实施产时体位护理促进产程进展

随机抽样孕３７－４２周经阴道头位分娩的初产妇１００例，对其进行产时体位护理，探讨产时体位对产程进展的影响，并与同期未体位护理组对照。结果显示：实施产时体位护理组平均产程７小时１６分，而对照组为１１小时４１分，产程明显缩短，经统计学分析两组差别有显著变化。     

产时体位护理对产程进展的影响

[目的]探讨产时体位护理在分娩过程中对产程进展的影响及临床应用效果.[方法]根据产妇分娩的生理特征,在产程进展的各阶段给予不同的体位护理.[结果]实验组经实施产时体位护理,产妇对自然分娩信心较强,能积极与助产者配合,总产程平均时间明显比对照组缩短,新生儿窒息率明显小于对照组,手术助产1例,产后出血1例,出现滞产.而对照组无实施产时体位护理,休息不好,体力消耗大,产程长,手术助产11例,产后出血4例,出现滞产8例.两组对比差异显著性.[结论]对产妇分娩时实施体位护理可以缩短产程,减少滞产,对降低手术助产、产后出血和新生儿窒息率有积极的临床意义.     

产程中特殊体位对枕后位分娩的影响

目的研究产程中枕后位产妇采取特殊体位对分娩的影响.方法取2年内产程发作时胎方位为枕后位的健康初产妇134例,随机分为2组,观察组74例,采取特殊体位护理;对照组60例,采用常规体位.观察2组产妇的产程进展和分娩方式.结果观察组产妇经阴道顺产率77.0%,对照组16.7%(p＜0.01);观察组剖宫产率16.2%,对照组76.6%(p＜0.01).而且观察组产程时间较对照组缩短(p＜0.05).结论产程中特殊体位护理有利于加快产程进展,降低剖宫产率.该方法简便易行,值得推广应用.     

在初产妇中应用分娩球与自由体位助产护理的效果研究

目的 分析在初产妇中应用分娩球与自由体位助产的护理效果。方法 我院 2020 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 200 例初产 妇进行随机分为参照组与实验组。参照组实施常规护理，实验组增加分娩球与自由体位助产护理。观察和比较两组的心理状态、 产程进展、妊娠结局。结果 实验组焦虑情绪和抑郁情绪评分显著低于参照组（P<0.05）。实验组第一产程、第二产程、第三产 程以及总产程显著短于参照组（P<0.05）。实验组产后出血发生率、胎膜早破发生率、早产发生率、新生儿窒息发生率、剖宫 产率显著低于参照组（P<0.05）。结论 初产妇实施分娩球与自由体位助产护理，有利于改善产妇心理情绪，缩短产程时间，减 少不良妊娠结局。     

产时体位护理联合一对一责任制助产在初产妇中的应用

目的：探讨产时体位护理联合一对一责任制助产在初产妇中的应用效果。方法：将2021年7月1日～2022年4月30日收治的82例足月待产妇随机分为对照组和观察组各41例，对照组采取常规护理措施，观察组采用产时体位护理联合一对一责任制助产。比较两组干预效果。结果：观察组产妇剖宫产手术指标及自然分娩率优于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程疼痛评估量表评分低于对照组(P<0.05);观察组自我效能和健康知识掌握情况评分高于对照组(P<0.05);观察组产前心理状态情况优于对照组(P<0.05)。结论：产时体位护理联合一对一责任制助产可降低产妇剖宫产率，缓解疼痛程度，缩短产程时间，提高产妇自我效能和健康知识掌握水平。     

助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩的影响评价

目的 探讨助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式的影响。方法 选取本院于 2020 年 1 月至 2021 年 3 月间收 治的 80 例产妇为研究对象。采用随机抽签的方式予以分组,分为实验组和对照组,每组各 40 例。对照组采用助产轮班制护理; 实验组采用助产责任制护理配合产时体位管理。观察对比两组的产程时间与产后出血量、生产的不良结局以及新生儿的不良结 局。结果 观察组的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间,均比对照组显著缩短（P<0.05）。实验组产后 2h 出血量 显著低于对照组（P<0.05）。实验组生产的不良结局发生率以及新生儿不良结局发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 助产 责任制护理联合产时体位管理,能缩短产程时间、降低产后出血量、改善妊娠结局、值得临床推广和使用。     

助产士护理联合产时体位护理对初产妇自然分娩率及产程时间的影响

目的：分析助产士护理联合产时体位护理对初产妇自然分娩率及产程时间的影响。方法：选定单县中心医院2019年8月至2021年8月120例初产妇为研究对象,以双盲随机抽样法分组,参照组(n＝60)采纳常规分娩护理,实验组(n＝60)采纳助产士护理+产时体位护理,对比两组SAS评分、SDS评分、产程、分娩结局、母婴并发症发生率。结果：实验组护理后SAS以及SDS评分均明显比参照组低,实验组第一、第二、第三以及总产程均显著短于参照组,实验组自然分娩率(86.67%)明显高于参照组(66.67%),剖宫产率(13.33%)明显低于参照组(33.33%),实验组母婴并发症发生率(3.33%)明显低于参照组(18.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：助产士护理联合产时体位护理可显著提高初产妇自然分娩率,缩短产程,改善妊娠结局,值得借鉴。     

产时体位护理对分娩的积极影响

目的探讨孕妇采取产时体位护理自然分娩,降低难产率的作用。方法随机选择我院2002年1月~10月120例初产妇为观察组,在孕妇入产房待产开始,采取坐位或半卧位,也可在待产室自由走动,同时以2001年120例作为对照组。观察两组分娩产程时间,新生儿出生Apgar评分、产后出血量等。结果观察组总产程明显缩短,滞产率、阴道助产率和新生儿窒息率明显下降,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论产时体位护理使产程缩短,自然分娩率提高,减少新生儿窒息的发生,利于母婴健康。     

孕妇体位管理对产程的影响

目的探讨体位指导对产程的影响。方法选择2007年1月2008年1月产科住院的经特殊体位管理分娩的260例产妇,作为观察组;同期未予以体位指导的经阴道分娩的260例产妇作为对照组,产程中未作体位指导,一般以平卧为主。观察两组产程进展情况、胎儿宫内窘迫、剖宫产率等。结果观察组与对照组相比,第1产程及第2产程明显缩短,胎儿宫内窘迫、剖宫产率明显降低,有统计学意义（P〈0.05）。结论对孕妇实行体位管理能加快产程,避免各种产科并发症的发生,增加了阴道分娩率,减少了剖宫产率。     

气囊助产应用于过期妊娠的产程探讨与护理

目的 了解气囊助产对过期妊娠分娩及产程的影响，并提出应注意的护理问题。方法与结果 将120例过期妊娠产妇按初产程随机分为两组，60例行宫颈及阴道扩张的第一产程、第二产程、全产程时间分别平均是8．6，1.05及9．71h；与对照组(三个产程的时间分别平均为14、3．1．81及17h)比较，观察组产妇的三个产程时间均缩短。观察组的会阴裂伤率、难产发生率与对照组比较，经统计学分析有差别，均降低，且产后合并症减少。结论 该方法不仅可明显缩短产程，且降低会阴裂伤率、难产率及母儿合并症，适用于过期妊娠的计划分娩，是一种简便、安全的助产方法。章提出了在过期妊娠计划分娩使用气囊助产要严密观察产程进展，加强产时监护，要做好心理护理等护理措施。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的效果

[目的]探讨产程中镇痛分娩配合体位护理的效果。[方法]选择住院待产的初产妇、单胎头位、无严重并发症及合并症,而且自愿要求镇痛分娩并配合体位护理的产妇70例为观察组,并以同期传统分娩的产妇70例为对照组。将两组产时镇痛效果、分娩方式、产程时间、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、出血量进行分析比较。[结果]两组镇痛效果、分娩方式、产程时间、出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组。[结论]产程中应用镇痛分娩配合体位护理,可显著减轻分娩时的疼痛,加速产程进展,降低剖宫产率、胎儿宫内窘迫率和新生儿窒息率,提高阴道分娩率,减少产后出血量,确保母婴安全。     

孕期个体化体重管理结合产时体位护理对初产妇产程及母婴结局的影响研究

[目的]探讨孕期个体化体重管理结合产时体位护理对初产妇产程及母婴结局的影响。[方法]随机抽取我中心2018年管理的200例足月孕初产产妇,依据孕期体重管理方式分为管理组及对照组,其中100例孕期仅予以常规产前管理者设为对照组,其余100例孕期在常规基础上行个体化体重管理、分娩时结合产时体位护理者设为管理组。统计分析两组产妇产程、出血量、新生儿体重、分娩方式、分娩结局、分娩时产妇疼痛耐受程度及产妇分娩满意度。[结果]分娩时管理组分娩产程及出血量均低于对照组(P0.05);管理组产妇分娩结局优于对照组(P0.05),低体重或巨大儿发生率均低于对照组(P0.05),且管理组剖宫产率低于对照组(P0.05);分娩时管理组产妇疼痛耐受率高于对照组(P0.05),管理组产妇分娩满意度高于对照组(P0.05)。[结论]孕期个体化体重管理结合产时体位护理能够有效缩短产程,降低妊娠并发症发生率,且可提高产妇产时疼痛耐受性,改善分娩结局及提高产妇分娩满意度。     

人性化服务模式与自由体位分娩结合应用效果分析

目的 探讨人性化护理服务模式与自由体位分娩结合应用的效果.方法 将240例足月初产妇,随机分为观察组120例和对照组120例,观察组采用人性化服务模式与自由体位分娩结合应用;对照组为人性化服务模式建立前的常规产程护理.比较两组分娩和新生情况.结果 观察组第二产程的平均时间(41±8)min,产后出血量(226±18)ml、胎儿官内窘迫发生率、产妇在产程中疼痛级别以及对产时服务的满意度等与对照组比较,均有统计学意义(P<0.01).结论 人性化护理服务与自由体位分娩结合应用,可缩短产程,降低产后出血率和感染率,提高产科质量,降低医疗风险并能提高护士的自身素质、改善厌患关系.     

产程中应用香薰按摩对分娩结局的影响

[目的]探讨产程中应用香薰按摩对分娩结局的影响。[方法]选择230例有自然分娩意愿的初产妇,将其随机分为观察组115例和对照组115例,对照组按照常规观察与护理,观察组产妇除按常规观察护理外在第一产程加用香薰按摩。比较两组产妇疼痛程度、分娩方式、产时用药及产程时间。[结果]观察组产妇疼痛程度明显轻于对照组,第一产程、第二产程缩短于对照组,自然分娩高于对照组,产时应用哌替啶、缩宫素少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组在产时安定应用差异无统计学意义(P0.05)。[结论]产妇在常规护理基础上产程中使用香薰按摩能减轻产时疼痛,缩短产程,产时用药少,提高自然分娩率。     

第二产程中产妇蹲式体位对产程时间的影响

目的研究第二产程初期蹲式体位对第二产程时间的影响。方法选择2005年10~12月在北京妇产医院阴道自然分娩,孕期无合并症,妊娠38~40周,分娩非侧切,足月妊娠初产孕妇,于第二产程开始时,宫缩期间采用蹲式体位屏气用力101例为实验组,同期第二产程按常规体位半卧位屏气用力95例为对照组,对2组第二产程时间进行观察比较。结果实验组的第二产程时间与对照组相比,经统计学处理有显著差异(P<0.01)。结论产妇在第二产程初期采用蹲位,宫缩期间屏气用力能够缩短第二产程时间,加速胎先露下降。     

蹲式体位在第二产程中的应用

目的:探讨蹲式体位在第二产程中的应用效果。方法 :将816例经阴道分娩的单胎头位初产妇分为蹲式体位组517例与平卧体位组299例,蹲式体位组在第二产程采用蹲式体位,平卧体位组在第二产程采用平卧体位用力,比较两组产妇第二产程时间和胎头下降速率。结果:蹲式体位组产妇的第二产程平均时间短于平卧体位组(P0.05),胎头下降速率快于平卧体位组(P0.05)。结论:在第二产程开始后宫缩时产妇应用蹲式体位用力可显著缩短第二产程的时间,这对产后出血、产褥感染以及胎儿宫内窘迫等围生期并发症的发生均有间接的控制效果,在保护母婴安全方面具有一定积极作用。     

第二产程中产妇蹲式体位对产程时间的影响

目的研究第二产程初期蹲式体位对第二产程时间的影响.方法选择2005年10～12月在北京妇产医院阴道自然分娩,孕期无合并症,妊娠38～40周,分娩非侧切,足月妊娠初产孕妇,于第二产程开始时,宫缩期间采用蹲式体位屏气用力101例为实验组,同期第二产程按常规体位半卧位屏气用力95例为对照组,对2组第二产程时间进行观察比较.结果实验组的第二产程时间与对照组相比,经统计学处理有显著差异(P＜0.01).结论产妇在第二产程初期采用蹲位,宫缩期间屏气用力能够缩短第二产程时间,加速胎先露下降.     

"一对一"全程责任助产护理新模式探讨

目的：以人为本，使产妇得到身心全方位的护理，提高产时保健质量。方法：将113例初产妇随机分为“一对一”全程责任助产组(观察组)和常规护理组(对照组)，比较两组产妇自然分娩率，产程时间，产时出血，护理接生人员工时。结果：观察组产妇总产程时间及第一产程时间明显短于对照组，观察组产妇出血量明显少于对照组，P＜0．01；工作员工时100天内少于传统上班时间1342小时(56天)，产妇及家属满意率100％。结论：“一对一”全程责任助产，在很大程度上缩短产程，减少出血，节省护理人员，改善了节假日、夜班的人员不足，提高产时服务质量，保障母婴安康。     

助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响

[目的]分析助产责任制护理联合产时体位管理对产妇分娩方式与分娩结局的影响。[方法]随机选取2013年3月─2014年3月在我院分娩的单胎头位初产妇98例,按照随机数字表方法分成两组,对照组49例产妇行助产轮班制护理,研究组49例产妇行助产责任制护理联合产时体位管理,比较两组产妇的围生期指标、综合性指标与分娩结局。[结果]研究组的产妇自然分娩率高于对照组,潜伏期、活跃期Ⅱ级或Ⅲ级疼痛率均较对照组低;研究组的各产程时间均比对照组短;研究组的产妇并发症发生率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率及酸中毒发生率均比对照组低;差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]助产责任制护理联合产时体位管理可提高产妇自然分娩率,缩短产程,降低产后不良结局发生的风险。     

气囊助产器临床运用分析

目的:通过足月孕妇用气囊助产器助产缩短产程,从而减少疼痛,降低产时产后并发症,提高产科质量,达到产时优生。方法:采用回顾性方法对我院1994年5月至1995年5月间在我院分娩孕妇87例运用气囊助产器助产进行分析。结果:87例使用气囊助产器孕妇其中经阴道分娩55例第一产程缩短平均时间2小时26分,而赵克忠、苏应宽主编《妇产科学》及丰有吉与沈铿主编的《妇产科学》教科书中第一产程初产妇为11~12h,经产妇6~8h。前者第一产程明显缩短。结论:熟练掌握气囊助产器方法、适应症及注意事项便可运用于足月孕产妇,缩短产程,从而降低产时产后并发症,提高产科质量,达到产时优生。