孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:观察孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:74例CVA患儿随机分成治疗组40例及对照组34例,对照组给予口服盐酸丙卡特罗和酮替芬;治疗组在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特咀嚼片(顺尔宁),总疗程3个月,观察疗效.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为73.5%,两组间比较,有非常显著性差异(P<0.01),且治疗组无严重不良反应.结论:孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,使用安全,值得临床推广.     

中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE及ECP的影响

目的观察中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,并探讨IgE和ECP检测的临床意义。方法将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组(中药组)发作期给予温肺化痰饮,缓解期给予补肺健脾饮;对照组(西药组)服用孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱治疗。疗程3个月。观察治疗前后IgE和ECP的变化。结果治疗组血清IgE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血清ECP水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医分期治疗CVA患儿有较好的疗效,其作用机制可能与降低血清IgE与ECP有关。     

孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘患者血清炎症因子的调节及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对儿童咳嗽变异性哮喘患者血清炎症因子的调节及疗效观察。方法将86例儿童CVA随机分为孟鲁司特组(n=43)和对照组(n=43)。对照组予以口服酮替芬片0.5 mg/次,2次/d;连用10周;孟鲁司特组予以口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次,1次/d,连用10周。观察并记录两组患儿治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)水平的变化,并比较其治疗后的临床效果及药物不良反应。结果治疗10周后,两组患儿的血清hs-CRP、TNF-α水平均有不同程度下降,血清IL-10水平均不同程度上升(P<0.01或P<0.05),且孟鲁司特组下降或上升幅度较对照组更明显(P<0.05);同时孟鲁司特组的临床总有效率(95.35%)明显高于对照组(79.07%)(χ2=4.16,P<0.05),两组患儿治疗中未发生明显药物不良反应。结论孟鲁司特用于治疗儿童CVA的疗效较显著,安全性较佳,其机制与孟鲁司特能降低血清促炎症因子hsCRP、TNF-α水平,提高血清抗炎症因子IL-10水平,从而纠正患儿血清炎症因子网络紊乱,抑制气道炎症介质的释放,控制儿童CVA发作。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及其对患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影响

目的：探讨孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及其对患儿血清免疫球蛋白E （IgE）以及白介素-4（IL-4）的影响。方法将2013年1月至2015年2月我院儿科收治的98例CVA患儿以数表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后患儿血清IgE及IL-4水平的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.9%（47/49）,显著高于对照组的67.3%(33/49),差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患儿的咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为(3.82±1.11) d和(6.46±1.38) d,均显著短于对照组的(6.02±1.14) d和(10.23±1.50) d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组IgE为(148.2±43.5) KU/L,IL-4为(67.6±11.7) ng/mL,均显著低于治疗前的(277.4±44.2) KU/L与(90.4±12.2) ng/mL,对照组治疗后IgE为(168.3±42.9) KU/L,IL-4为(75.4±12.1) ng/mL,均显著低于治疗前的(278.3±43.6) KU/L与(91.0±12.4) ng/mL,且治疗后观察组的IgE及IL-4水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠用于CVA患儿的治疗能够有效降低IgE、IL-4水平,抑制Ⅰ型变态反应,从而更加快速的缓解患儿临床症状,疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

儿童咳嗽变异性哮喘血清白介素5、嗜酸细胞阳离子蛋白及IgE的水平测定及临床意义

目的：检测咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿血清白介素5（IL-5）、嗜酸细胞阳离子（ECP）及IgE的水平变化,观察其在CVA中的临床价值。方法：检测CVA患儿30例（急性发作期组18例,缓解期组12例）,哮喘急性发作期患儿20例,正常健康儿童20例血清IL-5、ECP及IgE指标的水平,并作对比分析和相关性比较。结果：CVA患儿发作期血清IL-5、ECP及IgE水平明显高于缓解期及正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;缓解期组IL-5及ECP水平明显降低,与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,IgE水平与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;CVA发作期与哮喘发作期组血清IL-5、ECP水平比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,IgE水平差异无统计学意义（P〉0.05）;CVA组患儿血清IL-5和ECP呈显著正相关（r=0.482,P〈0.01）,ECP和IgE呈显著正相关（r=0.435,P〈0.01）。IL-5与IgE之间无显著相关关系（r=0.105,P〉0.05）。结论：联合检测血清IL-5、ECP及IgE水平对CVA的诊断有重要价值,同时可以较好地反映气道嗜酸性粒细胞验证类型和严重程度,对指导治疗具有重要帮助。     

中药成方颗粒膏方芪正膏对咳嗽变异性哮喘患儿免疫调节机制的研究

目的观察芪正膏与孟鲁司特钠片联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)血清IL-4、IL-5和IgE水平的变化,探讨芪正膏对儿童咳嗽变异性哮喘的免疫作用机制。方法选取自2015年6月至2017年12月咳嗽变异性哮喘患儿78例,采用随机对照的方法,按就诊顺序随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组在给予孟鲁司特钠口服基础上,加用芪正膏口服,对照组只给予同等剂量孟鲁司特钠口服治疗;采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别测定两组治疗前后血中IL-4,IL-5及IgE水平的变化,进行对比分析。结果治疗后与治疗前比较,两组患儿血清IL-4、IL-5、IgE水平均显著降低(P0.05);治疗组与对照组比较降低更明显,有显著性差异(P0.05)。结论芪正膏与孟鲁斯特钠联合治疗咳嗽变异性哮喘的机制可能与改变机体的细胞因子及IgE水平、调节免疫功能有关。     

FeNO联合IgE检测对儿童咳嗽变异性哮喘的诊断价值

目的:观察FeNO联合IgE检测对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法:选取慢性咳嗽患儿72例,其中确诊的CVA患儿36例,非CVA患儿36例,同时选择同年龄门诊健康查体的健康儿童30例作为正常对照组。观察三组患儿FeNO及IgE检测水平,CVA组激素规律治疗1月后FeNO和IgE检测水平与治疗前及正常对照组比较,以及CVA组FeNO检测水平与IgE的相关性。结果:CVA组FeNO和IgE水平均显著高于非CVA组和正常对照组(P<0.01);而非CVA组FeNO和IgE水平与正常对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。CVA组经激素规律治疗1月后,FeNO和IgE水平较治疗前显著降低(P<0.01),仍显著高于非CVA组和正常对照组(P<0.01)。CVA组FeNO检测水平与IgE呈正相关(P<0.01)。结论:FeNO浓度水平联合IgE检测对儿童CVA诊治与监测具有重要价值。     

孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘80例疗效观察

目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法80例中度支气管哮喘患儿随机分成对照组和治疗组,每组40例。两组均吸入短效β2受体激动剂喘乐宁气雾剂,低剂量地吸入皮质类固醇必可酮。治疗组加用孟鲁司特,对照组加用开瑞坦。观察两组临床症状及治疗前后总IgE、肺功能改变。结果(1)治疗组近期控制率47.7%和总有效率90%明显高于对照组(12.5%、67.5%)。(2)肺功能FEV1、FEF50%、FEF25%改善较对照组优(P<0.05)。(3)治疗组血清总IgE下降较对照组明显(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗儿童哮喘有效,值得临床推广。     

孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床观察

目的:观察孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的有效性与安全性。方法:将126例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组患儿给予口服孟鲁司特钠;观察组患儿采用孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗。比较两组患儿的治疗有效率、气道炎症及生命质量。结果:治疗后,观察组患儿的有效率为96.9%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患儿的IL-6、IL-12、TNF-α、EOS和IgE等气道炎症指标及生理、心理与社会等生命质量评分均显著好于对照组(P<0.05)。结论:采用孟鲁司特钠联合抗敏止咳合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效优于单纯孟鲁司特钠。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗效果

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月睢县中医院收治的70例CVA患儿作为研究对象,依据建档顺序分为对照组和研究组,各35例。对照组患儿通过空气压缩泵雾化吸入布地奈德气雾剂治疗,研究组在此基础上加用孟鲁司特钠片治疗,两组均持续用药2个月。比较两组患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和炎症因子水平,比较两组患儿喘憋改善时间、咳嗽改善时间、治疗2个月后咳嗽评分。结果治疗前,两组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗2个月后,两组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平均下降,研究组患儿血清IgE、TNF-α、IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组喘憋、咳嗽改善时间均短于对照组,咳嗽评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患儿,可有效减轻患儿炎症,加快患儿临床症状改善,提升治疗效果。     

孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患儿的肺功能及NO、ET水平的影响

目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患儿的肺功能及NO、ET水平的影响.方法 依据住院序号将2017年8月至2019年11月本院收治的116例支气管哮喘患儿分为研究组和对照组,各58例.两组患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组睡前口服孟鲁司特钠片,研究组在对照组基础上雾化吸入布地奈德,两组患儿均连续治疗14 d.比较两组临床疗效、治疗前后肺功能及血清NO、血浆ET水平.结果 研究组治疗总有效率为94.83％,明显高于对照组的82.76％(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC均明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后两组患儿血清NO及血浆ET水平均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.01).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘可明显降低患儿血清NO及血浆ET水平,改善患儿肺功能,疗效显著.     

孟鲁司特钠与布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床对比

目的探讨孟鲁司特钠与布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法选择60例咳嗽CVA患儿,随机分组,观察组30例予以孟鲁司特钠口服,对照组30例予以布地奈德气雾剂治疗,观察2组患儿临床疗效、不良反应以及复发情况。结果观察组与对照组在急性期达临床缓解所需的时间分别为(7.8±3.2)d和(7.1±3.9)d(P>0.05);观察组哮喘发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠与布地奈德气雾剂在控制CVA临床症状方面均有较好疗效,孟鲁司特钠组能降低CVA的哮喘发生率。     

益生菌联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床效果分析

目的探讨益生菌联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。方法将80例咳嗽变异性哮喘患儿按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患儿均接受盐酸丙卡特罗片口服、丙酸倍氯米松气雾剂吸入等基础治疗,在此基础上,观察组接受益生菌+孟鲁司特钠治疗,对照组接受孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗前后肺功能指标以及血清学指标(IgE、IL-4、TNF-α)变化情况,比较两组疗效、症状缓解时间以及不良反应发生情况。结果治疗后两组患儿FEV_1、FEV_1占预计值百分比、FEV_1/FVC均改善,观察组各项肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IgE、IL-4、TNF-α水平均较治疗前改善(P<0.05),观察组IgE、IL-4、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率[92.5%(37/40)]高于对照组[65.0%(26/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿症状缓解时间为(6.2±2.8)d,短于对照组(8.2±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5%(2/40),对照组不良反应发生率为7.5%(3/40),两组不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用益生菌联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,可显著改善患儿肺功能和生化指标,提高临床总有效率,且安全性高。     

青春型双歧杆菌联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效观察

目的 观察青春型双歧杆菌联合孟鲁司特对轻中度哮喘患儿的疗效.方法 选取在住院部符合入选标准的哮喘患儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予青春型双歧杆菌联合孟鲁司特口服治疗,对照组仅给予孟鲁司特口服治疗,治疗3个月后观察两组患儿咳嗽、呼吸困难等症状变化、肺功能情况以及日夜间哮喘评分情况.结果 观察组可明显改善哮喘患儿咳嗽、呼吸困难症状,明显降低日夜间哮喘评分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组显效23例,好转14例,有效率为84.1%;对照组显效19例,好转9例,有效率为63.6%,两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=14.67,P<0.01).结论 青春型双歧杆菌联合孟鲁司特治疗轻中度哮喘患儿临床疗效显著,优于单用孟鲁司特的效果.     

用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：探讨用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：将我院收治的126例儿童咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,每组63例。对照组采取常规对症治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果：观察组的总有效率为96.83%,对照组的总有效率为79.37%,观察组的有效率明显高于对照组,两组比较差异显著（P<0.01）;观察组患儿的咳嗽缓解时间明显短于对照组,两组比较差异显著（P<0.01）。随访半年,观察组患儿的复发率明显少于对照组,两组比较差异显著（P<0.01）;结论：用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效显著。该药可有效地缓解患儿的咳嗽症状,减少其复发的次数,改善其肺功能,值得在临床上推广应用。     

孟鲁司特治疗小儿哮喘86例效果观察

目的:探讨孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的效果。方法:对86例轻、中度支气管哮喘患儿随机分成观察组48例和对照组38例,两组均吸入短效β2受体激动剂喘乐宁和糖皮质激素普米克气雾剂,观察组再加用孟鲁司特口服。比较两组临床症状、体征好转情况、最大呼气峰流速(PEF)变异率及治疗后1年复发率。同时检测血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)和IgE水平。结果:(1)观察组症状缓解时间,肺部体征消失时间明显优于对照组,1年复发率分别为6.25%,18.42%(P<0.05)。(2)观察组治疗3、6个月时PEF预计值>90%的比率明显高于对照组(P<0.05)。(3)观察组血清CysLTs水平较治疗前明显下降(P<0.01),对照组血清CysLTs水平较治疗前无明显差异(P>0.05);观察组血清总IgE下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:在常规哮喘治疗基础上加用孟鲁司特,可缩短临床缓解时间、减少复发,且用药安全性高。孟鲁司特能降低轻中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IgE水平。     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床观察

目的 观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法小儿咳嗽变异性哮喘患儿70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组给予布地奈德吸入治疗和孟鲁司特口服治疗,对照组只给予布地奈德吸入治疗,观察两组患儿的临床疗效.结果 观察组显效27例,有效7例,无效1例;对照组显效17例,有效10例,无效8例,观察组疗效好于对照组 (P<0.05).观察组治疗后咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异型哮喘,效果显著,是治疗小儿咳嗽变异型哮喘的有效方法之一.     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿临床疗效。方法选择该院支气管哮喘患儿共100例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予布地奈德吸入治疗。观察组给予布地奈德吸入联合孟鲁司特治疗。观察两组治疗前和治疗后肺功能及IgE改变情况。结果观察组总有效率为96%;对照组总有效率为80.0%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、PEF分别与对照组治疗后比较,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度儿童哮喘临床显著,值得借鉴。     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:探讨孟鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:131例CVA患儿随机分成治疗组68例,对照组63例.对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月.观察疗效,随访6个月,追踪复发情况.结果:治疗组总有效率为85.29%.复发率为7.35%;对照组总有效率为60.31%,复发率为17.62%,两组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义.结论:孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广.     

孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨孟鲁司特（montelukast）治疗小儿咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疗效。方法50例CVA患儿随机分成治疗组28例,对照组22例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗（美普清）和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果治疗组总有效率89.29%,复发率7.14%;对照组总有效率59.10%,复发率22.72%,经χ2检验,两组比较总有效率和复发率均有显著性差异（P〈0.01）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,副反应少,复发率低,值得临床推广。