人工全膝关节置换术后翻修的研究进展

全膝关节置换术是成功的手术,能够改善膝关节功能和提高患者生活质量,初次膝关节置换的数量每年都在增加。由于无菌松动、感染、假体位置以及其他原因,许多假体需要进行翻修。翻修手术对于骨科医师有一定挑战性,近年来受到广泛关注。现就骨缺损的处理、翻修假体的选择以及感染的处理等问题进行综述,以期给临床医师提供参考。     

人工全膝关节置换术患者术后膝关节肿胀的观察与护理

目的 探讨人工全膝关节置换术后患者膝关节肿胀的观察及临床护理. 方法 选择我院2011年2月—2014年2月收治的行人工全膝关节置换术患者40例,观察术后膝关节肿胀程度并实施针对性护理干预.结果与术后3 d比较,术后7 d患者膝关节屈曲度数明显恢复,肿胀、疼痛程度降低,无并发症发生.结论 加强人工全膝关节置换术患者术后膝关节肿胀的观察,并行针对性护理,可显著改善预后,提高患者生活质量.     

人工全膝关节置换术后的康复训练

膝关节术后康复有助于增强膝关节屈伸肌群的肌力,以得膝关节的稳定及膝关节满意的活动度.全膝关节置换手术(TKA)后的正确康复训练计划对减少术后并发症,改善关节功能,对促进手术损伤部位的组织愈合具有非常重要作用.我院2002年1月至2006年10月共行全膝关节置换25例共30膝,术后均施行规范的康复锻炼,效果满意,现报告如下.     

15例人工全膝关节置换术后康复功能锻炼

随着人口老龄化和社会经济的发展,采用人工全膝关节置换术(TKR)治疗膝关节疾病日益增多,TKR不但能解除病变关节造成的疼痛,还可纠正关节畸形,改善患膝关节的功能,从而大大提高患者的生活质量.随着TKR的广泛应用,术后康复功能锻炼也倍受重视.     

人工膝关节置换术后并发症的预防及护理

人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）是一种疗效十分确切的手术，术后优良率〉90％。近年来，随着人工膝关节的广泛应用，术后并发症也相继出现，护理工作在预防人工膝关节置换术后并发症方面发挥了重要作用。     

膝关节置换术后功能训练计划

人工全膝关节置换是近年来治疗膝关节病最有效的方法之一。它能减轻患的疼痛，极大地改善关节功能，提高患的生存质量，而康复训练活动正确与否直接影响手术的效果。     

56例人工全膝关节置换术疗效观察

目的评价人工膝关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析该院自2010年3月—2012年7月收治的56例TKR患者。其中,骨性关节炎16例,类风湿性关节炎16例、创伤性关节炎18例、膝关节周围肿瘤6例。结果术后成功52例（92.8%）,术后病人患膝功能良好。结论通过对膝关节置换术患者的术前及术后康复护理,能加快和促进膝关节功能的恢复。     

全膝关节置换术后疼痛的影响因素分析

目的:探讨全膝关节置换(TKA)术后疼痛的影响因素。方法:212例因膝骨性关节炎(OA)接受TKA的患者,根据是否出现持续性膝关节疼痛分成疼痛组55例和非疼痛组157例。分析2组患者TKA术前Kellgren-Lawrence分级的情况。结果:疼痛组早期OA患者发生率高于非疼痛组(P0.01)。结论:早期OA患者接受TKA治疗后可能更容易产生术后膝关节疼痛。     

40例人工膝关节置换术后护理体会

目的:总结人工全膝关节置换术后患者的康复护理方法。方法:对40例患者进行术前心理护理、术后患者进行肌力训练,关节屈伸功能锻炼及支具保护等康复适应性康复锻炼及认真细致的护理、术后并发症的防治及循序渐进的功能锻炼指导。结果:40例患者切口均一期愈合,无感染发生,膝关节功能恢复良好。结论:对人工全膝关节置换术患者实施科学的康复护理,是保证人工全膝关节置换成功的重要因素。     

人工膝关节置换术后的护理方法与体会

目的 分析探讨人工膝关节置换术后的护理方法 .方法 随机抽取该院2013年1月—2015年12月间收治的60例人工膝关节置换术后患者作为研究对象,分成实验组和对照组,每组各30例,实施常规护理的为对照组,实施针对性康复护理的为实验组,于护理结束后,比较两组的膝关节功能评分、疼痛评分.结果 实验组的疼痛评分为(21.09±5.33)分,对照组的疼痛评分为(58.09±5.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的膝关节功能评分(93.54±10.66)分高于对照组(74.02±10.37)分,两组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予人工膝关节置换术后患者针对性的康复护理具有积极的应用效果,能有效减少患者的疼痛,改善患者的膝关节.     

全膝关节置换术后感染危险因素的研究进展

人工全膝关节置换术(TKA)是用于治疗膝关节相关疾病的常见术式,可缓解膝关节疾病带来的疼痛,极大降低疾病的致残率。随着医疗技术的进步、资源的不断丰富,膝关节置换技术已逐渐成熟,在许多初级医院也已经得到有效开展。TKA术后感染是主要并发症之一,发生率不高,但破坏性较强,严重影响患者生理及心理健康,增加医疗负担,浪费医疗资源。针对TKA术后感染致残性较高的特点,从诱发患者术后感染相关因素出发,实施有效的应对措施,从而达到降低TKA术后感染发生率的目的。     

人工全膝关节表面置换术治疗膝关节重度骨关节炎15例

目的探讨人工全膝关节表面置换术(total knee arthopasty,TKA)治疗膝关节重度骨关节炎的临床疗效。方法 2007年3月-2011年6月应用人工全膝关节表面置换术治疗膝关节重度骨关节炎患者15例16膝,男性5例,女性10例,年龄45～84岁,平均61.3岁;均有严重疼痛、活动受限,10例跛行,5例扶拐行走。术前HSS评分平均25分,平均随访时间21.6个月(2～72个月)。其中2例合并外翻畸形,角度8°～16°;13例合并内翻畸形,角度10°～25°。术前表现为膝关节疼痛进行性加重,行走困难,经长期保守治疗无效。按TKA原则施术,重建膝关节负重力线,截骨达到伸屈间隙相等,维持软组织平衡,保持髌骨中置位,获取膝关节充分活动度。结果随访时间2～72个月,平均21.6个月。2膝切口局部脂肪液化,经换药愈合。所有手术患者均未出现切口及关节内感染。经X线片检查所有手术患者均未出现假体松动情况。伸膝受限3膝(5°～15°)。屈膝90°～130°(平均112°)。疗效地评估采用HSS膝关节评分系统,总分100分,大于85分为优,小于59分为差,评估内容包括关节疼痛、功能以及活动度,还包括关节的稳定性、肌力、屈膝畸形等。经术后随访显示本组HSS评分平均86分。结论对有疼痛、畸形、功能障碍,经长期保守治疗无效的重症骨关节炎患者,选择TKA治疗,疗效满意。     

综合疗法治疗人工全膝关节置换术后感染18例

感染是人工全膝关节置换术后严重的并发症，有效地预防是避免感染的最有效方法，但由于受各种因素影响，导致目前关节置换术后感染发生率仍然较高，一旦发生感染，将意味着手术的彻底失败。我们采用手术清创，放射治疗，抗生素抑制疗法和免疫支持疗法等综合方法治疗人工全膝关节转换术后感染18例，现报告如下。     

220例人工膝关节表面置换术后的护理体会

人工全膝关节表面置换即用人工假体置换病变的股骨远端,胫骨近端的软骨面,主要用于各种原因所致的膝关节破坏,是膝关节病变晚期的挽救手术[1]。人工膝关节表面置换术可矫正关节畸形,改善患膝的功能状态,缓解关节疼痛,从而提高患者的生活质量,亦给患者精神上的安慰和鼓舞[2]。人     

人工全膝关节置换术后的术后护理

随着社会进步和科学技术的发展,人工膝关节手术的应用越来越广泛,也越来越迅速,其康复训练日益受到重视.精湛的手术只有结合完美的术后康复治疗,才能获得最理想的效果.康复训练是全膝关人工关节置换术后的一项十分重要的环节和主要治疗内容.     

术后康复平台在全膝关节置换术后的康复应用研究

目的:评价术后康复平台在全膝关节置换术后康复的应用效果,探索全膝关节置换术后,患者及其家人获得更为便捷的关于TKA术后康复的新型康复方式,整合先进的科技资源,配合现有的医疗模式,提高全膝关节置换术后患者生活质量和促进膝关节功能的恢复。方法:选取2016年1月至2017年1月潍坊医学院附属医院康复科、潍坊市高新区人民医院助关节科收治的膝骨性关节炎并实施全膝关节表面置换术患者,并实施术后康复的80例TKA术后患者作为研究的对象,并将其随机分为对照组和干预组,每组各40例。即干预组为手机APP协助管理组(40例)和对照组为非手机APP协助管理组(40例)的结果进行比较,统计两组患者的膝关节功能的恢复状况、生活质量、术后镇痛的情况。分别在进行干预前及干预后让患者填写美国特种外科医院评分(hospital for special surgery,HSS),调查患者膝盖功能恢复情况。结果:两组患者膝关节评分(HSS)比较结果显示,两组患者干预前膝关节评分(HSS)各维度差异均无统计学意义(P0.05),提示干预前两组膝关节评分(HSS)并无不同,具有可比性。两组患者干预前后膝关节评分各指标差异均有统计学意义(P0.05),提示两组干预方式均可改善患者膝关节症状,且干预组改善效果优于对照组。结论:基于术后康复平台显著的改善患者膝关节功能。基于术后康复平台减少了康复人员的工作量,增加了家庭康复的新方式。     

人工全膝关节置换术后感染6例

目的　对人工全膝关节置换术后感染 (totalkneearthroplasty ,TKA)手术失败的病例进行分析 ,总结经验 ,提高人工全膝关节置换术的长期疗效。方法　收集 14 6例全膝关节置换术的患者资料 ,回顾性分析其中 6例出现严重并发症感染的原因、临床特点及诊断治疗和预防的方法。结果　全膝关节置换术后感染的高危因素与患者的年龄、糖尿病、类风湿性关节炎服用皮质激素、围手术期处理及手术操作、假体因素有关。辅助诊断方法可根据血常规、血沉、细菌学培养等确诊。结论　人工全膝关节置换术作为膝关节重建是一种有效的治疗方法 ,其长期可靠的疗效与围手术期的严格处理、假体的选择及术中正确的操作有关。     

人工全膝关节置换术后膝关节疼痛的观察与护理

目的：探讨人工全膝关节置换术后膝关节疼痛的观察与护理效果。方法将60例人工全膝关节置换患者随机分成对照组30例,采用关节外科专科护理;观察组30例,在对照组护理基础上,结合疼痛护理。分别观察2组患者术后疼痛、膝关节屈曲及膝部切口愈合情况。结果观察组术后24,48,72 h静息及活动时疼痛减轻病例多于对照组（P〈0.01）,且观察组术后24 h、72 h和7 d膝关节活动时屈曲度数改善高于对照组（P〈0.01）。结论膝关节置换术后进行疼痛护理有利于患者膝关节功能的康复。     

人工膝关节置换术的护理

<正>随着骨科医学水平的不断发展以及人们对生活质量要求的不断提高,人工膝关节置换已成为骨科的常见手术。患者由于疼痛,关节活动减少,造成周围肌肉组织力量减弱、萎缩,周围组织粘连,这些问题     

人工全膝关节置换术后患者的康复护理

全膝关节置换术（total knee replacement,TKR）作为骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的终极治疗措施,能够改善膝关节畸形,缓解疼痛,改善功能,提高患者的生活质量。但如果术后膝关节康复护理不到位,将影响手术效果。2005年3月～2009年3月,我院收治34例TKR患者,对其进行了系统的功能康复护理,报告如下。