血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值

目的探讨血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值。方法选择106例急性脑梗死患者和40例健康者作为对照组;脑梗死患者分为32例大面积梗死,36例中面积梗死,38例小面积梗死。测定血清脂联素和血浆同型半胱氨酸。结果脑梗死患者的脂联素明显低于对照组（P〈0．01）,同型半胱氨酸明显高于对照组（P〈0．01）。大面积梗死月宇联素低于中面积梗死,中面积梗死脂联素低于小面积梗死（P均〈0．05）;大面积梗死同型半胱氨酸高于中面积梗死,中面积梗死高于小面积梗死（P均〈0．05）。结论脂联素与同型半胱氨酸测定可以作为判断急性脑梗死患者病情的指标。     

血液透析对脾肾气虚夹湿浊证尿毒症患者中医证候积分的影响

【摘要】 目的 研究血清和肽素、NT proBNP水平在急性脑梗死（ACI）病人中的变化以及临床意义。方法 将2013年12月~2015年12月收治的92例ACI的病人作为ACI组,选取同时期的60例健康体检者为对照组,比较ACI组与对照组在不同病情严重程度、不同预后病人的血清和肽素、NT proBNP水平,探究和肽素、NT proBNP水平与NIHSS评分和mRS评分的相关性。结果 ACI组病人的血清和肽素和NT proBNP水平明显的高于健康人,比较差异具有显著性（P＜005）;不同严重程度、不同预后ACI病人的血清和肽素和NT proBNP水平具有显著的差异（P＜005）;和肽素、NT proBNP水平与NIHSS评分、mRS评分呈正相关关系（P＜005）。结论 血清和肽素与NT proBNP水平对临床评估ACI病情以及预后判断中具有重要的意义。     

脂联素及高敏C-反应蛋白与急性脑梗死的临床相关性研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清脂联素及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的变化.方法 选取明确诊断的急性脑梗死患者30例(ACI组)和健康体检者30例(对照组),分别检测其血清脂联素、Hs-CRP水平,并进行比较.结果 ACI组治疗前血清脂联素水平明显低于对照组(P＜0.05),Hs-CRP水平明显高于对照组(P＜0.05); 血清脂联素水平与Hs-CRP水平呈负相关关系(r=-0.613,P＜0.05);ACI组治疗后Hs-CRP水平下降,脂联素水平升高(P＜0.05);不同亚型[大动脉粥样硬化性卒中(LAA)、心源性脑栓塞(CE)、小动脉闭塞性卒中或腔隙性卒中(SAA)、其他原因所致的缺血性卒中(SOE)、不明原因的缺血性卒中(SUE)]脑梗死患者治疗前及治疗后血清脂联素、Hs-CRP水平间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ACI患者的血清脂联素水平降低、Hs-CRP水平升高,两者呈负相关性,脂联素对ACI的保护作用可能是通过抑制Hs-CRP的表达而实现的.     

高血压病患者血清瘦素和脂联素水平的研究

目的研究血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与高血压病的关系。方法应用放射免疫分析法检测46例高血压病患者及42例健康对照组血清瘦素、脂联素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoA、载脂蛋白ApoB、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数,分析瘦数、脂联素与高血压、血脂、体质量指数及胰岛素抵抗的关系。结果高血压组患者血清瘦素、胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoB水平及体质量指数、胰岛素抵抗指数明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,脂联素水平显著低于对照组（P〈0．01）。瘦数水平与体质量指数、胰岛素抵抗指数呈正相关（r=0．521,r=0．527）,与脂联素水平呈负相关（r=0．521）。结论高血压病患者血清瘦素水平升高,脂联素水平下降,且与血压和胰岛素抵抗相关。     

血清脂联素及瘦素检测在非酒精性脂肪肝患者中的研究

目的 探讨血清脂联素、瘦素与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝纤维化指标之间的关系.方法 分为NAFLD组94例和健康对照组36例,用酶联免疫吸附法检测血清中脂联素、瘦素、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（PCⅣ）、层黏蛋白（LN）的浓度.结果 NAFLD组的瘦素PCⅢ、HA、PCⅣ、LN显著高于对照组（P＜0.05）,NAFLD组的脂联素水平显著低于对照组（P＜0.05）,瘦素水平明显高于对照组（P＜0.05）.血清脂联素与肝纤维化指标PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈负相关（P＜0.05）,瘦素与肝纤维化指标PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈正相关（P＜0.05）.结论 脂联素、瘦素与NAFLD患者肝纤维化相关.     

急性脑梗死的Adiponectin hs-CRP和IL-6临床研究

目的检测急性脑梗死（ACT）患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6（Interleukin,IL-6）水平,并探讨其相关性。方法 ACI患者58例（ACI组）,健康体检者30例为正常对照组（对照组）,于急性期和恢复期分别检测其血清脂联素、hs-CRP和IL-6,并进行比较分析。结果①ACI组急性期和恢复期血清脂联素明显低于对照组（P〈0.01）;hs-CRP和IL-6高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。②与恢复期比较,ACI组急性期脂联素明显低于恢复期（P〈0.01）;hs-CRP和IL-6水平显著高于恢复期（P〈0.05,P〈0.01）。相关分析显示：脂联素与IL-6（r=-0.426,P〈0.01）、与hs-CRP（r=-0.363,P〈0.01）呈负相关;hs-CRP与IL-6（r=0.284,P〈0.05）呈正相关。结论脂联素、hs-CRP和IL-6与ACI的发生和发展密切相关,脂联素可能是ACI形成中炎症反应的保护因素。     

簇集蛋白在急性脑梗死中的表达及其临床意义

目的：探讨簇集蛋白（CLU）在急性脑梗死（ACI）中的表达及其临床意义。方法选取2013年5～12月于南昌大学第一附属医院住院（首次发病48 h内）的ACI患者154例作为ACI组,根据神经功能缺损程度、有无斑块进行亚分组,另选取45例同期体检健康者作为对照组,检测血清CLU、补体C3水平,进行美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）及Barthel指数评定,随访康复经过及结局至发病后90 d ,比较分析血清CLU 水平。结果 ACI组患者血清CLU、补体C3水平均较对照组增高,差异均有统计学意义（P＜0．01）,且ACI患者血清CLU与补体C3水平呈正相关（r＝0．430,P＝0．000）。有斑块、神经功能缺损程度重的患者血清CLU水平高于无斑块、神经功能缺损程度轻的患者,差异均有统计学意义（P＜0．01或 P＜0．05）。除痊愈与显效患者血清CLU水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）,其余各预后类型患者血清CLU水平比较,差异均有统计学意义（P＜0．01或 P＜0．05）,血清CLU水平越低患者康复情况越好。结论 CLU 在脑梗死发生后可调节补体系统发挥作用,血清CLU水平与ACI患者颈动脉斑块、神经功能缺损程度及预后均相关,可作为ACI患者病情评估及指导预后的生化指标之一。     

黄连与生地及其配伍对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞脂联素与瘦素分泌的影响

目的：观察比较黄连、生地及其配伍含药血清对胰岛素抵抗（insulin resistance ,IR）3T3-L1脂肪细胞脂联素（adiponectin）、瘦素（leptin）分泌的影响,探讨黄连、生地及其配伍改善IR的作用机制,揭示黄连生地配伍原理。方法采用高糖联合高胰岛素诱导3 T 3-L1脂肪细胞产生IR ,分别给予黄连、生地、黄连＋生地、盐酸罗格列酮进行干预,以葡萄糖氧化酶法检测培养液中葡萄糖消耗量,ELISA 法检测脂联素和瘦素分泌水平。结果与正常组比较,模型组葡萄糖消耗量与脂联素水平显著降低（P＜0．01）,瘦素水平显著升高（P＜0．01）;与模型组比较,黄连组、生地组、黄连＋生地组、罗格列酮组葡萄糖消耗量均显著增加（P＜0．01）,其中黄连＋生地组葡萄糖消耗量显著高于黄连、生地各单药组（P＜0．05）;生地组、黄连＋生地组脂联素分泌显著升高（P＜0．01）,瘦素分泌显著降低（P＜0．05,P＜0．01）,黄连组脂联素、瘦素分泌均无明显差异（P＞0．05）,其中黄连＋生地组脂联素、瘦素分泌与单药生地组无明显差异（P＞0．05）。结论黄连、生地及其配伍能够促进IR脂肪细胞葡萄糖消耗量,改善IR ,其机制可能与促进脂联素分泌,减少瘦素分泌有关。此外,黄连、生地配伍改善 IR的作用强度优于各单药组,提示黄连、生地配伍具有协同作用。     

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗影响因素的探讨

目的探讨妊娠糖尿病患者脂联素、瘦素水平和红细胞膜胰岛素受体的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法对40例妊娠糖尿病患者（GDM组）和34例正常糖耐量妊娠妇女（对照组）测定代谢指标、血清脂联素、瘦素，并检测高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目和高、低亲和力常数。结果GDM组瘦素水平为（11．7±2．8）μg/L，明显高于对照组（P〈0．05）；脂联素为（7．8±1．6）μg/L，明显低于对照组（P〈0．05）。高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目分别为（43±9）和（2297±525）个／红细胞，明显降低于对照组（P〈0．05）。GDM组胰岛素抵抗指数（3．6±1．3）明显高于对照组（P〈0．05）。GDM组经多元线性逐步回归分析，进入回归方程的因素有孕前体重指数、脂联素、瘦素和低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目（P〈0．01）。结论脂联素、瘦素和红细胞膜胰岛素受体数目的改变参与了GDM患者胰岛素抵抗的发生过程，可能与GDM的糖脂代谢紊乱有关。     

奥扎格雷钠联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能和血清脂联素水平的影响探讨

目的探讨奥扎格雷钠联合拜阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能和血清脂联素水平的影响。方法采用随机数字表法将105例确诊急性脑梗死患者分为两组,在降血脂、控制血糖和脑细胞活化剂等基础上,对照组52例给予阿司匹林治疗,观察组53例给予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,均治疗14d后观察治疗前后神经功能改善情况、血清脂联素水平以及药物安全性。结果两组均可降低NIHSS评分和提高血清脂联素水平,但观察组降低NIHSS评分和提高血清脂联素水平幅度明显优于对照组（P〈0．01）;观察组不良反应发生率3．77％与对照组11．54％比较略低（P〉0．05）。结论奥扎格雷钠联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死患者效果确切,能够通过降低NIHSS评分和提高血清脂联素水平等机制阻碍疾病进行性恶化,在改善预后和生存质量方面具有非常重要的作用,值得临床对药物的作用机制继续研究和探讨。     

寻常型银屑病患者血清脂联素和瘦素水平检测

目的研究银屑病患者血清脂联素和瘦素水平及其与银屑病病情的关系。方法测定寻常型银屑病患者（进行期66例，静止期54例）及正常对照者血清脂联素、瘦素及TNF—a水平，并观察三者水平与银屑病皮疹面积和严重程度指数（Psoriasis Area and Severity Index，PASI）的相关性。结果与正常对照相比。银屑病患者血清脂联素水平降低（6．20mg／LVS4．68mg／L，P=0．024）、TNF—a升高（0．80ng／LVS1．79nt班，P=O．029）；进行期银屑病患者血清瘦素水平升高（9．98ug／LVS15．02ug／L，P=0．019）。银屑病患者的血清脂联素水平与PASI平分呈负相关（r=-0．404，P=0．027），而与TNF-a（r．0．732，P=0．31）及瘦素水平（r=0．274，P=0．003）呈正相关。结论寻常型银屑病患者血清脂联素水平下降、瘦素及TNF-a水平升高，且与疾病活动性及病情严重程度有关联；提示脂联素和瘦素可能参与寻常型银屑病的发病。     

妊娠高血压疾病孕妇血清脂联素水平变化与血压、尿蛋白关系的研究

目的探讨妊娠高血压疾病患者血清脂联素水平变化与血压、尿蛋白的关系。方法以100例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期69例,重度子痫前期31例;选取同期100倒正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测孕妇血清脂联素水平,同时检测血压及尿蛋白,比较二组血清脂联素水平、尿蛋白、血压的关系。结果妊娠高血压疾病组血清脂联素水平明显低于对照组,尿蛋白、血压明显高于对照组（P〈0．05）;妊娠高血压疾病组血清脂联素水平与尿蛋白含量呈负相关（r=-0．70,P〈0．01）,与血压无明显相关性。结论检测妊娠高血压疾病孕妇血清脂联素变化对判断患者病情及预后有一定价值。     

肝硬化门静脉高压术后脂联素变化的临床意义

目的探讨断流术对肝硬化门静脉高压症患者脂联素和糖代谢的影响。方法检测肝硬化门静脉高压症术后的空腹血糖、餐后2h血糖（2hPG）、空腹血清胰岛素（FINS）和血清脂联素。结果糖代谢异常组患者术前空腹血糖、2hPG和FINS水平显著高于糖代谢正常组（P〈0．05）,血清脂联素显著低于糖代谢正常组（P〈0．05）。该组患者术后空腹血糖、2hPG和FINS水平显著下降（P〈0．05）,血清脂联素显著上升（P〈0．05）。结论断流术可能通过增加肝硬化门静脉高压症患者的脂联素水平而促进肝细胞糖代谢过程。     

瘦素、脂联素与子痫前期-子痫关系的研究

目的：探讨子痫前期（PE）患者血清瘦素、脂联素水平的变化及其意义。方法：选择38例子痫前期孕妇作为研究组,其中子痈前期轻度患者16例（B组）,子痫前期重度患者22例（C组）;选择同期分娩的正常孕妇40例作为对照组（A组）。采用放免法检测血清瘦素水平,采用ELISA法检测血清脂联素水平。同时检测患者尿蛋白、肾功能（BUN、Cr）水平。结果：（1）PE重度组患者血清瘦素水平（29．45±7．93）ng／ml,最高;PE轻度组患者血清瘦素水平（16．64±5．29）ng／ml,居中;对照组血清瘦素水平（10．51±3．16）ng／ml,最低,三者两两相比,差异有统计学意义（P〈0,05）。PE重度组患者血清脂联素水平（1．06±0．35）mg／L,最低;PE轾度组患者血清脂联素水平（2．33±1．46）mg／L,居中;对照组脂联素水平（4．21±0．96）mg／L,最高,三者两两相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）子痫前期患者血清瘦素和脂联素呈高度负相关（r=0．825,P〈O．01）。结论：瘦素、脂联素在PE的发病过程中可能起一定的作用,高瘦素血症和低脂联素血症可能与PE的发生、发展有关。     

类风湿关节炎患者疾病活动期和缓解期血清瘦素水平变化的意义

目的了解瘦素（Leptin）在类风湿性关节炎（RA）患者血清中的变化规律。方法用DAS28评分方法判断RA病情活动性,检测96例类风湿性关节炎患者（活动期47例,缓解期49例）及40名健康对照者血清中瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-6、RF、CRP、ESR、抗-CCP水平,分析瘦素与这些指标间的相关性。结果RA活动期患者血清瘦素、TNF—α、IL—1β、IL-6、RF、CRP、ESR、抗-CCP水平均明显高于健康对照组和RA缓解组（P〈0．01）,其中女性瘦素水平又显著高于男性（P〈0．05）;RA缓解期组以上指标与健康对照组无统计学差异（P〉0．05）;RA活动期组血清瘦素与TNF—α、IL-1β、IL-6、RF、CRP、ESR、抗-CCP水平、DAS28呈显著正相关（P〈0．05）。结论RA患者血清瘦素水平与病情活动性具有密切关系,可能作为一种协同炎性因子促进RA病情的进展。     

同型半胱氨酸与急性脑梗死相关性及药物干预研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死（ACI）的相关性及药物干预的效果。方法选取确诊的61例急性脑梗死患者和35例健康对照者;分析急性脑梗死时同型半胱氨酸对患者发病及病情的影响,寻找简便可行的预防用药。结果ACI组中Hey水平较健康对照组高（P〈0．05）;而在ACI患者中：SSS评分与Hey水平呈正相关（r=0．436,P=0．031）,NIHSS评分与Hey水平呈正相关（r=0．412,P=0．028）;治疗后干预治疗组的Hcy下降程度也高于非干预治疗组（P〈0．05）。结论Hcy与ACI的发生、病情以及药物干预的关系密切,可作为病情判断及转归的指标,也可作为高危人群早期预防干预的参考指标。     

血清TG/HDL及瘦素脂联素水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性

【摘要】 目的 探讨血清TG/HDL、瘦素、脂联素水平与2型糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy,DR）的相关性。方法〓纳入2015年1月～2016年12月苏州大学第二附属医院高新区医院住院的2型糖尿病患者194例为研究对象,按照2003年DR的国际临床分期标准及病情严重程度依次将其分为非糖尿病视网膜病变组（NDR）32例、轻度非增殖型糖尿病视网膜病变组（NPDR）30例、中度非增殖型糖尿病视网膜病变组（NPDR）38例、重度非增殖型糖尿病视网膜病变组（NPDR）32例、增殖期糖尿病视网膜病变组（PDR）28例及高危糖尿病视网膜病变组（PDR）24例,并选择同期健康体检人群40例作为健康对照组（NC）,测量各组血生化指标、计算TG/HDL C ,测量 HbA1c、血清瘦素和脂联素水平,分析TG/HDL、瘦素、脂联素与DR病变关系。结果〓各组TC和LDL C比较差异无统计学意义（P＞005）, HDL C及TG/HDL C比较差异有统计学意义（P＜005）;各组血清瘦素、血清脂联素水平差异有统计学意义（P＜005）;多元logistic回归分析结果显示 HDL C与DR严重程度无相关性（P＞005）;TG/HDL C、血清瘦素与DR严重程度呈正相关（P＜005）;血清脂联素与DR严重程度呈负相关（P＜005）。结论〓血清TG/HDL、瘦素水平可能是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素,脂联素是2型糖尿病视网膜病变的保护因素,三者均可在一定程度上对糖尿病视网膜病变的预测及疗效评估提供临床依据。     

2型糖尿病大血管病变患者瘦素和脂联素浓度变化及意义

目的：探讨2型糖尿病合并大血管病变患者瘦素、脂联素浓度的变化及其临床意义。方法：采用ELISA法测定比较2型糖尿病合并大血管病变组47例和2型糖尿病无合并大血管病变组33例患者的瘦素、脂联素水平，其中大血管病变组分为3个亚组。结果：大血管病变组瘦素水平显著高于无大血管病变组（P〈0．01）：脂联素水平显著低于无大血管病变组（P〈0．01）。不同部位大血管病变组间瘦素、脂联素水平差异无显著性。结论：血清瘦素水平增高、脂联素水平降低为2型糖尿病合并大血管病变的独立危险因素，血清瘦素水平增高、脂联素水平降低在2型糖尿病大血管病变从无到有的发生过程中起了重要作用。     

急性脑梗死患者不同剂量阿托伐他汀治疗后血清脂肪因子水平与脑功能恢复的关系研究

目的探讨急性脑梗死患者不同剂量阿托伐他汀治疗后血清脂肪因子水平与脑功能恢复的关系。方法连续性纳入2014年1月至2016年12月住院治疗的192例急性脑梗死老年患者，按随机数字表法分为阿托伐他汀低剂量组、高剂量组和对照组，每组64例。检测治疗前和治疗后2个月3组患者的血清趋化素、脂联素和丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）水平，评价神经功能恢复情况（FMA、NIHSS和Barthel评分），并分析血清脂肪因子波动水平与脑功能程度的关系。结果高剂量组趋化素低于对照组及低剂量组，脂联素、vaspin高于对照组及低剂量组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高剂量组NIHSS评分低于对照组，FMA评分、Barthel评分高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。低剂量组和高剂量组的趋化素、脂联素、vaspin、FMA评分、NIHSS评分、Barthel评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高剂量阿托伐他汀与Δvaspin和Δ脂联素呈明显正相关，与Δ趋化素呈明显负相关。3种脂肪因子波动水平和3项评分之间也存在明显相关。结论高剂量阿托伐他汀钙可以改善趋化素、脂联素和vaspin的异常波动，促进神经功能恢复。     

血清脂联素水平与子宫肌瘤生长的关系

目的 探讨血清脂联素水平与子宫肌瘤生长关系。方法 60例子宫肌瘤患者（观察组），于月经周期卵泡期采静脉血清，用免疫化学发光法测定血清E2、P、T，用酶联免疫分析法测定脂联素水平。同时选取30例健康妇女作为对照组。结果 子宫肌瘤患者血清脂联素水平为（82．24±8．3），健康妇女为（104．4±32．4），差异有显著性意义（P〈0．05）。两组妇女血清E2、P、T水平间差别无显著性意义（P〉0．05）。子宫肌瘤患者血清脂联素水平随子宫或肌瘤体积的增大而降低。子宫肌瘤患者血清脂联素水平与雌激素呈负相关（P〈0．05）；与孕激素，睾酮无相关性（P〉0．05）。结论 脂联素与子宫肌瘤的发生、发展有关联性。脂联素可能通过雌激素或胰岛素样生长因子-1（IGF-1）途径在子宫肌瘤的发生、发展中发挥作用。