大鼠鞘内注射哇巴因及混合新斯的明的抗伤害作用

[目的]探讨大鼠鞘内注射哇巴因、新斯的明以及两者混合的抗伤害作用。[方法]SD大鼠鞘内埋入导管并留置。经导管分别将哇巴因、新斯的明、哇巴因混合新斯的明注入鞘内。以甩尾反应阈值为观察指标,观察注药前后的抗伤害效应效果。[结果]大鼠鞘内单独注射新斯的明(0.05～3μg)和哇巴因(1～5μg)产生剂量依赖性的抗伤害作用。大鼠鞘内注射哇巴因(1μg)能增强新斯的明(0.3μg)的抗伤害作用。其抗伤害作用可被鞘内注射阿托品所拈抗。[结论]大鼠鞘内注射哇巴因能增强新斯的明的抗伤害作用。     

新斯的明鞘内注射复合硬膜外氟哌利多的镇痛效果

蛛网膜下腔与硬膜外联合阻滞具有起效快、效果确切、麻醉时间可调控的优点。鞘内注射新斯的明(neostigmine)能有效延长术后镇痛作用,但其主要副作用恶心呕吐发生率高,而限制了其临床应用。硬膜外注射氟     

鞘内注射微量新斯的明术后镇痛30例临床观察

<正> 目前,椎管内注入局麻药或阿片类药物术后镇痛已广泛用于临床,其效果确切,但并发症较多。为此,自1996年10月以来,我们选择30例患急性阑尾炎需手术切除阑尾病人,采用腰麻,在局麻药中加入新斯的明100μg用于术后镇痛。据初步临床观察,其镇痛效果满意,并发症少,现报告如下。     

鞘内新斯的明对布比卡因腰麻后低血压的预防作用

目的 临床观察不同剂量新斯的明鞘内注入对布比卡因腰麻后血压及心率的影响。方法 选择ASA1－2级的病人131例，随机分为对照组、实验1组、实验2组、实验3组。对照组采用布比卡因，实验组采用布比卡因加不同剂量的新斯的明，观察注药后血压及心率的变化，以及恶心、呕吐发生率等。结果 麻醉后，对照组血压明显降低，实验各组则明显升高，血压升高与新斯的明用量无明显关系。各组心率的增加相似，恶心、呕吐发生率与新斯的明剂量有关。结论 鞘内注入新斯的明具有比较显著的预防腰麻后低血压的作用。     

新斯的明穴位注射对产后尿潴留的影响

我科试用新斯的明对气海、三阴交、足三里穴位注射 ,解除产后尿潴留 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 8例 ,年龄 2 3～ 4 6岁。初产妇 98例 ,经产妇 2 5例 ;会阴侧切 31例 ,巨大儿 33例 ,臀位助产 2 5例 ,剖宫产 2 5例 ,顺产 14例。产后 6～ 8小时未排尿 36例 ,9～ 11小时未排尿 6 6例 ,12～ 14小时未排尿 16例 ,14小时以上未排尿 10例 ,均有尿意感 ,而不能自行排尿。应用新斯的明穴位注射后 ,均可自行排尿 ,一次成功。1.2　方法　患者取平卧位 ,取穴气海、三阴交、双侧足三里 ,常规消毒后 ,用新斯的明 0 .12 5mg…     

鞘内注射孤啡肽对吗啡耐受形成及吗啡耐受大鼠抗伤害感受作用的影响

目的:观察孤啡肽(OFQ)对大鼠吗啡耐受的形成是否具有延缓作用,以及OFQ与吗啡间是否存在交叉耐受性.方法:本实验运用热辐射甩尾测痛模型,采用鞘内同时注射不同剂量的OFQ与吗啡,观察其对急、慢性吗啡耐受形成的影响;并观察OFQ对吗啡耐受大鼠及吗啡对OFQ耐受大鼠的抗伤害性感受作用.结果:鞘内注射OFQ可延缓慢性吗啡耐受的形成,而对急性吗啡耐受的形成几乎无影响;OFQ与吗啡间无交叉耐受性.结论:OFQ延缓慢性吗啡耐受形成的作用可能与其通过受体后信号转导途径影响G蛋白-AC-cAMP系统有关,也可能与其抑制伏隔核多巴胺的释放有关;OFQ与吗啡耐受形成的机制可能不同,OFQ可能通过其特异性受体发挥脊髓抗伤害性感受作用.     

鞘内注射新斯的明和吗啡对大鼠脊髓背角c-fos表达的影响

目的研究鞘内注射新斯的明和吗啡对大鼠脊髓背角c-fos表达的影响.方法在大鼠切口疼痛模型上结合鞘内置管技术,采用累积疼痛评分法评定大鼠疼痛行为,运用免疫组织化学法观察术前或术后鞘内注射新斯的明和吗啡对脊髓背角c-fos表达的影响.结果手术组大鼠累积疼痛评分明显高于假手术组,术前或术后鞘内注射新斯的明及吗啡均可明显降低手术切口引起的累积疼痛评分升高,各用药组间无明显差别.手术组大鼠脊髓背角Fos-LI神经元明显多于假手术组(P<0.01).术前或术后鞘内注射吗啡、新斯的明和吗啡分别可使切口疼痛引起的Fos-LI减少69%和48%,76%和55%,术前和术后两用药组间比较差异亦有统计学意义.新斯的明两用药组的Fos-LI表达均未见明显减少(P>0.05).结论鞘内注射新斯的明和吗啡可减少术后疼痛大鼠脊髓背角c-fos的表达,尤以术前用药为甚.     

新斯的明治疗抗胆碱能药物中毒

本文认为新斯的明治疗抗胆碱能药物中毒具有明显的疗效，提出了早期、足量用药，继给维持量，保持轻度毒蕈碱化状态的治疗方法。     

新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留的体会

产后尿潴留是因产后暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿不能从膀胱排出.其主要原因多见于第二产程延长、手术助产等.尤以滞产时胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间压迫,膀胱底部及三角区有不同程度的黏膜充血、水肿,使膀胱紧张度及感受性降低,以至神经麻痹,从而使膀胱反射功能消失.产后尿潴留是产后常见的一种并发症,其发生率很高,如产钳术后尿潴留的发生率高达26%～38%,以往治疗多以针灸、水声诱导(条件反射)、局部按摩、热敷和导尿等方法治疗.我院自1994年3月至2000年6月共采用新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留108例,取得满意效果,其有效率达到96.3%,现介绍如下:     

新斯的明穴位注射治疗产后尿潴尿

<正> 产后尿潴留是产科常见的产后并发症。自1998年12月至2000年12月我们用新斯的明对气海、足三里穴位注射取得良好疗效。现报道如下。 1.临床资料 我科自1998年12月至2000年12月其收住院分娩产妇3280人次。我们对76例产后尿潴留患者用新     

鞘内注射新斯的明用于术后镇痛的临床研究

目的探讨鞘内注射不同剂量新斯的明的术后镇痛效果及不良反应.方法40例择期在腰麻下行下肢手术的患者,随机分为A、B、C、D四组,每组10例.均在L3-4间隙穿刺,蛛网膜下隙注入0.5%布比卡因3 ml,然后每组分别再注入生理盐水0.3 ml、0.05%新斯的明0.1 ml+0.2 ml生理盐水、0.05%新斯的明0.2 ml+生理盐水0.1 ml、0.05%新斯的明0.3 ml.观察麻醉效果、不良反应、术后疼痛程度及镇痛剂使用情况.结果各组最高痛觉消失平面及其所需时间的差异无显著性.与A组相比,B、C、D组的视觉模拟评分法(VAS)明显降低(P＜0.05),切口疼痛出现时间明显延长(P＜0.01);B、C、D三组间差异无显著性;D组术后呕吐发生率明显升高(P＜0.05).结论鞘内注射新斯的明50～150μg术后镇痛安全有效,但150μg时不良反应的发生率较高,故应以50～150μg为宜.     

穴位注射新斯的明治疗尿潴留的效果观察

尿潴留不是一种单独的疾病，而是一种由某些疾病引起的临床表现，临床工作中，如果对尿潴留处理不当，一方面会增加病人的痛苦；另一方面会导致尿路感染，严重影响病人疾病的治疗与康复。我科自2002年2月至2003年4月采用穴位注射新斯的明治疗此类病人58例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留临床观察

产后尿潴留是产褥期常见并发症,它不仅妨碍子宫收缩,还容易造成产后出血,同时又是造成产后泌尿系统感染的重要因素,临床上采用传统的条件反射引导,效果不佳,最终实施导尿,给产妇带来不必要的痛苦.我们以中医经络学说为指导,应用新斯的明足三里穴位注射治疗尿潴留取得较好疗效,现报告如下.     

鞘内新斯的明对福尔马林致痛大鼠的抗伤害作用机理的初步研究

目的 探讨新斯的明(Neo)对福尔马林致痛大鼠镇痛机理。方法 雄性SD大鼠40只，随机分为对照组和实验组，对照组又分为NS组和F组，实验组又细分为NeF组、LaNeF组和LnNeF组。NS组为正常对照组，F组给予5％福尔马林100μl，足底注射，NeF组、LaNeF组及LnNeF组在同F组处理前分别给予Neo、L-精氨酸(L-Arg) Neo鞘内注射(ith)、L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME，NOS抑制剂) Neoith，在福尔马林处理后分别检测大鼠脊髓Fos的表达及观察大鼠的行为学表现。结果 NeF组的缩腿舔爪时间显著短于F组，脊髓的Fos表达显著弱于F组，预先给予L-Arg或L-NAME分别能加强及抑制以上作用。结论 新斯的明能引起大鼠脊髓背角NO的释放。抑制Fos表达可能是其产生抗伤害作用的机制之一。     

鞘内注射奈福泮或／和新斯的明对切口疼痛大鼠脊髓背角c-fos表达的影响

目的采用大鼠切口疼痛模型,观察鞘内联合应用盐酸奈福泮和新斯的明的痛行为及对脊髓c—fos蛋白表达的影响。方法在大鼠切口疼痛模型上结合鞘内置管技术,采用累积疼痛评分法评定大鼠疼痛行为;运用免疫组织化学技术观察奈福泮、新斯的明及联合应用时对脊髓背角c—fos基因表达的影响。结果与F组相比,手术组大鼠累积疼痛评分均明显升高（P〈0．01）;与s组相比,D,组、D：组及c,组均明显降低累积疼痛评分（P〈0．01）;各组用药无统计学差异。奈福泮与新斯的明ED。。量单独使用时均明显抑制12-fos蛋白的表达,而1／2ED30两药的合用,抑制程度更大。它们的作用主要产生在脊髓Ⅰ～Ⅱ层、V～Ⅵ层,以Ⅰ～Ⅱ层分布最多。结论鞘内注射盐酸奈福泮和新斯的明的抗伤害作用与抑制c—fos蛋白的表达有关,在脊髓水平上,盐酸奈福泮与新斯的明对c—fos的抑制作用存在协同效应。     

新斯的明穴位注射治疗产后便秘的临床观察

目的探讨治疗产后便秘的最好方法。方法将会阴侧切平产分娩后便秘的产妇随机分为3组，A组给开塞露治疗，B组给肌肉注射新斯的明，C组给新斯的明穴位注射加开塞露肛门注入。观察各组用药后的效果。结果C组用药后起效快，无1例复发。结论C组治疗方法是治疗产后便秘的最好办法，提高了产妇的生活质量。     

新斯的明穴位注射治疗产后便秘的临床观察

目的 探讨治疗产后便秘的最好方法.方法 将会阴侧切平产分娩后便秘的产妇随机分为3组,A组给开塞露治疗,B组给肌肉注射新斯的明,C组给新斯的明穴位注射加开塞露肛门注入.观察各组用药后的效果.结果 C组用药后起效快,无1例复发.结论 C组治疗方法是治疗产后便秘的最好办法,提高了产妇的生活质量.     

穴位注射新斯的明治疗粘连性肠梗阻的疗效分析

目的 探讨穴位注射新斯的明治疗粘连性肠梗阻的方法及疗效.方法 将90例粘连性肠梗阻患者随机分为三组：（1）单纯保守治疗组30例,单纯采用西医常规非手术疗法,包括如禁食、抗感染、补液、持续胃肠减压等;（2）手术治疗组30例,入院后即行手术治疗;（3）穴位注射新斯的明治疗组,在常规治疗基础上穴位注射新斯的明.结果 （1）穴位注射新斯的明治疗组治愈15例,总有效率为80%,复发率16.7%;（2）单纯保守治疗组治愈12例,总有效率为80%,复发率33.3%;（3）手术治疗组治愈19例,总有效率为93.3%,复发率30%.穴位注射新斯的明治疗组较单纯保守治疗组及手术治疗组平均肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、排便时间较单纯组及手术组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 穴位注射新斯的明治疗粘连性肠梗阻缩短了疗程,多数患者避免了再次手术的痛苦,也大大节省了治疗的费用,是治疗粘连性肠梗阻比较理想的一种治疗方法,临床可以推广应用.     

足三里穴位注射新斯的明预防产后尿潴留65例分析

为探讨足三里穴位注射新斯的明预防产后尿猪留的临床效果，对顺产后4－5h以后有尿意感而不能自行排尿者共140例随机分两组，一组65例用新斯的明足三里穴位注射（观察组），另一组75例用新斯的明臀部肌注（对照组），观察对比两组的临床效果。结果，观察组仅2例发展为尿潴留，而对照组25例发展为尿潴留，有效率比较（P＜0．01）差异极显著。认为足三里穴位注射新斯的明预防产后尿潴留，方法简单易掌握， 效果佳，值得推广应用。     

鞘内联合应用奈福泮和新斯的明对切口痛大鼠的镇痛效应

目的观察鞘内联合应用盐酸奈福泮和新斯的明的镇痛作用。方法在大鼠切口疼痛模型上结合鞘内置管技术,采用累积疼痛评分法评定大鼠疼痛行为;采用序贯法分别使用不同剂量奈福泮、新斯的明进行鞘内注射以获得量效曲线及半效剂量(ED50),鞘内联合应用不同比例的ED50剂量获得联合用药时药物各自的半效剂量以分析两药的相互作用。结果①据公式得出鞘内注射50-150μg的奈福泮的ED50值为82.64μg,95%可信区间为80.4-97.4μg;鞘内注射剂量1-10μg的新斯的明的ED50值为8.36μg,95%可信区间为6.68-10.70μg;鞘内合用1/2,1/4,1/8,1/16 ED50的奈福泮和新斯的明各自的ED50值分别为:奈福泮10.93μg,95%可信区间6.83-17.49μg;新斯的明1.05μg,95%可信区间为0.66-1.68μg。②奈福泮和新斯的明单独应用及联合应用对切口疼痛大鼠均产生剂量依赖型的镇痛作用。③据Tallarida等提出的Isobologram作图方法分析得出新斯的明和奈福泮的相互作用是协同的。结论①奈福泮50-150μg、新斯的明5-15μg鞘内应用均可产生剂量依赖性的镇痛作用。②奈福泮和新斯的明的镇痛作用存在协同作用。