肺栓塞30例误诊分析

肺栓塞是近年来临床上倍受关注的疾病,国内外资料显示其发病率高,病死率高,误诊率亦高.本文分析了30例肺栓塞患者的误诊情况,以提高对该病的认识. 1临床资料 1.1一般资料 1990年5月至2003年5月间曾被误诊为其他心肺疾患30例,其中男性20例,女性10例,年龄17岁～73岁,平均(56.4±6)岁,病程1周～10 a.     

肺栓塞误诊的临床探讨

目的：分析造成肺栓塞误诊的原因,总结避免误诊的对策。方法以2012年5月—2013年5月我院收治的37例疑诊肺栓塞患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果37例患者中误诊7例,占18.92%。其中1例确诊为肺疮,2例为肺炎,2例确诊为冠心病,1例确诊为心力衰竭,1例确诊为肺癌。结论临床医生要加强对肺栓塞的认识,提高诊断、鉴别水平,以降低误诊的发生率。     

10例肺血栓栓塞症的临床分析

肺血栓栓塞症(肺栓塞)是常见的肺血管疾病。现将我院2001~2003年收治的10例肺栓塞患者的情况分析如下。1资料和方法1.1一般资料2001~2003年临床确诊为肺栓塞[1]患者10例,其中男7例,女3例,年龄29~78岁,平均56岁。基础病为慢性肺心病6例,较长期卧床者2例,肝癌患者1例,股骨骨折1例     

疑似肺栓塞32例临床分析

目的探讨对疑似肺栓塞病人危险因素、临床表现及辅助检查结果的评估,以提高肺栓塞确诊率,减少误诊和漏诊。方法对疑似肺栓塞患者32例,其中临床确诊19例临床资料进行回顾性分析。结果疑似肺栓塞32例,有一项或多项危险因素23例;根据临床表现,结合各项辅助检查结果进行临床诊断评估,排除肺栓塞13例,临床确诊19例,其中死亡6例。结论临床医生应重视对疑似肺栓塞病人的临床诊断评估,特别是危险因素进行追踪分析可以显著提高肺栓塞的确诊率,减少误诊和漏诊,使患者得到及时有效的治疗。     

10例肺栓塞的分析

<正>肺栓塞(PE)是指各种内源性或外源性栓子(以血栓最常见)堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。现对我院2005~2008年收治的10例肺栓塞患者的临床诊断情况进行回顾性分析。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料10例肺栓塞患者,男6例,女4例;年龄43~74岁,平均年龄60.1岁。基础疾病:下肢深静脉血栓     

肺栓塞误诊分析

目的：提高对肺栓塞的认识和诊断,减少其误诊率。方法：回顾分析近10年来60例肺栓塞误诊病例。结果：60例肺栓塞者被误诊为冠心病20例,心肌病12例,心肌炎8例,慢性阻塞性肺病8例,原发性肺动脉高压6例,肺炎4倒,肺癌1例,糖尿病1例。结论：肺栓塞误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

肺栓塞患者178例临床特征及误诊分析

［摘要］目的　分析肺栓塞患者的临床资料,总结肺栓塞的临床特征,以提高诊断率,改善预后．方法　回顾性分析2011年1月至2014年12月在昆明医科大学第二附属医院住院治疗并确诊为肺栓塞的178例患者的临床资料,对相关危险因素、临床表现、客观检查资料、误诊以及预后等情况等进行分析．结果　患者有明显的肺栓塞相关基础疾病和危险因素,患者的临床症状、体征和心电图、血气分析等常规检测显示患者存在缺氧和心血管损伤,但是缺乏特异性;患者的初诊误诊率为48.88%,误诊为COPD 22例、肺炎18例和冠心病16例,老年患者误诊率为56.36%,中青年患者误诊率为36.80%,差异有统计学意义（P＜0.05）;CTPA可以准确的观察肺动脉栓塞后出现的肺血管充盈缺损,进而确诊肺栓塞,本组病例均通过CTPA而确诊;老年患者院内死亡11人,病死率10%,中青年患者院内死亡2人,病死率为2.9%,差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　尽管患者肺栓塞相关的危险因素较多,但基础疾病多且复杂,症状、体征和常规检查的特异性较差,首诊误诊率高,患者预后差;CTPA检查对于诊断肺栓塞可靠,临床上应加强对存在肺栓塞风险患者的CTPA的检查,提高患者的诊断率,改善预后．     

肺栓塞25例临床分析

肺栓塞(PE)是以各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征。国外报道未经治疗的肺栓塞病死率为30%,经充分治疗病死率降低至2%~8%[1],我国尚无肺栓塞的流行病学调查资料,阜外心血管病医院900例尸检发现,肺段以上肺栓塞占心血管疾病的11%;242例住院肺血管病患者分类调查,肺栓塞占肺血管疾病的第一位[2]。因此肺栓塞的早期诊断和治疗至关重要,现将我院2000年1月~2005年1月收治的25例肺栓塞临床资料分析如下。临床资料1.一般资料收集2000年1月~2005年1月在我科住院的PE患者25例,其中男13例,女12例;年龄2…     

肺癌术后并肺栓塞10例诊疗体会

目的总结我院10例肺癌术后并肺栓塞的诊疗体会,以探讨肺癌根治术后并发急性肺栓塞的诊治方法.方法对我院2008年1月至2012年1月10例肺癌根治术后并发急性肺栓塞患者的临床资料进行总结分析,观察患者的治疗效果及预后.结果经积极的抗凝治疗,本组10例病例中有8例临床症状均消失痊愈;2例死亡,1例猝死,经解剖确诊为肺栓塞,1例因大面积栓塞而至严重呼衰死亡,病死率为20%.无一例出现术后伤口出血、咯血.结论对并发急性肺栓塞应尽早发现、及时诊断、维持心肺功能、加强全身治疗、针对性合理应有抗凝治疗能够有效的防止和降低急性肺栓塞的发生和发展,降低病死率.     

肺栓塞30例误诊分析

肺栓塞是近年来临床上倍受关注的疾病 ,国内外资料显示其发病率高 ,病死率高 ,误诊率亦高。本文分析了 30例肺栓塞患者的误诊情况 ,以提高对该病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 1990年 5月至 2 0 0 3年 5月间曾被误诊为其他心肺疾患 30例 ,其中男性 2 0例 ,女性 10例 ,年龄 17岁 73岁 ,平均 (5 6 .4± 6 )岁 ,病程 1周 10a。所有病例均经放射性核素肺通气 /灌注扫描及 /或螺旋CT、MRI证实有肺段以上的急、慢性肺栓塞 ,其中有下肢静脉曲张 13例 ,下肢外伤史 4例 ,手术史 4例 ,高血压病 4例 ,糖尿病 2例 ,扩张性心肌病、风湿性心脏病、…     

基层医院咳嗽变异性哮喘临床误诊分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要症状或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘,临床上易误诊。现将我院2005年6月—2010年6月收治的18例误诊患者分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例患者均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1],其中男10例,女8例,年龄24岁~72岁,平均年龄43岁;病程1个月~28个月。无明显季节性,无明显诱因。患者临床均表现为慢性咳嗽,其中干咳13例,咳少量白色黏痰     

急性肺栓塞18例误诊分析

肺栓塞是临床上一种常见的疾病 ,误诊率高 ,病死率居高不下。美国等西方国家 ,静脉血栓致肺栓塞的发生率为 1/10 0 0 [1] ,仅次于缺血性心脏病和高血压病。现将我院收治的 18例曾误诊为其他疾病的肺栓塞患者的临床资料作一回顾性分析 ,使临床上能更好地认识肺栓塞。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例急性肺栓塞患者 ,男性 12例 ,女性 6例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均年龄 5 2 6岁 ,病程 1～ 2 0天。既往所患疾病 ,冠心病 8例 ,高血压病 6例 ,糖尿病 3例 ,肺部疾患4例 ,下肢静脉曲张 2例 ,半月内有手术史 2例。首次误诊为急性心肌梗塞 2例 ,…     

肺栓塞误诊12例原因探讨

目的分析总结肺栓塞误诊原因,提高基层医院对肺栓塞的认识。方法回顾性分析我院2012年10月-2015年10月确诊的23例肺栓塞患者的临床资料,其中12例患者出现误诊,分析其误诊原因。结果 12例患者中初诊误诊为急性冠脉综合症2例,心衰3例,短暂性脑缺血发作(TIA)1例,后循环缺血2例,肺部感染3例,胸膜炎1例。结论提高对不典型肺栓塞的诊断意识,早期诊断,有效治疗,可降低病死率。     

急性肺栓塞15例误诊分析

越来越多的资料表明( 1) ,肺栓塞不仅在西方国家 ,而且在我国也是一个比较常见的疾病。因误诊率高 ,病死率居高不下。误诊原因是医生对此病认识不足。肺栓塞常见症状有 :劳力性呼吸困难 ,与呼吸有关的胸痛、咳嗽、咯血等 ,少见症状有晕厥反复发作、休克及猝死。主要决定于栓子的大小 ,发生速度和心肺的基础状态。如以少见症状为主要表现 ,医生如诊断意识不高 ,更易漏、误诊。现报道一组有特殊表现的肺栓塞 ,分析其临床特点。1 临床资料本文 1 0例为我院 1 988～ 1 999年住院患者 ,经肺动脉造影或肺核素扫描确诊 ,其中死亡的 1例经尸检病理…     

肺动脉栓塞误诊为冠心病10例原因分析

急性肺栓塞是一种易漏诊或误诊的临床常见急症 ,如不及时处理 ,病死率极高。 1998年 2月至2 0 0 1年 5月经肺通气 /灌注扫描确诊为肺栓塞 2 0例。现将其中误诊为冠心病的 10例资料进行总结分析。1　资料与方法1.1一般资料　 10例病人中男 6例 ,女 4例。年龄31～ 78岁 ,平均 5 8     

急性肺栓塞患者76例诊治方法研究

目的:探索急性肺栓塞的临床诊治方法、误诊原因以及临床病症及改进方法等,以期为临床治疗急性肺栓塞提供参考.方法:以我院2015年1月至2016年12月间接治的76例急性肺栓塞患者作为本次研究对象,采取回顾性分析的方法对76例患者的病因、临床病症、诊疗方法等进行分析探索.结果:76例急性肺栓塞患者入院过程中,共计28例患者被误诊,误诊率为36.84%,青壮年和老年患者在危险因素方面并无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义.相比于确诊的48例急性肺栓塞患者,28例误诊患者合并出现发热和咳嗽症状明显高于确认患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).例未溶栓患者中共计40例患者接受抗凝治疗,治疗期间共计7例死亡,死亡率达到9.21%.结论:急性肺栓塞的临床病症、患病因素等较多,实践中Geneva评分方法对提高急性肺栓塞的临床诊疗效率具有积极的意义,其中溶栓治疗有助于改善急性肺栓塞病症,提高患者诊疗效果.     

肺栓塞13例误诊分析

肺栓塞(pu lmonory embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是许多疾病的1种严重并发症,具有较高的发病率。由于其临床表现缺乏特异性,使其漏诊误诊率较高,虽然现代先进诊断技术高度发展,肺栓塞的误诊率仍在70%以上〔1〕。我科自2000年10月至2005年10月,共收治肺栓塞18例,误诊13例,误诊72·2%,现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组13例PE中男9例,女4例。年龄22~78岁。误诊肺炎5例,胸膜炎1例,肺原性心脏病心力衰竭1例,风心病房颤心力衰竭1例,冠心病、心绞痛1例,心肌梗死1例,支气管哮喘1…     

32例慢性充血性心力衰竭合并肺栓塞临床误诊分析

目的:总结32慢性充血性心力衰竭(CHF)合并肺栓塞患者临床资料,分析误诊原因,提高肺栓塞的诊断率,降低误诊率。方法:对32例CHF合并肺栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果:15例(46．9％)入院时误诊为冠心病、CHF、症状加重,10例(31．2％)误诊为肺部感染,3例(9．4％)误诊为肺心病及右CHF。结论:CHF合并肺栓塞临床表现是非特异性的,临床症状、体征结合实验室检查综合分析有利降低肺栓塞的误诊率。     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒误诊急腹症10例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,其临床表现多样化,尤其是以腹痛为首发症状的DKA,容易导致误诊误治,现将我院2008年10月至2013年10月以急性腹痛为首发症状的DKA患者救治经过,报告如下。1临床资料1.1一般资料2008年10月至2013年10月收治的DKA患者198例。其中以急性腹痛为首发症状就诊患者10例。其中误诊为胆囊炎并胆结石、弥漫性腹膜炎各3例,肠梗阻2例,阑尾炎、消化道溃疡穿孔各1例。误诊时间6h~2d。10     

腹痛为首发症状的铅中毒6例误诊原因分析

延边大学附属医院自2003年1月—2006年12月间共收治6例以腹痛为首发症状的铅中毒患者,现将对其误诊原因进行分析.延边大学医学学报2008年3月第31卷第1期1临床资料1.1一般资料本组6例患者中男性为2例,女性为4例;年龄为31~54岁,平均为43岁;中毒原因均为口服中药;误诊时间为3~7 d.