不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性分析

目的研究不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效和安全性。方法选取我院收治的妊娠期糖尿病患者82例,根据首次使用胰岛素孕周分为对照组(孕周32周)和观察组(孕周32周),各41例。两组均在饮食干预的基础上给予胰岛素治疗,对比两组分娩前1周空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及不良妊娠结局比例。结果观察组分娩前1周餐后2 h血糖、空腹血糖水平以及不良妊娠结局比例均显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论给予妊娠时间在30周前的糖尿病产妇胰岛素治疗,可有效改善母婴结局,产妇血糖水平控制效果良好,值得推广。     

饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

目的探讨饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响。方法选取2014年2月至2016年3月社旗县人民医院114例妊娠期糖尿病(GDM)患者,根据入院时间顺序分组,各57例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上采取饮食护理干预,统计对比两组护理前后血糖控制效果及母婴结局。结果护理后观察组空腹血糖(FPG)及午餐后2 h血糖(2 h PBG)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组不良母婴结局发生率比较,观察组7.02%(4/57)低于对照组22.81%(13/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食护理对降低妊娠期糖尿病患者血糖水平具有显著效果,并降低不良母婴结局发生率。     

胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者分娩质量影响观察

目的:观察并分析胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者分娩质量影响。方法:选取我院近年收治的妊娠期合并糖尿病患者42例,均分为2组,对照组患者采取饮食结合运动疗法,观察组在对照组的基础上使用胰岛素进行治疗。观察并比较2组患者血糖控制情况、妊娠结果及新生儿的情况。结果:2组妊娠期合并糖尿病患者在分娩时血糖均优于就诊时的血糖水平;观察组患者的分娩时的血糖控制情况、不良妊娠和剖宫产率以及新生儿结局均优于对照组,2组数据相比差异具有统计学意义(P值小于0.05)。结论:胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者的治疗效果比较理想,能有效的控制住孕妇的血糖水平,有利于改善分娩结局,提高了患者的分娩质量。     

孕中期血脂水平对妊娠期糖尿病孕妇妊娠期并发症及妊娠结局的影响

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠中晚期常见合并症之一^[1]。正常情况下,为满足母体及胎儿所需营养,孕妇血脂水平会呈现生理性增高^[2]。多项研究证实,孕期高血脂水平、GDM与多个不良妊娠结局密切相关,如增加流产、巨大儿、早产儿及妊娠期高血压疾病等的发生率^[3-4]。另有研究证实,孕期高血脂与GDM二者之间存在交互作用^[5]。因此,进一步明确GDM孕妇血脂水平与不良妊娠结局的关系有助于对GDM患者进行个性化孕期管理。本研究分析GDM患者孕中期的血脂水平,并进一步探讨血脂水平与母婴结局的关系及临床意义,现报道如下。     

血清摄食抑制因子1、肥胖抑制素和胰高血糖素样肽1水平对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预测价值

目的 探讨血清摄食抑制因子1(NSF-1)、肥胖抑制素(OB)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的预测价值.方法 选择2019年1月至2020年12月来我院就诊的妊娠期糖尿病患者122例(妊娠糖尿病组)及同期来我院进行产前检查的健康孕妇75例(正常妊娠组)作为研究对象.采集静脉血进[关键词]摄食抑制因子1;肥胖抑制素;胰高血糖素样肽1;妊娠糖尿病;妊娠结局行检测,比较两组血清NSF-1、OB和GLP-1水平的差异,分析妊娠期糖尿病患者血清NSF-1、OB和GLP-1水平与血糖控制程度的关系,对妊娠结局不良的妊娠期糖尿病患者进行单因素和多因素二元logistic回归分析,绘制ROC曲线评价血清NSF-1、OB和GLP-1水平对预测妊娠期糖尿病妊娠结局不良的诊断效能.结果 妊娠期糖尿病组血清NSF-1水平高于正常妊娠组(P<0.01),且随着孕周的增加及血糖控制良好程度的升高而升高(P均<0.01);而血清OB和GLP-1水平低于正常妊娠组(P<0.01),且随着孕周的增加和血糖控制良好程度的升高而下降(P均<0.01).妊娠结局不良组血清HbA1c和NSF-1水平高于妊娠结局良好组(P均<0.01),而血清OB和GLP-1水平低于妊娠结局良好组(P均<0.01).经多因素二元logistic回归分析发现,血清NSF-1、OB和GLP-1水平是妊娠结局不良的独立预后影响因素(P均<0.01).血清NSF-1、OB和GLP-1水平对预测妊娠期糖尿病患者妊娠结局不良具有较高的诊断效能,联合检测的灵敏度为97.4％,特异度83.3％,AUC为0.966,高于单个指标NSF-1(Z=4.078,P<0.01)、OB(Z=4.059,P<0.05)和GLP-1(Z=2.918,P<0.01).结论 妊娠期糖尿病患者血清NSF-1、OB和GLP-1水平是妊娠结局不良的危险因素,在预测妊娠结局不良方面具有较高的诊断效能.     

不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

目的探讨对不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法将2017年1月至2017年7月于我院接受治疗的10例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,两组患者均采取饮食控制措施,对比在孕30周给予生物合成胰岛素注射液治疗(观察组,5例)与在≥孕30周给予生物合成胰岛素注射液治疗(对照组,5例)的妊娠结局及新生儿情况差异。结果比较两组患者在初诊时的空腹血糖与餐后2 h空腹血糖,组间对比差异无统计学意义(P0.05);而对比两组患者在分娩时的空腹血糖与餐后2 h空腹血糖,观察组均明显低于对照组,且组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上在治疗妊娠期糖尿病时,除在对患者采取饮食控制措施的基础上还可在孕30周前对患者采用胰岛素治疗,能够有效降低患者分娩时的血糖值,有助于保证分娩安全。     

饮食运动指导对妊娠期糖尿病患者血糖指标、妊娠结局的改善效果

目的:分析饮食运动指导对改善妊娠糖尿病患者的血糖指标和妊娠结局的效果.方法:选取2018年3月—2020年3月西华县人民医院收治的100例妊娠糖尿病患者作为研究对象,根据抽签法分为实验组和参照组,每组各50例.实验组接受饮食运动指导,参照组在家按照医嘱自我调节,对比两组分娩时的血糖指标和妊娠结局的改善情况.结果:实验组空腹血糖指标、餐后血糖指标、睡前血糖指标均低于参照组(P<0.05);实验组不良妊娠结局发生率低于参照组(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者采取饮食运动指导能有效改善其血糖指标,减少不良妊娠结局的发生率.     

不同时间应用胰岛素和二甲双胍对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨不同时间应用胰岛素和二甲双胍对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响。方法将2017年1月至2019年1月在商城县人民医院就诊的78例妊娠糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组在孕周>32周后接受胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组在孕周≤32周时接受胰岛素联合二甲双胍治疗。对比两组患者血糖水平、妊娠结局及新生儿情况。结果治疗前及分娩前1周,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良妊娠结局发生率分别为25.64%(10/39)、7.69%(3/39),观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组新生儿不良事件发生率分别为20.51%(8/39)、5.13%(2/39),观察组新生儿不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孕周≤32周时采用胰岛素联合二甲双胍对妊娠糖尿病患者进行治疗,可有效降低患者血糖水平,减少母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

不同控制方法对妊娠期合并糖尿病孕妇血糖控制的比较

目的:了解不同控制方法对妊娠期合并糖尿病孕妇血糖控制效果。方法:将52例妊娠期合并糖尿病孕妇按随机数字表法分成研究组和对照组各26例。对照组给予常规指导,研究组采用饮食、运动治疗等综合性干预方式。对比两组控制前、后的空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平及妊娠结局。结果:两组控制前空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白水平及体重均差异无统计学意义(P>0.05);研究组控制后空腹血糖水平、餐后血糖水平及糖化血红蛋白水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以饮食、运动治疗为主的综合性控制方式可有效的对妊娠期合并糖尿病孕妇的血糖水平进行控制,从而改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响

目的分析研究妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响。方法选取平顶山市妇幼保健院产科病室收治的112例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各56例,其中观察组给予血糖监测、药物治疗以及心理护理、饮食指导等孕期管理,对照组患者不进行孕期管理,对比观察两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的剖宫产以及妊娠并发症、产后出血、生殖道感染、胎儿巨大、死胎发生率等均低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施孕期管理能够有效降低母婴并发症,值得临床推广和借鉴。     

数字健康个性化营养管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨通过数字健康管理平台进行的个性化饮食指导和营养管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法:将120例妊娠期糖尿病孕妇分为干预组和对照组,每组各60例.对照组采取常规护理管理措施,观察组在对照组的基础上加用数字健康个性化营养管理.比较两组孕妇孕期增重、产前血糖和血脂变化情况、母婴结局.结果:干预组孕妇孕期增重、产前空腹血糖(FBG)、产前餐后2h血糖(2 h PBG)、孕期胰岛素使用率均低于对照组(P＜0.05);干预组孕妇剖宫产、早产发生率均低于对照组(P＜0.05);干预组分娩孕周大于对照组(P＜0.05),但胎盘重量、新生儿体重、巨大儿发生率、新生儿低血糖发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:数字健康个性化营养管理有利于妊娠期糖尿病孕妇体重的合理增长,可有效控制血糖水平,降低母婴结局不良的发生率,改善预后.     

胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者中的疗效对比观察

目的:对于胰岛素在不同孕周妊娠期糖尿病患者临床治疗效果进行探讨与分析。方法:将我院于2015年1月至2016年12月间收治的80例妊娠期糖尿病孕产妇患者资料作为样本,所有患者均接受胰岛素治疗。将所选取的孕产妇患者按胰岛素使用孕周的不同进行分组,即对照组与实验组(每组分别40例),前者在孕周32周期间使用,后者在孕周32周期间使用,同时两组患者均接受相同的饮食、运动调控指导。治疗后,从孕产妇患者血糖水平、妊娠结局、新生儿并发症相关情况对于疗效进行对比分析。结果:经过相同时长的临床治疗,两组孕产妇患者经治疗后的血糖水平(空腹、餐后2h血糖水平)差异显著,P0.05;同时,两组孕产妇患者不良妊娠结局方面差异显著(P0.05),其中实验组孕产妇发生早产、高血压综合征、死产以及产后出血相关方面妊娠结局的几率均低于对照组。此外,新生儿并发症(巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖等)发生几率差异显著,P0.05。结论:胰岛素在不同孕周用于妊娠期糖尿病患者治疗效果差异显著,其中孕32周前的及时治疗对于患者糖尿病并发症发生几率的减低以及新生儿质量的提高非常关键。     

网络互动式连续护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响

目的:研究网络互动式连续护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响。方法:选取114例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采取常规院外护理干预,观察组在对照组基础上采取网络互动式连续护理干预。比较两组治疗依从性、血糖控制情况[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、不良妊娠结局、新生儿结局、不良事件发生情况及护理满意度评分。结果:观察组正确用药、合理运动锻炼、规律饮食、监测血糖依从率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产发生率12.28%、产后出血发生率1.75%、早产发生率3.51%、巨大儿发生率1.75%低于对照组(P<0.05);观察组新生儿黄疸发生率和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为5.26%,低于对照组的19.30%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采取网络互动式连续护理干预,可提高治疗依从性,控制血糖水平,改善妊娠结局及新生儿结局,降低不良事件发生率,提高护理效果满意度。     

人本位护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响观察

目的 观察人本位护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 选取我院2015年3月—2016年3月产检筛查出的妊娠期糖尿病患者80例,将其随机分为对照组与观察组,各40例.对照组给予常规产科护理,结合孕妇血糖情况采用胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上增加健康宣教、饮食管理和运动,对比2组妊娠结局.结果 对照组妊娠期并发症发生率明显高于观察组(P<0.05);对照组新生儿并发症发生率明显高于观察组(P<0.05).结论 全方位护理能有效改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,并降低产妇与新生儿并发症发生率.     

对妊娠期糖尿病患者开展个性化营养支持的应用价值

目的:探讨对妊娠期糖尿病患者开展个性化营养支持治疗的应用价值。方法:选取收治的妊娠期糖尿病患者210例,随机将样本分为对照组与观察组各105例,对照组患者未给予相关治疗,观察组患者给予个性化营养支持治疗,观察两组患者的分娩结局及观察组患者治疗前后的血糖水平,并进行比较与分析。结果:观察两组孕妇的妊娠结局发现,在巨大儿与剖宫产的发生率中,观察组显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组孕妇早产情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时,观察组患者的空腹血糖水平与餐后2 h血糖水平,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者开展个性化营养支持治疗,能够显著降低孕妇血糖水平,改善妊娠结局,具有确切的临床应用价值。     

胰岛素对不同孕期妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的:探讨给予不同孕期妊娠糖尿病(GDM)患者应用胰岛素治疗对血糖水平及母婴妊娠结局的影响。方法:将2017年3月—2018年7月本院收治的60例GDM患者,按照孕周差异分成观察组(孕周≥32周)32例与对照组(孕周<32周)28例,两组患者均给予胰岛素泵注药物,且给予患者提供饮食干预,观察两组患者血糖水平及母婴妊娠结局。结果:经2周的治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、24h平均血糖波动幅度(MAGE)水平均较治疗前降低,但对照组降低幅度明显大于观察组(P<0.05);随访到分娩观察组孕妇剖宫产、新生儿低血糖的发生率明显高于对照组(P<0.05),而在孕妇出血、巨大儿、新生儿窒息及新生儿黄疸的发生率上两组并无显著差异(P>0.05)。结论:针对GDM患者,在孕32周前给予患者使用胰岛素可有效控制孕妇血糖,降低母婴不良结局的发生率,值得推广。     

针对性饮食指导对糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的:观察针对性饮食指导对糖尿病孕妇妊娠结局的影响。方法:将100例妊娠期糖尿病患者随机分为两组,每组50例,对照组采用常规饮食,观察组采用针对性饮食指导,比较两组患者的血糖水平、新生儿及妊娠结局。结果:观察组空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、早产、羊水过多、产后感染、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率等均明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期给予糖尿病孕妇针对性饮食指导可有效降低血糖和改善新生儿及妊娠结局。     

42例妊娠期糖尿病患者及时诊断和治疗后对产妇妊娠结局的影响

目的：分析妊娠期糖尿病患者及时诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法：选择2009年7月至2012年2月笔者所在医院收治的42例妊娠期糖尿病患者,根据确诊糖尿病孕期将其分为观察组与对照组。观察组22例患者在24周前确诊为妊娠期糖尿病;对照组20例患者为24～28周确诊为妊娠期糖尿病。两组患者均给予控制饮食、运动及胰岛素治疗,比较两组患者的妊娠结局。结果：观察组孕妇空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胰岛素使用率及妊娠期高血压发病率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对孕妇进行及时血糖筛查,对妊娠糖尿病进行及时诊断与治疗,对降低母婴并发症,改善妊娠结局具有重要的临床价值。     

探讨孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用价值

目的探讨孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的临床应用价值。方法选取2014年2月至2016年3月在我院做产前检查的67例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,并选取67例同期健康妊娠孕妇作为对照组。两组孕妇均进行外周血糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、1h血糖(GLU)以及2h GLU检测,对比检测结果;并对Hb A1c水平变化对妊娠结局的影响进行分析。结果观察组孕妇Hb A1c、FPG、1h GLU以及2h GLU水平均比对照组高(P0.05);且观察组孕妇不良妊娠结局的发生率显著高于对照组(P0.05)。结论孕妇外周血糖化血红蛋白检测对妊娠期糖尿病的诊断有重大价值,早诊断、早治疗可有效减少不良妊娠结局的发生。     

规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的探讨规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选择2015年10月至2018年2月收治的妊娠期糖尿病患者122例,根据随机数字表分为两组,各61例。对照组给予常规治疗,观察组接受规范化治疗。比较两组患者治疗后血糖水平、妊娠结局。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组产妇分娩时酮症酸中毒、子痫前期、羊水过多等并发症总发生率为9.84%,低于对照组的32.79%,新生儿低血糖、胎儿窘迫、巨大儿、高胆红素血症等并发症总发生率为8.20%,低于对照组的26.23%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病患者进行规范化治疗可有效控制患者血糖水平,改善母婴妊娠结局,值得临床推广。