放疗后早期肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin V的分布与bcl-2、bax蛋白表达的相关性研究

目的：评价应用^99Tc^m-rh—AnnexinV显像检测单次放疗后早期肿瘤细胞凋亡的可行性．并进一步探讨肿瘤组织内^99Tc^m-rh—AnnexinV的分布与凋亡调控蛋白bel-2、bax表达的相关性。方法：采用直接标记法标记rh-AnnexinV作为核素凋亡显像示踪剂。将小鼠肝癌细胞（Hca—F25）接种于小鼠右腋下部位；随机分为A（n=9，对照组）、B（n=10，放疗组）两组，B组另分为3个亚组（分别为B1组，n=4；B2组n=3；B3组，n=3）。8d后肿瘤生长至直径约1cm时，B1、B2、B3组分别接受2Gy、5Gy、10Gy不同剂量直线加速器照射；1h后两组同时由鼠尾静脉注入^99Tc^m-rh—AnnexinV；4h后行SPECT显像并处死、取材，应用井型闪烁探测器检测荷瘤小鼠肿瘤组织内示踪剂分布，以％ID／g（每克组织百分注射剂量率）表示。采用TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡；采用免疫组化sP法检测标本中bcl-2、bax蛋白表达。结果：B组肿瘤组织的％ID／g、TUNEL检测阳性细胞数及bax蛋白表达均明显多于A组（P〈0．01）；A组bcl-2蛋白表达及bcl-2／bax明显高于B组（P〈0．05）。相关性研究表明，在A、B组中肿瘤组织的％ID／g与TUNEL阳性细胞数均呈明显正相关（r=0．801、0．846），而bcl-2蛋白表达与bax蛋白表达间无明确相关性；A组肿瘤组织内bcl-2、bax蛋白表达与肿瘤组织的％ID／g及TUNEL阳性细胞数均无明确相关性：B组肿瘤组织内，bcl-2蛋白表达与％ID／g及TUNEL阳性细胞数均无明确相关性，bax蛋白表达与％ID／g及TUNEL阳性细胞数均呈明显正相关（r=0．921、0．723），而bcl-2，bax比值与％ID／g及TUNEL阳性细胞数均呈明显负相关（r=-0．828、-0．687）。结论：肿瘤组织内^99Tc^m-rh—AnnexinV的分布可以反映放疗后早期肿瘤组织细胞凋亡的状况以及凋亡调控蛋白bcl-2、bax表达水平的变化。     

单次化疗后早期肿瘤内~(99)Tc~m-rh-Annexin Ⅴ分布与VEGF、Survivin表达的相关性研究

目的:探讨单次化疗前、后肿瘤组织内99Tcm-重组膜联蛋白V(rh-Annexin V)的分布与血管内皮生长因子(VEGF)表达及Survivin蛋白表达的相关性及其潜在临床应用价值。方法:采用99Tcm直接标记法标记rh-Annexin V,作为核素凋亡显像示踪剂。将小鼠肝癌细胞Hca-F25接种于小鼠右腋窝皮下;随机分为A(n=9,对照组)、B(n=10,化疗组)两组;肿瘤生长至直径约1cm时,B组一次性接受环磷酰胺腹腔内注射,剂量为150mg/kg;20h后两组同时由鼠尾静脉注入99Tcm-rh-Annexin V[3.7～7.4MBq/(0.5μg·0.1ml)];4h后行SPECT显像并处死、取材,应用井型闪烁计数器检测荷瘤小鼠肿瘤组织内示踪剂分布,以每克组织百分注射剂量率(%ID/g)表示。采用免疫组化SP法检测标本中VEGF及Survivin蛋白表达。结果:B组肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin V分布明显多于A组,而Survivin蛋白表达A组明显高于B组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);VEGF表达在A、B组中无显著差异(F=0.072,P>0.05)。相关性研究表明,A组肿瘤组织内,VEGF表达与99Tcm-rh-AnnexinV分布呈明显负相关(n=9,r=-0.713,Y=-8.139X 4.395,F=7.240,P=0.031),与Survivin蛋白表达呈明显正相关(n=9,r=0.776,Y=0.848X-1.888,F=10.573,P=0.014);B组肿瘤组织内,VEGF表达与99Tcm-Annexin V分布及Survivin蛋白表达均无明确相关性。肿瘤组织内Sur-vivin蛋白表达与99Tcm-Annexin V分布在A、B组内呈明显负相关。结论:化疗后早期,肿瘤组织内99Tcm-rh-Annexin V分布较VEGF表达更能真实地反映肿瘤细胞的凋亡状态;VEGF抑制肿瘤细胞凋亡的特性可能需要高表达的Survivin蛋白所介导。     

单次化疗后早期肿瘤内99Tcm-rh—AnnexinV分布与VEGF、Survivin表达的相关性研究

目的：探讨单次化疗前、后肿瘤组织内99Tcm重组膜联蛋白V（rh—AnnexinV）的分布与血管内皮生长因子（VEGF）表达及Survivin蛋白表达的相关性及其潜在临床应用价值。方法：采用99Tcm直接标记法标记rh—AnnexinV，作为核素凋亡显像示踪剂。将小鼠肝癌细胞Hca—F25接种于小鼠右腋窝皮下；随机分为A（n=9，对照组）、B（n=10，化疗组）两组；肿瘤生长至直径约1cm时，B组一次性接受环磷酰胺腹腔内注射，剂量为150mg／kg；20h后两组同时由鼠尾静脉注人99Tcm-rh-AnnexinV[3．7—7．4MBq／（0．5μg·0．1ml）]；4h后行SPECT显像并处死、取材，应用井型闪烁计数器检测荷瘤小鼠肿瘤组织内示踪剂分布，以每克组织百分注射剂量率（％ID／g）表示。采用免疫组化SP法检测标本中VEGF及Survivin蛋白表达。结果：B组肿瘤组织内99Tcm-rh—AnnexinV分布明显多于A组，而Survivin蛋白表达A组明显高于B组，差异均有显著统计学意义（P〈0．01）；VEGF表达在A、B组中无显著差异（F=0．072，P〉0．05）。相关性研究表明，A组肿瘤组织内，VEGF表达与99Tcm-rh-AnnexinV分布呈明显负相关（n=9，r=-0．713，Y=-8．139X＋4．395，F=7．240，P=0．031），与Survivin蛋白表达呈明显正相关（n=9，r=0．776，Y=0．848X-1．888，F=10．573，P=0．014）；B组肿瘤组织内，VEGF表达与99Tcm-AnnexinV分布及Survivin蛋白表达均无明确相关性。肿瘤组织内Sur-vivin蛋白表达与99Tcm-AnnexinV分布在A、B组内呈明显负相关。结论：化疗后早期，肿瘤组织内99Tcm-rh—AnnexinV分布较VEGF表达更能真实地反映肿瘤细胞的凋亡状态；VEGF抑制肿瘤细胞凋亡的特性可能需要高表达的Survivin蛋白所介导。     

99Tcm-HL91显像评估放疗疗效动物实验研究

目的：探讨99Tcm-HL91显像评估肝癌放疗疗效的可行性。方法：20只荷瘤小鼠随机分成放疗组和对照组。放疗组小鼠采用6MeV电子线，单次剂量15Gy进行放疗，对照组小鼠不进行放疗。两组小鼠均于放疗前、放疗后3天及放疗后5天经鼠尾静脉注射37MBq（0.1ml）99Tcm-HL91，4小时后SPECT采集小鼠前位平面图像，计算肿瘤与对侧相应部位放射性计数比值（T/NT）。显像当日游标卡尺测量肿瘤最大长径（A）和最大垂直横径（B），计算肿瘤体积。最后一次显像结束后处死全部模型小鼠，取肿瘤称重并制成病理切片，HE染色计算肿瘤切片坏死面积百分比（PNA）。结果：肿瘤99Tcm-HL91显像良好，肿瘤部位与对侧相应部位有较高的放射性计数比。放疗组小鼠放疗后T/NT、Rv3、Rv5、肿瘤体积和重量均明显低于对照组，PNA明显高于对照组（P<0.05）。放疗前T/NT与Rv5及PNA均不相关（P>0.05）。放疗3天时T/NT增加量与Rv5成正相关，与PNA成负相关。放疗3天时T/NT摄取增加组的Rv5大于摄取减少组，PNA低于摄取减少组（P<0.05）。结论：放疗后99Tcm-HL91乏氧显像可用于监测放疗效果。     

乳腺癌99mTc-HL91乏氧显像和HIF-1α表达相关性的实验研究

目的:研究乳腺癌99mTc-HL91乏氧显像以及与乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的相关性。方法:31例乳腺癌患者行SPECT 99mTc-HL91乏氧显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术计算乳腺癌病灶计数/对侧计数(T/TN值),免疫组化方法检测肿瘤组织HIF-1α表达水平。结果:31个病灶对99mTc-HL91的摄取均高于对侧正常乳腺组织,99mTc-HL91摄取程度与肿瘤大小无相关关系(P>0.05);注射99mTc-HL91 4小时后SPECT显像浸润性导管癌T/NT值为2.16±0.38,浸润性小叶癌T/NT值为2.10±0.32,两者无显著性差异(P>0.05);病灶的T/NT值为1.36~6.43(中位值2.95),免疫组化结果显示表达HIF-1α的细胞数为25.6%~78.5%(中位数56.3%),两者之间呈正相关(P<0.01)。结论:乳腺癌组织对乏氧显像剂99mTc-HL91有显著的摄取,摄取值与病理类型及病灶大小无相关性,但与HIF-1α的表达存在正相关。     

99mTc-MIBI肺肿瘤显像对肺癌化疗敏感性预测的研究

目的:探讨99mTc-MIBI肺肿瘤摄取与P-糖蛋白(Pgp)在肺癌多药耐药(MDR)表达之间的关系,以及99mTc-MIBI肺肿瘤显像在预测抗肿瘤药物化疗敏感性的价值。方法:回顾性分析38例肺癌的99mTc-MIBI肺肿瘤图像,计算T?Ne、T?Nd和RI,并根据Pgp的表达与否(阳性和阴性)及化疗方案的有效性与否(好转和加重)分组,对各组数据进行相关性分析。结果:32例患者的肿瘤组织进行了免疫组化分析,其中9例Pgp表达阳性(阳性组),23例表达阴性(阴性组),两组的T?Ne、T?Nd和RI值未见统计学差异。有完整化疗数据的20例中,病情好转与加重分别有10例,统计显示两组仅在T?Ne间有差异(P<0.05),分别是1.76±0.50和1.28±0.51。结论:99mTc-MIBI肺肿瘤显像可以预测肺癌对化疗的敏感性,但是确定其肺癌化疗敏感性的机制和标准化的方法,还有待于进一步的研究。     

99mTcN(NOEt)2与99mTc-MIBI在肿瘤模型显像中的对比研究

目的:探讨99mTcN(NOEt)2 应用于肿瘤诊断的可能性并与99mTc-MIBI进行比较。方法:各取4只移植性艾氏腹水癌小鼠分别注射99mTc-MIBI或99mTcN(NOEt)2,30min,2h,4h后进行静态显像。利用感兴趣区技术,计算不同时相肿瘤与头部、胸部及健侧肢体对称部位(T/L)的放射性比值。4h后处死99mTcN(NOEt)2显像组小鼠,取血并剥离脏器及肿瘤组织,测量放射性计数,计算肿瘤与各脏器放射性比值。结果:99mTcN(NOEt)2选择性地有效的聚集于肿瘤组织。除腹部外其它组织靶/非靶比值较高,注射2h 后T/L比值达最高,为4.87。99mTcN(NOEt)2显像组与99mTc-MIBI显像组比较,T/L比值差异有显著性(P<0.01)。体外测量肿瘤与血、肌肉、肺等脏器靶/非靶比值较高,与肝、小肠等腹部脏器靶/非靶比值较低。结论:在移植性艾氏腹水癌小鼠模型中99mTcN(NOEt)2靶与非靶比值高,可能是一种较99mTc-MIBI更好的肿瘤阳性显像剂。     

bcl-2和bax蛋白表达与乳腺癌钙化的相关性研究

目的研究乳腺癌组织中bcl-2和bax蛋白表达与乳腺癌钙化之间的关系.方法 54例乳腺癌,术前双侧乳腺钼靶X线摄影检查.术后应用免疫组化的方法检测乳腺癌组织细胞的bcl-2和bax蛋白表达.结果钙化性乳腺癌2 3例,非钙化性乳腺癌31例. 钙化性乳腺癌bcl-2蛋白高表达21例(91.3 %);非钙化性乳腺癌高表达20例(64.5% ),两组间存在显著性差异(P<0.05). 钙化性与非钙化性乳腺癌 bax蛋白的高表达率分别为60.9%和58.1%,两组间无显著性差异(P>0.05).结论钙化性乳腺癌组织细胞的bcl-2蛋白表达水平明显高于非钙化性乳腺癌,说明乳腺癌病变中钙化灶的出现与bcl-2蛋白表达水平之间存在着某种关系.     

99m Tc - MIBI 乳腺肿瘤显像与组织病理学关系的初步评价

目的 为探讨＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁式异腈（ＭＩＢＩ）诊断乳腺肿瘤的临床价值及其不同组织病理学特点显像特征。方法 对１２５例患乳腺肿物病人进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ动态多相显像及半定量分析,计算储留指数。结果 乳淡肿块显像特点随组织病理学类型不同有明显差别。此法检出乳腺癌的灵敏度与特异性分别为９０％与８７％。结论 ＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ是术前筛选和鉴别乳腺良恶性为较好的方法,但对低密度癌细胞的肿瘤     

99mTc—MIBI乳腺显像与乳腺钼靶X线照相在乳腺癌诊断中的应用

目的：比较99mTc—MIBI乳腺显像与乳腺钼靶X线照相在乳腺癌诊断中的准确性，以找到一种乳腺癌诊断正确率更高的方法。方法：135例女性乳腺疾病患者术前均行乳腺钼靶X线照相和99mTc—MIBI乳腺显像检查，诊断结果与术后病理结果进行对照。结果：根据与术后病理结果比较99mTc—MIBI乳腺显像检测乳腺肿块的灵敏度93.3％、特异性90．3％、准确性92．6％，钼靶照相检测乳腺癌的灵敏度83．7％、特异性93．5％、准确性85．9％。结论：99mTc—MIBI乳腺显像与乳腺钼靶X线照相诊断乳腺肿块的准确性差异无统计学意义，但联合应用两种方法可以提高诊断乳腺肿块的准确性。     

生长抑素受体显像剂99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829在肿瘤模型中的对比研究

目的:研究99mTc标记的生长抑素类似物(somatostatin analogues,SSA)99mTc-6-肼基烟酰基-[Tyr3[-Octreotate(99mTc-HYNIC-TOCA)在肿瘤动物模型体内的生物学特性,并与99mTc-P829对比,探讨其用于肿瘤诊断的可行性。方法:以HYNIC为双功能螯合剂(bifunctional chelator,BFC),乙二胺-N?熏N’-二乙酸(EDDA)和三(羟甲基)甲基甘氨酸(Tricine)为协同配体进行TOCA的99mTc标记;以99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829为显像剂,对荷人类小细胞肺癌裸鼠进行显像,通过感兴趣区(ROI)技术进行半定量分析,计算并比较两种显像剂的靶/非靶(T/NT)比值;在昆明鼠体内进行动态生物学分布实验,测定并比较不同时点两种显像剂在各脏器的克组织百分摄取率(%ID/g)。结果:99mTc-HYNIC-TOCA的放化纯可达94.2%,室温放置6h后放化纯仍为93.5%;荷瘤小鼠体内,99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829主要浓聚于肾脏和肿瘤部位。早期显像中,99mTc-HYNIC-TOCA组肿瘤与对侧比值(T/C)均高于99mTc-P829组;4h时平面显像中T/C达到最高,分别为7.45±0.40和5.71±0.69。昆明鼠体内,两种显像剂在肾脏的摄取率最高,血液半清除时间均小于60min;肝脏对99mTc-P829的最大摄取率明显高于99mTc-HYNIC-TOCA(t=2.17,P<0.05)。结论:99mTc-HYNIC-TOCA和99mTc-P829均具有肿瘤摄取高和血液清除快的良好生物学特性,在高表达SSTR肿瘤的定位诊断中有良好的应用前景。     

肺肿瘤~(99m)Tc-MDP显像与肿瘤标志物的对比研究

目的探讨99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)SPECT显像和肿瘤标志物(TM)检查诊断肺癌的临床价值。方法对63例经病理证实的肺肿瘤患者和10例正常对照者进行早期(5 min)MDP显像和TM(CEA、CA125、NSE)检查,以病理为标准比较分析诊断效能。结果肺癌对99mTc-MDP的摄取明显高于良性病灶和正常对照,以摄取比值1.8为判断标准,99mTc-MDP显像诊断肺癌的灵敏度和特异性分别为84.3%和81.8%;CEA、CA125、NSE测定的灵敏度和特异性分别为72.1%、68.2%、62.7%和62.1%、49.0%、82.3%;MDP显像和联合TM诊断肺癌的灵敏度和特异性为88.2%和90.9%。结论 MDP显像对肺癌的鉴别诊断有较高的临床价值,与TM结合分析可进一步提高肺癌诊断的准确性。     

甲状旁腺腺瘤99Tcm-MIBI摄取与生物化学指标的相关性研究

目的 探讨双时相甲状旁腺显像的99TCm-MIBI摄取与血清生化指标(iPTH、Ca2+、P、Mg2+)、瘤体大小的关系.方法 对23例甲状旁腺腺瘤患者的核素显像、血清生化指标、病理进行回顾性分析.图像采用腺瘤部位及对侧甲状腺的计数比值(P/T)进行半定量分析,求出早期及延迟显像的P/T值(P/T1、P/T2),并分组进行比较(A组:P/T2≥P/T1,B组:P/T2

相似文献   

99Tcm-HL91与99Tcm-MIBI比较显像对甲状腺冷结节的诊断价值

目的：比较99Tcm-HL91和99Tcm-MIBI显像定性及半定量分析对甲状腺冷结节的诊断价值。方法：对103例99TcmO4-甲状腺扫描提示为冷结节的患者手术前行SPECT亲肿瘤显像,其中99Tcm-HL91显像组35例,99Tcm-MIBI显像组68例;并对两组患者早期和延迟图像的定性和半定量分析结果进行比较。结果：99Tcm-HL91乏氧显像对甲状腺冷结节诊断的准确度和特异度均高于99Tcm-MIBI亲肿瘤显像,差异有显著性（P<0.001）;两种显像方法的敏感度无显著差异。结论：99Tcm-HL91乏氧显像对甲状腺冷结节良恶性的鉴别诊断更具有优越性。     

188Re(V)-DMSA与99mTc(V)-DMSA在肿瘤动物模型中的对比研究

目的:比较188Re(V)-DMSA(五价188Re-二巯基丁二酸钠)和99mTc(V)-DMSA在肿瘤模型体内生物分布与显像的特点,探讨188Re(V)-DMSA用于肿瘤治疗的可能性。方法:用188Re(V)-DMSA和99mTc(V)-DMSA对实验性实体肿瘤(小鼠艾氏腹水癌)模型进行生物学分布实验和全身平面显像,并通过脏器克组织百分摄取率(%ID/g)测定法和感兴趣区(ROI)技术进行定量分析,计算各时点两种放射性药物的靶/血(T/B)、靶/非靶(T/NT)比值。结果:两种放射性药物均主要浓聚于骨骼和肾脏,肿瘤组织也有较高的摄取,血液半清除时间均在1小时以内。平面显像中99mTc组T/NT的最大比值高于188Re组,但生物分布结果显示两种放射性药物T/B、T/NT的最大比值相比并无显著差异,且均在3.0以上。结论:188Re(V)-DMSA的生物分布特点与99mTc(V)-DMSA相似,在肿瘤及其转移灶的治疗方面有着很好的应用前景。     

~(99m)Tc-MIBI头颈部肿瘤阳性显像临床应用研究

目的 :探讨99mTc -甲氧基异丁基异腈(MIBI)阳性显像诊断头颈部肿瘤的临床价值。材料和方法 :对53例经病理证实的头颈部恶性肿瘤、良性肿瘤和炎症进行99m Tc -MIBI平面和/或断层显像。结果 :37例恶性肿瘤 ,35例显像为阳性 ;16例良性病变 ,13例显像为阴性 ,敏感性为94 6 % ,特异性为81 3 % ,准确性为90 6 %。37例恶性肿瘤中 ,16例喉癌病人病理证实无淋巴结转移 ,显像中淋巴结均为阴性 ;12例有淋巴结转移者 ,7例淋巴结显像为阳性 ,敏感性为58 3 % ,特异性为100 % ,准确性为82 1 %。结论 :99mTc-MIBI头颈部肿瘤阳性显像简便无创 ,在头颈部病变的定性诊断中具有一定的临床价值。可为临床的病变分期、手术术式的选择、治疗方案的制定等提供有力依据     

99Tcm-phytate乳腺癌前哨淋巴结显像影响因素的研究

目的：分析99Tcm-phytate乳腺癌前哨淋巴结（SLN）显像时,患者年龄、肿瘤部位、大小及注射位置是否影响乳腺癌SLN显像的成功率。方法：手术前日在乳腺癌皮下注射0.2ml及肿瘤两侧（3、9点或6、12点）各注射99Tcm-phytate 0.1ml（122MBq/ml）,注射示踪剂后5min、2h分别用单光子发射计算机断层仪（SPECT）行早期及延迟SLN显像。结果采用SPSS 11.5软件进行统计学处理,行χ2检验。结果：210例患者中,204例患者5min及?蛐或2h显像阳性,成功率为97.1%。乳腺癌所在的部位、大小、注射位置5min及2h显像均无统计学意义。年龄≤50岁和年龄＞50岁患者5min SLN显像阳性率分别为59.4%,44.7%（χ2＝4.03,P＜0.05）;2h SLN显像阳性率,年龄≤50岁和年龄＞50岁的分别为98.5%,90.7%（χ2＝4.49,P＜0.05）。结论：乳腺癌SLN显像的成功率不受乳腺癌所在的部位、大小、注射位置的影响,而年龄对其成功率有一定的影响。     

~(99)Tc~m标记的ND1重组单链抗体在荷人结肠癌裸鼠体内分布及放射免疫显像研究

目的:探讨99Tcm标记的ND1重组单链抗体(scFv)在荷人结肠癌裸鼠模型体内的生物学分布及放射免疫显像。方法:①荷人结肠癌裸鼠移植瘤模型的建立。②抗体的标记及标记率的测定。③将99Tcm-ND1重组scFv经腹腔和尾静脉注入荷瘤裸鼠体内,分别于注射后1h、3h、8h进行放射免疫显像。取各脏器及肿瘤组织,计算TKNT比值。结果:①99Tcm-ND1重组scFv标记率为85%。②注射后1h肿瘤K血比值为2.62±0.23,3h肿瘤K血比值为3.90±0.25,8h肿瘤K血比值为0.58±0.17。腹腔和尾静脉注射组大肠TKNT值差异有显著性(P<0.05和P<0.005)。99Tcm-ND1重组scFv在荷瘤裸鼠体内生物学分布检测结果示腹腔注入后3h各脏器TKNT比值较高。③放射免疫显像。显像阳性率达100%。以3h显像最清晰。结论9:9Tcm-ND1重组scFv对结肠癌具有良好的亲和力,可望作为结肠癌诊断、预后判定的导向载体。并为临床早期特异性诊断结肠肿瘤提供新的有效手段。     

营养性贫血中bcl-2、bax、bax/bcl-2、细胞周期分布及凋亡表达的临床意义

营养性贫血是血液病中的常见病、多发病 ,我们应用流式细胞仪 (ＦＣＭ)检测营养性贫血骨髓中单个核细胞ｂｃｌ 2、ｂａｘ等参数及细胞凋亡率 ,以研究细胞凋亡在营养性贫血中的作用及临床意义。对象和方法1　研究对象　病例组 5 8例 ,其中缺铁性贫血 2 5例、巨幼细胞贫血 12例、混合性贫血 2 1例 ,为 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 1月我院血液科住院及门诊随访患者。所有病例按照张之南主编的第 2版《血液病诊断及疗效标准》确诊。对照组 2 1例 ,其中特发性血小板减少性紫癜 12例 ,过敏性紫癜 7例 ,健康志愿者 2名。2　主要试剂　Ｂｃｌ 2 Ｆ…     

肺肿瘤放射导向手术的研究

目的:研究放射导向手术在肺肿瘤手术上的应用。方法:对22例肺肿瘤患者术前静脉注射740MBq99mTc-MIBI作为示踪剂,术中持手握式γ探测器测量肿瘤、淋巴结及正常肺组织的在体和离体计数,根据计数的差异判定肿瘤的良恶性、淋巴结有无转移,并与病理结果比较,计算其灵敏度、特异度和准确度。结果:所有肿瘤均能准确定位,其中有2例腺癌患者探测出肺内直径小于1cm的隐匿性转移灶。对肺良恶性肿瘤定性诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为88.9%,50.0%,81.8%;探测淋巴结是否有癌转移的灵敏度、特异度、准确度分别为52.4%,96.4%,84.4%。结论:放射导向手术对肿瘤定性诊断的灵敏度高而特异度较低;判断淋巴结有无转移的灵敏度较低而特异度很高。放射导向手术在肺外科的应用尚待进一步积累经验。