轻比重布比卡因在老年下肢骨折手术中的麻醉效果

目的探讨轻比重布比卡因在老年下肢骨折手术中的麻醉效果。方法选取北流市人民医院2017-2018年收治的老年下肢骨折患者56例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各28例。两组均行下肢骨折手术,术中对照组予以0.75%布比卡因,研究组予以0.125%布比卡因。比较两组阻滞起效、平面固定及维持时间,麻醉前(T1)、麻醉平面稳定后(T2)、手术结束时(T3)心率、收缩压及舒张压,麻醉满意度,并观察两组不良反应发生情况。结果两组阻滞起效及平面固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组阻滞维持时间短于对照组(P<0.05)。T1、T3时,两组心率、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,研究组心率、收缩压及舒张压高于对照组(P<0.05)。研究组麻醉满意度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻比重布比卡因在老年下肢骨折手术中的麻醉效果良好,其对患者血流动力学的影响较小,可提高麻醉满意度,且安全性较高。     

3种不同比重布比卡因用于剖宫产麻醉的作用比较探讨

目的 探讨3种不同比重布比卡因用于剖宫产麻醉的作用。方法 研究选取2020年1月至2021年12月剖宫产产妇70例,简单随机化法分为3组,其中A组剖宫产麻醉中应用2 mL布比卡因（0.75%）+1 mL无菌注射用水,B组应用2mL布比卡因（0.75%）+1 mL生理盐水,C组应用2 mL布比卡因（0.75%）+1 mL葡萄糖注射液（10%）,对3组麻醉的结果分析。结果 C组麻醉起效时间、达最高阻滞平面所用时间、利多卡因（2%）用量均低于A组与B组,最高阻滞平面维持时间高于A组与B组,P<0.05;B组麻醉起效时间、达最高阻滞平面所用时间、利多卡因（2%）用量低于A组,最高阻滞平面维持时间高于A组,P<0.05;C组不良反应发生率均高于A组与B组,P<0.05;A组与B组不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 表达剖宫产麻醉中应用0.5%等比重布比卡因,不仅能够保证麻醉的效果,且安全性较高。     

重比重与等比重布比卡因在腰麻剖宫产术中的比较

目的比较等比重、重比重布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果,探讨重比重腰麻在剖宫产术中的可行性。方法选择70例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的剖宫产患者,随机分为2组:Z组(重比重腰麻组):0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL;D组(等比重腰麻组):0.75%布比卡因2 mL+0.9%生理盐水1 mL,分别记录腰麻起效时间,达到最高平面所需时间,最高镇痛平面,及术中并发症发生情况。结果Z组腰麻起效时间明显较D组快(P<0.05),Z组最高镇痛平面较D组高,Z组镇痛和运动阻滞维持时间明显长于D组(P<0.05)。术中发生低血压、恶心呕吐、呼吸困难等不良反应,两组无显著性差异。结论在平卧位下,重比重布比卡因麻醉效果明显优于等比重组,腰麻质量可靠,可安全地用于剖宫产患者的麻醉,尤其适用于急诊剖宫产。     

不同比重布比卡因在老年髋关节手术麻醉中的应用价值

目的探究不同比重布比卡因在老年髋关节手术麻醉中的应用价值。方法选取本院2011年10月—2012年10月的116例老年髋关节手术患者,根据患者实施麻醉过程中所采用的不同比重布比卡因情况进行随机分组,分成观察组和对照组,每组58例,对两组患者采用不同比重布比卡因麻醉的效果进行比较。结果观察组患者药物使用量和麻醉维持时间均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用等比重布比卡因进行麻醉的临床效果相比较采用轻比重布比卡因进行麻醉的临床效果更加显著,是临床麻醉的可靠选择。     

0.125%布比卡因用于剖宫产手术麻醉临床观察

蛛网膜下腔-硬膜外麻醉(combined spinal-epidurel anaesthesia，CSEA)近年来已较多用于产科，其克服了硬膜外麻醉(epidural anaesthesia，EA)阻滞诱导时间长，阻滞不完善的缺点，但在应用等比重、重比重局麻药时仍有较高的低血压发生率及术后运动神经功能恢复缓慢现象。笔者用低比重、小剂量布比卡因行CSEA并与EA进行比较，旨在为新式剖宫产手术提供一种合理的麻醉用药及方法。     

不同浓度布比卡因轻比重小儿脊髓麻醉：附55例报告

对55例小儿使用不同浓度的布比卡因施行轻比重脊髓麻醉进行观察比较，报告如下。临床资料55例中男34例，女21例；年龄1～14岁；体重o·s～esxg。择期和急诊手术病例均为ASA（美国麻醉医师协会标准）Ⅰ～Ⅱ级。手术部位为下腹部、会阴及下肢。麻醉方法：麻醉前30分钟常规肌肉注射哌啶0．5～1mg／kg（1岁以下不用），异丙嗪0．5～1mg／kg；对不合作患儿，选用氯胺酮100mg加安定10mg（共4ml）按0.05～0.1ml／kg缓慢从静脉推注；也可依次或单独使用γ-羟基丁酸钠50～80mg／kg，定安0．2～0．3mg／kg静脉推注，注意观察呼吸，待患儿入睡后，再…     

等比重与重比重布比卡因用于急诊剖宫产手术的临床效果比较

目的:观察等比重与重比重布比卡因用于剖官产手术的临床效果.方法:60例拟行剖官产手术的产妇在腰-硬联合麻醉下行剖官产术,随机分为等比重腰-硬联合麻醉组(A组)和重比重腰-硬联合麻醉组(B组)各30例,观察两组麻醉起效时间、麻醉平面、麻醉效果、麻醉并发症、新生儿Apgar评分.结果:两组麻醉显效时间、麻醉效果、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).B组麻醉平面出现时间明显快于A组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度B组明显大于A组.结论:等比重布比卡因腰-硬联合麻醉虽然出现平面时间稍晚,阻滞平面扩散略窄,但麻醉作用仍然可靠,对产妇及胎儿影响均小,更适合于临床麻醉.     

不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中麻醉效果对比分析

目的：对比分析不同比重布比卡因腰硬联合麻醉应用于老年下肢骨科手术的麻醉效果。方法：选取我院行下肢骨科手术的老年患者96例,随机分为A、B、C 3组各32例。A、B和C组分别行重、等和轻比重布比卡因麻醉,比较3组患者的麻醉效果。结果：3组患者达最高阻滞平面时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;患者感觉阻滞起效时间依次为A组相似文献   

0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因用于下肢骨科手术硬膜外麻醉的比较

目的通过观察0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因用于下肢骨科手术硬膜外麻醉时临床麻醉效果及不良反应的差异,比较两种局麻药的优缺点。方法 200例下肢手术患者随机分为两组:0.5%左旋布比卡因(Ⅰ)100例,0.5%布比卡因(Ⅱ)100例。硬膜外实验剂量给后Ⅰ组注入0.5%左旋布比卡因90mg;Ⅱ组注入0.5%布比卡因90mg。结果两组患者麻醉质量差异无统计学意义(P<0.05);两组运动阻滞程度有明显差异(P>0.05);I组使用麻黄素3例,Ⅱ组使用麻黄素12例,两组有明显差异(P>0.05)。结论 0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因具有几乎相同的临床麻醉效能,但0.5%左旋布比卡因具有更快的运动阻滞恢复、较轻的血流动力学影响、较小的心脏毒性,临床安全范围较大。     

等浓度布比卡因与左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于足月剖宫产的效果分析

目的比较0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果。方法将美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级、在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产术的患者62例均分成两组,A组使用0.5%左旋布比卡因,B组使用0.5%布比卡因,比较两组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度和麻醉质量等指标。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间差异均无统计学意义,低血压、心动过缓、恶心呕吐等并发症发生率也无统计学差异。结论 0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因用于足月剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果无明显差异。     

甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术效果观察

目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术的安全性和有效性。方法择期肛门会阴部手术患者120例患者,随机分为3组,每例40组。与L3-4间隙穿刺。注药时患者取坐位,以0．2彬s的速度分别注入重比重混合局麻药。用针刺法测感觉阻滞平面,用改良的Bromage分级评估下肢运动神经阻滞程度,以患者提肛肌收缩肛门和指诊观察肛门括约肌阻滞程度。比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的异同、记录血压、心率变化及不良反应。结果3组均能达到感觉阻滞。但A组肛门括约肌不完善多于B、C组（P〈0．05）;B组感觉阻滞消退至S2-3时间、完全下肢运动阻滞发生率及尿储留发生率明显少于C组（P〈0．05）。结论甲磺酸罗哌卡因重比重液8．94mg用于肛门会阴部手术安全有效,并发症少。     

不同比重布比卡因行腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术的作用观察

目的对相同浓度不同比重的布比卡因在老年患者下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较。方法 60例拟行下肢手术的老年患者,随机分为两组,均采用CSEA麻醉方法,分别向蛛网膜下腔注射0.75%布比卡因1ml+10%葡萄糖1ml配成重比重2ml(H组)与0.75%布比卡因1ml+注射用水1ml配成轻比重2ml(L组)。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度、血流动力学变化及并发症。结果 H组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较L组短,感觉阻滞持续时间较L组长,运动阻滞程度比L组高(P<0.05);低血压发生率:H组50%,L组10%,P<0.05差异具有统计学方法;L组的腰麻平面消退较H组快。结论轻比重与重比重布比卡因单侧腰麻CSEA均可用于老年人下肢手术麻醉,轻比重药液较重比重药液更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小的特点。     

0.4%罗比卡因骶麻用于肛门会阴部手术的效果观察

肛门会阴部手术中经常需要保留患者术中的提肛功能,便于手术者及时观察手术部位的损伤程度。罗比卡因在临床上表现“感觉-运动”分离阻滞[1],更适合这类手术的麻醉。     

不同剂量布比卡因用于鞍麻的临床观察

鞍麻因创伤小、易操作、对生命指征影响轻,肛门松弛、麻醉效果好目前是肛肠科手术常采用的麻醉方式。现对比观察不同剂量的布比卡因在鞍麻中神经阻滞程度、麻醉平面、术后镇痛时间及并发症等的区别。     

轻比重布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产术50例

目的观察轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果。方法选择美国麻醉师协会分级Ⅰ～Ⅱ级100例产妇随机分为A组(重比重腰硬联合麻醉组)和B组(轻比重腰硬联合麻醉组)各50例,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉,观察两组麻醉效果。结果两组麻醉显效时间、镇痛质量比较差异无显著性,A组麻醉平面维持时间明显长于B组,A组对运动神经阻滞、抑制程度明显强于B组,A组对呼吸循环功能抑制程度明显强于B组。A组发生低血压15例,B组为8例,差异具有显著性。术后下肢运动神经恢复到0～Ⅰ级所需时间,B组(110±38.4)min明显短于A组(190±42)min。10 min运动神经阻滞,B组的运动神经阻滞分级低于A组(P<0.01)。结论 0.167%(轻比重)布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉应用于剖宫产术,具有较大的临床实际意义。     

0.75%布比卡因与0.5%布比卡因腰-硬联合麻在剖宫产手术麻醉中的临床应用效果比较

目的本文主要是探讨0.75%布比卡因与0.5%布比卡因在剖宫产手术中临床应用效果比较。方法本研究随机选择2011年3月至2012年3月我院剖宫产手术100例孕产妇为研究对象,随机分为A、B两组,A组采取0.75%布比卡因进行麻醉,B组采取0.5%布比卡因麻醉,两组都采取腰-硬联合麻醉,比较两组孕产妇在剖宫产手术中的麻醉效果。结果研究结果显示,A、B两组患者在患者用药总量、感觉阻滞范围和患者麻醉起效时间等方面都不存在显著差异性,但是A组患者感觉运动阻滞分离得比较明显,且患者自述止痛和肌松效果比较良好,且对患者血压和心率的不良影响相对小,不良反应的发生率也较低。结论本次结果显示,浓度为0.75%的布比卡因与0.5%布比卡因在剖宫产手术中的麻醉效果相比,两组患者在用药量以及麻醉起效时间、麻醉阻滞等方面不存在显著差异性,但是0.75%布比卡因给患者带来的不良反应要小,且止痛和肌松效果都要优良,感觉运动阻滞分离也比较明显因此0.75%布比卡因应用于剖宫产麻醉中麻醉效果较好,不良反应小值得临床推广应用。     

等比重布比卡因腰麻液在阑尾切除术中的应用

目的：探讨0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎手术对患者血流动力学的影响及牵拉反应的抑制作用。方法：50例行急性阑尾炎手术患者,随机分为硬膜外组和腰硬联合组,分别记录两组患者血流动力学变化,术中牵拉反应及麻醉阻滞平面。结果：C组阑尾牵拉反应较E组轻（P〈0.05）,麻醉平面较E组高（P〈0.01）,血流动力学变化两者无明显差异。结论：0.5%等比重布比卡因腰麻液应用于阑尾炎切除术阻滞效果佳,牵拉反应轻,血流动力学稳定。     

轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术

目的观察轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术的效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级骨科及普外科下肢手术患者113例,年龄14-77岁。用0.75%布比卡因液1.6ml和注射用水8.4ml配制成0.12%布比卡因10ml,经测试在21℃时比重为1.0008。取患侧在上的侧卧体位,经L3-4间隙用7号穿刺针穿刺,斜口朝天。脑脊液流出后按0.1-0.2mg/kg计算注入的局麻药量,注速按0.2-0.4ml/s推注。拔针后调节体位为头低脚高位,控制阻滞平面达到手术要求后即改为平卧或头稍高位。结果用药量达8-10ml者有97例,占86%。阻滞作用出现时间1-2min,阻滞平面固定时间15-20min。阻滞平面在T8以下者有110例,占97%。下肢运动阻滞程度Bromage分级为2级。阻滞维持时间2.5-3.0h。麻醉成功率100%。术后轻度头痛2例。结论本法药源充足,配制容易,体位安置简便,作用出现迅速,阻滞效果理想,并发症少而轻。     

罗哌卡因与布比卡因用于腹部手术的麻醉效果比较

目的探讨罗哌卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果。方法将88例下腹部手术患者随机分成罗哌卡因组和布比卡因组各44例,比较两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量。结果罗哌卡因组运动阻滞起效时间明显比布比卡因组长（P〈0.05）,罗哌卡因组Bromage评分为1分的例数明显多于布比卡因组（P〈0.05）。两组之间的T。阻滞时间、感觉阻滞上界差异无统计学意义（P〉0.05）。罗哌卡因组和布比卡因组麻醉质量0分加1分的百分比分别为93.2%和95.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。手术中两组患者的HR、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）较用药前无显著改变,布比卡因组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时间有明显降低（P〈0.05）,而HR和DBP无明显改变。两组患者术前、术后24h血生化指标差异无统计学意义。结论罗哌卡因用于低位硬膜外麻醉可产生良好的感觉和运动阻滞,其心脏毒性比布比卡因小,值得临床推广使用。     

等比重布比卡因脊麻用于老年髋部手术的麻醉剂量探讨

目的探讨布比卡因脊麻用于老年人髋部手术的麻醉剂量。方法100例老年人髋部手术随机均分为五组,脑脊液稀释成等比重布比卡因腰麻,Ⅰ组（7．5mg）,Ⅱ（6mg）,Ⅲ（4．5mg）,Ⅳ（3．75mg）,Ⅴ（3nag）,术中根据麻醉效果适时适量硬膜外追加1．5％利多卡因维持麻醉,观察哪组患者的HRBP最平稳且追加局麻药量比较少。结果Ⅴ组患者的脊麻药量最合适。结论3．75mg等比重布比卡因脊麻用以老年人髋部手术的麻醉药剂量最合适。