地佐辛及芬太尼在纤维支气管镜检查麻醉中的比较

目的:通过探讨地佐辛及芬太尼在纤维支气管镜检查中的麻醉疗效,旨在为减轻患者疼痛并提高检查成功率提供理论依据。方法:选择2014年1月-2015年1月在本院接受纤维支气管镜检查的患者240例,随机平均分成研究A组和研究B组,分别给予地佐辛、芬太尼联合丙泊酚麻醉,记录两组患者丙泊酚用量、苏醒时间、留观时间、呼吸道疼痛VAS评分,并统计不良反应发生率及麻醉优良率,记录各时间点MAP、HR、Sp O2、RR的变化情况。结果:研究A组患者苏醒时间、留观时间及麻醉优良率显著优于研究B组,差异有统计学意义(P0.05),研究A组不良反应发生率显著低于研究B组(P0.05),研究B组T1时点MAP、HR、Sp O2、RR显著低于研究A组(P0.05)。结论:地佐辛用于纤维支气管镜检查中不良反应少、苏醒时间短、生命体征平稳,麻醉效果好。     

地佐辛合并丙泊酚与芬太尼合并丙泊酚用于无痛人流的比较分析

目的：分析研究地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流中的临床疗效及安全性。方法：选择人工流产患者106例,ASAⅠ～Ⅱ级,按入院先后顺序分为观察组60例和对照组46例,观察组给予地佐辛合并丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼合并丙泊酚麻醉。观察记录两组麻醉效果。结果：两组患者在手术前、手术中及手术结束时的 MAP、HR、SPO2等均有变化,但组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）;两组意识恢复时间、术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;观察组的呼吸抑制率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：地佐辛合并丙泊酚麻醉下行无痛人流术是安全有效的麻醉方法,不良反应率低,值得临床上使用。     

小剂量地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究

目的 探讨小剂量地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术中的麻醉效果和可行性.方法 选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级,自愿行无痛人流的120例患者纳入研究.按入院先后顺序,患者被随机分为对照组与观察组各60例.观察组先予0.1mg/kg地佐辛而对照组先予0.1μg/kg芬太尼,2min后,两组患者均给予丙泊酚1-1.5mg/kg进行人流麻醉.观察并记录两组患者各个时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）变化,手术时间、丙泊酚用量、术毕清醒时间、呼吸抑制及恶心呕吐等的发生情况.结果 两组患者在手术前、手术中及手术结束时的MAP、HR、SPO2等均有变化,但组间差异无统计学意义（均P＞0.05）;两组的人流时间、丙泊酚总用量、意识恢复时间、术后恶心呕吐发生率等,组间差异亦无统计学意义（P＞0.05））;观察组的呼吸抑制率明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量地佐辛或芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流均具有较好麻醉效果,但地佐辛对呼吸的抑制更小,更安全,具有临床推广应用价值.     

地佐辛在电子纤维支气管镜检查中的应用

目的 观察地佐辛在电子纤维支气管镜检查中的应用.方法 将60例行电子纤维支气管镜检查的患者分为A、B、C3组,A组于检查前5 min缓慢静脉推注咪达唑仑0.10mg/kg,B组于检查前5 min缓慢静脉推注咪哒唑仑0.05 mg/kg+舒芬太尼0.1 μg/kg,C组于检查前15 min缓慢静脉推注地佐辛0.1 mg/kg.监测不同时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录患者躁动、呼吸抑制、呛咳、苏醒恢复情况,调查患者满意度.结果 C组麻醉方式对SBP、DBP影响最小,B组麻醉方式对HR影响最小,但差异均无统计学意义(P＞0.05);3组SPO2均无明显变化;3组麻醉效果中C组躁动最小,躁动评分低于A组(P＜0.05);B、C组呛咳反应少,呛咳时间、呛咳次数及呛咳时间与操作时间的百分比较A组低(P＜0.05);与A、B组比较,C组呼吸抑制发生率低,但差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉结束0.5h后,C组完全苏醒,可自行行走,Steward苏醒评分明显高于A组和B组(P＜0.05);3组患者总满意度和愿意接受复查人数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛静脉麻醉用于电子纤维支气管镜检查,患者血流动力学稳定,无明显呼吸抑制作用,呛咳反应少,不延长麻醉恢复时间.     

依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人无痛人流中应用

目的探讨依托咪酯乳剂联合地佐辛在心脏病病人的无痛人流中应用的临床效果。方法选择接受无痛人工流产的心脏病病人60例,随机法分为A、B、C三组,每组各20例。A组采用依托咪酯乳剂＋地佐辛麻醉;B组采用丙泊酚＋地佐辛麻醉;C组采用依托咪酯乳剂＋芬太尼麻醉,记录麻醉前（T1）、注射依托咪酯乳剂和丙泊酚后1 min（T2）、手术开始后1 min（T3）和3 min（T4）、手术结束（T5）时血压、心率、脉搏、氧饱和度;观察麻醉效果和麻醉恢复情况,记录各种不良反应。结果 T2时A、B两组患者比较,A组SBp、DBp、MAp、HR、Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;T2时A、C两组患者比较,两组患者的SBp、DBp、MAp、HR下降幅度差异无统计学意义（P〉0.05）,A组Sp O2下降幅度小于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）;三组患者麻醉效果、麻醉恢复情况无明显差别,不良反应统计中A组出现麻醉药物注射痛较B组少及A组出现肌震颤较B组多,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论依托咪酯乳剂联合地佐辛麻醉对呼吸、循环无明显抑制,起效快,代谢迅速、苏醒质量好和不良反应少,更适用于心脏病病人的无痛人流。     

地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果分析

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的临床麻醉效果.方法：选择我院自2012年5月-2013年5月收治的准备进行宫腔镜电切术患者150例.将所选患者随机分成A、B、C三个组.A组采用地佐辛联合丙泊酚麻醉;B组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉;C组采用丙泊酚麻醉.对比3组麻醉所需的丙泊酚量、3组麻醉的起效时间、患者意识的恢复时间.观察术中以及术后患者的不良反应发生情况,患者清醒以后,进行视觉模拟评分.结果：C组的丙泊酚用量最多,同其他两组相比有统计学差异（P＜0.05）,3组麻醉的起效时间、意识恢复的时间比较无统计学差异（P.0.05）,A组的术中以及术后不良反应同其他两组相比率较少（P＜0.05）,A组在术后视觉模拟评分中得分最低（P＜0.05）.结论：采用地佐辛联合丙泊酚进行宫腔镜电切术麻醉效果良好,节省了丙泊酚的用药量,降低不良反应发生率,术后恢复较好.     

凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果

目的：评估凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果。方法选取62例我院门诊行人工流产的早孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组：静脉注射凯纷50 mg ＋喷他佐辛30 mg ＋丙泊酚2 mg ／kg;对照组：静脉注射芬太尼0．05 mg ＋丙泊酚2 mg ／kg。观察两组患者麻醉效果、手术时间、丙泊酚用量及术后 VAS 评分。结果两组的麻醉效果均较确切,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。两组手术时间、丙泊酚用量比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组术后 VAS 评分低于对照组（ P ＜0．01）。结论凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术镇痛效果确切、安全性高、不良反应较少,值得临床推广应用。     

芬太尼或地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产中应用

目的比较芬太尼或地佐辛复合丙泊酚在人工流产术中的麻醉效果。方法选取自愿行人工流产术的早孕妇女216例,随机分为2组,分别给予芬太尼复合丙泊酚、地佐辛复合丙泊酚静脉注射麻醉。观察两组的麻醉效果及不良反应发生情况。结果两组麻醉诱导时间、苏醒时间差异无显著性(P>0.05),离院时间比较差异有统计学意义(t=2.983,P<0.05)。两组局部注射痛、梦幻、呼吸抑制不良反应发生情况比较差异无显著性(P>0.05),术后呕吐差异有统计学意义(χ2=25.394,P<0.05)。两组麻醉效果差异无显著性(P>0.05)。结论芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果与地佐辛复合丙泊酚相似,但不良反应发生率较低。     

地佐辛与芬太尼应用于宫腔镜电切术麻醉的效果比较

目的：评价地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性。方法：将本院2013年1-11月60例择期宫腔镜电切术患者，随机分为地佐辛复合丙泊酚组（D组）、芬太尼复合丙泊酚组（F组），每组30例。记录各组术前、术中、术后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）；记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间（开始注药至意识丧失时间）和意识恢复时间（从停药至呼之能睁眼时间）；记录术中呼吸抑制（呼吸运动幅度减小、频率下降致患者SpO2＜90％）及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果：两组患者术前、术中、术后SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义（P＞0．05）；丙泊酚总用量、麻醉起效时间和意识恢复时间两组间差异无统计学意义（P＞0．05）；术中呼吸抑制（RR下降幅度）及术后恶心、呕吐等不良反应，D组明显少于 F组（P＜0．05）。结论：地佐辛与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉可安全有效地应用于宫腔镜电切术，两者镇痛强度相仿，但地佐辛复合丙泊酚组呼吸抑制少，术后无明显的不良反应，用于宫腔镜电切术麻醉效果更满意，值得临床推广应用。     

地佐辛或芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果

目的观察比较地佐辛或芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的麻醉效果及不良反应。方法对2012年1月至2013年5月需要进行人工流产术者150例,随机分为3组,每组各50例,均进行静脉麻醉。A组丙泊酚麻醉;B组以地佐辛复合丙泊酚麻醉;C组以芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较3组麻醉效果及不良反应。结果3组生命体征指标、手术时间和清醒时间无显著差异（P均〉0．05）;A组丙泊酚总用量、疼痛、体动发生率均高于B、C组（P均〈0．05）;B组呼吸抑制发生率低于A、C组（P均〈0．05）。结论地佐辛或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人流术麻醉效果较好。     

依托咪酯与丙泊酚用于人工流产的临床观察

目的比较依托咪酯脂肪乳剂与丙泊酚用于无痛人工流产的效果及其安全性。方法将160例来我院要求无痛人流者分成两组,每组各80例,A组予依托咪酯0.3 mg/kg＋喷他佐辛0.4 mg/kg（最大量≤30 mg）静脉麻醉;B组予丙泊酚2 mg/kg＋喷他佐辛0.4 mg/kg（最大量≤30 mg）静脉麻醉。比较两组患者的麻醉效果、呼吸和血压的变化以及不良反应发生率。结果两组患者均达到满意的麻醉效果而顺利完成手术。A组2例出现呼吸抑制,B组57例出现呼吸抑制,差异有显著统计学意义（χ^2=81.22,P〈0.01）。麻醉前两组平均动脉压无区别,麻醉后A组平均动脉压无变化,而B组由（85.23±10.11）mm Hg降至（70.71±10.62）mm Hg,差异有统计学意义（t=2.165,P〈0.05）。麻醉不良反应A组10例,B组22例,差异有统计学意义（χ^2=5.62,P〈0.05）。结论依托咪酯脂肪乳剂可以安全地应用于人工流产的短时静脉麻醉,其呼吸抑制、血压下降和麻醉不良反应的发生率低于丙泊酚麻醉,有较高的临床应用价值。     

地佐辛复合丙泊酚在老年高血压患者无痛胃镜术中的临床观察

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年高血压患者无痛胃镜术中的可行性及安全性。方法将80例行无痛胃镜术的老年高血压患者随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）,每组各40例。 D组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,F组采用注射芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察两组患者血压（BP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（ SpO2）、心电图（ ECG）的变化,并记录出现的不良反应、苏醒时间和丙泊酚用量。结果两组均顺利完成检查,术中两组BP、HR、R、SpO2均较术前下降,F组的BP、R、SpO2显著低于D组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义;两组之间不良反应比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论地佐辛应用于老年高血压患者无痛胃镜术,循环呼吸功能更稳定,具有更好的安全性。     

表面麻醉在喉罩无痛纤维支气管镜检查中的应用价值

①目的评价表面麻醉在喉罩无痛纤维支气管镜检查中的应用价值。②方法 40例行纤维支气管镜检查患者,随机分为两组（n=20）：利多卡因复合喉罩组（A组）和喉罩组（B组）。A组患者入室后对其咽喉部进行表面麻醉,然后进行麻醉诱导插入喉罩。B组不用表面麻醉,直接进行麻醉诱导插入喉罩。记录喉罩插入前（T0）、插入后即刻（T1）、经纤维支气管镜活检或刷检时（T2）、拔出喉罩时（T3）的SBP、HR;每例患者芬太尼、丙泊酚总用量;分别在患者拔喉罩后5、60min统计咽喉疼痛、声音嘶哑、呛咳例数。③结果 A组患者各时点的SBP、HR与同组T0比较无统计学意义（P〉0.05）;而B组各时点的SBP、HR均比同组T0显著升高（P〈0.05）。A组患者在各时的SBP、HR明显低于B组同时点（P〈0.05）。A组患者的丙泊酚和芬太尼用量比B组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者拔喉罩后5min咽喉疼痛及呛咳较B组显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;而拔喉罩后60min咽喉疼痛、声音嘶哑及呛咳例数两组无统计学差异（P〉0.05）。④结论在喉罩无痛纤维支气管镜检查中加用表面麻醉,患者的血流动力学更趋平稳,麻醉用药量减少,可以明显降低术后不适反应。     

喷他佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期躁动的临床观察

目的观察喷他佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期躁动的疗效。方法将150例全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者分为A组、B组及C组,各50例。三组麻醉方案相同,术毕停全麻药后A组静注生理盐水10mL;B组静注1g/kg芬太尼;C组静注0.35mg/kg喷他佐辛。分别记录患者麻醉前呼吸频率、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静/躁动（RASS）评分及拔管后5min呼吸频率。结果与A组相比,B组和C组苏醒期躁动发生率低（P〈0.05）,且C组较B组对患者自主呼吸恢复时间和拔管时间的影响更小,C组与A组比较差异无显著性（P〉0.05）,B组与A组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论丙泊酚-瑞芬太尼全麻下腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒前予0.35mg/kg喷他佐辛可有效地预防苏醒期躁动的发生,且优于小剂量芬太尼。     

地佐辛、芬太尼、芬太尼联合曲马多在全子宫切除术后镇痛中的效果分析

目的 对比观察地佐辛、芬太尼、芬太尼联合曲马多在全子宫切除术后镇痛中的疗效和安全性,为临床选择合理术后镇痛用药方案提供实验依据.方法 选择择期行全子宫切除术患者102例,随机将患者分为A、B、C3组,每组34例.术后镇痛方法：A组采用地佐辛镇痛,B组采用芬太尼镇痛,C组采用芬太尼联合曲马多镇痛,对比观察3组术后0.5、2、6、12、24和48 h疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、舒适评分（BCS评分）、镇静评分（Ramsay评分）变化和不良反应发生率.结果 3组术后各时间点VAS评分、BCS评分和Ramsay评分组间差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;3组不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）,A组不良反应发生率显著低于B组和C组（均P＜ 0.05）,B组和C组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论地佐辛、芬太尼、芬太尼联合曲马多在全子宫切除术后镇痛中的效果相当,但地佐辛不良反应少,值得临床推广.     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的疗效观察

目的探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取无痛肠镜检查患者80例,随机分为两组：丙泊酚组（A组）、地佐辛复合丙泊酚组（B组）。A组给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失,睫毛反射消失后开始检查操作,检查中当患者体动时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg。B组操作前10 min静注地佐辛5 mg,而后给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失后开始检查,检查中有体动时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg。结果两组患者的麻醉效果均满意,两组中B组VAS评分和苏醒时间与A组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）,两组中的丙泊酚用量差异有统计学意义,B组丙泊酚用量较A组用量减少（P〈0.01）。结论地佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查同样安全,麻醉效果较好。     

地佐辛复合丙泊酚在肝硬化食管静脉套扎中的效果观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚在肝硬化患者行胃底食管静脉曲张套扎术中的效果.方法 选择需行食管静脉套扎术患者40例,按随机数字表法分为A及B组,各20例.A组采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,B组单纯采用丙泊酚麻醉.测定术前（T1）,给药后3（T2）、5（T3）、10（T4）、20（T5）及25 min（T6）的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及脑电双频指数（BIS）值;记录术后清醒时间、肝功能、疼痛评分（VAS）、不良反应发生率、血氨及凝血酶原变化.结果 A组BIS在T5、T6时点低于B组（均P＜0.05）,两组患者术后肝功能、血氨、凝血酶原时间差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）,两组术后VAS评分差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚用于肝硬化患者的全凭静脉麻醉,对肝功能及血流动力学影响小,可提供满意的麻醉深度.     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效应比较

目的：比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效应。方法将72例拟行宫腔镜电切术患者随机分为芬太尼复合丙泊酚组（A组，n=35例）和地佐辛复合丙泊酚组（B组，n=37例），观察2组患者在麻醉开始前（T1）、术中（T2）、术毕清醒时（T3）、清醒后10 min（T4）等不同时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（RR）和血氧饱和度（SpO2）等生命体征相关指标变化情况。详细记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间、意识恢复时间、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果2组患者T1、T3、T4时SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标比较无显著性差异（P>0.05）；T2时与T1时比较上述指标均明显降低（P<0.05），且A组RR、SpO2较B组降低更为显著（P<0.05）；2组患者麻醉起效时间、意识恢复时间及丙泊酚总用量比较无显著性差异（P>0.05），B组患者呼吸抑制及恶心、呕吐发生率均明显低于A组（P<0.05）。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉较芬太尼复合丙泊酚可减少对患者呼吸和血氧指标的影响，并明显降低术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生率。     

地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果分析

目的:分析地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻痹效果.方法:对180例进行宫腔镜电切术的患者随机分为三组各60例,A组患者应用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉治疗,B组患者应用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉治疗,C组患者应用单一的丙泊酚进行麻醉治疗.对麻醉治疗后的丙泊酚用量、麻醉起效时间和意识恢复时间进行记录,对术中和术后不良反应进行观察,对患者清醒后的视觉进行模拟评分.结果:丙泊酚的总用量C组明显比A组和B组多(P＜0.05)；麻醉起效时间和意识恢复时间没有明显的差异(P＞0.05)；术中和术后患者的不良反应率A组明显比B组和C组少(P＜0.05)；术后患者的视觉模拟评分中A组低于B组和C组(P＜0.05).结论:使用地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果显著,且明显减少了丙泊酚的使用量,无不良反应,患者术后恢复治疗好.     

地佐辛复合依托咪酯用于老年人膀胱镜检查的临床研究

目的：探讨依托咪酯复合地佐辛静脉麻醉用于膀胱镜检查术的效果和安全性。方法：将60例需进行膀胱镜检术的老年患者随机分为2组：采用依托咪酯复合地佐辛静脉麻醉为观察组（A组）;采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉为对照组（B组）。比较两组患者术中,fl,率、主动脉平均压力（MAP）、呼吸、Sp02的变化,术中镇痛效果、苏醒时间及术后恶心呕吐、头晕等并发症。结果：B组术中MAP和HR明显低于A组（P〈0．05）,其他时间点2组无统计学差异（P〉O．05）。呼吸抑制发生率A组明显低于B组（P〈0．05）。苏醒时间A组短于B组,但无统计学意义。结论：地佐辛复合依托咪酯用于老年人膀胱镜检查术,麻醉效果满意,血流动力学平稳,不良反应少,是此种手术安全、可靠的麻醉方法之一。