不同性质痰标本涂片检查结核杆菌结果比较

肺结核病人的痰涂阳性率直接关系到预防及治疗结果,而送检痰标本的质量是影响痰涂阳性率的重要环节。为提高痰检涂阳率,对1996～1998年东阳市卫生防疫站结防门诊就诊疑似结核病人的998份不同性质痰样涂片检测结果进行比较。1　材料与方法将1996～1998年到东阳市卫生防疫站结防门诊就诊的疑似结核病人的998份痰标本,用直接厚涂片法查结核杆菌,根据“浙江省痰结核检验要求与操作规程”操作,采用ｚｉｏｈｌ-ｎｅｅｉｓｅｎ抗酸染色法。2　结果1996～1998年合计检测各种痰标本998份,涂片检查结核杆菌阳性的308份,阳性率为3086%。脓性痰阳性率最…     

肺结核病人不同时间留取痰结核杆菌检出结果比较

为提高结核病人的痰检阳性率 ,对 1996～ 1999年安丘市卫生防疫站结核病门诊新登记的 864例活动性肺结核病人不同时间痰标本涂片查菌结果进行比较。1材料与方法收集安丘市卫生防疫站结核病防治科门诊 1996～ 1999年新登记的 864例活动性肺结核病人的即时痰、夜间痰、晨痰标本 3～ 5ｍｌ,常规方法涂片、抗酸染色、镜检 ,计数 10 0个视野内的结核杆菌数。镜检 10 0个视野以上或连续观察 5ｍｉｎ未发现抗酸杆菌为阴性 ,10 0～ 30 0个视野内见 1～ 2条抗酸杆菌者 ,并再取标本复查证实 ,仍见 1～ 2条抗酸杆菌 / 10 0～ 30 0个视野 ,该病例可确诊…     

江永县1993-2005年初诊可疑肺结核症状者痰涂片阳性检出率分析

目的了解江永县1993-2005年初诊可疑肺结核症状者的痰检率和痰涂片阳性检出率。方法对初诊可疑肺结核症状者留的3份痰标本进行涂片镜检,对初诊病人登记本、肺结核病人登记本及实验室痰检登记本中的相关资料进行统计分析。结果初诊查痰率逐年提高,近十年已达到100%痰涂片阳性检出率在12.7%~35.1%间。结论提高痰检质量是早期发现传染性肺结核的重要手段,是结核病控制策略中的五要素之一。     

合肥地区结核病病人实验室检测及药敏结果分析

目的了解肺结核病人初诊和干预治疗后痰检阳性率变化和结核分枝杆菌培养耐药情况。方法对2005-2008年肺结核病人痰涂片镜检结核分枝杆菌,并对2009-2010年涂痰阳性和涂痰阴性疑似结核病病人的痰标本进行培养和药敏实验。结果痰检初诊病人共4 535人,阳性率为16.10%,每年初诊人数、复诊人次,初、复诊标本数均呈上升趋势,初、复诊阳性率分别为20.77%、20.10%、14.96%、11.63%,13.16%、7.55%、5.49%、4.45%,均呈下降趋势;培养提示有实验室漏检现象和治疗中产生不同程度药敏的耐药。结论合肥地区肺结核病人痰检结果提示通过结核病项目基金实施结核干预,疑似病人防治意识增强,就诊病人治疗效果明显;为避免产生耐药按疗程正规治疗对结核病防控十分重要。     

影响肺结核痰菌涂片阳性检出率的有关因素调查报告

目的：调查肺结核病人痰液标本性状对痰涂片检查阳性率的影响因素,为提高痰检质量提供参考依据。方法：采用世界卫生组织（WHO）所推荐的标准Ziehl—Neelsen法。结果：干酪样痰336例,查痰菌阳性182例,阳性率为54．2％;血痰148例,查痰菌阳性47例,阳性率为31．8％;黏液痰3154例,查痰菌阳性889例,阳性率为28．2％;唾液1308例,查痰菌阳性30例,阳性率为2．3％;不同性状痰液的涂阳检出率有显著性差异（x^2=759．7,P〈0．005）。结论：痰涂片镜检是发现结核病传染源最主要的手段,痰涂片的质量是提高结核病检出率的关键。     

痰标本质量与结核杆菌涂片检查结果的关系

肺结核病人的痰涂阳性率直接关系到预防及治疗结果 ,而送检痰标本的质量是影响痰涂阳性率的重要环节。为提高痰检涂阳率 ,对 1996～ 2 0 0 1年东阳市结核病防治门诊就诊疑似病人的 3734份不同性质痰样涂片检测结果进行分析。材料与方法将 1996～ 2 0 0 1年到东阳市结核病防治门诊就诊的疑似结核病人的 3734份痰标本 ,用直接厚涂片法 ,根据“浙江省痰结核检验要求与操作规程”操作 ,采用ｚｉｏｈｌ -ｎｅｅｉｓｅｎ抗酸染色法。结　　果1996～ 2 0 0 1年合计检测各种痰标本 3734份 ,涂片检查结核杆菌阳性的 1336份 ,阳性率为 35 78%。脓性痰…     

环介导等温扩增法诊断初诊肺结核病研究

目的:初步评价环介导等温扩增法(Lamp)检测痰中结核分枝杆菌的准确性,探讨临床诊断初诊肺结核病人的应用价值。方法:选取249例初诊疑似肺结核病人的痰标本,同时进行Lamp、直接涂片抗酸染色法和改良罗氏培养基培养法检测。结果:剔除培养失败和非结核杆菌的标本,共检测了739份痰标本,其中直接涂片抗酸染色法检出阳性标本70份,阳性率9.47%;培养检出阳性标本118份,阳性率15.97%;Lamp检出阳性标本99份,阳性率13.40%。以培养法为标准,涂片法的灵敏度57.63%,特异度99.68%,符合率为94.30%;Lamp的灵敏度77.12%,特异度98.71%,符合率为96.61%。结论:Lamp在检测初诊疑似肺结核病人中有较高的灵敏度和特异性,适用于基层结核病工作中初诊肺结核病人的诊断。     

1994—2006年双峰县结核病痰检情况分析

目的分析双峰县结核病痰检情况，以便采取科学措施，提高结核病痰检阳性率，发现传染性结核病例。方法所有就诊的可疑结核病症状者、病人及进行疗效考核的病人按《世行贷款中国结核病控制项目工作手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》要求留取痰标本进行痰涂片抗酸染色镜检。结果1994—2006年双峰县痰阳性率平均为35．0％，不同性质、时间痰标本阳性率不同，初诊痰涂片、血性痰和脓样痰、晨痰标本阳性检出率较高。结论应加强对结核病患者的宣传教育，注意痰检标本的性状，控制结核病的传播。     

1100份痰标本结核杆菌涂片镜检与培养结果分析

结核病的细菌学检查是发现传染源的主要手段,是结核病诊断和疗效评价的可靠标准[1]。本文对1100份痰标本结核杆菌的涂片镜检法和培养法结果进行分析,探讨影响痰涂片和培养结果的各种因素,以期提高痰涂片和培养的阳性率。对象与方法1对象2008年来杭州市预防保健门诊部就诊的可疑肺结核患者的1100份痰菌培养登记的标本。2方法采用萋—尼氏抗酸染色法,按照《结核病诊断细菌学检验规程》步骤操作。结果1痰涂片镜检与培养结果1100份痰标本,直接涂片镜检阳性(涂阳)226份,占20·55%;其中初诊病例778份,初诊病例阳性195份,占25·06%。分枝杆菌培养阳性344份,占31·27%;其中初诊病例778份,初诊病例阳性282份,占36·25%;涂阳培阴32份,占4·10%;涂阴培阳150份,占19·30%。见表1。表1痰涂片镜检与培养结果(例)培养涂片阳性初诊复诊涂片阴性初诊复诊合计阳性179 15 103 47 344阴性16 16 480 244 756合计195 31 583 291 11002耐药试验共做药敏试验47例。涂阳培阳20例,其中耐多药5例,占25·0%;耐一药11例占55·0%。涂阴培阳27例,其中耐...     

宁明县肺结核病人痰涂片抗酸杆菌检测结果分析

目的探讨痰标本采集时间和痰性状对涂片找抗酸杆菌阳性检出率的影响。方法采用萋-尼氏染色法,按《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）要求进行检测;统计分析不同时间留痰、不同性状痰标本抗酸杆菌阳性检出率。结果对2009～2012年7月初诊的2447例疑似肺结核患者进行痰涂片找抗酸杆菌检测,阳性检出率为21.37%;随访病人查痰总例数为2793例,阳性检出率为4.62%;清晨痰和夜间痰阳性检出率比较高;对干酪样痰、血性痰、黏液痰、唾液痰等不同性状标本抗酸杆菌检测阳性率分别为33.37%、31.89%、16.46%、2.32%。结论痰标本留取时间和标本的质量影响涂片找抗酸杆菌阳性检出率。应加强对病人采集痰标本的指导,同时引进痰涂片镜检的先进技术,从而达到提高阳性检出率的目的。     

湖北省综合性医院开展痰涂片检查发现结核病涂阳病人效果分析

目的了解综合性医院开展痰涂片检查发现涂片阳性病人效果。方法在40所综合医院对咳嗽、咳痰、发热3周以上或有痰中带血、咯血的肺结核疑似症状者实施痰涂片检查,发现涂阳肺结核病人。结果1年间共有10 337例肺结核疑似症状者就诊,其中有5 123例进行痰涂片检查,可疑症状者查痰率为49.56%,发现痰涂片阳性肺结核病人796例,涂阳检出率为15.54%,在发现的涂片阳性病人中87.44%是新发病人。结论综合性医院开展痰涂片检查是提高涂阳病人发现率,特别是提高新发涂阳病人发现率的有效手段。但要建立较为完备的人员培训和质量控制体系,提高阳性检出率。     

2009-2011年麻栗坡县CDC结核病实验室涂片镜检结果分析

目的 通过对2009-2011年麻栗坡县CDC结核病实验室所有的初诊病人和随访病人的痰涂片结果进行分析,发现镜检质量影响因素,以提高镜检阳性率,为结核病防治提供可靠的实验室依据.方法 对2009-2011年麻栗坡县CDC结核病实验室所有的初诊病人和随访病人的痰涂片结果进行分析.结果 2009年1月至2011年12月共查痰1066人,其中初诊病人查痰731人,阳性病人252人,阳性病人检出率为34.47％,随访病人查痰335人,阳性病人39人,阳性病人检出率为11.64％.共涂片镜检4143份,阳性片549份,涂阳片率为13.26％.结论 有效的痰涂片镜检,是发现传染源、确定治疗方案和结果的最有效、最经济的手段,提高痰涂片镜检质量是确保肺结核病防治取得成效的前提和基础.     

温州市1997-2002年呼吸道传染病发病情况分析

[目的] 分析世行贷款结核病控制项目县初诊病人就诊和痰检情况。[方法] 对实施项目满1年的17个县(市、区)，察看、核对其3个登记本有关资料与数据，并填入督导调查表；分析初诊病人就诊率、就诊方式、痰检率和痰检阳性率等指标。[结果] 17个县(市、区)1年来初诊就诊率1.67‰，有症状主动到结防机构就诊者占57．2％，医院转诊占26．9％，涂阳病人中以主动就诊方式发现者占39．0％，而转诊高达51．3％，查痰率仅64．6％，阳性检出率27．5％，涂阳病人所占比例52.3％。[结论] 要辩证对待初诊病人就诊率指标，不要片面追求高就诊率；在强调转诊的同时，也要注重基层推荐病人工作；要提高初诊病人的查痰率、查痰次数,严格涂阴肺结核诊断，防止过诊。     

影响结核菌痰检质量因素的调查

影响结核菌痰检质量因素的调查文年生，邓中连，沈立平（湖南省沅江市卫生防疫站４１３１００）痰检是发现ＴＢ菌阳性病人最可靠的检查方法。在痰检过程中，取样、涂片、染色是保障痰检质量，提高痰阳率的重要环节。为了解我市ＴＢ痰检质量，对有关环节进行调查，结果如下...     

杭州市萧山区1997～2001年新登记肺结核病人痰检结果

杭州市萧山区自 1991年建立结核病门诊以来 ,完整地积累了全区肺结核病人的诊治和管理资料。为了解我区近年肺结核病人的痰检结果情况 ,现将 1997～ 2 0 0 1年结防所肺科门诊新登记肺结核病人的痰检情况作一分析。对象与方法1　对象　病人来自本地区来站门诊就诊病人 ,包括初诊或定期复查病人 ,来诊时均送痰检查。本文只统计初诊新登记病人的痰检情况。2　方法　痰检收集、取样、涂片、染色及镜检结果判断均按《全国结核病防治工作手册》的规定进行。痰检质量室间质控根据《全国结核病防治工作手册》中所规定的痰菌检验质量控制方案进行。资…     

6726例肺结核病人痰检情况分析

目的:探讨基层检验室如何提高痰涂片检查阳性率的具体做法。方法:采用直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色法,并对2001年-2008年间6726例肺结核病人的痰检结果情况和具体操作进行回顾性分析总结和统计学处理。结果:2001年到2005年涂片阳性率逐年提高;脓性痰阳性率>血性痰阳性率>黏液痰阳性率>水样痰阳性率;晨痰阳性率>夜间痰阳性率>即时痰阳性率;查痰次数阳性率3次以上者>3次者>2次者>1次者;观察300视野阳性率>观察200视野>观察100视野。结论:合格痰标本、多次送检、晨痰、镜检视野数300以上和严格做好实验室质量控制是提高痰涂片检查阳性率的关键。     

农六师一0二团132例结核菌痰涂片检验结果分析

目的了解我团肺结核病人痰涂片阳性分布,为我团结核病防治工作提供可靠依据。方法将就诊病人痰直接涂片,抗酸染色镜检。结果 132例肺结核初诊病人痰涂片总阳性率为25%,男性26.92（%）高于女性17.85（%）,（c2=,p〈0.01%）。讨论男性作为家庭主要成员控制其为传染源显得尤为重要,应加强我团结核病的防控力度,特别重点加强流动人口的管理。     

肺结核病人晨痰与即时痰检验比较

肺结核病人晨痰与即时痰检验比较滨海县卫生防疫站杨兵目前，医疗单位对肺结核病人痰检一般要求查晨痰。笔者在实践中发现，检查晨痰存有诸多不便。为此，对２０１例疑似肺结核病人的即时痰与晨痰的阳性检出率进行比较，以探讨检查即时痰的意义。１方法对２０１例病人分别...     

不同性状的痰液标本对痰检阳性率的影响

痰液标本涂片检查抗酸分枝杆菌,对肺结核的诊断、治疗、管理与疗效评定具有重要意义。其阳性率的高低直接取决于抗酸染色方法及痰液标本的性状。由于现在大家统一按GB15987—1995国家标准方法操作,因此本文着重讨论不同性状的痰液标本对其阳性率的影响。1 材料与方法1.1 标本 1997～1999年岱山县结防所所有初诊病人与复诊病人的痰液,根据性状分为脓痰、干酪样痰与血液、泡沫痰二大类,登记时在备注栏予以注明。1.2 试剂 5％石炭酸复红、0.03％碱性美兰由省结防所购买,5％HCI酒精自配。1.3 仪器 日本产的OLYMPUS—CH双筒显微镜。     

2005～2009年沅陵县结核病痰检资料分析

[目的]了解结核病痰涂片镜检结果,以便总结经验,采取措施提高结核病痰检阳性率。[方法]对2005~2009年到沅陵县疾病预防控制中心就诊的可疑结核病症状者、可疑肺结核病人及进行规范治疗病人的痰检结果进行分析。[结果]2005~2009年累计,初诊有可疑症状者平均查痰率为74.01%,平均初诊涂阳率为35.25%,各年阳性率为30.19%~40.21%(P<0.01)。痰涂片阳性率,初诊可疑者为16.19%,随防病人为3.64%(P<0.01);血性样痰、脓性痰阳性率分别为23.66%、21.82%,干酪样痰、脓粘液痰、水样痰分别为8.18%、1.20%、0.72%(P<0.01);晨痰、即时痰、夜间痰分别为12.74%、9.34%、7.39%(P<0.01)。[结论]沅陵县初诊涂阳率处于一般水平;不同病人、不同性状、不同时间采集的痰标本涂阳率不同。