多西他赛和顺铂配合放疗同步治疗期非小细胞肺癌54例

目的:观察同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副作用。方法:54例期非小细胞肺癌患者放疗前1周开始化疗,采用每4周方案,多西他赛30mg/m2溶于生理盐水200ml中,第1、8天给药;顺铂20mg/m2,第1～5天;常规放疗2Gy/次,1次/d,5d/周,肿瘤灶总剂量66～70Gy/7周。结果:近期完全缓解(CR)率为27.8%,部分缓解(PR)率为59.2%,总有效率87.0%。主要毒副作用是急性放射性食管炎和肺炎,放射性食管炎的发生率为57.4%,放射性肺炎为42.6%,但大多数患者经过对症支持治疗均能耐受。结论:多西他赛和顺铂配合放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌,近期疗效肯定,远期疗效和晚期并发症有待进一步观察。     

放疗与多西紫杉醇周方案同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 评估放疗与多西紫杉醇周方案化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法 对25例老年Ⅲ期非小细胞肺癌患者予以放疗,放疗剂量为65～75Gy/4～6周,同时行化疗,为多西紫杉醇周方案:多西紫杉醇60mg/m2,静脉滴注第1,8天,21d为1周期.结果 完全缓解率(CR)为20.0%,部分缓解率(PR)为64.0%,总有效率(CR PR)为84.0%.毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎及放射性食管炎.结论 放疗与多西紫杉醇周方案化疗同步治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意,不良反应患者可以耐受.     

多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗对局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者被随机分为两组,多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗组(同步组), 多西紫杉醇/顺铂化疗序贯放疗组(序贯组);两组放疗方法相同,放疗剂量DT 60～70Gy,每次2Gy,每周5次,化疗方案为多西紫杉醇40mg/m²,第1、8天用药,顺铂20mg/d,第1、5天用药。21天为一周期。同步组化疗第1天即开始放疗,序贯组在化疗2周期后放疗。结果同步组和序贯组的有效率分别为65.7%和41.5%(P＜0.05),两组的完全缓解率分别为17.1%和7.3%(P＞0.05) ,放射性肺炎及食管炎发生率同步组高于序贯组(P＜0.05)。结论放疗同步多西紫杉醇/顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效优于序贯化放疗方法,副反应虽增加,但可耐受。     

紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇和顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 76例Ⅲ期NSCLC患者随机分为同步组和对照组各38例,同步组采用紫杉醇和顺铂同步放化疗,对照组仅进行放疗。两组放疗均采用6MV-X线常规分割放疗,放疗剂量DT 61.2～68.4 Gy,每次1.8 Gy,每周5次。同步组化疗方案:紫杉醇100 mg·m-2·d-1,第1天、第8天用;顺铂20 mg·m-2·d-1,第2～5天用,每4周为一疗程;先化疗1周期,结束后即开始放疗,当剂量达41.4 Gy时放疗不停止,并进行第2周期化疗,直至放疗结束,然后再化疗2～4个周期。放射治疗后2个月观察近期疗效及毒副反应。结果同步组完全缓解+部分缓解率为86.8%,高于对照组的73.7%,同步组近期疗效明显优于对照组(P<0.05);同步组1、2、3年生存率分别为68.4%、50.0%和23.7%,明显高于对照组的31.6%、15.8%和5.3%(P<0.05);同步组血液毒性明显较对照组严重(P<0.05),两组放射性食管炎、放射性肺炎严重程度比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对于不能手术NSCLC患者,紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗,可提高近期疗效及生存率。     

紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效和不良反应。方法:选择Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌36例同步放化疗,放疗分次量每次2 Gy,每周5次,总剂量50 Gy,体外照射开始后1周,采用192Ir高剂量率子宫腔内后装照射,腔内照射每周1次,A点剂量每次7Gy,共6次。放疗期间采用紫杉醇135 mg/m2,d1,顺铂25 mg/m2,d1～d3方案同步化疗,每3～4周重复,共2周期,观察近期疗效和不良反应。结果:36例患者完全缓解27例,部分缓解7例,进展2例,有效率94.4%。患者病理类型和临床分期间有效率差异均无统计学意义(P0.05)。不良反应主要为中性粒细胞下降和放射性直肠反应。结论:紫杉醇联合顺铂同步放化疗近期疗效肯定,不良反应可以耐受。     

三维适形放疗加紫杉醇卡铂周方案同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗联合紫杉醇卡铂周方案同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将94例局部晚期非小细胞肺癌患者分为同步A、B组及序贯组,分别为33、29、32例。均采用三维适形放射治疗,2?Gy/次,总剂量70?Gy。同步A组采用紫杉醇50?mg/m2+卡铂AUC1.5,给药时点1、8、15、29、36、43?d。同步B组方法同A组,但紫杉醇为40?mg/m2。序贯组采用紫杉醇150?mg/m2卡铂AUC5,21?d为1周期,放疗前使用2个周期。结果同步A、B组、序贯组的有效率〔完全缓解(CR)+部分缓解(PR）〕分别为81.8%、79.3%、56.2%。序贯组与同步组的差异有统计学意义。3组的中位生存期分别为18.8、17.6、15.6个月;1、2年总生存率分别为74.0%、41.0%;72.0%、39.0%;69.0%、35.0%,组内差异无统计学意义。3组的Ⅱ、Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ、Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ、Ⅲ级骨髓抑制发生率分别为60.6%、24.2%、42.4%; 58.6%、24.1%、44.8%; 40.6%、21.9%、18.8%。结论紫杉醇加卡铂周方案联合同步放疗,与序贯放化疗相比,可提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,生存期也有提高的趋势,但毒副反应有增加趋势。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析

目的观察和评价同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法Ⅲ期非小细胞肺癌患者40例,随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组,同步放化疗组行三维适形常规分割放疗,总量60-68Gy/30-34次/6-7周;放疗开始后同步进行NP方案化疗,NVB 25mg/m2,d1、8;DDP25mg/m2,d1-3,21d为1个周期,放疗后再采用该方案化疗4个周期。序贯放化疗组的放疗方案、剂量及辅助化疗同同步放化疗组。结果同步放化疗组和序贯放化疗组有效率分别为75.0%和35.0%,1、3年总生存率分别为50.0%、40.0%和40.0%、12.5%,差异有统计学意义。结论 NP方案联合同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效确切,毒副反应可耐受,值得进一步推广。     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合巩固化疗或诱导化疗的随机临床研究

目的 评价同步放化疗联合联合巩固化疗或诱导化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒不良反应,并比较两者差异性.方法 64例ⅢA和ⅢB期的NSCLC患者随机分为两组,CCT组第1周期TP(多西他赛和顺铂)化疗第1天就开始实施放疗,同步放化疗结束后按计划从第43天开始TP巩固2周期化疗;ICT组第1天用TP诱导化疗2周期,从第3周期第1天(第43天)开始实行放化疗同步.化疗均为4个周期的TP方案, 21天为1周期.采用三维适形放疗,胸部照射2Gy/次,5次/周,共6～7周,总剂量54～66Gy,中位剂量为60Gy.结果 CCT和ICT组的有效率分别为60.0%和58.8%( P=0.924).主要毒性为血液学毒性、放射性肺损伤和放射性食管炎, 但两组并未出现明显差异.结论 局部晚期NSCLC同步放化疗前后诱导与巩固化疗的近期疗效相近,时序对不良反应的发生率没有影响.同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC有较好的疗效,不良反应可以耐受.     

同步放化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 探讨同步放化疗联合中药健脾补肾法治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 126例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组(同步放化疗联合中药健脾补肾)和对照组(同步放化疗).治疗组68例(Ⅲa期28例,Ⅲb期40例),放疗开始紫杉醇135 mg/m2静滴d1,顺铂60 mg/m2静滴d3,每21～28天重复.放疗结...     

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗临床分析

目的 探讨同步放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 56例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者接受放疗同时给予足叶乙甙100mg/m2(第1～3天)+順铂40mg/m2(第1～3天),21d后重复.放化疗在同一天开始进行,放疗总量DT60～70 Gy/6～7周.结果 有效率(CR+PR)为71%(40/56),l、2年生存率分别为64.3%(36/56).42.8%(24/56).结论 同步放化疗可提高Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的局部无进展生存率和总生存率,但同步放亿疗的毒副反应有增加趋势,但患者可以耐受.     

放疗联合GP方案同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察放疗联合吉西他滨、顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性.方法 27例局部晚期NSCLC患者,实施常规放疗,计划照射剂量60～70Gy/6～7周, 1次/天, 5天/周.同步行吉西他滨、顺铂化疗,方案为每周1次吉西他滨300mg/m2,顺铂30mg/m2.结果 27例全部完成治疗计划,全部缓解(CR)和部分缓解(PR)分别为11.1% (3/27)和59.3% (16/27).生存质量较前改善.最主要的不良反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 放疗联合吉西他滨、顺铂同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效较好 ,不良反应能为大多数患者耐受.     

多西紫杉醇与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌

目的：多西紫杉醇与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及副反应.方法：我院2002年10月至2004年2月确诊的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌45例,分成治疗组25例（多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,d1,顺铂75mg/m2静脉滴注,d1,21d一周期）;对照组20例（盖诺25mg/m2,d1、d8,静脉滴注,顺铂80mg/m2,d1静脉滴注,21d一周期）.结果：治疗组总有效率72%,对照组总有效率40%,两组有显著性差异.静脉炎发生率对照组明显高于治疗组.结论：多西紫杉醇与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的.     

GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察和评价吉西他滨联合顺铂(GP)同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性和近期疗效。方法42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,放疗组21例先采取常规前后野对穿照射,剂量40Gy后改为调强适形放射治疗,包括原发灶和转移淋巴结,25～30Gy/10～12次,总剂量为65～70Gy。同步放化疗组的放射治疗同单纯放疗组,化疗采用吉西他滨1g/m2第1、8天静脉滴注,顺铂30mg/m2·d,第1～3天静脉滴注,21d为1个化疗周期,化疗共4～6个周期。结果同步放化疗组与单纯放疗组总有效率分别为85.7%和57.1%,两组差异有统计学意义。同步放化疗组1、2、3年生存率为66.7%、33.3%、23.8%,单纯放疗组1、2、3年生存率为38.1%、14.3%、9.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应除骨髓抑制和消化道反应外无显著性差异。结论GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者耐受性良好,疗效满意,远期疗效有待进一步观察。     

周剂量多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌临床观察

目的: 观察每周多西紫杉醇方案治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌临床疗效及副作用。方法: 36例晚期非小细胞肺癌和乳腺癌患者,周剂量多西紫杉醇化疗方案为25~40 mg/m2,第1、8、15天给药,多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,联合顺铂或卡培他滨等治疗乳腺癌。28天为1个周期。结果: 36例患者按WHO标准评价疗效及毒性,CR3例,PR 10例,SD9例,PD 14例,总有效率为36.1%。主要副作用为轻度血液学毒性反应,白细胞下降发生率25.0%,Ⅲ度白细胞下降发生率6.0%,Ⅰ~Ⅱ度贫血发生率5.0%,Ⅱ~Ⅲ度血小板下降发生率3.0%,非血液学毒性低。结论: 周剂量多西紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌疗效好,毒性低,患者能耐受。     

三维适形放疗合并同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察放疗联合多西他赛、顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性.方法 43例局部晚期NSCLC患者,实施三维适形放疗,每次给予肿瘤靶区平均剂量2.0~2.5Gy治疗,5次/周,总剂量55~65Gy.同步行多西他赛、顺铂化疗,方案为多西他赛75mg/m2,第一天,顺铂20mg,第一至五天,21天一疗程.43例共完成254个周期的化疗.结果 43例全部完成治疗计划,肺原发灶CR为12.5%(4/32),PR为68.8%(22/32),有效率为81.3%(26/32),NC和PD分别为12.5%(4/32)和6.3%(2/32),放射性肺炎发生率为21.9%(7/32),放射性食管炎发生率为31.3%(10/32),白细胞减少发生率为87.5%(28/32).中位随访期为18(5~27)个月.结论 放疗联合多西他赛、顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,毒副反应能为大多数患者耐受.     

三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究三维适形放射治疗联合紫杉醇/顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效以及不良反应。方法 86例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组,三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗组以及单纯三维适形放疗组。两组放疗方法相同,放疗剂量DT60～70GY,每次2GY,每周5次,化疗方案为紫杉醇175mg/m2,静滴,第1天,顺铂30mg/m2,静滴,第1～3天,21天为1周期,于放疗的第1天即开始化疗。结果同步放化疗组和单纯放疗组近期有效率分别为68.0%和38.1%（P〈0.05）。放射性食管炎以及放射性肺炎的发生率同步组明显高于单纯放疗组（P〈0.05）。结论三维适形放疗联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较单纯三维适形放疗疗效好,不良反应虽有增加,但可以耐受。     

放疗同步加周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察放疗同步加周剂量多西紫杉醇(TXT)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效和安全性,探索同步放化疗中化疗方案.方法 28例晚期食管癌患者,给予常规6WV-X线放疗,DT60Gy/2Gy/30次,放疗开始第1天同步化疗给予周剂量多西紫杉醇,即TXT 30mg/m2静滴1h,d1,8,15;DDP 25mg/ m2静滴d1-3;21天为1周期,共2周期,2周期后进行疗效评价.观察近期客观有效率,疾病控制率及毒副反应,疗效及不良反应按WHO标准评判.结果 合组28例均可评价,完全缓解4例(14.2%),部分缓解14例(50%),稳定5例(17.9%),进展5例(17.9%),客观有效率64.2%,疾病控制率82.1%,毒副反应主要为放射性食管炎,骨髓抑制,胃肠道反应及脱发,无治疗相关性死亡.结论 放疗同步加周剂量多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌有良好的疗效和耐受性,可做为同步放化疗中可选择的有效化疗方案,值得进一步观察应用.     

常规放疗伴同适形放疗和低剂量化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的:探讨常规放疗伴同适形放疗和小剂量紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和副反应。方法:40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期17例,Ⅲb期23例)接受常规放疗40￣45Gy,放疗中每周加二次病灶处适形放疗25￣30Gy和每周给予一次45mg/m2紫杉醇化疗,共4￣5周,放化疗在同一天进行。结果:37例患者完成了66￣72Gy放疗,2例放疗总量为54Gy,1例52Gy,38例完成了4￣5周化疗,2例完成了2周化疗,≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎4例,≥2级放射性肺炎6例。全组总有效率(CR PR)82%,中位随访期18.2个月,中位生存期17.5个月,1、2、3年生存率分别为70%、35%、34%,放疗剂量>68Gy与≤68Gy的中位生存期分别为37.2、13.8个月,1、2年后局部复发生存率分别为55%、40%。失败原因:照射野内复发2例,照射野外3例,照射野内 野外1例,癌性胸水2例,远处转移11例。结论:常规放疗伴同适形放疗及小剂量紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者具有较好的近期疗效,副反应可以接受,失败原因主要为远处转移,放疗剂量高者疗效较好。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒性反应。方法:36例晚期非小细胞肺癌患者均为病理确诊并有客观可测量指标。多西紫杉醇75 mg/m2,静脉点滴第1天、第8天;顺铂75 mg/m2分3d静脉点滴于第1~3天,21d为1个周期,每例治疗2个周期以上评定疗效及毒副作用。结果:CR+PR13例,总有效率36.11%,中位生存期为10.1个月,KPS评分增加者占72.22%,主要副作用为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发。结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,病人耐受性好,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法。     

三维适形放疗同步联合奥沙利铂与多西紫杉醇治疗食管上段癌的近期疗效分析

目的评价三维适形放疗联合多西紫杉醇与奥沙利铂治疗食管上段癌的近期疗效及耐受性。方法 31例初治原发食管上段鳞癌患者采用三维适形放疗同步联合奥沙利铂与多西紫杉醇治疗。总放射剂量为60～70Gy/6～7周,同期化疗:奥沙利铂120mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2d1、d8,每28d重复,共4周期。结果 31例全部完成治疗计划,CR和PR分别为58.1%(18/31)和29.0%(9/31)。主要表现为对血液系统的影响,通过相关处理后均能耐受。结论三维适形放疗同步奥沙利铂与多西紫杉醇方案治疗食管上段癌近期疗效较好,毒副反应较轻。