谈医疗保险与医院的发展

随着城镇职工医疗保险制度的改革，医院作为医疗保险制度改革的主要载体，不可避免的要受到很大程度的影响。医院必须要认清形势，找准位置，才能建立起适应基本医疗保险制度改革的现代化医院。     

医疗保险制度改革对医院管理的挑战

随着我国改革的深入发展，市场经济逐步发展成熟，旧的公费医疗制度暴露出各种弊端，不能适应市场经济的要求，改革成为势在必行的要求。国家医保改革政策的出台，对医院的经营管理提出了严峻的挑战。医疗经费总量的控制、病人可以自己选择医院就诊、医药分开核算等政策，实际已将医院推入严酷的市场竞争环境，而不同的医保政策，又将对不同类型、不同规模医院的经营管理产生重大影响，因为目前我们城市医院的就诊患者，仍以公费医疗为主，而且城市的医疗市场，面临供大于求的局面。能否适应医疗市场的变化，加强医院管理，提高医疗质量和服务质量，降低医疗成本，将决定每一家医院的生存或者死亡，我们每一个医院管理者都应清醒的认识。     

实施城镇职工医疗保险医院面临的挑战及对策

1999年，国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，对现行的城镇公费医疗、劳保制度进行改革，初步建立社会统筹和个人帐户相结合的城镇基本医疗保险制度，并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会救助等多层次的医疗保障体系。城镇医疗保障制度改革对医疗机构，特别是医院，既是有利契机，又是挑战。几年来，随着改革进一步深化，医院取得了初步成效，但也存在着一些深层次的问题。     

医院如何应对医疗保险服务工作

随着我国经济的发展，人们生活水平的不断提高，关注健康成为人们的共识；医疗保险的迅猛发展已成为事实，人们的医疗消费行为也随之发生了变化。当前我国医疗保险制度改革已发展到了不断完善、稳健运行、可持续发展的新阶段；经过几年的运营，医保政策下医院如何总结经验、确立继续发展的方向，以求得生存和发展，给医院决策者带来新的课题。     

加快城镇职工医疗保险制度改革的步伐

全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议于1998年11月26日至27日在京召开。中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清在大会总结时指出,各地要高度重视城镇职工医疗保险制度改革工作,下大力气抓实抓好,同时要加快医药卫生体制改革步伐,以促进城镇职工基本医疗保险制度的建立。     

加强医院管理 搞好医疗保险制度改革

我院作为铁路建筑系统医改试点单位 ,对沿袭了半个世纪的劳保医疗制度进行了重大改革 ,将过去职工医疗费由企业统包改为企业统筹医疗基金和职工个人医疗账户相结合的新的医疗保险模式。 3年多来 ,新的医改模式运行平稳 ,它所产生的积极影响 ,逐渐表现出来。职工得到了实惠。医改后 ,表面上看 ,职工看病拿钱了 ,但却是极少的一部分。这极少的一部分钱却换来了看病难、吃药难问题的解决。我院医改后 ,医院的药品由医改前 4 0 0余种 ,增加到医改后的 80 0余种 ,几乎翻了一翻。满足了职工正常的医疗需求 ,医疗经费不断上涨的势头得到遏制。新的…     

医院如何适应医疗保险制度改革的新形势

城镇职工基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,是社会主义市场经济体制的基础性建设,建立城镇职工医疗保健制度是关系到整体医疗体制改革成败的关键。各级医疗卫生机构必须进行功能定位和分工的重新调整,才能在改革中获得新的生存和发展机遇。1医疗保险制度对医院的影响实行基本医疗保险以后对现有的医疗服务格局产生相当大的影响。第一是病人流向的改变:个人帐户的建立,使小病或发病早期的病人、慢性病病人减少了看病的次数,出现自助医疗;在择医渠道上,可供选择的范围增多,社区、专科、综合医院均是其选择的对象。这样三级医院的…     

青岛市医疗保险管理的现状与对策

医疗改革与其他事物一样，有一个逐步完善的过程。如何在降低医疗费投入的情况下，不降低职工现有的医疗待遇，如何用比较低的费用取得比较优质的医疗服务，如何使已经启动的医保制度健康成长，这是我们必须面对的问题。     

医院应如何适应医疗保险制度改革

随着职工医疗保险制改革的不断推进与完善，医院作为医疗服务的主要供给方，必须提供高质量、低成本、方便、规范的医疗服务体系，才能使医疗保险制度改革的各项利民政策得以具体的实现。医院只有在充分认识到改革的紧迫性的前提下，站在全局的高度来认识这项改革，以积极的姿态迎接改革的到来，才能把握机遇，争取主动。     

城镇职工基本医疗保险制度开始启动

1999年开始，我国城镇将全面铺开医疗保险制度。根据劳动和社会保障部医疗保险司乌日图司长有关讲话的精神，建立城镇职工医疗保险制度有以下几方面的主要内容：l改革的主要任务即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障城镇职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。进行医疗制度改革的原因有三：①所有制结构发生了变化。非公有制企业的职工已占全体职工的1／3，随着国有企业职工下岗分流、再就业，非公有制企业的职工队伍还将有逐年扩大的趋势。而过去的劳保医疗制度只覆盖国有企业的职工。非公有制企业、合资…     

树立“以人为本”观念 做好城镇职工基本医疗保险管理工作

城镇职工基本医疗保险制度(以下简称医保),是我国医疗卫生制度的重大改革。医保在拉萨地区实施已经4年多。这4年多以来,我院在区、市两级医保管理中心的指导下,树立“以人为本”观念,认真开展城镇职工医保改革,加强参保职工医疗服务管理工作取得良好的成效,在做好医保管理方面,我们主要抓了以下几方面工作:1统一思想,提高认识,树立“以人为本”观念从医保工作一开始,我院党委和院领导非常重视,按照上级部署,组织全院职工认真学习,统一思想,充分认识到做好医保工作的重大意义。把做好医保工作作为践行“三个代表”重要思想,作为贯彻“以人为…     

浅论城镇医疗保险制度

<正>建立城镇医疗保险制度是实现我国人人享有医疗保障目标的重大措施,而城镇居民医疗保险政策的出台,为缓解拥有市籍户口的非从业人员的住院医疗费用压力大的问题,提出了新的解决途径,起到了重要的作用。     

医疗保险制度改革中医院管理的探讨

医院作为提供医疗服务的主体,对医疗保险制度改革能否健康发展起着非常重要的作用,因此,探索医疗保险与医院可持续发展的模式,加强医院管理,对促进医院发展和建立有效的社会医疗保障体系,提高人民健康水平具有十分重要的意义。     

军队医院参与地方医疗保险制度改革的利弊及应对措施

<正>城镇职工基本医疗保险制度改革(简称"医保")已全面展开。医保制度的建立是国家社会保障体系的重要组成部分,是医疗卫生体制改革的重要内容,也是社会主义市场经     

医改带来了什么

新年伊始,上海市530万职工拿到了新的医保卡。从这一天起,沿用了几十年的公费医疗制度,将被统筹基金加个人帐户的新型医保制度所取代。全市508多家医疗机构和药店实现了与医保管理机构联网,职工们拿着医保卡,可以在多家医院和药店就诊、取药、结算。与此同时,全国各地的城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革也在逐步推开。那么,医改究竟会带来什么?城镇职工会得到哪些实惠?医院会有哪些变化?     

做好医院医保工作提升医疗服务质量促进医院发展

随着我国城镇职工基本医疗保险制度的全面推行．医疗保险正在对医疗服务和医院产生深远而广泛的影响。作为医疗保险体系中供、需、保三方中。医院是联结保方和需方的桥梁。医院好比医疗费用的水龙头,水龙头开关的大小直接影响着参保人统筹基金的运行，而作为需求者。参保人希望医院提供的服务越多越好、越高越好，因为在医疗保险管理过程中，协商供、需、保三方面关系，维持需方、保方的利益，医院作为供方显得至关重要。我院自被确定基本医疗保险定点医疗机构以来，面对医疗保险制度改革出现的新情况、新问题．积极应对、主动参与、调整医疗运行的模式。     

医保改革与医院药剂科工作职能转变

随着改革开放的深化和人民物质化生活水平的不断提高,人们对医疗保健要求也越来越高,推行医疗保险制度正是国家为保障人们医疗保健要求的新举措。1999年是国务院决定在全国范围内实行城镇职工医疗保险制度的第一年。作为企业职工医院的药剂科。只有适应职工医疗保险制度的改革,才能在这次改革中生存发展。笔认为医院药剂科要适应职工医保改革,必须转变工作职能。     

医疗保险制度改革的探索与思考

我国的医疗保险制度改革在经过多年的探索之后已经迈出了可喜的一步,但某些环节中的难点和热点倍受人们关注。要解决这些矛盾的有效途径就是通过深入调查研究,广泛宣传医保政策,进一步深化医疗制度改革,制定有效的方针政策。继续深化医疗机构改革随着医疗保险制度的逐步推开,作为担负着参保人员疾病治疗任务的各个医疗机构,应尽快适应改革后医疗市场发生的新变化,实行医疗体制改革。首先,要理顺医疗保险管理体制,落实经办机构,减少医疗费浪费,降低医改风险。要加强对统筹基金和个人帐户征缴、建帐、支付的管理,不断提高医疗保险管理服务水平…     

适应医疗保险改革形势促进医院经济形势发展

我院地处皖北重镇蚌埠市 ,是一所拥有 30 0张床位的驻军医院 ,近年来 ,面对国家医疗制度改革 ,军队精简整编的新形势 ,我们立足于供需矛盾突出 ,医疗市场竞争激烈的实际 ,遵循市场经济规律 ,积极参与医疗市场竞争 ,开拓创收渠道 ,促进医院经济发展。1　转变思想适应竞争形势蚌埠市于 2 0 0 0年 9月 1日开始实施职工基本医疗保险(以下简称医保 ) ,我院作为首批定点医疗机构 ,承担了医疗保险试点的任务。基本医疗保险制度实施后改变了过去公费医疗、劳保行政隶属关系的对口定点医院。政策允许患者可自行挑选任何一家定点医院就诊。这在给我们…     

企业医院参与地方医疗保险的探索

笔者论述企业医院要成功参与地方医疗保险改革必须要结合医院实际，从主观上改变，从医保管理内涵上提高，健全医疗保险规章制度，规范医疗行为，提高医疗质量和服务水平。