应用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用体会

回顾性分析我院2010年9月至12月期间应用腹腔镜常规器械行经脐单孔胆囊切除术的32例患者的临床资料,认为此种方法安全可行,与传统腹腔镜胆囊切除术比较手术时间无明显延长,住院时间明显缩短,并发症无明显增加,美容效果极佳.     

普通器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床应用体会

目的：探讨使用普通腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法及效果。方法：回顾分析我院从2011年9月-2013年3月使用普通腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术27例的临床资料。结果：27例均手术顺利并全部治愈出院,随访21例,患者均恢复正常生活和工作。结论：使用普通腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在技术上是安全可行的,较传统腹腔镜胆囊切除术而言其操作难度有所增加,但其较传统LC更加微创,极具推广价值。     

腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床应用

目的 探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术。方法 总结1997年1月至2001年4月我院实施的腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术18例,其中胆囊结石、慢性胆囊炎12例,胆囊息肉样病变6例,18例均同时患有慢性阑尾炎。结果 手术时间平均68min,术后平均住院4．8天,术后未应用止痛剂,无切口感染,均痊愈出院。随访2个月至2年,无并发症发生。结论 腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术安全有效,创伤小,术后恢复快。     

经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术

目的：研究经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术的可行性。方法：为32例胆囊、阑尾疾病患者行经脐腹腔镜胆囊、阑尾切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊、阑尾切除术。结果：32例手术均获成功。平均手术时间64min。无出血、胆漏、肠瘘等并发症发生。结论：经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术安全可行,并发症少,具有很好的应用前景。     

常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值

目的:探讨常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法:选取70例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,依据手术方式不同分为对照组和观察组,每组各35例.对照组行常规腹腔镜胆囊切除术;观察组行常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术;比较两组患者两组患者治疗效果、炎性因子水平及并发症发生率.结果:两组患者术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间长于对照组(P＜0.05);平均首次下床时间、总切口长度及治疗费用小于对照组(P＜0.05);术后1、2d静息及活动时疼痛评分小于对照组患者(P＜0.05).观察组患者术后COR、ACTH、、Hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P＜0.05);满意度高于对照组(P＜0.05).两组患者Ⅰ期愈合率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术较传统腹腔镜胆囊切除术治疗效果好,疼痛及炎症反应轻,值得临床推广.     

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术的临床体会

目的：总结三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除手术方法。方法：全麻下三孔法腹腔镜先切除胆囊,然后调换进镜孔和调整显示器位置,再切除阑尾。结果：患者均顺利治愈出院,无并发症发生。结论：三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除手术省时、省力,创伤小,术后恢复快,并发症少。     

经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术28例临床诊治体会

目的：重点探索经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性和安全性。方法：挑选的研究对象是2012年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的28例胆囊良性病变合并急慢性阑尾炎患者,全部患者均实施经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,分析这些患者的临床资料。结果：全部患者的手术均成功,不需要转为开腹手术,平均手术时间为（58.02±2.15）分钟。患者接受手术之后第一天即可下床走动。患者住院时间最短为三天,住院时间最长为一个星期,平均住院时间为（4.86±0.85）天。28例患者中,治疗有效的一共有4例,治疗显效的一共有24例,有效率达到100％。结论：经腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的有效性较高,而且手术时间和住院时间较短,患者恢复较快。     

经脐单孔无异物腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术1例

传统的腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术多采用＂三孔法＂或是＂二孔法＂。经脐入路单孔腹腔镜手术是一种腹壁无（隐）瘢痕手术技术,是现阶段最为可行的经自然孔道的外科技术[1]。我院于2010年12月开展了1例经脐单孔无异物腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术,疗效满意,现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除手术探讨

目的：探讨腹腔镜胆囊切除同时行阑尾切除术的可行性及安全性和疗效。方法：回顾分析48例腹腔镜胆囊切除术（LC）＋腹腔镜阑尾切除术（LA）联合手术的临床资料。结果：手术均顺利完成，无胆漏，无感染、出血和胆道损伤等并发症；术后住院天数平均为6．4天。结论：腹腔镜胆囊切除术联合手术应正确选择手术适应证和手术顺序，方能安全有效地处理≥2种腹部病变。腹腔镜联合手术减轻了本需开腹作联舍手术的腹部创伤，具有创伤小、痛苦少、恢复快、灵活方便和多病联治的优点。     

采用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术64例临床分析

随着外科技术及手术器械的发展,使治愈患者的同时追求更小的手术创伤、更快的术后恢复和更佳的美容效果成为可能.Kalloo于1998年提出经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal     

常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术技巧

目的总结使用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术体会并探讨其应用前景。方法回顾2010年5月～2012年2月在本院施行的20例常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,分析术中遇见的困难及解决办法。结果除2例局部致密粘连,胆囊三角解剖困难,于剑突下增加5 mm Trocar改为二孔法外,其余18例均以单孔法顺利完成手术,平均手术时间56±13 min,术中出血量5～30 mL,平均9 mL,均未放置引流管,无胆漏、胆道损伤、腹腔内出血、切口感染、穿刺孔疝等并发症,脐部切口疼痛轻微,术后住院时间3.2±1.2天,腹壁几乎见不到疤痕。结论常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可在合理的手术时间内安全完成,拥有出色的美容效果并减轻患者的疼痛及经济负担。     

腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术的护理方法。方法：对53例腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术行术前指导，心理护理，术后生命体征监测，指导康复活动及饮食综合护理。结果：患者术前、术后心理状况平稳，术后生命体征平稳，无出血、胆漏发生，顺利出院。结论：腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术后周密的护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证。     

腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床价值。方法：回顾分析16例行腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术患者的临床资料,其中,慢性结石性胆囊炎合并慢性阑尾炎10例,胆囊息肉合并慢性阑尾炎4例,胆囊结石合并急性阑尾炎2例。结果：16例均顺利完成手术,手术时间40～120min,平均80min,住院天数4-9d,平均6．5d。随访3-16个月．无并发症发生。结论：腹腔镜胆囊和阑尾联合切除具有安全、可靠、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,适合在临床推广应用。     

常规器械经脐单部位腹腔镜阑尾切除术的手术体会

目的 探索用常规器械经脐单部位腹腔镜阑尾切除术的操作方法及手术技巧.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月68例运用常规器械经脐单部位腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 68例成功施行经脐单部位腹腔镜阑尾切除术.手术时间15～50min,术后炎性肠梗阻2例,无出血、粪漏等相关并发症发生.结论 经脐单部位腹腔镜阑尾切除术在常规器械下可以安全、可靠地完成,提高手术技巧是关键.     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理

目的探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理方法。方法对该院收治的腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的60例患者进行围手术期临床护理观察。结果60例患者术后均痊愈出院,无并发症的发生。结论腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术同时解决治疗两种疾病,减少了患者两次手术的创伤,给患者带来极小的痛苦折磨,并且经过护理人员的精心照顾,积极护理,患者术后恢复快,痊愈所需时间短,并发症发生几率大大降低,值得临床推广应用。     

采用国产器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术28例分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床效果.方法 报告2009年4～6月新疆医科大学附属中医医院普外科完成28例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果.结果 除2例因操作困难中转为常规腹腔镜胆囊切除术外,余26例患者手术均获成功.术中无明显出血.手术时间50～120min,平均(67±25)min.术后未发生胆漏、腹腔感染及切口感染等并发症.术后1～3d出院.术后复查切口愈合良好,瘢痕极隐蔽而不易察觉,患者对美容效果十分满意.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可实现腹壁无瘢痕,但操作难度较大,可以在慎重选择病例的基础上开展.     

腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床应用

目的:探讨腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床应用效果。方法:急性胆囊联合阑尾炎患者24例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各12例,对照组给予常规开腹手术,治疗组给予腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术。结果:治疗组的手术时间、术中出血量与术后住院时间都明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后切口感染、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),所有并发症患者经过对症处理后好转。结论:腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的临床应用具有微创优势,患者术后恢复快,并发症少,值得推广应用。     

超声刀在腹腔镜胆囊、阑尾切除术中的临床应用研究

本文报告我院从２０００年１月以来用超声刀成功完成腹腔镜胆囊切除术３４例，腹腔镜阑尾切除术３０例，效果令人满意。该手术方法用超声刀剪直接分离胆囊颈上下组织、分离解剖出胆囊动脉，充分游离胆囊三角显露胆囊管０．５～２ｃｍ，直径小于０．３ｃｍ的胆囊动脉及其分支可直接用超声刀头的平面先使血管组织凝固后再使用尖刀面切断，对胆囊管充分进行游离后使用超声刀头平面从近端到发三次使胆囊管组织凝固，组织无液化，封闭胆囊管，继之在远端距胆囊管根部约０．５～１ｃｍ处切断，极大的缩短手术时间，提高了手术效率，超声刀免夹胆囊管腹腔镜胆囊切除术组手术时间８～１５分钟（平均１２分钟），与同期随机对照组（常规腹腔镜胆囊切除术组平均手术时间２３分钟）手术时间相比。手术效率明显提高，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．００１）。在阑尾切除中使用超声刀用同样     

腹腔镜胆囊、阑尾联合切除13例体会

目的探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的可行性。方法对腹腔镜胆囊阑尾联合切除13例的手术方式、治疗效果进行总结、分析。结果13例患者中慢性结石性胆囊炎合并慢性阑尾炎10例，胆囊息肉合并慢性阑尾炎2例，急性单纯性阑尾炎合并慢性结石胆囊炎1例，均联合切除。所有病例均痊愈，无并发症。结论腹腔镜胆囊、阑尾联合切除是可行的。     

腹腔镜三孔法胆囊阑尾联合切除29例

我院从1999年9月至2004年11月对急慢性结石性胆囊炎或胆囊息肉合并慢性阑尾炎的患者采用一次性腹腔镜三孔法胆囊阑尾联合切除术29例，疗效满意，现报道如下。