利福平致肝功能异常20例报告

利福平为利福霉素SV衍生物，1965年合成。它对结核菌以及耐药的各种变异结核菌株，不论其代谢活力的强弱，是处于吞嚼细胞内或外者，均有类似的0.005～0.5ug／ml MIC活力。利福平与菌体的核糖核酸聚合酶结合后，起干扰脱氧核糖核酸及蛋白质的合成而灭菌。它口服吸收良好，在组织中分布广     

利福平致肾功能损害副作用的报告

利福平引起肝功能损害较常见.目前利福平致肾功能损害亦逐渐为临床医师所重视,结合本院1992-1998年间收治肺结核口服利福平后出现肾功能损害9例报告如下.     

利福喷丁与利福平治疗肺结核对肝功能损害的临床对照观察

21世纪以来肺结核有抬头的趋势,我国仍然是结核病的高发地区之一。联合规律用药是抗结核治疗的原则之一,利福霉素类药物（尤其是利福平）与其他抗结核药物联合起来治疗肺结核已经成为抗结核治疗的首选。而抗结核药物通常都具有一定的副反应,其中利福霉素类药物只要的不良反应为肝功能损害，选择一味既有治疗效果，又能应用全程的抗结核药物，对患者来说至关重要，为了探讨利福喷丁与利福平在抗结核治疗中对肝功能的影响，我们对120例用含利福平方案与利福喷丁方案治疗的患者，就其对肝功能的影响进行了对照观察，现报告如下：     

大面积烧伤早期创面应用利福平致肝功能严重损害2例报告

1临床资料病例l，患者男，21岁，55o作表热成液烧伤，伤后第3天转入我院．去神志清楚，巩膜轻度黄染，·C肺无明显异常，腹部平坦，肝脾未触及．封面分布于四肢及署、背部，为IIo创面．创面布有大量暗红色粉状药物，尿色灯红。化验结果见：血常现基本正常，电杆质无明显异常，肝功能：白蛋白3＊＊og／I，，球蛋白23川队，总胆红素引．46umol／L，间接胆红素29．84umo凡，直接胆红素则名2umol／L，谷雨持或自506UI．x院后经保肝对症处理和积极创面覆盖等措施，47d后患者痊食出院．病例人患者女，3岁，35964t表开水更饬，伤后第4天入我院…     

HBsAg阳性肺结核肝损害34例临床分析

短程化疗方案是目前行之有效的抗痨方案，但往往因其不良反应而不得不停药或更改原方案，给短程化疗方案的实施和结核病的控制造成一定的困难，特别是HBsAg阳性的病人，使用短程化疗方案发生肝脏不良反应的机率明显增高(比HBsAg阴性的病人)。     

地塞米松毒副反应二例报告

1临床资料[病例1]患者,女,40岁,因全身散在淡红色风团、瘙痒伴呼吸困难、恶心、腹泻2 d入院.该患者2 d前无明显诱因四肢躯干出现散在风团伴瘙痒,就诊于某职工医院,诊断为尊麻疹,给予葡萄糖、维生素C和地塞米松静点,皮疹逐渐缓解,当日下午吃火锅后全身皮疹复发并加重,再次静点上述药品,病情无缓解,为求进一步诊治而来本院就诊.     

78例利福平治疗肺结核临床疗效分析

目的:采用利福平对78例肺结核患者进行治疗,并对其临床治疗效果进行分析探讨。方法:从2012年10月～2013年1月我院感染科收治的肺结核患者中进行选取,从中选出78例患者作为观察对象,随机分为人数相等的两组,分别标记为A组观察组与B组对照组。对A组成员采用利福平静脉注射的方法进行抗结核治疗,对B组成员采用利福平口服方法进行治疗。以30天作为一个治疗观察周期,对两组患者进行一个周期的治疗前后的情况进行对比,并对其结果采用统计学分析处理。可选择胸部CT检查、结核菌素实验结果以及患者结核体征等作为观察指标。结果:A组患者在经过一个疗程的利福平治疗后,病情恢复情况较B组明显,两组之间疗效相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对上述患者的治疗情况进行分析后,发现利福平在对肺结核患者的治疗中效果显著且副反应小,该药物静脉注射的疗效比口服疗效显著,值得临床上的推广与普及。     

利福平致剧烈头痛1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,学生 ,因反复胸痛 1月余并咯血 1次入院。入院时查体 :T37℃、P2 1次 /分、R2 1次/分、BP15 / 9kpa .心、肺、腹及神经系统未见异常。胸片 :Ⅲ型肺结核 上、中上、中 肝、肾功正常。入院诊断Ⅲ型肺结核 上、中上、中 涂 (无痰 )、进展期、初治。予以异烟肼0 .3gqd ,利福平 0 .4 5gqd ,吡嗪酰胺 1.2 5gqd ,链霉素0 .75gimqd抗痨治疗 ,于入院第 12日患者出现头痛 ,无恶心、呕吐、无畏寒、发热、咽痛、流涕等 ,考虑为上感 ,予对症治疗但无效 ,连续观察 3日 (入院第 12、13、14日 ) ,均于每日晨 8:30至 9:0 0出现头痛 ,持续…     

利福平静脉注射治疗老年肺结核患者的效果

目的:探析老年肺结核通过利福平静脉注射治疗的效果。方法:选择老年肺结核患者100例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组50例,利用常规药物实施抗结核治疗,观察组50例,在常规治疗基础上利用利福平静脉注射治疗,比较两组效果。结果:观察组患者治疗后1、2、3个月的细菌学转阴率显著高于对照组;观察组患者治疗后的TNF-α、IL-6、IL-10、CD_4~+/CD_8~+均低于对照组。结论:利福平静脉注射治疗老年肺结核可以帮助患者免疫能力得到明显提升,值得广泛应用。     

肺结核合并乙型肝炎患者126例治疗效果观察

目的 探讨肺结核合并乙型肝炎患者的临床治疗效果.方法 选取126例肺结核合并乙型肝炎患者进行抗痨、保肝治疗,并与100例单纯肺结核患者治疗结果进行比较.结果 肺结核合并乙型肝炎患者肝功能受损程度较单纯肺结核患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 抗结核治疗对肝功能有一定的损害,肺结核合并乙肝患者较单纯肺结核患者肝功能损害程度高,加强保肝治疗及监测肝功能,对结核病患者的治疗具有重要的临床意义.     

高效液相色谱法在肺结核患者利福平血药浓度监测中的应用

目的分析高效液相色谱法在肺结核患者利福平血药浓度监测中的应用效果。方法选取2018年5月至2019年5月商水县疾病预防控制中心收治的127例肺结核患者,口服利福平实施联合化疗,采用高效液相色谱法测定利福平血药浓度线性关系,并测定患者服药5 d后利福平血药浓度,分析高效液相色谱法在肺结核患者利福平血药浓度监测中的有效率。结果血浆中利福平在0.3～30μg·mL~(-1)范围内时,血药浓度与峰面积线性关系良好(r=0.994 1);高效液相色谱法在肺结核患者利福平血药浓度监测中的有效率为99.21%(126/127)。结论采用高效液相色谱法可准确测定肺结核患者服用利福平治疗期间血药浓度,且操作简便、快速,适用于肺结核患者治疗监测,可为临床安全、合理用药提供有效数据参考。     

利福平致剥脱性皮炎1例护理

1999年 5月我科收住 1例“左侧结核性渗出性胸膜炎”患者 ,入院后给予抗结核治疗 ,5ｄ后出现剥脱性皮炎 ,经验证为利福平所致。因利福平副作用较小 ,偶见剥脱性皮炎 ,[1] 因此临床上易被延误 ,现将其临床观察和护理作一介绍。1　临床资料患者 ,男 ,2 1岁 ,学生。既往无特殊病史 ,无药物及食物过敏史。入院后给予抗结核 (ＩＮＨ 0 .3ｇｑｄ、ＲＦＰ 0 .4 5ｇｑｄ、ＰＺＡ 0 .5ｇｔｉｄ)胸穿放液治疗 ,5ｄ后背部及腋窝下出现散在红色丘疹 ,伴搔痒 ,皮疹中央有脓点 ,无疼痛、肿胀等症状 ,未予足够重视 ,经青霉素抗感染 ,并按“过敏性皮炎”进行…     

AIDS合并肺结核患者抗结核药物致肝功能损害的临床分析

目的探讨AIDS合并肺结核患者抗结核治疗出现肝功能损害情况。方法对2004年1月～2009年7月我院收治的64例艾滋病并肺结核住院患者为治疗组,取同期随机抽120例初治肺结核住院患者为对照组,均给予标准短程化疗方案（2HREZ／4HR）进行抗结核治疗,对因抗结核治疗所致药物性肝损害进行分析。结果治疗组64例病例中,肝功能损害发生28例,发生率为43．8％,肝功能发生时间在第一及第二周,共发生20例。发生率为71．4％,肝功能损害程度主要为中重度损害,共发生19例,发生率为67．9％;对照组120例患者中出现肝功能损害11例,发生率为9．2％,出现肝损害主要发生在第四周及四周以后,发生率为54．5％,肝功能损害程度中重度损害为3例（27．3％）。结论AIDS合并肺结核患者,进行抗结核治疗,容易出现药物性肝损害,需密切监测肝功能变化,尽可能避免肝损害的发生。     

利福平对肺结核病人肝损害的临床观察

非伴有乙型肝炎病毒标志物(HBVM)的肺结核病人466例,在抗结核药物治疗过程中发现含利福平在内的266例肝损害率为1．5％,不含利福平在内的200例肝损害率为0．5％,二者差异显著(P＜0．01)。说明利福平确实比其它抗结核药物对肝的损害大,因此在用此药前、中、后都应密切监视与肝炎有关的临床症状和肝功能变化。