某院妊娠期妇女用药情况与安全性调查

目的:评价某院妊娠期妇女的用药情况与安全性。方法:调查某院2007年7月～2008年1月505例妊娠期妇女的用药情况,并与美国食品与药品管理局(FDA)妊娠期用药分级进行对照。结果与结论:该院妊娠期妇女的用药比例达35.84%。其中,有54.01%的用药例/次在妊娠期前3个月;应用2种以上药物例/次的构成比为56.15%;中药与中成药是妊娠期妇女用药的首选。妊娠期妇女用药较谨慎,基本符合FDA妊娠期用药分级使用原则,但也涉及对胎儿有危害的药物。我国尚缺乏妊娠期妇女安全用药指导标准,建立妊娠期药物安全应用制度势在必行。     

8408例次门诊妊娠期用药咨询分析

目的:为门诊妊娠期用药咨询服务体系的建立、促进妊娠期妇女合理用药提供参考.方法:昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")以妊娠期用药咨询门诊的开展为基础,寻求医药多学科合作,应用"互联网+药学服务"模式,线上、线下相结合开展妊娠期用药咨询服务,并对2016年3月至2020年9月的用药咨询情况进行分析.结果:我院妊娠...     

550例妊娠期妇女用药情况调查分析

目的了解我院妊娠期妇女用药安全性的认知程度及用药情况,为深入安全用药教育提供信息。方法对550名妊娠期妇女进行问卷调查,根据答题情况评价分析其用药安全性。结果我院妊娠期妇女受教育程度较高,安全用药知识整体水平较好。妊娠期间使用营养素达98．4％,患病时中药是首选,用药较谨慎。结论应根据妊娠期妇女的人群特点制定用药宣教计划,指导合理用药。     

妊娠妇女安全用药认知情况的调查分析

目的：了解妊娠妇女安全用药知识掌握水平、安全用药的态度、行为等，为提高妊娠妇女合理用药水平，探索妊娠期妇女安全用药教育模式提供有益的信息。方法：通过对512例孕妇进行现场问卷调查，根据答题情况评估其安全用药的认知情况，建立数据库进行统计学分析。结果：妊娠妇女安全用药知识欠缺，安全用药态度较为积极，安全用药行为有待规范。知识、态度、行为之间是相互关联的，且与被调查者职业、文化程度等因素有关。结论：应根据妊娠妇女不同文化程度、职业等采取不同的方式进行安全用药知识的宣教，建立妊娠妇女孕期用药登记制度，为妊娠妇女安全用药提供有益信息。     

妊娠期妇女用药咨询解析及安全用药3A法则的建立

目的:对妊娠期妇女用药咨询进行解析,建立安全用药法则,方便药师对育龄及妊娠期妇女用药咨询及宣教。方法:收集某院药物咨询室有价值的妊娠期妇女用药咨询案例,按照用药日期和咨询问题的种类进行回顾性分析统计,并建立不同孕期妇女安全用药法则。结果:孕早期(0~2周)的用药咨询比例最高,孕前期用药咨询比例最少。根据各个时期咨询问题的类型,建立了安全用药3A法则:孕前期——提前建立意识(Advance);孕早期(0~2周)——避免盲目决定(Avoid);孕早期(3周~3个月)和孕中、晚期——获得专业咨询(Acquire)。结论:3A法则可以提高育龄及妊娠妇女的安全用药意识,提升药物咨询的内涵。     

妊娠妇女安全用药知识、态度、行为的调查

目的了解妊娠妇女安全用药知识掌握水平、安全用药的态度、行为等情况，为探索妊娠期妇女安全用药教育模式提供有益的信息，有利于提高合理用药水平。方法对产科诊室就诊和参加孕妇学校学习的508例孕妇进行现场问卷调查，根据答题情况评估其安全用药的认知情况，并用SPSS软件包进行统计学分析。结果妊娠妇女安全用药知识还有所欠缺，安全用药态度较为积极，安全用药行为有待规范。知识、态度、行为之间是相互关联的。知识、态度、行为与被调查者职业、文化程度等因素有关。结论应根据妊娠妇女不同文化程度、职业等采取不同的方式进行安全用药知识的宣教，逐步建立妊娠妇女孕期用药登记制度，为妊娠妇女安全用药提供有益信息。     

我院310份药品说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注情况调查分析

目的:了解药品说明书中关于妊娠期及哺乳期妇女用药的标注情况,为进一步规范药品说明书提供参考。方法:依据《药品说明书和标签管理规定》、《化学药品非处方药说明书规范细则》和《化学药品和生物制品说明书规范细则》及其他参考资料,对北京市海淀区妇幼保健院门诊药房常用的310种药品的说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药的标注情况进行调查分析。结果:准确标注妊娠期及哺乳期妇女用药者253张,占81.61%;标注妊娠期及哺乳期妇女用药"尚不明确"或"尚无资料"者7张,占2.26%;未进行标注妊娠期及哺乳期妇女用药情况者50张,占16.13%。结论:药品说明书中还存在"妊娠期及哺乳期妇女用药"相关内容缺失的问题,需引起各方面重视,加强管理,不断完善。     

某院药品说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注的调查

目的:对药品说明书中有关妊娠期和哺乳期用药的标注情况进行调查,为临床合理用药提供参考。方法:收集321份药品说明书,分析这些说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注情况。结果:所调查的321份药品说明书中,化学药品及生物制品(俗称西药)有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注率分别为90.54%和89.64%,中成药为82.83%和80.81%。妊娠期化学药品及生物制品中标注不清晰者41份,占西药的18.47%,中成药标注不清晰者53份,占中成药的53.54%;哺乳期化学药品及生物制品中标注不清晰者44份,占西药的19.82%,中成药标注不清晰者52份,占中成药的52.53%;中成药标注不清晰的比例均显著高于化学药品及生物制品,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:部分药品说明书中有关妊娠期和哺乳期用药存在一定问题,需要采取相关的措施加以改进和完善。     

妊娠期妇女用药咨询解析及安全用药法则的建立

目的建立妊娠期妇女相关安全用药法则,以便药师为育龄期及妊娠期妇女用药提供指导。方法收集2018年7月至2019年1月来医院药物咨询室进行用药咨询的妊娠期妇女的相关信息,统计分析用药时间、药物类别及问题类型,根据咨询情况及咨询心得建立安全用药法则。结果孕早期(0~2周)中用药问题最多(53.01%),孕前期用药问题最少(5.29%);咨询问题数排名前三的药品类别分别为营养类(24.15%)、中成药类(19.31%)、降糖、降压药(15.09%);孕前期咨询问题主要集中在"不知道能否用药",孕早期(0~2周)主要集中在"已服药对胎儿是否有影响",孕早期(3~12周)、孕中期(13~28周)及孕晚期(29~42周)均集中在"能否服用准备服用的某种药物";提前(advance)、避免(avoid)、获得(acquire)、保障(assure)为妊娠期妇女安全用药的4A法则。结论妊娠期各阶段咨询的问题有所差异,临床药师依据分析结果建立的4A法则可保障妊娠期妇女安全用药。     

低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察

目的:观察低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效和安全性。方法:回顾性分析72例先兆流产妊娠期妇女资料,按用药的不同分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组妊娠期妇女口服地屈孕酮片起始剂量40 mg,1日后每12 h 1次,每次10 mg。观察组妊娠期妇女在对照组治疗的基础给予低分子肝素钠注射液5 000 U,腹壁皮下注射,每日1次。两组均用药1周。观察两组妊娠期妇女的临床疗效,腰酸、阴道流血、腹痛时间及总治疗时间,新生儿出生体质量、妊娠期妇女分娩时妊娠天数,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平及不良反应发生情况。结果:观察组妊娠期妇女总有效率显著高于对照组(91.7%vs.80.6%),腰酸、阴道流血、腹痛时间及总治疗时间均显著短于对照组,新生儿出生体质量、妊娠期妇女分娩时妊娠天数均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组妊娠期妇女hs-CRP、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组妊娠期妇女hs-CRP、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期妇女不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效和安全性均较好。     

门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的:了解广西医科大学第一附属医院门诊处方综合用药指标和合理用药情况,促进临床合理用药。方法:对我院2010年5月—2011年10月处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果:统计我院门诊处方共计9 000张,主要用药指标如下:平均每张处方用药1.95种,抗菌药物使用率为24.78%,注射剂使用率为14.68%,国家基本药物使用率为28.23%,药品通用名使用率为99.78%,平均每张处方金额为177.16元。9 000张处方中,合理处方为8 151张,占90.57%;不合理处方为849张,占9.43%,不合理处方中绝大多数是不规范处方,用药不合理处方和超常处方占少数。结论:我院门诊用药基本合理,但国家基本药物使用率和处方合格率仍有待提高。     

子宫发育异常妊娠结局94例分析

目的探讨子宫发育异常妊娠对围生结局的影响。方法对福建医科大学教学医院莆田市第一医院2006年10月至2010年10月收治的子宫发育异常晚期妊娠孕妇94例进行回顾性分析。结果资料显示94例子宫畸形组,流产率33%,早产率20.7%,均显著高于正常子宫组。胎位异常率达50%,剖宫产率达86.2%。结论子宫发育异常患者妊娠为妊娠高危因素,应提高产前诊断率,适当放宽剖宫产指征以减少母婴的不利影响,提高围生质量。     

产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果观察

目的分析并探讨护理干预在临床上对产科胎膜早破产妇的应用效果。方法回顾性分析本院2010年8月-2011年10月收治的120例胎膜早破孕妇的临床资料,将120例孕妇分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规护理干预措施,观察组在对照组常规护理的基础上,按照孕妇的不同情况实施护理干预措施。比较两组孕妇的孕周、产后出血、孕妇感染率、新生儿体重、新生儿Apgar评分、死亡率等情况。结果两组患者在孕周、产后出血、孕妇感染率、新生儿体重、新生儿Apgar评分、死亡率等方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对胎膜早破孕妇实施简单安全的护理干预措施,可以在保证母婴安全的前提下,降低孕妇感染率,提高新生儿存活率,对改善母婴预后,提升母婴健康水平方面有积极的临床意义。     

妊娠期妇女用药安全性探讨

目的:探讨妊娠期妇女的用药安全性。方法:比较本院妊娠期妇女所使用药品的说明书与专业参考书、《中国药典.临床用药须知》中适应证及孕期用药安全性等内容的异同。结果:3种资料的相关内容不统一,专业参考书的适应证范围比药品说明书和《中国药典.临床用药须知》广,《中国药典.临床用药须知》的"孕妇禁用"范围比药品说明书宽松。妊娠期妇女存在使用适应证范围以外药品和"孕妇禁用"药品现象。药品生产企业为规避风险,局限了妊娠期妇女的用药范围。结论:妊娠期妇女用药存在安全隐患,有关部门应统一规范,建立健全相关法律法规,保障妊娠期妇女用药安全、合理。     

干预前后我院Ⅰ类清洁手术预防性应用抗菌药物分析

目的:探讨实施干预措施对我院Ⅰ类清洁手术预防性应用抗菌药物的作用。方法:对我院2010年6-10月(干预前)及2011年6-10月(干预后)甲状腺、乳腺、疝气修补术3种Ⅰ类清洁手术围术期预防性应用抗菌药物进行回顾性分析。结果:干预后抗菌药物的应用率、用药选择、给药时长等较干预前有较大改进,但术中追加抗菌药物的情况还有待改进。结论:医院对围术期预防性应用抗菌药物实施干预,可促进临床安全、有效、经济、合理用药。     

住院医嘱不合理用药分析及对策

目的:分析第四军医大学西京医院住院医嘱不合理用药情况,提高临床用药水平。方法:随机抽取2010年1—10月每月医嘱约150份(占当月医嘱总数的2%),共计1 519份,分析医嘱中不合理用药情况,统计不合理用药医嘱比例。结果:不合理用药医嘱168份,占所抽查医嘱的11.05%。其中用法用量不准确73份,占不合理医嘱的43.45%;超剂量使用药物69份,占不合理医嘱的41.07%;存在配伍禁忌18份,占不合理医嘱的10.72%;违反药品禁忌证4份,占不合理医嘱的2.38%;特殊人群用药不合理4份,占不合理医嘱的2.38%。结论:住院医嘱基本合理,但仍存在一定问题,应引起临床医师重视,同时医院需加强医嘱点评的力度,进一步提高临床合理用药水平。     

孕妇血脂水平与新生儿出生体重关系的研究

目的探讨孕期血脂水平的变化及其对新生儿出生体重的影响,为降低异常出生体重儿的发生率、合理控制孕期饮食提供依据。方法2006年1月至2008年12月,在厦门市妇幼保健院营养门诊随机抽取571例孕妇,分别于入选初始（孕20周前）、孕26～27周、孕35～36周留取空腹血清样本,检测血清胆固醇、三酰甘油水平,并追踪新生儿出生体重,分析不同孕期血脂变化及其对新生儿出生体重的影响。结果孕妇血脂（三酰甘油、总胆固醇）水平随孕期的进展逐渐升高（P〈0．001）,孕中期血清总胆固醇（TC）水平随新生儿出生体重增加而上升,两者呈正相关（r=0．376,P〈0．05）。孕20周前及孕中期末,高血脂组孕妇的新生儿出生体重高于正常血脂组（P〈0．05）。新生儿出生体重越重,孕妇孕中期末及孕晚期的TC水平越高（P〈0．05）。结论孕期血脂水平呈逐渐增高的趋势,高血脂水平对新生儿出生体重会造成影响。孕中、晚期TC水平异常可能是导致新生儿出生体重异常的一个重要因素。     

欣母沛治疗产后出血112例临床效果分析

目的探讨欣母沛治疗宫缩乏力导致的产后出血的效果。方法选取我院自2010年10月至2012年10月收治的因宫缩乏力导致产后出血患者112例,常规方法处理的56例产妇作为对照组,常规处理基础上加用欣母沛治疗的56例产妇作为观察组。结果观察组56例患者,显效42例,有效12例,总有效率为96.4%,对照组中显效36例,有效14例,总有效率89%,两组比较差异显著,有可比性(P<0.05)。结论欣母沛治疗宫缩乏力导致的产后出血效果显著,安全可靠,早期应用效果更佳。     

门诊药房退药处方分析及干预

目的:了解门诊药房退药的主要原因,降低不合理退药发生,减少医患纠纷及经济损失,保证患者用药安全.方法:统计武汉大学人民医院干预前2009年10月~2010年9月的所有退药处方,按退药原因、退药种类、退药处方数量和金额等进行统计与分析,然后采取相应对策并进行干预;并与干预后2010年10月~2011年3月的所有退药处方进行比较分析.结果与结论:通过门诊退药处方分析,制定了相应措施,杜绝了不合理的退药,促进了合理用药,使门诊退药处方数量和金额明显下降,取得显著效果.