糖尿病高渗性昏迷的抢救及护理

糖尿病高渗性昏迷是好发于中老年糖尿病病人的一种急性并发症，是因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征，病情危重，病死率较高。可达40％～70％。由于发病的前驱症状不明显，过程缓慢，病人就诊常较迟，疾病已发展到严重阶段，不能自行缓解，及时抢救至关重要。现将我科对9例糖尿病高渗性昏迷病人的抢救及护理体会报道如下。     

糖尿病高渗性昏迷的诊断及抢救

糖尿病高渗性昏迷又称高渗性非酮症性糖尿病昏迷。是糖尿病的一种少而又严重的急性并发症，是糖尿病昏迷的一个特殊类型。以严重失水、高血糖、高渗透压、高血纳、较轻或无酮症，伴有不同程度的神经精神系表现，低血压，脑血管意外，肾功能不全等为特征，多见于老年非胰岛素依赖型病人，发生率约为糖尿病酮症酸中1／6-1／10，死亡率为50％-80％，对此应引起高度重视，必须及早抢救，本重点讲述了糖尿病高渗性昏迷的临床表现及治疗。     

糖尿病高渗性昏迷治疗1例

糖尿病高渗性昏迷是因糖代谢严重紊乱．使血糖显著升高,导致高级神经细胞脱水而昏迷,病情严重,病死率较高,及时抢救和加强护理至关重要。现将该院2008年12月收治的1例糖尿病高渗性昏迷患者的抢救及护理体会报道如下：     

应用胰岛素泵抢救1例糖尿病高渗性昏迷的护理体会

糖尿病(DM)高渗性昏迷是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,病情危重,病死率较高,可达40％-70％,及时抢救至关重要。我科引进的海创胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素功能,可在24h内持续控制血糖在正常范围,从而降低血液中的高渗环境,达到抢救的目的。现将我科应用胰岛素泵成功抢救1例糖尿病高渗性昏迷的护理体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷的抢救与护理

糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性昏迷均为糖尿病的严重并发症,二者合并出现临床上极少见,病情危重,病死率高,据报道可达40%～70%,应给予积极抢救。我院近两年共收治糖尿病酮症酸中毒病人102例,其中合并高渗性昏迷者5例,现将其     

糖尿病非酮症高渗性昏迷抢救及护理

糖尿病非酮症高渗昏迷（NHHDC）是以严重高血糖、高血钠、高渗透压、无酮症伴精神症状为特点的糖尿病的严重并发症之一,病死率高达40％。1999年1月～2004年10月我们共护理27例患者,采用双重补液措施即静脉补液联合消化道补液,安全、稳步的纠正其高渗状态,防止其它合并症的发生,早日使其脱离危险。     

糖尿病昏迷的诊治(附41例分析)

糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。他包括酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒昏迷及糖尿病治疗过程中所发生的低血糖昏迷,分别简称酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷、低血糖昏迷。发病过程主要由于某些原因导致糖的利用障碍以及蛋白质、脂肪分解加速,水、电解质代谢紊乱等。本文对我院1989年1月～2003年12月间收治的酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷共41例进行临床总结。1临床资料1.1一般资料41例中酮症昏迷32例(78.0%),男19例,女13例;年龄12～54岁;糖尿病病史3个月～26年。高渗昏迷8例(19.5%),男5例,女3例;年龄55～72岁;病…     

高渗性非酮症糖尿病昏迷18例临床分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重的急性代谢紊乱并发症。多见于老年人,病死率高达40％。本院于2001-2007年共收治18例高渗性昏迷患者,现报告如下。     

高渗性非酮症昏迷33例临床分析

糖尿病引起的高渗性非酮症昏迷（简称高渗性昏迷HNDC）是以严重的失水、高血糖、高血浆渗透压、高血钠,一般无酮症或仅有轻微酮症、血尿素氮、肌酐偏高,伴不同程压神经精神症状为特征的临床综合征,是糖尿病的一种少见葡严重的急性代谢紊乱并发症。病死率高40％。本科2001年1月至2008年12月共收治HNDC患者33例,现将诊治。侔况分析报告如下。     

糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗

目的 探讨糖尿病高渗性非酮症性昏迷(HONK)的重症监护与治疗措施.方法 总结我科2000年11月～2005年11月收住抢救45例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的治疗措施和疗效,年龄26岁～80岁.结果 存活28例,死亡17例.结论 严密监测血糖及病情变化,提高诊断准确率,及时正确的综合性治疗能有效降低病死率.     

高血糖高渗状态诊治1例

糖尿病非酮症高渗性昏迷（DNHC）,近年多称为高血糖高渗状态（HHS）,是糖尿病少见而较为严重的急性并发症。临床表现以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压、无明显酮症、伴不同程度的神经精神表现为特征。本文对一高龄老年患者进行病例报告并文献复习。     

糖尿病昏迷18例的护理体会

糖尿病昏迷是糖尿病最严重的并发症。有糖尿病酮症酸中毒昏迷和高渗性昏迷两种。现将笔在救治中的护理体会兹作概述。     

专家答疑

Q 糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷者可否用胰岛素泵强化治疗？ 答：糖尿病酮症酸中毒（DKA）昏迷和高渗性昏迷都是糖尿病的急性并发症,要及时到医院进行抢救,在抢救措施中,补液和应用胰岛素是两个必要的措施。在应用胰岛素治疗的方案中,目前常用的方法是小剂量短效胰岛素或速效胰岛素类似物持续静滴方案。     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊治

高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)是糖尿病严重并发症之一.临床主要表现为:重度脱水、意识障碍、血糖及血浆渗透压明显增高.如不及时抢救,病死率极高,可达40%～70%.下面将近4 a来收治的15例高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者的诊断和治疗分析如下:     

高龄糖尿病患者胆肠吻合术后高渗性昏迷的抢救护理

<正>高渗性昏迷是高渗性非酮症糖尿病昏迷的简称,是糖尿病一种较少见的急性并发症。该症临床上较为少见,病情危重,病死率高达40%⁷0%[1]。2012￣10￣13笔者所在科救治高龄糖尿病患者胆肠吻合术后发生高渗性昏迷1例,现将护理体会报告如下。1病例简介患者,女,76岁。1个月前出现皮肤及巩膜黄染,伴有纳     

急性脑卒中并发糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床特点及治疗体会

目的 保证急性脑卒中并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷的临床特点。诊疗经验。方法 对36例确诊病例进行总结分析。结果 急性脑卒中并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷多见于60岁以上的老年人，其临床表现无特异性，主要是在脑卒中的基础上有所加重，36例中有17例，因为得到及时确诊，迅速补充液体，扩充血容量，抢救成功，另19例死亡。结论 急性脑卒中并发糖尿病非酮症性高渗性昏迷临床易漏诊，治疗上存在矛盾，预后差，应提高警惕，积极治疗。     

16例高渗性非酮症糖尿病昏迷抢救体会

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)简称高渗性昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。多见于老年人。好发年龄为50～70岁，病死率高。笔者于2002～2003年共收治HNDC16例，现将抢救体会报道如下。     

老年糖尿病非酮症高渗昏迷的临床探讨

目的探讨老年病人糖尿病非酮症高渗昏迷的临床特点。方法回顾分析32例老年糖尿病非酮症高渗昏迷的病历资料，了解血糖、治疗和病死率等情况。结果其中血糖高于80mmol／L病人有5例，7例死亡，病死率21．9%。结论老年糖尿病非酮症高渗昏迷治疗难度大，死亡率高，血糖越高，死亡率越大。处理的关键是必须早期作出诊断并积极抢救。     

糖尿病高渗性昏迷患者的临床抢救及护理对策分析

目的对糖尿病高渗性昏迷患者运用临床抢救与护理对策进行探讨分析。方法选取我院2010年4月至2013年5月收治的28例糖尿病高渗性昏迷患者作为研究对象,对患者采取补液扩容、应用小剂量胰岛素、维持患者体内电解质与酸碱平衡度以及治疗患者原发病、诱因等抢救治疗法,配合监测患者生命特征、常规护理、心理护理预防感染等护理对策。结果在28例糖尿病高渗性昏迷患者中,治愈28例,总治愈率为100%。结论对糖尿病高渗性昏迷患者采取临床抢救与护理对策相结合的治疗方法,能够有效提高抢救成功率,提高患者生活质量,值得推广。     

12例老年糖尿病非酮症性高渗综合征的临床分析

糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS)是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症，也是糖尿病昏迷的一种特殊类型。主要表现为严重的高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无明显酮症伴进行性意识障碍。现将我院1998年1月～2003年5月收治的12例DNHS患者分析如下。