意外发现嗜铬细胞瘤30例临床分析

目的探讨嗜铬细胞瘤的发病特点,为临床及时、正确诊断嗜铬细胞瘤提供一定依据。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区职业病医院2001年1月-2010年12月69例经手术及病理检查确诊为嗜铬细胞瘤患者的临床资料,39例为疑似症状病例组,30例为意外发现病例组,比较两组患者的临床特征。结果意外发现病例组高血压发生率、血压发作时最高收缩压及舒张压、临床症状发生率均明显低于疑似症状病例组(P<0.01)。两组生化检测血、尿儿茶酚胺升高的阳性率无明显差异。两组嗜铬细胞瘤的位置及大小也无明显差异(P>0.05)。结论生化检测辅以影像学检查可提高临床症状不典型的嗜铬细胞瘤的诊断率,避免漏诊意外嗜铬细胞瘤。     

肾上腺嗜铬细胞瘤39例临床分析

198 8年 11月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院收治家族性和散发性肾上腺嗜铬细胞瘤 (ａｄｒｅｎａｌｐｈｅｏｃｈｒｏｃｙｔｏｍａ ,ＡＰＣＣ)共39例 ,均经手术及病理检查证实。现就两类ＡＰＣＣ的发病特点、影像学特征以及病理组织学和实验室检查等进行分析比较 ,并对家族性ＡＰＣＣ的病因加以探讨。1　临床资料患者男 2 1例、女 18例 ;年龄 13～6 9岁 ,平均 4 2 .6岁。双侧肿瘤 4例(多发 1例 ,单发 3例 ) ;单侧 35例 (左侧 14例 ,右侧 2 1例 )。术前经Ｂ超检查 39例、ＣＴ扫描 2 7例 ,肿瘤长径最大为 11.0ｃｍ× 10 .4ｃｍ× 8.0ｃｍ ,最小为 1.5…     

嗜铬细胞瘤34例临床分析

本文报告嗜铬细胞瘤34例。肿瘤位于肾上腺者27例(79.4%),位于肾上腺外者7例(20.6%)。24h 尿内VMA 及儿茶酚胺升高者31例(91.2%)。B 超及CT 检查除1例误诊为右肾上极肿瘤外,均获定位诊断。全例均行手术切除,27例痊愈,7例术后血压明显降低,但仍偏高。术前准备极为重要,主要是肾上腺素能阻滞剂的应用,扩充血容量及改善心功能。     

嗜铬细胞瘤78例临床分析

目的总结嗜铬细胞瘤的临床特点，提高诊断水平。方法对78例嗜铬细胞瘤的文献复习，进行分析。结果肾上腺内肿瘤69例，肾上腺外肿瘤9例。有症状66例，无症状12例，尿VMA或儿茶酚胺升高73例，腹部B超异常47／52例，腹部CT异常61／64例。结论嗜铬细胞瘤非典型的特殊表现需引起重视。儿茶酚胺及其代谢产物检测和影像学检查目前仍是首选诊断方法。     

55例嗜铬细胞瘤临床分析

目的对嗜铬细胞瘤的诊治进行临床评价和探讨.方法对55例住院嗜铬细胞瘤患者的临床资料和诊治情况进行回顾性总结分析.结果 55例患者经病理证实为嗜铬细胞瘤,良性54例,恶性1例,嗜铬细胞瘤体位于肾上腺者47例(髓质增生2例),异位嗜铬细胞瘤8例.临床均有高血压,其中阵发性高血压35例(63.6%),持续性高血压20例(36.4%),多数病人诉头痛、头晕.51例行尿VMA检查,异常47例(92.1%).B超检查55例,阳性48例(87.3%);CT检查42例,阳性37例(88.1%).3例术后复发,1例经剖腹探查证实原手术区为术后炎症粘连,未见原位生长的嗜铬细胞瘤.结论头昏、头痛是最常见症状;高血压是最常见体征;24h尿VMA检查是儿茶酚胺症定性诊断的最常用指标,B超、CT检查为定位诊断的主要依据.手术切除为根本治疗方法.     

嗜铬细胞瘤20例临床分析

嗜铬细胞瘤是一种很少见的继发性高血压病 ,发病率低 ,如能早期诊断和治疗 ,90 %的病人可望治愈。现将近 10余年来我们诊治的 2 0例嗜铬细胞瘤的临床资料进行回顾性分析 ,以加强对该病的认识 ,探讨早期诊断与治疗的方法。1　临床资料1.1　病例　 2 0例中 ,男性 12例 ,女性 8例。年龄 2 0～5 7岁 ,平均 4 2岁。病程 1天～ 12年 ,平均 3年。1.2　临床表现　高血压者 15例 ,血压为 (15 0～ 2 70 ) (10 0～ 15 0 )ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 6例 (4 0 % ) ,持续性 9例 (60 % )。头痛、头昏、心悸 10例 (5 0 % ) ,出汗、视力模糊 5例 (2 5 % ) …     

嗜铬细胞瘤16例临床分析

分析１６例嗜儿细胞瘤的临床表现特点，总结其诊治经验，认为作好围手术期的各项工作是手术成功的关键。     

嗜铬细胞瘤45例临床分析

目的：探讨嗜铬细胞瘤的临床特点、诊断方法、治疗及预后。方法：对４５例经手术及病理确诊的嗜铬细胞瘤进行分析。结果：嗜铬细胞瘤临床表现复杂多样，但交感神经兴奋及高代谢症群仍为主要表现（血压升高７５．６％，心悸７３．３％，头痛６８．９％，多汁６６．７％，消瘦５７．８％）；结合临床、实验室及影像学检查，术前确诊率达９５．６％；多种诊断手段相互配合对明确不典型病例肿瘤所在部位有实用价值；经用苯苄胺做充分术前     

嗜铬细胞瘤43例临床分析

目的：提高嗜铬细胞瘤的诊断与治疗水平。方法：对本院1983～2000年诊治的43例嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。结果：全部患者均有高血压病史,尿中3-甲氧基-4-羟基扁桃酸VMA阳性率为65%,B型超声的定位诊断率为89%,CT诊断率为96%。全部病例均经病理证实。手术是该病最主要的治疗方法。结论：成功治疗该病的关键是充分做好术前准备、术中处置及术后护理,重视复查和随访。     

肾上腺嗜铬细胞瘤19例临床病理分析

肾上腺嗜铬细胞瘤较少见 ,其组织学形态与生物学行为可不一致 ,良、恶性鉴别困难。本文收集我院 1 994～2 0 0 0年 5月 1 9例资料 ,对该瘤的临床及病理特征进行分析。1　材料和方法1 .1　病例资料　 1 9例均行手术治疗 ,男 1 2例、女 7例 ;年龄 1 3～ 66岁 ,平均54.6岁 ;病程 1月～ 1 0年。 1 7例为单侧单发 ,2例为双侧双发 (其中 1例伴双侧甲状腺占位病变 )。除 2例为体检偶然发现外 ,其他 1 7例主诉症状为反复头痛、头晕、胸闷、胸痛、心悸、恶心、出汗、乏力、腰酸、腰痛等 ,其中 1例昏厥 2次 ,1例出现视物模糊 ,1例出现阵发性肌颤、取物…     

嗜铬细胞瘤临床误诊分析

1病例报告例1．女．21岁．因偶尔体检发现右上腹有一肿物一月余．经B超、同位亲扫描诊为“肝右叶实质性占变”于1985年5月转院手术‘术前查血压ZO．40／14．50kPa（因否认高血压病史，实习医生改血压为16．ZO／IO．64kPa）右肋缘后下可触及一长形包块与肝脏相连，心肺、肝、肾功能、血象、肾图均正常一多处查B超提示：①肝右叶肿瘤，②后腹膜占位待查．术前则因上下楼活动频繁后突然出现胸闷、气短、心慌而测血压24．50／16．40kPa，当即做CT增强扫描诊断为：右侧腹膜后肝肾之间有一约95mnlX36mn。大小占位性病变有包膜。手术所见：右…     

嗜铬细胞瘤43例临床分析

目的 :提高嗜铬细胞瘤的诊断与治疗水平。方法 :对本院 1983～ 2 0 0 0年诊治的 4 3例嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。结果 :全部患者均有高血压病史 ,尿中 3-甲氧基 - 4 -羟基扁桃酸 VMA阳性率为6 5 % ,B型超声的定位诊断率为 89% ,CT诊断率为 96 %。全部病例均经病理证实。手术是该病最主要的治疗方法。结论 :成功治疗该病的关键是充分做好术前准备、术中处置及术后护理 ,重视复查和随访     

嗜铬细胞瘤12例临床分析

目的分析嗜铬细胞瘤的临床特点，探讨其诊治方法。方法对本院1996—2007年诊治的12例嗜铬细胞瘤进行回顾性分析。结尽12例患者均接受了外科手术治疗，病变位于肾上腺者占83．3％，异位嗜铬细胞瘤占16．7％。结论完善检查手段可提高嗜铬细胞瘤的检出率，确诊需病理检查，手术是根本的治疗方法，术后要注意随访。     

嗜铬细胞瘤16例临床分析

分析16例嗜铬细胞瘤的临床表现特点，总结其诊治经验，认为作好围手术期的各项工作是手术成功的关键。     

嗜铬细胞瘤36例临床分析

目的：总结嗜铬细胞瘤的临床特点及诊治经验。方法：对36例经手术和病理证实的嗜铬细胞瘤（Pheo)进行回顾性分析。结果：Pheo临床主要表现为阵发性高血压，头痛，头晕，心悸，大汗等症状。综合本组病例的临床资料，诊断Pheo的要点：a)病史中存在阵性高血压的线索；b)血CA，尿VMA的增高；c)CT是Pleo定位诊断的首选方法，^131I-MIBG可以弥补CT的不足，结论：手术治疗是根本手段，强调充分的术前准备，正确处理Pheo危象及β-受体阻滞剂的应用。     

嗜铬细胞瘤45例临床及诊疗分析

目的：通过分析45例经手术及病理确诊的嗜铬细胞瘤，以提高对该病的认识，达到早期诊治的目的。方法：分析病例的临床、诊断、治疗及预后。结果：交感神经兴奋及高代谢症群为主要表现；诊断手段多样有效，本前确诊率高；经充分术前准备后，手术成功率高。结论：早期采用有效手段发现肿瘤，积极有效控制血压及症状，尽早手术，可大大改善患者生存质量及生存率。