动脉全血标本和静脉血清钾离子测定结果的对比分析

目的:分析动脉全血与静脉血清钾测定结果的差异及原因。方法:用GEM Premier3000血气分析仪和东芝TBA-120-FR生化分析仪分别检测患者标本,用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果:抗凝动脉全血和未抗凝静脉血清中的钾离子检测结果存在相关性,但抗凝动脉全血和抗凝静脉全血中的钾离子检测结果没有显著性差别。结论:由于检测标本的不同(血清和全血),导致动脉血血钾浓度显著低于血清血钾浓度(P<0.05),而与动静脉血无关。     

老年患者动静脉血电解质检测结果的相关性分析

目的 探讨老年患者动脉血与静脉血电解质水平的相关性.方法 随机选取本院2012年1-12月住院的57例老年（61～95岁）患者,同时测定动脉血和静脉血的钾、钠、氯离子浓度,并对所得资料进行相关和回归统计分析.结果 动脉血钾（4.03±0.67） mmol/L低于静脉血钾（4.22±0.69） mmol/L（P＜0.01）;动脉血钠（136.63±5.97） mmol/L低于静脉血钠（141.84±6.16） mmol/L（P＜0.01）;动脉血氯化物（108.71±7.87） mmol/L高于静脉血氯（104.08±6.62） mmol/L（P＜0.01）;动静脉血钾之间、血钠之间、氯化物之间均呈正相关,相关系数分别为0.987（P＜0.01）,0.950（P＜0.01）,0.967（P＜0.01）;存在直线回归关系.结论 老年患者动脉血与静脉血电解质检测结果有差异,但呈正相关,当不能获得静脉血检测结果时,动脉血相关的检测指标经校正后可作为较好的参考.     

急危重症患者动脉血与静脉血电解质钾相关性的研究

目的 探讨急危重患者动脉血钾与静脉血钾浓度的相关性,为临床救治提供参考.方法 采用前瞻性研究方法,选择我院2012年5～12月间重症监护室收治的急危重合并血钾异常患者66例,根据血钾值分为两组,低血钾组33例和高血钾组33例,分别经动脉留置针采集抗凝动脉血和常规穿刺静脉采集静脉血测定血钾浓度,比较两种方法测定结果及生物参考区间.结果 急危重症患者动脉血钾平均浓度明显低于静脉血钾浓度,两种测定方法比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,其中低血钾组生物参考区间为（0.21±0.03） mmol/L.高血钾组生物参考区间为（0.35±0.04） mmol/L.结论 经动脉留置针采集动脉血作床旁血气分析监测急危重症患者血钾具有方便、快捷、可靠的优势,掌握动脉血钾与静脉血钾的生物参考区,对及时诊断急危重症患者钾异常具有积极的意义.     

床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾浓度差异的检测分析

目的：分别采用全自动生化仪（ROCHE DDP）与床旁血气分析仪（Abbott i-STAT）对重症病患的动脉、静脉血钾浓度进行检测，并对比分析不同方法所测定出的血钾浓度值的差异情况。方法：采集本院2012年5月～2012年7月期间重症监护室内120例患者的动静脉血标本，分别使用床旁血气分析仪以及全自动生化仪对其动静脉的血钾浓度值进行测定，按照氢离子浓度指数值分组对患者的动静脉血钾浓度差值进行计算，并分析在不同氢离子浓度指数值的情况下，不同方法检测动静脉血钾浓度值的差异。结果：床旁血气分析仪所测定的动脉血钾浓度值均低于全自动生化仪所测定的静脉血钾浓度值，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：Abbott i-STAT所测得的动脉血钾浓度值无法代替ROCHE DDP所测得的静脉血钾浓度值，并且血钾浓度值受到氢离子浓度指数的影响，但氢离子浓度指数的变化并不会促使两者所测得的数值差异增大。     

急危重症患者动脉血与静脉血电解质钾相关性的研究

目的探讨急危重患者动脉血钾与静脉血钾浓度的区别和差异。方法对我院重症监护室收治的急危重合并血钾异常66例患者,分别经动脉留置针采集抗凝动脉血进行血气分析(动脉血组),同时采集静脉血测定血钾浓度(静脉血组),对所有患者及不同血钾水平患者的动静脉血钾进行比较。结果 66例患者静脉组血钾浓度与动脉组血钾浓度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);低钾血症和高钾血症患者动静脉血钾分别进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经动脉留置针采集动脉血作床旁血气分析监测急危重症患者血钾具有方便、快捷、可靠的优势,可作为急危重症患者钾异常的诊治的依据。     

床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾浓度差异的检测分析

目的:分别采用全自动生化仪(ROCHE DDP)与床旁血气分析仪(Abbott i-STAT)对重症病患的动脉、静脉血钾浓度进行检测,并对比分析不同方法所测定出的血钾浓度值的差异情况。方法:采集本院2012年5月~2012年7月期间重症监护室内120例患者的动静脉血标本,分别使用床旁血气分析仪以及全自动生化仪对其动静脉的血钾浓度值进行测定,按照氢离子浓度指数值分组对患者的动静脉血钾浓度差值进行计算,并分析在不同氢离子浓度指数值的情况下,不同方法检测动静脉血钾浓度值的差异。结果:床旁血气分析仪所测定的动脉血钾浓度值均低于全自动生化仪所测定的静脉血钾浓度值,P0.05,差异具有统计学意义。结论:Abbott i-STAT所测得的动脉血钾浓度值无法代替ROCHE DDP所测得的静脉血钾浓度值,并且血钾浓度值受到氢离子浓度指数的影响,但氢离子浓度指数的变化并不会促使两者所测得的数值差异增大。     

不同动脉血采集方法对小鼠血气分析结果的影响

目的：对比研究不同动脉血采集方法对小鼠动脉血气、电解质及生化指标的影响,以期筛选出小动物血气分析的理想采血途径。方法：将90只雄性Balb/c小鼠按体质量随机分为颈总动脉插管组、腹主动脉穿刺组、经皮左心室穿刺组,分别采集动脉血,记录成功率、动物损伤程度,并经微量血气分析仪检测血气、电解质及生化指标,观察不同动脉血采集方法对上述指标的影响。结果：经皮左心室穿刺组切口长度、动脉血采集时间、成功率、血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、氧合血红蛋白（O2Hb）均显著低于颈总动脉插管组和腹主动脉穿刺组,去氧血红蛋白（RHb）显著高于颈总动脉插管组和腹主动脉穿刺组（P＜ 0.05）。腹主动脉穿刺组血K+浓度显著高于颈总动脉插管组和经皮左心室穿刺组,而血Na+浓度、血Cl-浓度显著低于颈总动脉插管组和经皮左心室穿刺组（P＜0.05）。腹主动脉穿刺组血糖（Glu）、血乳酸（Lac）浓度显著高于颈总动脉插管组（P＜0.05）。经皮左心室穿刺组血红蛋白总浓度（tHb）、碱剩余（cBase）显著低于腹主动脉穿刺组,标准碳酸氢根（SBC）浓度显著高于腹主动脉穿刺组（P＜0.05）。结论：有创右侧颈总动脉插管法采集动脉血对血气、电解质、生化指标影响较小,且操作方便、用时较短、插管稳定性强、成功率高、创伤小、重复性好,值得推广应用。     

血气分析仪与生化仪测钾离子的比较分析

目的 采用不同仪器不同方法测定动脉血和静脉血的钾离子,并对结果进行比较分析.方法 用血气分析仪测定40例患者同时抽取的动脉全血和静脉血血清钾离子浓度,同时使用生化分析仪检测静脉血血清钾离子浓度,对两种检测仪器的测定数据进行配对t检验并进行回归相关分析.结果 生化仪血清与血气分析仪全血钾离子测定值、生化仪血清与血气分析仪血清钾离子测定值、血气分析仪全血与血清钾离子测定值结果比较均有显著性差异(P＜0.01).相同标本性质、不同检测仪器测定结果具有良好的相关性.结论 不同标本性质,不同分析仪器都会影响钾离子检测结果,血气分析仪检测的钾离子不能替代生化仪检测的钾离子.     

动脉血与静脉血中钾离子、钠离子及血糖浓度的比较分析

目的:探讨动脉血与静脉血中钾离子(K+)、钠离子(Na+)及血糖(Glu)浓度的相关与差异。方法:随机选取125例同时进行动脉血气分析和静脉血生化K+、Na+、Glu浓度测定的临床标本,检测结果进行配对样本t检验和线性回归分析。结果:动脉血K+、Na+、Glu浓度与相应静脉血浓度呈显著正相关,相关系数分别为0.979,0.982,0.978。其中,动脉血的K+浓度低于静脉血,差异有统计学意义(P<0.05);动脉血与静脉血的Na+浓度无明显差异(P>0.05);动脉血Glu浓度高于静脉血,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归方程分别为:静脉血K+=0.886×动脉血K++0.724(mmol/L),静脉血Na+=0.857×动脉血Na++19.912(mmol/L),静脉血Glu=0.930×动脉血Glu-0.265(mmol/L)。结论:通过对动脉血与静脉血中钾、钠离子及血糖浓度的比较分析,进一步明确了其相互关系,有助于动、静脉血检验结果更好的应用在诊疗中,具有积极的临床意义。     

不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值研究

目的：探讨分析不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值。方法：选取2013年6月－2014年6月在我院接受血常规检验的患者300例,根据不同采血方式将其分为观察中和对照组各150例,对观察组患者进行静脉血采集,对照组患者进行末梢血采集。对两组患者的血常规结果进行统计学分析,比较白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）及血红蛋白（Hb）等检查项目的差异。结果：末梢血中 WBC、RBC、HCT、PLT、Hb 的检测结果均低于静脉血的检测结果,比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。提示末梢血的稳定性低于静脉血和动脉血;其他检测结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：不同采血方法将对血常规的检测结果产生一定影响,建议临床应用静脉血采集来进行血常规检测,使检测结果更为客观准确,具有更高的应用价值。     

结直肠肿瘤患者手术后血钾变化及术后补钾时间的探讨

目的 探讨结直肠肿瘤患者手术后血钾变化及术后补钾时间.方法 157例直肠肿瘤手术患者,106例术后当天不予以补钾（观察组）,51例术后当天予以补钾（对照组）,观察两组手术前后血钾浓度的变化.结果 观察组手术前后血钾值差异有统计学意义（P＜ 0.01）,对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;两组间术前血钾浓度差异无统计学意义（P＞0.05）,术后血钾浓度差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 结直肠肿瘤手术患者应予术后当天起,及时规范的补钾并进行有效的监测.     

床旁血气分析仪与生化仪测定患者动静脉血钾的浓度差异

目的:评价床旁血气分析仪与生化仪在测定患者动静脉血钾浓度时存在的差异。方法:选取156例ICU患者血液标本,根据患者血液不同p H值分为A组(51例)、B组(53例)及C组(52例)。所有患者均予以床旁血气分析仪与生化仪测定动静脉血钾的浓度,对比并分析3组患者的动静脉血钾浓度差异。结果:3组患者动脉全血钾与静脉血清钾组间对比未显示明显差异(P>0.05);3组患者静脉血清钾值(4.43±0.68)mmol/L、(4.06±0.75)mmol/L、(3.59±0.61)mmol/L均比动脉全血钾值(4.01±0.73)mmol/L、(3.66±0.76)mmol/L、(3.18±0.63)mmol/L高,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者动静脉血钾差值组间对比未显示明显差异(P>0.05)。结论:Abbott i-STAT测得动脉全血钾无法替代ROCHE DDP检测患者的静脉血清钾;患者血液的血钾浓度易受p H值的影响,但是p H值的变化并未增加两种不同检测手段所测得的钾离子浓度,此结果值得临床借鉴应用。     

不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究

目的探讨通过末梢血和静脉血这两种不同采血方法进行血常规检验在临床中的应用。方法同时采集156例受检人员的末梢血和静脉血,通过血液分析仪检测血常规,对检测结果的差异性进行对比分析。结果血常规检出的八项参数经统计学计算,动脉血与静脉血相比,结果无显著性差异（P〉0.05）,末梢血与静脉血相比,WBC、RBC、Hct、PLT、Hb的检测结果均低于静脉血的检测结果,统计结果具有显著性差异（P〈0.05）。末梢血CV值高于静脉血和动脉血（P〈0.01）。提示末梢血的稳定性低于静脉血和动脉血。结论不同的采血方法产生的检测结果有较大差异性,且静脉采血检验结果的在临床上的应用价值更大一些,建议尽量采取静脉采血方法进行血常规检验。     

床旁血气分析仪与血液生化分析仪相同检测项目的比较分析

目的 探讨床旁快速血气分析仪与检验科大型血液生化分析仪在不同类别的样本中血钾、钠、血糖、红细胞比容以及血红蛋白5个相同检测项目的可比性.方法 分别用GEM Premier3000血气分析仪与Bayer2400型全自动生化分析仪及雅培CD- 1800全血细胞分析仪对123例体外循环术后入住ICU患者的动脉全血和静脉血清样本进行血钾、血钠、血糖、红细胞比容以及血红蛋白的检测,对检测结果进行相关分析和配对t检验.结果 两类仪器测定血钾、血钠、血糖、红细胞比容和血红蛋白的结果均有显著相关性(r=0.795,r=0.200,r=0.324,r=0.540,r=0.708,全部P ＜0.05),两类仪器测定血钾、血糖、血红蛋白的结果无统计学意义(P＞0.05).GEM Premier 3000血气分析仪测定的红细胞比容结果显著高于雅培CD- 1800全血细胞分析仪(P＜0.05),血钠的结果显著低于Bayer2400型全自动生化分析仪(P＜0.05).结论 GEM Premier3000血气分析仪能替代传统生化分析仪测定血钾、血糖以及血红蛋白,但血纳和红细胞比容的结果有差异.     

血钾不高尿毒症患者血液透析过程中补钾方式的探讨

目的探讨血钾不高尿毒症患者血液透析过程中最佳补钾方式。方法 2011.02-2012.02间纳入我院血透中心住院患者50例,均使用含钾浓度为2.0 mmol/L的透析液透析,选择自身交叉对照试验方法,即同一病人均分别先后按顺序进入：对照组、动脉血路管补钾组[钾20 mmol/h（氯化钾1.5g/h）]和静脉血路管补钾组[钾6.7mmol/h（氯化钾0.5g/h）]。分别记录透析前、透析结束时及透析后2-3h血清钾;分别记录透析前、透析后和透析后2-3h心律失常情况和疲乏、恶心、呕吐、厌食、腹胀、反应迟钝、四肢无力等症状,通过对比组间患者低钾发生率及并发症情况,来探讨最佳补钾方式。结果 （1）对照组透析结束时和结束后2-3h低钾血症发生率明显高于动、静脉血路管补钾组（P〈0.05）;（2）动、静脉血路管补钾组结束时及结束后2-3h均无发生高钾血症;（3）动、静脉血路管补钾组结束时及结束后2-3h低血钾发生率较对照组低（P〈0.05）,组间无差异（P〉0.05）,但补钾量前者仅为后者1/3;（4）动、静脉血路管补钾组并发症发生率较对照组低（P〈0.05）,组间无差异（P〉0.05）。结论对于血钾不高尿毒症患者,在透析过程中采用静脉血路管补钾[钾6.7mmol/h（氯化钾0.5g/h）]和动脉血路管补钾组[（钾20 mmol/h（氯化钾1.5g/h）]都可安全预防低钾血症及其并发症,其中采用静脉血路管补钾方式可以更节省氯化钾量。     

中低温体外循环期间脑氧代谢的变化

目的观察中低温体外循环中瓣膜置换患者的脑氧代谢及脑糖、脑乳酸的变化. 方法择期行瓣膜置换25例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,行颈内静脉逆行置管至颈内静脉球部,分别于CPB前（T1）、转流后鼻咽温降至35℃（T2）、32℃稳定10min（T3）、复测温至35℃（T4）、停机后30min（T5）采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,测定血糖及乳酸,并计算脑氧摄取率（O2 Ext）、脑动静脉血糖差（Ga-j）以及乳酸差（AVDL）. 结果 CPB开始后,患者动脉血氧含量、动-颈内静脉血氧含量差和脑氧摄取率迅速下降（P＜0.05）,随着复温又迅速升高.动脉和颈内静脉乳酸含量呈进行性增高,但各时间点的动-颈内静脉血的乳酸浓度差无明显变化（P＞0.05）.停CPB时,患者动-颈内静脉血氧含量差仍明显低于转流前水平（P＜0.01）. 结论中低温麻醉下的体外循环,可满足CPB过程中的脑氧供需平衡.CPB结束后,脑氧代谢可能会继续升高,是否发生脑氧供需失衡值得进一步研究.     

慢阻肺患者动、静脉血电解质结果的比较

目的：了解慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者动、静脉血电解质测定值是否一致。方法：同一时点采血测定慢阻肺患者动、静脉血钾（K^ ）、钠（Na^ )。结果：所有患者抗凝动脉血中的钾都明显低于静脉血清钾（P＜0．01）,而钠差别不大（P＞0．05）;这种改变不受pH、PCO2、PO2的影响。结论：COPD患者抗凝动脉血与静脉血钾存在重大差异。据此认为,不能用抗凝动脉血钾代替病人的静脉血清钾,而且有必要建立抗凝全血的电解质正常参考值。     

静脉血与末梢血检查血常规指标的差异分析

目的：探讨静脉血与末梢血检查对血常规检查结果的影响。方法：选取该院收治的98例行血常规检查的患者进行研究,按照随机数字表法将患者分为两组,观察组49例,取静脉血进行检测,对照组49例,取末梢血进行检测,对比两组血常规检查结果。结果：两组比较红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、白细胞（WBC）、平均红细胞容积（MCV）等指标比较均存在较大差异（P＜0.05）;两组患者红细胞压积（Hct）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）比较则无明显差异（P＞0.05）。结论：血常规检查时取静脉血与末梢血的检查结果存在较大的差异性,静脉血的检查结果更佳,值得推广应用。     

静脉血与末梢血的血常规检验准确性对比分析

目的：分析静脉血与末梢血应用血常规检验的准确性比照结果。方法：选取2015年1月至2016年1月期间来该院进行检查的100名健康群众作为研究对象,分别对其进行静脉血与末梢血的血常规检验,并将其依次命名为对照组和观察组。比较两种方法的检查结果。结果：观察组的血红蛋白、白细胞计数明显高于对照组（P＜0.05）;观察组血小板计数、血红细胞计数明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在血常规检测中,末梢血与静脉血检验结果存在一定的差异,临床需要根据患者的具体状况来进行血液样本的选择,一般以静脉血为佳,以保证临床检测的准确性,为其诊断、治疗提供可靠的依据。     

静脉血和动脉血气电解质、血红蛋白浓度的相关性研究

目的 研究静脉血和动脉血气中钠离子（sodium,Na⁺）、钾离子（potassium,K⁺）、钙离子（calcium,Ca²⁺）、血红蛋白（hemoglobin,HGB）浓度的差异。方法 在急诊留观室同时采取静脉血常规标本、静脉血生物化学标本、动脉血气标本的患者中,采用数字表法随机选取60例患者的静脉血和动脉血气中Na⁺、K⁺、Ca²⁺、HGB的浓度值,并进行统计学分析。结果 动脉血气和静脉血检测K⁺浓度平均值分别为（3.73±0.52）mmol/L、（3.93±0.58）mmol/L（P<0.001）,两者差异性在临床允许的误差范围内,动脉血气结果可直接用于估计静脉K⁺浓度;动脉血气和静脉血的Na⁺浓度分别为（136.7±7.0）mmol/L、（136.49±6.6）mmol/L（P=0.6）,两者差异无统计学意义,动脉血气结果可直接用于估计静脉血中Na⁺浓度;动脉血气和静脉血的Ca²⁺浓度分别为（1.12±0.22）mmol/L、（2.02±0.36）mmol/L（P<0.001）,两者差异超过临床允许最大误差范围,相关性系数为0.88,相关性好,可通过线性方程计算,静脉血钙（mmol/L）=0.44+1.42×动脉血气钙浓度;动脉血气和静脉血的HGB浓度值分别为（101.3±26.6）g/L、（98.8±24.6）g/L（P=0.17）,两者差异无统计学意义,动脉血气结果可直接用于估计静脉血中HGB浓度。结论 在处理急症时,动脉血气中电解质浓度、血红蛋白浓度在实验室结果出来之前用于指导临床决策是可靠的。