单纯放疗     

Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌放、化综合治疗及其毒副反应的临床分析

鼻咽癌确诊时 75 %已有颈淋巴转移或已属 、 期 ,单纯放疗 5年生存率约为 34 %～ 5 3% ,最终仍有半数患者死于局部复发或远处转移 [1 ] 。因此放疗加化疗 ,可能使肿瘤缩小或消灭病灶 ,提高治疗效果 [2 ] 。 1996～ 1997年我院收治 40例患者(随机分为放、化疗组和单纯放疗组各 2 0例 ) ,现总结其近期疗效及化疗毒副反应 ,报告如下。1　材料与方法1.1　分组随机　分为化疗 +放疗和单纯放疗组各 2 0例。1.2　分组条件　 N3 的低分化鳞癌或 N1 - 3 未分化癌 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,病理确诊且均未抗癌治疗 ,入院时无远处转移、无特殊放、化疗禁忌…     

鼻咽癌放疗后多发肺转移治疗效果分析

目的回顾性分析单纯化疗、全肺放疗联合化疗治疗鼻咽癌放疗后多发肺转移患者的治疗效果,探讨较为合理的治疗方案。方法分析46例鼻咽癌放疗后多发肺转移患者的治疗方式及不同治疗方式对治疗效果的影响,其中单纯化疗27例,全肺放疗联合化疗19例,化疗方案主要是:顺铂加5-氟尿嘧啶、紫杉醇加顺铂;全肺放疗单次剂量120～150cGy,总剂量(DT)1 800～2 100cGy,均是未校正剂量。结果单纯化疗组与全肺放疗联合化疗组的有效率分别是44.44%和73.68%(P<0.05);单纯化疗组和全肺放疗联合化疗组6、12、18个月生存率分别是81.48%、29.63%、7.41%和89.47%、63.16%、42.11%,其中12个月和18个月生存率两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论全肺放疗联合化疗治疗鼻咽癌多发肺转移的治疗效果优于单纯化疗。     

放射治疗舌癌46例分析

放射治疗舌癌46例,其中男31例,女15例,年龄30～78岁。病理分类为鳞癌43例,未分化癌1例,肉瘤1例,囊性腺样上皮癌1例。舌前部癌36例,舌根癌10例。采用单纯放疗41例,舌动脉插管化疗+放疗1例,放疗+全身化疗4例。5年生存率41.3%。放疗+全身化疗有3例生存5年以上。6例放疗后复发二程放疗,5例未行化疗,皆于1年内死亡,1例骨转移二程放疗辅以化疗8年仍健在。放疗合并化疗可能会提高Ⅲ,Ⅳ期病人的5年生存率。作者建议对Ⅲ,Ⅳ期舌癌采用放存+化疗的综合性治疗。     

同步放疗、化疗和单纯放疗治疗食管癌的临床疗效比较分析

目的:对比分析同步放化疗与单纯放疗治疗食管癌的临床疗效。方法:选取收治的78例初诊中晚期无手术指征的食管癌患者作为研究对象。按照治疗方法的不同,将其分为同步放化疗组和单纯放疗组。单纯放疗组经钡餐造影确定照射范围,采用6-MVX线进行三野等中心照射,每次以2 Gy剂量照射,1次/d,5次/周,共照射6周,总剂量60 Gy;同步放化疗组在单纯放疗组基础上同时予以PF方案化疗。第1～3天,每日以25 mg/m2的CDDP剂量化疗,第1～5 d每日以100 mg/m2的5-Fu剂量化疗。每个4周按照上述给药方案重复化疗一次,共化疗4次。疗程结束后,比较两组患者的近期疗效及药物不良反应,综合评价同步放化疗及单纯放疗用于治疗食管癌的临床疗效。结果:两组患者的近期疗效比较,同步放疗组明显优于单纯放疗组,药物不良反应比较,同步放化疗组明显高于单纯放疗组,P值均<0.05,均具有统计学意义。结论:同步放化疗较单纯放疗用于治疗食管癌的近期疗效有优势,但其不良反应较单纯放疗更为严重。     

160例乳腺癌术后辅助治疗临床观察

目的　探讨乳腺癌术后辅助治疗的效果。方法　对160例乳腺癌病人(Ⅱ期89例,Ⅲ期71例)施行根治性手术后分别采用单纯放疗、单纯化疗及放疗加化疗等辅助疗法。结果　Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者5年生存率分别为86.5 2 %(77/ 89)、47.89% (3 4/ 71) ;术后单纯放疗组、术后放疗加化疗组局部复发率均低于术后单纯化疗组(P >0 .0 5 ) ;Ⅲ期乳腺癌患者术后单纯化疗组及术后放疗加化疗组远处转移率均低于术后单纯放疗组(P <0 .0 5 ) ;Ⅲ期乳腺癌患者术后放疗加化疗组5年生存率高于术后单纯放疗组和术后单纯化疗组(P <0 .0 5 )。结论　Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后辅助放疗可以降低局部复发率;Ⅲ期乳腺癌术后化疗可以降低远处转移率;Ⅲ期乳腺癌术后放疗加化疗可以提高5年生存率。     

头颈部小细胞神经内分泌癌的临床分析

目的 评价头颈部小细胞神经内分泌癌的治疗效果,寻找最佳治疗方案.方法 回顾性分析1983年10月至2006年8月我院收治34例头颈部小细胞神经内分泌癌患者,男性21例,女性13例,年龄17～71岁,中位年龄53岁.单纯手术5例,单纯放疗7例,手术加放疗7例,手术加化疗3例,放疗加化疗10例,术后放疗加化疗2例.随访截止于2007年8月1日.结果 皮肤的小身细胞神经内分泌癌预后较好.局部复发7例,其中单纯手术2例,手术加放疗2例,手术加化疗1例,放疗加化疗2例;颈部复发1例,为手术加放疗的患者;颈部淋巴结转移4例,其中单纯手术2例,手术加化疗1例,放疗加化疗1例;远地转移11例,其中单纯手术2例,单纯放疗2例,手术加放疗4例,放疗加化疗3例.中位牛存时间24个月,总的3年和5年累积生存率分别为65.37%和35.95%.结论 头颈部小细胞神经内分泌癌预后较差,不同部位的小细胞神经内分泌癌的预后不同,治疗方式也有所不同,多采用以放疗和化疗为主的综合治疗,手术可作为挽救性治疗措施.     

晚期鼻咽癌诱导化疗加放疗治疗的效果观察

为了改善晚期鼻咽癌放射治疗疗效差的现状 ,探索诱导化疗在鼻咽癌治疗中的作用 ,笔者对 78例晚期鼻咽癌进行随机分组研究。现将取得的远期疗效报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1992年 12月到 1995年 10月连续收治的 78例鼻咽癌患者 ,信封法随机分为联合化疗加放疗组 (联合组 )和单纯放疗组 (放疗组 )。联合组男 31例 ,女 8例 ,年龄 30～ 73岁 ,平均 5 0 5岁 ;放疗组男 2 9例 ,女 10例 ,年龄 13～ 73岁 ,平均4 9 0 2岁。全部病例均经病理证实 ,评分在 80分以上。疗前未接受放疗或任何化疗 ,均为首次治疗。根据 1992年福州会议分期标…     

脊柱肿瘤的早期诊断和综合治疗

本文报告192例脊柱肿瘤的诊断和治疗。其中:良性与肿瘤样病变44例,手术治疗40例,活检后单纯放疗或化疗4例;获1～20年随访者28例,复发5例,良好23例。恶性肿瘤66例,手术治疗39例,活检后单纯放疗或化疗27例;随访42例,1年内死亡31例,良好11例。转移癌82例,手术治疗20例,单纯放疗或化疗8例,未治54例,随访35例,1年内死亡30例,存活5例。对脊柱肿瘤的早期诊断要点和综合治疗进行了讨论。     

DF方案联合放疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的:探讨放疗配合DF方案化疗能否提高治疗食管癌的疗效。方法:将76例食管癌患者随机分两组,每组38例。A组为单纯放疗组,B组为放疗化疗结合组。放疗均采用直线加速器高能X线常规照射,5次/周,2GY/次,DT60～70GY。B组患者在放疗先行1周期化疗,放疗结束1周再按计划每21天行1周期化疗,共给4周期。结果:1、2、3年生存率,A组分别为15例(39.5%)、10例(26.3%)、4例(10.5%);B组分别为22例(57.9%)、16例(42.1%)、11例(28.9%),B组1、2、3年生存率高于单放组(P<0.05),且无严重不良反应发生。结论:放疗配合DF方案化疗治疗食管癌的疗效优于单纯放疗。     

食管癌放疗同步化疗50例

为延缓食管癌的复发 ,提高食管癌患者的非手术治疗 5年生存率 ,我院 1990年 1月— 1994年 12月对 5 0例食管癌患者采用放疗同步化疗的治疗方法 ,并与单纯放疗治疗进行疗效对比 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　 10 0例病例均为初治患者 ,均经病理学或细胞学确诊。其中男 82例 ,女 18例 ,年龄 35～ 74岁 ,中位年龄5 8岁。随机分成单纯放疗和放疗同步化疗二组 ,各 5 0例。二组病例的年龄、性别、Karnafskg评分、病变部位、分期无统计学差异 ,具有可比性。1.2.　治疗方法　放疗方法 :直线加速器 10MVX射线或60 COγ射线 ,放疗前参…     

新辅助化疗对中、晚期宫颈癌临床疗效观察

目的探讨新辅助化疗在宫颈癌中、晚期放疗中的应用价值。方法选择2005年1月～2009年10月在我院治疗的中、晚期宫颈鳞癌Ⅱb～Ⅲb患者100例,随机分为两组：新辅助化疗和放疗组50例,单纯放疗组50例,两组放疗方法相同,新辅助化疗后放疗组患者在放疗前先用顺铂＋多西紫杉醇化疗1～2个疗程,化疗结束后1周开始放疗。比较两组患者近期有效率及不良作用。结果新辅助化疗和放疗组比单纯放疗组近期疗效分别为94%及72%（P〈0.05）。两组骨髓抑制及消化道反应经处理后均能恢复。结论新辅助化疗对宫颈癌的治疗是安全有效的,能明显提高近期疗效。特别是对于宫颈癌中、晚期患者疗效更佳。     

含铂类为基础化疗联合放疗治疗完全梗阻性食管癌

目的通过化、放续贯治疗手段解决完全梗阻性食管癌进食梗阻症状,完成放射治疗。提高局部控制率,延长生存期。方法回顾分析1999年4月~2003年10月本院收治完全梗阻性食管癌21例,占全部放射治疗食管癌病例2.4%,这21例完全梗阻性食管癌均为胸段食管癌,完全不能进食时间3~10天。分为两组10例单纯放疗组,11例为化、放疗续贯治疗组。10例单纯放疗采用常规分割放疗。每次180~200cGy/F,每周5次。另11例采用先化疗,“DF”方案8例,“NP”方案3例,在化疗后12~18天进行放射治疗。放疗为常规分割放疗。分割剂量、方法同单纯放疗组。结果10例单纯放疗组有9例在放疗开始后1~4周,因进食梗阻症状不能改善终止放疗。有1例放疗6周,10例均不能改善进食症状。分别在接受放疗后1~2个月内死亡。中位生存期40天。另11例化疗、放疗综合治疗组在化疗后1~7天,11例均能改善进食梗阻。除1例在化疗后第3周因全身情况差未完成放疗,余10例均完成放疗。放疗期和放疗后全身情况相对差。血液性毒性相对大,中位生存期14个月。两组治疗有显著性差异。P<0.0001。结论完全梗阻性食管癌单纯放疗疗效不佳。用先化疗缓解进食梗阻症状效果好。再通过放射治疗控制肿瘤生长,提高局部控制率,延长生存期。     

NP方案化疗结合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的 观察NP方案化疗结合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 经病理确诊的不能手术切除的Ⅲ期NSCLC71例，随机分入放化疗组(32例)和单纯放疗组(39例)。放疗总剂量均为60～68Gy，放化疗组同时采用NP方案化疗，共3～6个疗程。结果 放化疗组有效[缓全缓解(R) 部分缓解(PR)]率71．9％、CR率31．3％。均较单纯放疗组(48．7％、10．2％)高。放化疗组1年、2年生存率分别为62．5％和34．4％，明显高于单纯放疗组(38．4％和15．4％)。结论 NP方案化疗结合放疗治疗Ⅲ期NSCLC的临床疗效优于单纯放疗，近期疗效有显著提高。     

复发星形细胞瘤诊治

目的：研究复发星形细胞瘤的手术指征及术后综合治疗，延缓瘤体的再次复发，延长患者的生命。方法：对我科1990年～2002年113例复发星形细胞瘤患者采用再次手术、放疗及化疗等综合治疗方法。结果：100例Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤手术后放疗、化疗70例，平均存活3年；单纯放疗30例，平均存活2年；Ⅲ～Ⅳ级13例手术加放疗、化疗5例．平均存活5个月。非手术治疗单纯放疗化疗．平均存活5个月。结论：对Ⅰ～Ⅱ级低度恶性的星形细胞瘤如条件允许应再次手术，术后配合放疗和化疗。     

放射加不同剂量化疗方案治疗鼻咽癌的远期疗效观察

目的探讨在鼻咽癌放疗期间配合不同化疗方案对肿瘤局部控制及远期生存的影响。方法 120例经病理证实的鼻咽癌病例非随机分3组:单纯放疗组60例,DDP100mg组40例,DDP40mg组20例。放射治疗为每周6次、每次2Gy,总剂量鼻咽部DT68～72Gy,颈部预防照射DT50～56Gy、治疗DT68～70Gy。分组:A、单纯放疗组;B、辅助化疗:DDP100mg d1,5-FU750mg d1-5,21～28d为一周期;C、新辅助化疗:DDP40mg d1-5,5-FU 750mg d1-5,21～28d为一周期。化疗共3～4周期。结果 5年生存率分别为53.2％,54.3％和54.9％。结论放射治疗+辅助化疗或新辅助化疗均无明显提高生存率。放射治疗配合化疗的适应证,化疗药物剂量及化疗方法有待于进一步探讨。     

鼻咽癌综合治疗远期疗效观察

目的 :为了探讨生物免疫治疗、化疗和手术对鼻咽癌的治疗作用。方法 :(1)用干扰素加放疗治疗早期鼻咽癌 15例 ;(2 )用 4种化疗方案对 184例鼻咽癌进行放疗前辅助化疗 ;(3)对早期鼻咽癌患者 49例手术摘除原发灶后减量放疗 ;(4 )鼻咽癌放疗后局部复发 6 1例手术挽救治疗。以上 4组患者均取同期单纯放疗组作为对照。结果 :干扰素治疗组和单纯放疗组的平均 5年生存率分别为 84 6 %和 6 6 6 %(P >0 0 5 ) ,10年生存率 6 9 2 %和 36 3%(P <0 0 5 )差别有显著意义。多种化疗方案近期疗效总的缓解率 (CR PR)达到 6 6 2 %。化疗 放疗组和单纯放疗组平均 5年生存率分别为 5 9 8%和 31 2 %,P <0 0 1,差别有非常显著的意义。早期鼻咽癌手术减量放疗组 5年无瘤生存率高于单纯放疗组 ,而放疗后的后遗症较后者轻 ,鼻咽癌局部复发手术挽救治疗 3年、5年生存率分别为 5 0 8%和 40 %。结论 :根据鼻咽癌患者的TNM分期 ,分别采用免疫治疗 ,化疗和手术合并放疗 ,对提高鼻咽癌患者的生存率有重要作用。     

食管癌同步放化疗的临床研究

目的比较同步放化疗和单纯放射治疗食管癌的近期和远期疗效及毒性反应,探索食管癌治疗的新途径.方法将56例局部晚期食管癌患者随机分成单纯放疗和放化疗组,每组28例,两组放疗均采用常规分割放射治疗,总剂量60～70Gy;化疗采用硝卡芥＋FP方案（5-FU 500mg/m^2,第1～5d;顺铂30mg,第1～4d;硝卡芥20mg,第1、3、5d）.同期放化疗组从放射治疗第1d起化疗,以后每隔28d化疗1周期,每例患者化疗3周期.结果放化疗组1、2和3年生存率分别为59.1%、46.5%和39.8%,与同期单纯放疗组比较,差异有显著性（P＜0.05）.结论放化疗对食管癌治疗价值具有协同作用,可提高食管癌患者的3年生存率,但放射性食管炎的发生率也有明显提高,值得增加样本量进一步研究.     

新辅助化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值

目的探讨新辅助化疗在中、晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法选择中、晚期宫颈鳞癌Ⅱb～Ⅲb患者100例,随机分为两组:新辅助化疗和放疗组50例,单纯放疗组50例,两组放疗方法相同,新辅助化疗后放疗组患者在放疗前先用顺铂+多西紫杉醇化疗1～2疗程,化疗结束后1周开始放疗。比较两组患者近期有效率及毒副作用。结果新辅助化疗和放疗组与单纯放疗组近期疗效分别为94%及72%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制及消化道反应经处理后均能恢复。结论新辅助化疗对宫颈癌的治疗是安全有效的,能明显提高近期疗效,特别是对于中、晚期宫颈癌患者疗效更佳。