经会阴局部切除直肠下段肿瘤11例体会

1985年10月～1995年6月,我院普通外科共收治直肠下段肿块病人11例,均行经会阴部肿块局部切除术,其中经肛门切除9例,经骶尾部和阴道切除各1例。现就有关问题报告如下: 临床资料 11例病人中男性4例,女性7例,年龄23～67岁,平均53.2岁。肿块距肛门缘3.5～8.0cm;位于直肠前壁3例,后壁4例,右侧壁4例。腔内型肿块者共9例,大小1×1×0.5cm～4×3×     

带血管蒂腓骨移植修复创伤性四肢长骨缺损

由创伤所致之四肢长骨缺损,应用一般植骨方法修复,效果往往欠佳;用带血管蒂腓骨移植治疗,已经取得令人鼓舞的效果。我院从1980年4月至82年3月治疗6例,现总结如下。临床资料6例均为男性,年龄23～41岁。全部为外伤所致之陈旧性骨缺损,肱骨3例,桡骨1例,胫骨2例。3例肱骨曾作内固定手术,因感染和骨吸收失败。骨缺损最短6cm,最长16cm。5例受骨区皮肤有4×6～5×10cm 瘢痕。术前4例供骨肢体和2例受骨区肢体作动脉造影,发现1例腓动脉缺如,腓骨血供由胫     

神经鞘瘤10例报告

我院自1978～1986年收治神经鞘瘤10例。临床资料:男3例,女7例。年龄27～54岁。病程1个月～18年,1年以内者占70%。颈后部3例,前臂1例,小腿内侧3例,内踝2例,股内侧1例。多数为无意中发现。肿块大小约o.5×l～4.5×3cm,     

经阴道按摩治疗输尿管下端结石3例

3例均为已婚女性,年龄28～47岁。2例因腰痛5月至2年,1例因左下腹痛2年余就诊。3例 X线平片均示左输尿管下端有一结石(0.7×0.5～1.2×0.8cm)。1例排泄性泌尿系造影见左输尿管下端结石伴左肾盂、输尿管轻度积水;1例肾图示左上尿路梗阻;3例尿常规正常。2例在肌注阿托品0.5mg 后行妇科双合诊,在阴道前壁左上方扪及结石并向下挤压;1例结石较小(0.7×0.5cm)者仅行阴道按     

B超导向穿刺治疗局限性肾脓肿7例

<正> 自1989年9月始,我院采用B超导向穿刺抽吸注药治疗局限性肾脓肿7例,获满意疗效,现报告如下: 资料与方法 (一)临床资料:本组7例中男4例,女3例;年龄12～57岁,平均29.5岁,其中12～30岁者5例占71.4%。病程5～14天,平均8天;脓肿位置:右肾上极1例,下极3例,左肾中极2例,下极1例;脓腔大小:3.5×3.4～5.0×4.3cm,平均4.2×4.0cm;穿刺抽吸脓液量25～66ml,平均47.5     

辨证治疗阑尾周围脓肿46例临床分析

阑尾周围脓肿是外科临床常见的疾病,属于祖国医学“肠痈”的范畴,约占急性阑尾炎的4～10%。我院中医外科自1984～1986年辨证治疗此疾46例,疗效满意,现小结如下。 一、临床资料 46例全部系住院病人,其中男30例,女16例:年龄最小为11岁,最大为66岁,以20～50岁最多;体温<38℃36例,38.1～39℃8例,>39.1℃2例;血白细胞总数多在10～20×10~9/L之间;超声波检查提示右下腹均有包块或液性暗区,最大者为10×10×6cm,最小者为5×3×2cm;在有液性暗区的25例中施行了脓肿穿刺,抽出脓性     

男性乳癌5例报告

男性乳癌较罕见,国内乳癌协作组收集13所医院10余年的资料,共113例,约占乳癌的1％。我院1983年7月至1988年7月共收治乳癌106例,其中男性乳癌5侧,约占4.3％,现报告如下。临床资料年龄:60～81岁。病程:半年至35年。肿块大小:最小者为×4×3cm,最大者为12×10×6cm,均高低不平,边界不清,有的已破溃呈菜花状(附图)。均伴有腋下淋巴结转移,其转移灶小者约0.5×0.5×0.3cm,大者多个     

膀胱嗜铬细胞瘤(附3例报告)

<正> 膀胱嗜铬细胞瘤属罕见,约占膀胱瘤的0.06%。我院自1971年1月以来共收治3例,对诊断和治疗略加讨论。临床资料男2例,女1例。年龄28～57岁。均有肉眼血尿,排尿发作1例,均血压正常。2例膀胱B超发现肿瘤。膀胱镜检查表面呈暗红色充血结节,无分枝,分别为1.0×1.5,2.8×3.0和2.0×1.5cm大小,顶部2例,右侧壁1例。2例尿VMA(-),1例未检。采用膀胱部分切除术(距肿瘤2cm处),术中1例见顶部二个肿瘤:一个2.8×3.0cm大小突出膀胱腔内,另一个3.0×3.2cm不突出腔内之结节。术中1例血压波动,另2例血压平稳。病理诊断:膀胱嗜铬细胞瘤。     

碘酊注射疗法治疗腱鞘囊肿及滑囊炎252例报告

我院自1977～1985年应用碘酊注射疗法治疗腱鞘囊肿及滑囊炎共286例,随访252例,效果良好,现报告如下。一、临床资料本组252例中,男72例,女180例。年龄23～72岁,平均41岁。工人172人,农民34人,其它46人。发病时间最短2个月,最长8年。疾病分布:腱鞘囊肿152例,滑囊炎100例。详见表。囊肿最小为1.5×1.5×1cm,最大为8×8×6cm。注射次数最少1次,最多6次治愈,平均约4次。少部份无效。无一例感染。发病以慢性损伤为主,个别为急性损伤转为慢性。随访1～8年,平均3年8个月。     

男性乳房肿块临床诊治分析

男性乳房肿块临床上比较少见,本院自1978至1992年共治疗各种类型的乳房肿块721例。其中女性687例占95.5％男性33例占4.6％女:男为20.8:1,临床进行分析与讨论。临床资料本组33例。年龄24～78岁,平均42.7岁。病程22天～14年,肿块均为单侧,左侧13例,右侧20例。肿块大小为2×2 cm至10×10cm,所有病例均经病理检查证实。其中男性乳腺发育21例占63.6％,囊性小叶增生6例占18.2％,乳腺纤维瘤3例占9.1％,乳癌2例     

肝切除治疗原发性肝癌(附54例报告)

<正> 我科自1978年至1990年,以肝切除治疗原发性肝癌共54例,现报告如下: 临床资料全组男47例,女7例,年龄36～68岁,平均49岁。临床表现:肝区痛50例,上腹部包块20例,大多伴有全身乏力、纳差、消瘦或伴有肝硬变。原有肝炎或(和)肝硬变病史者44例,肝功能正常8例,轻度异常46例,甲胎蛋白阳性47例,占87%,B超及CT检查全部为占位性病变。病理分型及诊断:巨块型48例(最大两侧达22×16×10cm及20×10×10cm),小肝癌6例(最小2例为3cm),肝细胞癌50例,胆管     

应用自配制痂酊治疗褥疮体会

<正> 自1989年以来,我们应用制痂酊治疗Ⅱ°以上褥疮取得了明显的效果,现介绍如下。 临床资料 一、一般资料:本组23例,男19例,女4例;年龄40～88岁。除1例高位截瘫病人系住院过程中发生的褥疮外,其余22例均为院外转入病人。计28处创面。褥疮的面积4×6cm大小18处,3×3cm6处,2×2cm4处。褥疮程度为Ⅱ°皮肤破溃,皮下有渗液,轻度感染,8处,Ⅲ°(皮肤坏死,溃疡形成,感染积脓)10处,Ⅳ°(组     

胃结石症并肠结石症1例治验

<正> 胃肠结石的中医治疗较少,本人曾治愈一例,介绍于下。正××,男,30岁,本县水利局人,1980年12月19日在外科就诊,24日钡餐造影报告:“胃体部可见4×6cm 之充盈缺损,质硬,边缘较清,活动度大”;“回盲部可触及约1.5×2cm 硬块,活动度大。”诊     

典型幼淋巴细胞白血病1例

1临床资料患者,男,78岁,于2003年4月入本院。临床表现:乏力、多汗、贫血,B超示:肝不大,巨脾(肋下10cm)。实验室检查:SYSMEXXT -1800i血细胞分析,WBC21.0×109/l,HGB61g/l,RBC2.16×1012/l,PLT68×109/l,淋巴细胞绝对值明显升高18.9×109/l,血片染色:PLC占90 % ,血小板减少;骨髓染色:增生明显活跃,淋巴增生较著占43.5% ,其中PLC占23 0 % ;粒红两系轻度受抑;巨核及血小板减少。经临床及实验室检查,可确诊为幼淋巴细胞白血病。2讨论幼淋巴细胞白血病(ProlymphocticLeukemiaPLL)是一种特殊类型的淋巴细胞白血病,是从淋巴细胞白血病…     

非那根注射治疗痔核105例疗效观察

<正> 我院自1982年1月～1990年11月以来,采用非那根注射治疗痔核105例,取得显著疗效,现报道如下。一、一般资料:105例患者均为门诊病例。其中男42例,女63例。痔核最大的为1.5×1.5×1.5cm,共39例;最小为0.5×0.5×0.5cm,共66例。年龄20～67岁,平均54.3岁。病程4月～23年,平均6.7年。二、用药方法:将非那根注射液行痔核囊内注射。 1.操作:注射前先嘱患者排清大便,洗净肛门。取膝胸卧位或膀胱截石位,充分暴露痔核,局部以红汞消毒。右手持注射器,对准痔核中部成水平线刺入,向四周及中心部缓缓注入药液,待变为光亮膨     

Ⅰ期阑尾切除治疗阑尾周围脓肿的体会(附68例报告)

<正> 我院1988年1月～1992年10月共收治阑尾周围脓肿71例,除外3例行脓肿切开引流术,其他全部行Ⅰ期阑尾切除,效果满意,现报告如下。临床资料 1.一般情况男性37例,女性31例,年龄10～71岁,20～50岁占88.4％。病程最短5天,最长12天,平均6天。 2.诊断依据 (1)右下腹痛伴发热;(2)右下腹触痛性包块,固定伴反跳痛;(3)白细胞增高至12.0×10~9/L以上;(4)B超示:右下腹一不均质性包块。最大约10×6×4cm,最小约6×4×3cm。 3.治疗经过本组术前先常规应用青霉     

体外震波碎石治疗355例临床观察

用国产JT-ESWJ-Ⅱ型体外震波碎石机治疗尿路结石355例,包括单侧肾结石206例,单侧输尿管结石80例,双侧结石64例,膀胱结石5例。结石为单发者174例,多发者181例。结石大小:肾结石为5.8×3.0～0.5×0.5cm,输尿管结石为2.8×l.8～0.4×0.3cm,膀胱结石直径为4.8～1.0cm。在10.5～17KV条件下,轰击频率一般为40次/min,每次治疗轰击的次数为250～5000次,平均2000次;轰击时间在6～150min,平均50min。结果:一次完全碎石者261例,占73.52％;二次完全碎石者69例,占19.46％;三次及以上完全碎石者7例,占1.95％;经两次以上仍未震碎或仅部分震碎者7例,占1.95％。认为碎石效果与结石位置及大小有关,与多发性结石是否集中有关。对有明显肾功能损害的患者,在保证尿路通畅的同时于碎石后即静注速尿,可以保护肾功能。     

131例带状疱疹血象临床分析

目的 了解带状疱疹治疗前后的血象变化情况,为本病的早诊断、早治疗提供依据. 方法对131例带状疱疹治疗前后采患者末梢血,用KX-21血球分析仪进行血象分析. 结果初诊第1天血象WBC4～5×109/L 81例(61.8%),其中LYM＞40% 79例(97.5%);治疗后第5天,血象检查变化不大,WBC4～5×109/L仍有78例(59.6%),其中LYM＞40%有70例(占90%);治疗后第10天白细胞总数在4～5×109/L以下者有28例(21.4%),其中LYM＞40%有3例(10.7%),大部分恢复正常;后遗神经痛情况发病1～3天确诊并治疗者1例(占3.2%);发病4～7天确诊并治疗者7例(占22.6%);发病8天以上确诊并治疗者23例(占74.2%).结论早诊断、早治疗的带状疱疹患者白细胞恢复至正常较快,后遗神经痛发生率亦较低.     

膀胱平滑肌瘤1例报告

<正> 高××,男,35岁。1981年初开始出现尿频,夜间4～6次,尿急,尿痛,无血尿,尿常规检查正常。经抗炎治疗自觉症状无缓解。B超检查发现膀胱内有约5.8×5.1×4.7cm实质性光团回声。CT扫描膀胱内有5.5×5.2cm之球形肿块阴影。膀胱动脉造影见左侧动脉显影比右侧明显增粗,偏左侧有一巨大充盈缺损。膀胱镜检,见左侧顶部有     

中西医结合治疗烧伤残余溃疡27例体会

近年来,我院应用生肌Ⅰ号汤和生肌Ⅱ号汤,创面外用复方松溜油纱布块,结合用1‰呋喃西林溶液或生理盐水湿敷,清洁创面,治疗烧伤残余溃疡收到了良好的效果。 1 临床资料 1.1 本组27例,男16,女11例;年龄最大64岁,最小者1 1/2岁;残余溃疡36处,创面最大1例10×13cm,6×8cm占19例,其余7例均为1×1.5～3×3.5cm;开始治疗残余溃疡距受伤时间28～124天。