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为提高对烧伤合并吸入性损伤的全面认识,对1960~1995年收治的1539例烧伤合并吸入性损伤病人的一般情况、致伤原因、烧伤面积、吸入性损伤的程度及并发症和死亡情况进行综合分析。资料显示,吸入性损伤的的发生率为同期烧伤病人总数的9.67%,其死亡总数占同期烧伤病人死亡总数的41.26%。中、重度吸入性损伤的死亡率为42.05%,占吸入性损伤总死亡数的57.96%;有吸入性损伤的菌血症发生率为20.08%,高于同期烧伤病人总数的8.18%;休克发生率为35.93%,高于同期无吸入性损伤病人的7.99%。资料显示,烧伤面积越大,吸入性损伤的发生率越高,且损伤程度越重;随着菌血症控制措施的提高,吸入性损伤病人的菌血症发生率和死亡率呈下降趋势,从而提高了吸入性损伤病人的治愈率。 相似文献
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我科自1997-04~2002-03收治26例高温水泥粉尘烧伤的病人,现将治疗的体会总结如下:1临床资料1.1一般资料本组26例,均为男性。年龄22~43岁,平均30.5±8.2岁。其中烧伤面积20%~100%,TBSA(65%±31%);Ⅲ度烧伤面积5%~88%,TBSA43%±32%。合并吸入性损伤22例。所有病人均在伤后30min内入院。1.2临床特点全部病人均为水泥窑窑喷后被高温水泥粉尘(1200~1500℃)烧伤。其中6例伴重度吸入性损伤,11例伴中度吸入性损伤,5例伴轻度吸入性损伤。8例烧伤面积为65%~100%,TBSA平均83%±16%,Ⅲ度烧伤面积为46%~88%TBSA平均67%±21%;18例烧伤面积20… 相似文献
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救治成批烧伤病人,除繁琐的组织工作和需大量的人力、物力外(另文叙述),伤情特征往往是造成救治困难的主要因素。本文就以往43年收治的每批5例以上的成批烧伤病人32批、共278例做一分析,并与本科16942例散例烧伤(散例组)相比,探索其临床特征。1临床资料1.1一般情况男191例,女87例;平均年龄25.65岁;平均烧伤总面积28.93%,平均Ⅲ度烧伤面积20.97%;平均伤后入院时间1.64d;吸入性损伤84例,占烧伤总例数的30.22%;气管切开14例,占吸入性损伤总数的16.67%;休克43… 相似文献
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面颈部严重烧伤病人,呼吸通路发生伤害性病变,手术麻醉时呼吸管理常较困难、特殊。现就我院1977年以来所遇202例此类病人手术麻醉时的呼吸管理情况报告如下。1资料与方法1.1病例资料本组共202例。男146例,女56例。年龄3~58岁。分别因汽油、火药爆炸、房屋失火倒塌、硫酸等致伤。全身烧伤面积(48±14.25)%,Ⅲ度烧伤(32±12.20)%,面颈部均存有5%的深Ⅱ度以上严重烧伤。合并吸入性损伤者186例。其中按文献犤1犦划分吸入伤标准,轻度92例,中度69例,重度25例。术前并发肺水肿者4… 相似文献
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笔者自1984~1992年在院内外参加成批烧伤病人治疗360例。其中合并吸入性损伤治疗29例,现报告如下: 1 临床资料 29例中,男28例,女1例,年龄16~55岁,平均38岁。其中轻度13例,中度9例,重度7例。360例烧伤病人吸入性损伤发生率8.1%,死亡6例,死亡率20.7%,死亡病例均为重度吸入性损伤。 烧伤病人中合并吸入性损伤致伤原因有汽油燃烧、天然气燃伤、坑道瓦斯爆炸伤、密闭车间燃烧。导致吸入性损伤关系见表1。 相似文献
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自体微粒皮移植加异体异种皮覆盖在大面积深度烧伤中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖在救治大面积深度烧伤中的效果。方法 选择16例深度烧伤病人,烧伤面积15%~92%,平均55.9%±21.8%,正度面积7%~60%,平均33.6%±15.7%,其中5例合并有吸入性损伤。16例采用早期切削痴自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖,同时观察不同覆盖皮种的效果。结果 16例除1例死亡全部治愈。异体皮比异种覆盖修复创面快,残余创面少,亲属皮和尸胎皮效果最好。结论 自体微粒皮移植加异体、异种皮覆盖治疗大积深度烧伤效果可靠。 相似文献
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严重烧伤患者因烧伤休克同时伴发重度吸入性损伤 ,呼吸功能不全的发病率很高 ,约 2 5 %~ 80 %。我科自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 11月共收治烧伤总面积 5 0 %~ 10 0 % ,同时 度烧伤面积 45 %~ 90 %合并中、重度吸入性损伤患者13例 ,均行气管切开术 ,辅以机械通气 (呼吸机 )应用 ,效果满意 ,现将体会总结如下。1 资料与方法1.1 临床资料 :本组男 12例 ,女 1例 ,年龄 2 3~ 49岁 ,致伤原因为汽油烧伤、火焰烧伤、热焖伤等。烧伤严重程度按1970年全国烧伤会议拟订诊断标准 [1 ] ,吸入性损伤按纤维支气管镜下观察损伤所达部位来诊断 ,其… 相似文献
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我院1988年7月至1991年7月间用羊膜覆盖治疗烧伤34例,疗效较满意,报告如下。一、一般资料患者男20例,女14例;年龄8个月~59岁。其中热水烫伤17例,火焰烧伤9例,蒸汽烫伤8例。烧伤面积最小6%,最大72%,平均26%;全部患者均以Ⅱ度烧伤为主,其中3例合并Ⅲ度烧伤,2例合并吸入性损伤,11例并有低血容量休克。二、治疗方法 相似文献
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成批烧伤合并吸入性损伤的临床特点分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 总结分析成批烧伤合并吸入性损伤病人的临床特点,为成批烧伤救治提供经验。方法 对1958~2000年救治的成批烧伤合并吸入性损伤260例临床资料进行回顾性分析。结果 成批烧伤合并吸入性损伤发生率高(31.51%),火焰、火药烧伤为主,病人伤情重,早期并发症及代谢紊乱发生率高,死亡率高,败血症占死亡原因第1位。结论 加强对成批烧伤合并吸入性损伤病人的救治,降低死亡,仍是我们面临的重要任务之一。 相似文献
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1999年我科收治1例火焰烧伤伤员,烧伤面积占体表面的94%,Ⅱ°度伤10 %,深Ⅱ度伤54%,Ⅲ度伤30%,并伴有中度吸入性损伤,经过我们综合治疗及细致护理,于伤后91天痊愈出院。现就本例的护理及体会报告如下: 1 病案摘要 伤者男25岁,因煤气泄漏爆炸起火,致面、颈、躯干、四肢被烧伤,被困于室内数分钟。入院时伤者神志 相似文献
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大面积灼伤合并吸入性损伤后多器官衰竭(MOF)是烧伤后主要死因之一,尤其是合并中重度吸入性损伤死亡率更高。通过对我院139例大面积灼伤[烧伤面积(TBSA)≥40%,其中68例合并轻度吸入性损伤,29例合并中重度吸入性损伤]的回顾性分析,探讨其临床特点及防治方法。 相似文献
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气管切开在严重烧伤合并呼吸道吸入性损伤救治中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察急诊行预防性气管切开在严重烧伤合并呼吸道吸入性损伤救治中的临床作用。方法:38例严重烧伤拟有吸道吸入性损伤急诊行预防性气管切开,其中在伤后4-8h行气管切开26例,24h内气管切开12例。结果:治愈31例,死亡7例(其中死于气管导管滑脱于皮下1例,死于大面积深度烧伤感染败血症6例)。结论:预防性气管切开操作简便,安全性高,是早期抢救严重烧伤合并呼吸道吸入性损伤的首要有效措施之一,在临床上对拟有呼吸道吸入性损伤者,宜早行气管切开。 相似文献
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为了揭示烧伤败血症的发生发展规律和探讨临床防治措施,对我院1981~1995年收治的179例烧伤金黄色葡萄球菌败血症进行回顾分析。结果显示:败血症发生平均烧伤总面积为5293%,Ⅲ度面积为2793%。伤后2周内是败血症发生高峰期,后期感染主要是围手术期感染,以复菌感染为主。烧伤面积、吸入性损伤、休克、感染类型或菌种、晚期并发症等是影响败血症发生和预后的重要因素。认为:针对影响败血症发生发展的诸因素多环节采取综合性防治措施,对高危感染期的高危感染病人早期使用高效抗生素,是降低发生率和死亡率的根本途径。 相似文献
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我科 1996年 1月~ 2 0 0 2年 3月烧伤合并吸入性损伤30例 ,应用纤维支气管镜检查与治疗 ,现将结果总结如下。1 临床资料 本组 30例烧伤合并吸入性损伤 ,其中男性 2 1例 ,女性9例 ,平均烧伤面积 (6 5 .4± 30 .2 ) %TBSA ,Ⅲ度烧伤为(4 0 .2± 2 0 .1) %,30例患者中死亡 4例 ,死亡率占 13.33%,其中死于多脏器功能衰竭 (MOSF) 2例、死于菌血症 1例、成人呼吸窘迫综合症 (ARDS) 1例。1.1 临床特点 本组病例除躯干、四肢不同程度烧伤外 ,均有头面、颈部深Ⅱ度~Ⅲ度烧伤 ,头发、睫毛、眉毛、鼻毛均烧焦 ,15例入院时存在轻重… 相似文献