LISS钢板治疗股骨远端骨折疗效观察

目的探讨LISS钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法 42例（42膝）股骨远端骨折患者分别采用LISS钢板（19例）或髁钢板（23例）内固定治疗,对两种方法的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及膝关节功能进行比较。结果所有病例均获9～34个月随访,均愈合。LISS钢板组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均要优于髁钢板组,比较差异均有统计学意义（〈0.05）。采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分法（HSS）对膝关节功能进行评估,LISS钢板组优良率为84.2%,髁钢板组为78.3%,差异无统计学意义（〉0.05）。结论 LISS钢板治疗股骨远端骨折可获得满意的疗效。     

35例股骨远端骨折采用2种方法治疗对比

目的对比髁钢板与LISS钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法收集2008年6月至2010年9月湖南省湘潭市韶山医院收治的35例患者分别采用髁钢板（19例）与LISS钢板（16例）内固定治疗进行比较。结果 LISS钢板组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均优于髁钢板组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。采用（HSS）对膝关节功能评估,LISS钢板组优良率为87.5%,髁钢板组为78.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 LISS钢板治疗股骨远端骨折疗效满意。     

LISS钢板治疗股骨远端骨折临床研究

目的：分析LISS钢板用于治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法：收股骨远端骨折患者52例,根据治疗方式分为LISS钢板组（26例）和髁钢板内固定组（26例）,对比分析2组疗效。结果：LISS钢板组的手术时间、出血量以及骨折愈合时间均显著短于髁钢板内固定组（P〈0．05）;2组膝关节功能评分优良率无显著差异（P〉0．05）。结论：LISS钢板用于治疗股骨远端骨折疗效显著,手术时间短,骨折愈合快,功能恢复较好,值得推广应用。     

三种不同方法治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的比较三种不同方法治疗股骨远端骨折的疗效。方法 90例股骨远端骨折患者应用动力髁螺钉、锁定钢板、AO解剖钢板三种方法治疗。比较三组的手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨折愈合情况。结果三组患者的手术时间、术中出血量接近,骨折愈合时间差异有统计学意义;骨愈合率比较,动力髁螺钉组和锁定钢板组愈合率接近,均高于AO解剖钢板组(P0.01)。动力螺钉组与锁定钢板组膝关节功能评分优良率接近,动力髁螺钉组和锁定钢板组Kolmert膝关节功能评分优良率均高于AO解剖钢板组(P0.01)。结论三种方法治疗股骨远端骨折均可取得较好的疗效,但动力髁螺钉和锁定钢板均优于AO解剖钢板,应根据患者的具体病情有针对性地选择治疗方法,以达到最佳的治疗效果。     

LISS系统治疗股骨远端骨折的临床疗效

目的 探讨微创固定系统(less invasive stabilization systems-LISS )治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2011年8月至2014年9月,LISS组29例采取微创切口复位,放置LISS接骨板;取20例使用股骨远端解剖型钢板内固定治疗的患者为对照组,对手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症进行比较分析。结果 经5~21个月随访(平均13个月),骨折均愈合。据Schatzker-Lambert评分,LISS组优良率达86.2%,高于解剖钢板对照组的65%。结论 微创固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折具有切口小,软组织切开及骨膜剥离少,骨折弹性固定,对骨质疏松患者也能坚强固定,可早期进行膝关节功能锻炼,避免膝关节挛缩,钢板对骨膜影响小,血供破坏少,骨折感染率低,愈合率高,并发症少,同时操作简单、方便,治疗效果良好。     

微创稳定系统和解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折的对比研究

目的:比较两种不同方法对于股骨远端复杂骨折疾病的治疗意义。方法:在本院骨外科随机搜集200例股骨远端复杂骨折患者,将应用微创稳定系统(LISS)及解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折患者按手术先后顺序随机分为解剖钢板组及LISS钢板组。比较两组手术时间、手术切口、出血量、并发症情况及愈合时间等,并用改良HSS评分来评价术后膝关节功能的改善程度。结果:LISS钢板组的手术时间、手术切口、并发症及愈合时间均明显少于解剖钢板组,且HSS评分显著优于解剖钢板组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:LISS及解剖钢板治疗股骨远端复杂骨折均可取得满意效果,但LISS固定系统具备角度稳定性,骨折固定可靠,体现微创原则,从而减少患者痛苦及治疗风险,从减少并发症发生率角度来看总体并未明显增加患者治疗费用,有利于促进医患关系和谐发展,值得临床推广应用。     

LISS钢板与传统解剖钢板固定治疗股骨远端骨折疗效比较

目的 探讨微创内固定系统(LISS)在股骨远端骨折中的应用效果.方法 140股骨远端骨折患者随机分为观察组(n=67)和对照组(n=73),其中对照组患者行传统解剖钢固定治疗,治疗组行LISS钢板固定治疗.比较两组患者术中和术后情况,随访1年,观察两组患者的疗效.结果 LISS组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下地活动时间、骨折愈合时间、住院时间等指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);LISS组术后并发症的发生率为3.0%,明显低于对照组的15.1%,差异有统计学意义(P<0.05);LISS组术后1年的优良率为92.5%,与常规对照组的87.7%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LISS钢板固定和传统解剖钢固定治疗具有相似的效果,但LISS钢板固定治疗伤口小,术后恢复较快,有效的缩短手术治疗时间,值得临床中应用.     

动力髁螺钉、锁定钢板和AO解剖钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效比较

目的 对比动力髁螺钉、锁定钢板和AO解剖钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析性我院2002年2月至2010年12月收治的股骨远端骨折95例 , 根据患者骨折情况选择不同的内固定装置,分为动力髁螺钉组、锁定钢板组和AO解剖钢板组。分组统计手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、Kolmert膝关节功能评分。结果 所有病例经随访4~31个月（平均8个月）,DCS组骨折愈合平均时间为22.23周、膝关节功能评分优良率为85.3%;锁定钢板组骨折愈合平均时间为22.32周、膝关节功能评分优良率为90.2%;AO解剖钢板组骨折愈合平均时间为24.92周、膝关节功能评分优良率为82.9%。DCS组骨折愈合平均时间短于其他两组,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组膝关节功能评分做卡方检验,差异无统计学意义（P>0.05）。而锁定钢板组与AO解剖钢板组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 动力髁螺钉、锁定钢板和AO解剖钢板治疗股骨远端骨折均取得较好的临床疗效,在临床应用中我们应该根据骨折的具体情况来选择合适的固定装置,达到最佳的治疗效果。     

微创Liss钢板与髁支撑钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的:观察临床中股骨远端粉碎性骨折患者采用微创Liss钢板与髁支撑钢板治疗的临床效果。方法:将我院2010年1月到2011年12月间收治的103例股骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组:Liss钢板组52例,采用Liss钢板固定;髁支撑组51例,采用髁支撑钢板固定。观察两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后下地时间、骨折愈合时间和术后并发症以及术后优良率。结果:Liss钢板组和髁支撑组患者术后1年的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);Liss钢板组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后下地时间、骨折愈合时间和术后并发症均明显好于髁支撑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中对于股骨远端粉碎性骨折患者采用微创Liss钢板与髁支撑钢板均具有较好的应用效果,而微创Liss钢板治疗能够有效地缩短患者手术时间和伤口恢复时间,并降低术后并发症的发生,值得在临床中推广应用。     

逆行交锁髓内钉(GSHN)和动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折临床效果观察

目的 观察比较分析应用股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)与动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的优缺点.方法 将临床上81例股骨远端骨折的患者随机分为2组,分别为GSHN、DCS组,并使用相应治疗方案,观察两组的骨愈合时间和功能恢复方面的差异.结果 逆行交锁髓内钉组的骨折平均愈合时间为6.3个月,动力髁螺钉的骨折平均愈合时间为7.8个月,两组骨折愈合时间差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后膝关节功能按美国特种外科医院膝关节功能评分法(HSS)疗效评定标准评定,股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)组的优良率为90.2%,动力髁螺钉(DCS)优良率为72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折较动力髁螺钉具有更好的临床优势,值得在临床推广使用.     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

目的探讨股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的优势和临床疗效。方法对28例股骨远端C型骨折采用股骨髁支持钢板内固定后行临床观察及随访。结果所有患者经随访6～22个月,平均15个月。骨折全部愈合,无骨不连,钢板松动,断裂,无膝内外翻畸型。膝关节功能评分（HSS）：优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82.14%。结论股骨髁支持钢板设计合理,对治疗股骨远端粉碎的C2、C3型骨折及骨折线偏低的C1型骨折具有优势 其内固定操作简单,固定可靠,有利于膝关节功能恢复。     

股骨髁上粉碎性骨折的两种治疗方法对比

目的回顾性分析逆行交锁髓内钉和股骨远端解剖钢板内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折的疗效。方法对我院2007年1月—2009年10月42例住院治疗的股骨髁上粉碎性骨折患者进行回顾性分析,术后定期随访及拍摄X线片,观察疗效、骨折愈合时间、术后并发症情况。结果髓内钉组与钢板组相比较,在术后骨折愈合时间、膝关节功能障碍方面差异有统计学意义;而在术后骨不连等方面差异无统计学意义。结论逆行髓内钉内固定术更适合治疗股骨髁上粉碎性骨折。     

LISS钢板治疗老年股骨远端骨折

目的总结应用AO微创内固定系统（1ess invasive stabilization system,LISS）治疗老年股骨远端骨折的临床疗效。方法自2007年3月以来采用微创LISS钢板治疗28例老年股骨远端骨折患者。骨折根据AO分型：33A1型3例,33A2型5例,33A3型9例,33C1型6例,33C2型3例,33C3型2例,均为新鲜闭合性骨折,受伤至手术时间5～9天。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合。24例患者获得随访,平均随访15个月,骨折对位稍差3例,无退钉,内固定松动及深部感染等并发症发生。骨折全部愈合,愈合时间为术后12～16周,平均13周。13例骨折愈合后行接骨板取出,有2例共3枚锁定螺钉取出困难。膝关节功能用Merchant评分系统评价,优15例,良6例,可3例,优良率为87.5%。结论 LISS钢板治疗老年股骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、并发症少、满意率高等优点,是一种较好的固定股骨远端骨折的内置物。     

附加钢板技术在股骨下段和远端骨折中的应用

目的 探讨附加钢板技术重建内侧柱治疗内侧柱骨结构不良的股骨下段和远端骨折的应用效果。方法 选取2012 年1 月-2015 年5 月采用附加钢板技术重建内侧柱治疗内侧柱骨结构不良的股骨下段和远端骨折患者20 例，术后均早期康复。末次随访，按Schatzker-Lambert 股骨远端骨折功能评分评价患肢膝关节功能恢复。结果 切口均I 期愈合。所有患者获12 ～ 32 个月（平均16.3 个月）随访。骨折均愈合，愈合时间3 ～ 5 个月（平均4.1 个月）。末次随访，患肢功能恢复优16 例、良4 例（优良率100%），无钢板螺钉松动或断裂。结论 附加钢板技术重建内侧柱克服了单纯外侧锁定钢板在内侧柱骨质条件不良患者中固定稳定性欠佳和无法重建内侧柱结构的缺陷，可以术后早期康复，骨折愈合率和优良率均较高。     

微创内固定稳定系统治疗全膝关节置换术后股骨髁上假体周围骨折

目的:探讨采用微创内固定稳定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗全膝关节置换术后股骨髁上假体周围骨折的临床效果。方法:研究纳入2006年10月至2009年10月间收治的采用切开复位股骨远端LISS内固定治疗且获得完整随访资料的8例全膝关节置换术后股骨髁上假体周围骨折的患者,对患者术后的膝关节活动度、关节功能等进行评定。结果:随访时间3～39个月,平均11个月。8例患者未出现伤口感染,内固定松动、断裂,假体未见松动,至随访时骨折愈合好。患膝术后关节活动度平均为0～94°,患膝外翻角较术前无明显变化。膝关节功能平均HSS评分为79.38分,Lysholm评分为80.25分,优良率均为87.5%。结论:LISS是治疗全膝关节置换术后股骨髁上假体周围骨折一种有效的方法,结合植骨及早期功能锻炼,有利于患肢功能的早期恢复,结果满意。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的效果比较

目的比较微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉内固定(DCS)治疗股骨远端骨折的效果。方法选择在安阳市第三人民医院治疗的68例股骨远端骨折患者,按随机数表法将所有患者分为甲组和乙组,甲组34例采用LISS治疗,乙组34例采用DCS治疗,对两组治疗效果进行比较。结果甲组和乙组膝关节功能优良率为94.1%和76.5%,并发症发生率为0%和14.7%,骨折平均愈合时间为(5.5±1.6)个月和(7.8±2.4)个月,3项指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LISS与DCS相比在股骨远端骨折的治疗中效果更为显著,术后并发症较少,可在临床中推广应用。     

股骨远端和胫骨近端骨折予微创稳定系统治疗的临床观察

目的:观察股骨远端、胫骨近端骨折患者临床行微创稳定系统(LISS)治疗的可行性。方法:选取2015年2月-2016年3月本院收治的胫骨近端、股骨远端骨折患者81例。根据临床治疗方式不同分为研究组41例(采用LISS进行治疗)和对照组40例(行解剖钢板治疗)。比较两组手术切口、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、手术前后的膝关节功能评分(HSS表)及术后并发症。结果:研究组骨折愈合时间、手术用时、术中出血量均少于对照组,手术切口短于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后,研究组HSS评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率为4.88%(2/41),低于对照组的22.50%(9/40),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床对股骨远端骨折及胫骨近端骨折患者采用LISS进行治疗,不仅术后骨折愈合快、膝关节功能恢复好,同时对人体创伤小、术后并发症少。     

锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果

目的研究锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法研究资料来自2014年1月至2015年2月我院股骨远端粉碎性骨折患者40例,根据掷硬币法,分为锁定钛板组和解剖钢板组。解剖钢板组手术方式为AO解剖钢板+植骨手术;锁定钛板组手术方式为锁定钛板+植骨手术。就两组患者手术耗时、手术出血、愈合时间和膝关节优良率进行比较。结果锁定钛板组膝关节优良率高于解剖钢板组,χ2检验P0.05,有统计学意义。锁定钛板组患者手术时间和出血跟解剖钢板组无显著差异,t检验P0.05,无统计学意义。锁定钛板组患者骨折愈合时间短于解剖钢板组,t检验P0.05,有统计学意义。结论锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果确切,可有效缩短骨折愈合时间,改善膝关节功能,值得推广。     

LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的探讨LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法应用微创入路LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折25例,观察其疗效。结果 25例患者均获随访,随访时间8～24个月,骨折愈合时间为3.0～7.2个月,所有患者均无感染、钢板断裂、螺钉松动及骨折不愈合发生。术后6个月按照HSS评分评估疗效,优16例,良6例,可2例,差1例,优良率为88%。结论微创入路LISS钢板内固定治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快及可早期功能锻炼等优点,值得推广。     

肢伤三方联合锁定钢板治疗老年人股骨远端骨折的疗效观察

[目的]观察肢伤三方联合锁定钢板治疗老年人股骨远端骨折的临床疗效。[方法]将104例股骨远端骨折老年患者随机分成治疗组和对照组各52例。对照组给予锁定钢板治疗,治疗组在对照组的基础上给予肢伤三方治疗,比较两组患者的骨折愈合时间、骨折愈合率、美国特种外科医院（the hospital for special surgery,HSS）膝关节功能评分及术后并发症的发生情况。[结果]治疗组治疗后骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P=0.00）;治疗组与对照组的骨折愈合率差异无统计学意义（P=0.21）;治疗后治疗组HSS膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P=0.00）;治疗组与对照组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P=0.07）。[结论]肢伤三方联合锁定钢板治疗能减少骨折愈合时间,改善术后膝关节功能,促进骨折愈合。