上海市浦东新区全科医师岗位技能培训效果调查

目的调查分析上海市浦东新区全科医师岗位技能培训工作效果。方法以浦东新区2004年9月至2006年1月参加全科医师岗位技能培训的学员为对象，采用问卷调查和座谈会形式进行调查。结果学员普遍认为岗位技能培训对自己的工作有帮助，92．30％的学员认为基本掌握了教学大纲的要求，71.80％的学员认为培训后自身业务有较大提高。结论现行的全科医师岗位技能培训模式是科学可行的，培训后学员能掌握基本业务知识和全科技能，培训中还需加强全科观念教育，强化临床实际操作，融入全科团队的实践。     

岗位分析在医院管理中的应用

对医院岗位分析的概念和意义、流程和方法以及岗位说明书的编制和使用进行了阐述和探讨,指出医院应重视岗位分析这项基础性工作,进一步提高医院人力资源管理水平。     

基于工作分析的社区卫生服务机构岗位绩效考核构想

简述了绩效考评在卫生服务领域中的应用,分析了我国社区卫生服务机构岗位绩效考评中存在的问题,提出基于工作分析的社区卫生服务机构岗位绩效考核构想,建议采取"业绩+技能+态度+工作强度"的绩效考核模式,在工作分析的基础上,编制社区卫生服务机构中医、护、防等各类卫生服务人员的工作说明书,并制定有针对性的岗位绩效考核体系,从而真正提高社区卫生服务机构岗位绩效,使社区卫生服务能够满足社区居民不断变化的卫生需求.     

公立医院岗位管理及相关问题探讨

落实岗位管理制度是公立医院改革人事管理制度的重要举措,是激活公立医院高质量发展的动力。文章结合某公立医院实施岗位管理的工作实践,本文结合某公立医院实施岗位管理的工作实践,对医院岗位管理中存在的岗位管理配套制度不完善、岗位结构比例不合理、岗位分析不深入、岗位晋升渠道窄、聘用难等问题进行探讨,为深化公立医院人事制度改革提出解决对策。     

大型化肥厂岗位噪声暴露状况调查分析

对五家大型化肥厂的噪声进行了测量调查，计算了各我位噪声暴露的等效连续Ａ声级，对经肥厂噪声的特性及岗位噪声超标状况作了分析和探讨，并对今后大型化肥厂的噪声治理和个体防护工作提出几点建议。     

军队文职人员岗位分析

军队文职人员是履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的非现役人员.做好文职人员岗位分析,有助于做好文职人员管理,加强文职人员队伍建设,提高文职人员履职尽责的能力.本文结合工作实践,探讨文职人员岗位分析的原则、特点、方法和主要内容.     

基于O＊NET三问卷综合ICU护理岗位工作分析

目的分析三甲医院综合ICU护理岗位的工作信息,明确ICU护理人员的任职资格要求,为ICU护理人员的科学管理提供参考与依据。方法采用O＊NET工作分析系统中的工作情境、工作技能和工作能力3套问卷对125名ICU护理人员进行问卷调查。结果工作情景、工作技能、工作能力三问卷的各维度得分均高于3分,其中,人际关系、基本技能和认知能力分别是三问卷得分最高的维度。结论应制定符合ICU护理岗位特征的工作说明书,以确保选拔出的ICU护理人员符合岗位要求,进而提高医院及患者的安全。     

公立医院岗位设置的困境与辩证思索

公立医院以调整收入分配为主要目的,在缺乏工作分析的条件下进行了岗位设置,设专业技术、管理和工勤这3类岗位。由于工作目标局限于眼前现实,“身份管理”的历史问题不能一时解决,管理水平难以快速提升,岗位设置在设岗、定级和考评等方面遇到很多问题,未达到满意效果。岗位设置实施至今,面临续聘和岗位说明书更新调整,公立医院需要围绕岗位设置做好人员准入、培训和考核,需要推进人才队伍的团队建设、进行人员配备,也需要根据绩效考核情况及时审查和调整岗位设置内容,还需要辩证地运用因人设岗和因岗设人,努力做到事得其人、人尽其能,由此进一步巩固和提升岗位设置的成效。深入推进公立医院管理体制改革。     

新标准下某单位高温测量结果分析

目的通过对某用人单位作业场所高温的测量与分析,确定高温作业岗位,加强高温作业场所防护工作,保护劳动者身体健康。方法采用职业卫生学调查法、现场测量法、分类查表法进行测量分析。结果该用人单位油漆车间挂钩岗位湿球黑球温度（WBGT）指数平均值为31．3℃,摘钩岗位WBGT指数平均值为30．8℃,甩漆浸漆岗位WBGT指数平均值为30．9℃,喷漆岗位WBGT指数平均值为30．4℃。结论该用人单位油漆车间挂钩、摘钩、甩漆浸漆、喷漆岗位为高温作业岗位。这些岗位的平均WBGT指数均超过WBGT限值。应采取相应措施对高温作业工人进行防护,防止中暑发生。     

大型综合性医院临床科室主任的岗位分析研究

以综合性医院临床科主任为调查对象，采用问卷调查方法，调查内容包括临床科室主任的职责、权利、工作压力、任职资格条件等方面。对综合性医院临床科主任进行岗位分析，形成该职位简要的岗位分析报告，并提出当前临床科主任在履行职责过程中所存在的问题以及探索解决问题的思路。     

DR乳腺摄影的应用体会

目的：探讨DR乳腺摄影的规范化操作,以提高DR乳腺图像质量。方法：总结500例患者DR乳腺摄影的常规体位（CC位和MLO位）,并对部分影像质量不满意的图像进行分析,找出原因,提出规范化的操作方法和技巧。结果：500例中,495例压迫适中,图像清晰,485例摆位准确,全部乳腺组织清晰显示,乳头呈切线位,斜位胸大肌清晰显示。总合格率97%（495/500）。结论：正确的摆位和适当的压迫是提高乳腺摄影质量的关键。     

不同岗位序列员工工作满意度及主要激励因素研究

目的探讨综合医院不同岗位序列员工工作满意度及激励策略。方法选取某三甲医院1 740名员工,采用方差分析比较不同岗位序列员工满意度差异。采用最小二乘法计算不同岗位序列员工满意度各条目得分。采用主成分分析法计算不同岗位序列员工满意度各构成指标在相应岗位总体满意度中的权重系数。结果医生、护士群体的工作满意度相对较低,技术员的满意度相对较高。各岗位激励指标,医生为“职称评定制度”、“保障部门支持”和“付出回报匹配”;护士为“绩效工资分配”、“职业安全保障”、“付出回报匹配”和“参与管理机会”;技术员为“职称评定制     

改变产妇体位矫正胎儿方位的临床效果

目的:探讨产程中改变产妇体位以矫正胎位。方法:选择临产至宫口开全经B超及内诊检查为枕后位的初产妇200例,随机分为观察组与对照组各100例,在产程中指导观察组产妇取侧俯卧位,利用胎儿重力、羊水浮力、子宫间歇性收缩的合力作用,使胎头下降时逐渐从枕后位转至枕前位娩出,并与对照组比较。结果:观察组91例(91％)胎儿由枕后位转至枕前位经阴道分娩,剖宫产9例(9％);对照组经阴道分娩仅16例(16％),剖宫产84例(84％)。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:在产程中指导产妇取侧俯卧位,用以矫正胎位不正是降低难产发生率的有效方法。     

两种体位下PFNA内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的：探讨在平卧位牵引床与侧卧位普通床下应用PFNA内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效与安全性。方法：回顾性分析2009年9月-2013年4月本院有完整随访资料的患者共57例,其中采用平卧位牵引床患者35例,普通手术床健侧卧位22例,比较两组患者的体位摆放时间、手术时间、术中显性失血量、切口总长度、术后骨折复位程度以及1、3、6个月髋关节功能Harris评分方面的差异。结果：随访6-16个月,平均12.8个月;两组术中显性出血量、切口长度、术后髋关节功能评分的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;而侧卧位组的体位摆放时间、手术时间短于平卧位组（P〈0.05）;复位程度上,平卧位组优于侧卧位组（P〈0.05）。结论：侧卧位及平卧位均适于股骨转子间骨折行PFNA内固定,实践中可根据手术医师及患者的个体特点选择应用,侧卧位更适合身材肥胖、下肢短缩的患者。     

What is the risk of nocturnal supine enteral nutrition?

One complication of enteral nutrition (EN) is gastro-esophageal reflux disease. Semi-recumbent position is advised because posture influence reflux in critically ill patients. No data is available in stable patients. AIM: To study influence of position on reflux during nocturnal nutrition by percutaneous endoscopic gastrostomy in stable patients. METHODS: Prospective cross-over study. Reflux was measured by 48 h-pH-metry, in supine and semi-recumbent position. The end point was % time spent under pH 4. For analysis, 2 subgroups were identified (refluxers and non-refluxers). A total of 16 patients (65 year+/-13) were included, most had neurological diseases. RESULTS: There was no increase of reflux probability in any position in all patients (% time spent under pH 4: supine vs. semi-recumbent: 4.4+/-7.7 vs. 3.5+/-7.0 NS). In non-refluxers, supine position did not increase % time under pH 4 (0.1+/-0.12 vs. 0.3+/-0.6, NS), and did not modify other parameters (number of reflux 0 +/-0.9 vs. 7 +/-19 NS, duration of the longest reflux (min) 1.1+/-1.7 vs. 1+/-1.7 NS). In refluxers, supine position did not worsen pre-existent reflux (% time under pH 4: 11.7+/-8.7 vs. 8.9+/-9.7 NS, number of reflux 119+/-88 vs. 91+/-89 NS, duration of the longest reflux (min) 19+/-19 vs. 24+/-21 NS). CONCLUSION: Our data suggest that position does not influence reflux in stable patients with EN.     

浙江省结核病预防控制机构健康教育工作岗位人员现状分析

目的了解浙江省疾病控制机构结核病健康教育工作岗位人员的现状。方法采用统一调查表,按市、县级分层在全省11个市和89个县的结核病防治机构进行问卷调查。结果本次调查共入选样本448人,其中市级67人,占14.9%,县级381人,占85.0%。被调查人员中,在结核病健康教育工作岗位共有121人,分别为市级18人,其中主要工作岗位为0,占0%;次要工作岗位为3人,占16.7%;辅助工作岗位15人,占83.0%。县级为103人,其中主要工作岗位为5人,占4.9%;次要工作岗位为22人,占21.4%;辅助工作岗位76人,占73.8%。结论浙江省结核病健康教育人力资源不足。     

射波刀脊柱追踪仰卧与俯卧位照射精度的对比

目的 利用头颈、仿真人和肺部模体检测射波刀IGRT治疗脊柱追踪时仰卧与俯卧位照射精度并进行对比分析,为俯卧位脊柱追踪的应用提供参考数据。方法 用CT对装有胶片的头颈、仿真人和肺部模体分别进行仰卧和俯卧位扫描,然后利用治疗计划系统分别设计仰卧和俯卧位模体计划,执行模体计划。利用E2E软件分析照射精度,对比这种两种卧姿的照射精度。结果 仰卧与俯卧位精度检测结果,颈椎的追踪精度分别为0.77和0.87 mm,胸椎的为0.78和0.76 mm,腰椎的为0.89和0.80 mm,骶椎的为1.90和2.27 mm,4个不同椎体仰卧与俯卧位精度偏差分别为:0.01、0.02、0.09和0.37 mm。结论 对于这三种静态模体,颈椎、胸椎、腰椎和骶椎仰卧与俯卧位脊柱追踪精度偏差很小,可以认为具有同等的照射精度。     

医院行政管理人员绩效奖金分配模式探讨

采用国际职位评估系统（IPE）对某公立医院现有的155个行政管理职位进行职位价值评估，探索构建以职位价值评估为基础的行政管理人员绩效奖金分配模式。通过将职位相对价值评估和个人绩效考核相结合，量化了职位相对价值和个人绩效表现，体现了岗位差异，实现了医院薪酬分配体系的内部公平性。     

结合"妇产科与妇女保健"教学谈全科医师转岗培训的教学体会

目的：探讨全科医生转岗培训中教学中存在的问题及解决对策.方法：对全科医学特点,全科医师岗位培训对象特点,教学现状进行总结分析.结果：转变师资及学员观念、明确培训目的、了解学员的特点、精选教学内容、加强实践性教学等是提高全科医师岗位培训的质量关键.结论：在教学实践工作中进行总结,了解学员特点及岗位培训要求,以需求为导向设计课程内容,才能更好地完成全科医师岗位培训教学任务.     

口腔专科医院专业技术岗位设置

在北京市启动的事业单位岗位设置和首次聘任中,以实际需要设置岗位,从长远发展制定聘任标准,强调实施过程中要坚持公开透明、全员参与,发挥好科室推荐、专业组考核把关、医院聘任的作用.在实现岗位设置和首次聘任工作平稳完成的同时,形成激励医疗技术人员的长远效应.