小儿睾丸扭转的诊治体会

目的 探讨小儿睾丸扭转的诊断和治疗。方法 回顾性分析获随访的8例小儿睾丸扭转病例。结果 发病24h内就诊并及时手术治疗者睾丸发育正常。超过24h后诊治者4例中有3例睾丸轻微萎缩。结论 小儿睾丸扭转须早诊断，及时治疗，才能提高睾丸的生存质量。     

新生儿睾丸附件扭转67例分析

目的 探讨新生儿睾丸附件扭转的诊断依据以及治疗方法。方法回顾分析67例新生儿发生睾丸附件扭转的病理及临床特点，以及手术中所观察到的一些情况，强调的诊断及手术中需要引起警惕的问题，以免引起误诊、漏诊造成严重后果。结果67例新生儿睾丸附件扭转中经手术治疗均治愈出院，10年随访未出现睾丸萎缩及其它不良反应。结论新生儿睾丸附件扭转，应该引起广泛的重视和关注，早期发现，早期手术治疗是非常必要和及时的。     

6例睾丸扭转的诊治体会

睾丸扭转是泌尿外科急症，如误诊、延误治疗，可导致睾丸缺血坏死。我院自1987年以来收治6例睾丸扭转病例，报道如下。     

睾丸附件扭转8例报告

回顾分析我院1992年～2002年间睾丸附件扭转8例的诊治经验,报告如下。1临床资料本组8例,年龄:6岁1例,7岁3例,10岁1例,12岁3例;侧别:右侧5例,左侧3例,无双侧同时发病者。发病至入院时间:<24h2例(25%),>24h6例。本组2例有明确外伤史,以阴囊肿痛起病,可以忍受,下蹲时疼痛加剧,无发热及其它症状。患侧阴囊皮肤微红、肿胀,呈透明样水肿,在睾丸上或附睾头与睾丸之间有明显触痛点。B型超声检查:与对侧比较,患侧睾丸有不同程度肿胀。术中发现鞘膜层内有少量渗液,较浑浊,暗红色,鞘膜壁层有充血、增厚。6例为顺时针扭转约180°～720°,2例为逆时针扭…     

儿童睾丸附件扭转诊治体会

目的 对儿童睾丸附件扭转的病因、诊断及治疗进行分析总结。方法 对1993年～2002年收治的48例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 36例行睾丸附件手术切除，12例行保守治疗。经抗生素治疗后炎症消退，复查睾丸正常，均取得满意疗效。结论 睾丸附件不具备任何生理功能，早期手术治疗睾丸附件扭转有利于睾丸及附睾炎症吸收。对病程长、症状轻的病例，采取保守治疗也可取得满意效果。     

双侧睾丸附件同时扭转一例

单侧睾丸附件扭转为儿童常见疾病，双侧睾丸附件同时扭转则极少见，现报告1例。     

儿童睾丸附件扭转72例手术治疗体会

目的 探讨手术治疗儿童睾丸附件扭转的方法及效果.方法 回顾性分析我院2004年1月至2012年1月收治的72例睾丸附件扭转患儿手术治疗的临床资料.结果 72例睾丸附件扭转的患儿均行手术治愈.术后1～6个月复查阴囊彩超未见异常.结论 儿童阴囊急症中怀疑睾丸扭转或临床症状严重的睾丸附件扭转,应早期手术治疗,创伤小,恢复快,减少睾丸扭转漏诊.     

单侧睾丸扭转后对另侧睾丸影响的研究进展

一侧睾丸扭转导致睾丸血供障碍而出现睾丸急性梗死时，另侧睾丸是否受到损害，其后是否影响生育能力均是医生和患者非常关注的问题。近来，单侧睾丸扭转后对另侧睾丸的影响已引起广泛的研究兴趣，本文就其研究进展作一综述。     

小儿睾丸附件扭转的彩色多普勒超声诊断意义

目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断小儿睾丸附件扭转中的意义。方法回顾性分析我院1999年2月～2005年11月收治的小儿睾丸附件扭转病例的临床资料及超声检查结果。结果在所有病人中,发现蓝斑征9例(8.6%),痛性结节23例(21.9%),74例超声检查资料完整的病例中,超声检查在睾丸上极发现无血流回声结节67例,均经手术证实。结论彩色多普勒超声检查若发现睾丸上极附近无血流回声团,则提示睾丸附件扭转。超声检查在小儿睾丸附件扭转的诊断中具有重要的意义。     

儿童睾丸附件扭转的保守治疗指征

目的探讨儿童睾丸附件扭转保守治疗的指征。方法回顾性总结分析1993～1997年底的25例急性阴囊疼痛患儿的诊疗情况,结合文献提出鉴别诊断及选择疗法的依据,将其应用于1998年以后收治的26例患儿中,进一步探讨诊断和治疗指征。结果回顾性总结表明睾丸扭转症状重,就诊早,就诊时间多在发病24h之内。附件扭转疼痛轻,就诊晚,多有48h以上的病史,两者比较,差异有显著性意义(P＜0.05)。1998年后治疗的26例中,5例就诊时疼痛时间短于48h,1例在睾丸上极摸到疼痛性结节,诊断睾丸附件扭转,行保守治疗;4例行急症手术,证实1例睾丸扭转、3例附件扭转。21例就诊时疼痛已48h以上,19例症状轻,彩色多普勒检查,睾丸血流正常,行保守治疗,治疗过程中均可摸到大小不等的触痛性结节,诊断睾丸附件扭转。2例睾丸扭转坏死而行睾丸切除。结论睾丸附件扭转是一种自限性疾病。扪到其特有体征,即阴囊内触疼性结节者;阴囊痛持续48h以上,彩色多普勒检查,睾丸血流正常者,可行保守治疗。睾丸扭转是外科急症,应急症手术。彩色多普勒超声检查对鉴别诊断有重要意义。     

睾丸扭转23例

目的探讨儿童睾丸扭转的诊治方法。方法回顾分析23例睾丸扭转患儿临床资料。患儿年龄3 d~12岁,病程3 h~5 d。入院后立即急诊行睾丸探查术。其中7例睾丸血运不恢复予切除,余行睾丸固定术。结果7例6 h内手术或扭转小于360度复位后血运恢复好,16例超过6 h且扭转超过360度均有不同程度的血运障碍,其中720度以上者7例均呈坏死改变。患儿均治愈出院。结论及早手术是提高儿童睾丸扭转疗效的关键。     

儿童髓母细胞瘤34例临床分析

目的：为提高疗效，改善预后，对髓母细胞瘤（Ｍｂ）综合治疗方法和影响预后的因素进行研究。方法：通过对１年内收治的３４例患儿进行回顾性研究，着重分析手术切除与预后的关系，并结合文献进行讨论。结果：本组患儿采用显微手术大多可以做到全切或近全切除肿瘤，辅以术后放、化疗，经随访获得良好疗效。结论：手术全切肿瘤辅以足够剂量的放、化疗是降低复发转移率、提高存活率的有效手段     

嗜酸细胞性肺炎2例

例1，男，9岁，因反复发热、咳嗽1年，加重3d入院。1年前无明显诱因出现咳嗽、发热，以午后夜间重。腰部伴斑丘疹。在当地治疗10d，症状减轻。3d来喘憋加重来诊。体检：体温38．80C，脉搏125次／min，呼吸30次／min，血压14／8kPa，体质量31kg。神志清，呼吸促，喘憋，口周发绀。双肺可闻及大量哮鸣音。心音有力、律齐，无杂音。腹胀，肝右肋下4cm，剑下2cm，质软，脾不大。     

儿童粒细胞肉瘤4例

1 临床资料 例1,女,6岁9个月,因左眼肿胀1个月伴右眼球突出1周入院.入院前1个月无明显诱因出现左眼肿胀伴流泪,眼眶CT示左泪腺包块,并在外院行包块摘除.     

儿童滑膜肉瘤2例报告

近2年我科共收治儿童滑膜肉瘤患儿2例，现介绍如下。     

小儿精索静脉曲张11例报告

报告１１例小儿精索静脉曲张，年龄５～１２岁。根据局部体征该症诊断并不困难，但多因无临床症状而被忽视。１１例均行精索内静脉高位结扎术。术中测量静脉断面直径平均３．２０ｍｍ；７例顺行性静脉造影，４例显示血管变异；９例病理组织学观察，发现在小儿睾丸已发生损害。为减少不育症，主张早期手术治疗。     

血栓性血小板减少性紫癜3例

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是小儿时期一种少见的微血管血栓性出血综合征.起病急骤,病情复杂,早期诊断困难,病程进展快,病死率高.本科共收治3例TTP.现报告如下.