局麻下使用低温射频等离子行扁桃体摘除术

[目的]探索低温射频等离子在局麻下行扁桃腺摘除术寻找一种新的手术治疗途径。[方法]对98例经临床确诊为慢性扁桃体炎的患者随机分为两组,每组48例,均在局麻下进行。实验组行低温射频等离子扁桃体摘除术,对照组按常规手术摘除扁桃体,对术中出血量、术后组织水肿、扁桃体窝白膜生长情况、吞咽、讲话与疼痛等方面进行比较。[结果]使用低温射频等离子局麻下行扁桃体摘除术,比常规局麻下扁桃体摘除术出血量少1/2、术后粘膜无明显水肿且白膜生长良好、吞咽、讲话与疼痛术后评分与对照组相比较,P<0.001。[结论]低温射频等离子局麻下行扁桃体摘除术,具有疗效确切,微创、安全、出血少、恢复快、无不良反应,值得临床推广应用。     

全麻下使用电刀行扁桃体切除术的临床观察

目的：为扁桃体切除术寻找一种新的手术治疗途径。方法：对84例经临床确诊为慢性扁桃体炎的患者随机分为实验组和对照组两组,每组42例。均在全麻下进行。实验组使用电刀行扁桃体切除术,对照组按常规手术切除扁桃体,对术中出血量、术后组织水肿,扁桃体白膜生长情况,吞咽、讲话与疼痛等方面进行比较。结果：使用电刀在全麻下行扁桃体切除术比常规全麻下行扁桃体切除术出血量减少1／2,术后黏膜无明显水肿,且白膜生长良好,吞咽、讲话与疼痛术后评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：使用电刀在全麻下行扁桃体切除术,具有疗效确切、安全、出血少、损伤小、恢复快和无不良反应等优点,值得临床推广使用。     

全麻下电刀切除扁桃体55例临床观察

目的探讨电刀切除扁桃体这一新方法的临床实践意义。方法从2005年1月-2011年12月,笔者将符合扁桃体切除手术适应证的110例患者随机编入实验组和对照组,每组55例,实验组使用电刀行扁桃体切除,对照组按传统方法切除扁桃体,所有手术均在全麻下进行。对患者术中出血量、手术时间、术后组织水肿、扁桃体白膜生长情况以及术后疼痛、说话与吞咽等方面进行比较。结果与传统手术方法相比,全麻下电刀切除扁桃体出血量少,手术时间短,术后黏膜无明显水肿,而且白膜生长良好,疼痛术后评分、说话、吞咽等方面的两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻下电刀切除扁桃体具有疗效确切、安全,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快等优势,值得临床推广。     

低温等离子射频消融在扁桃体切除术中的应用

目的:探讨低温等离子扁桃体射频消融术在扁桃体切除术中的应用。方法:80例慢性扁桃体炎患者随机分成试验组与对照组,试组用等离子射频消融刀切除扁桃体,对照组用扁桃体剥离法切除扁桃体。观察两组扁桃体切除时间和术中出血量,术后疼痛程度,假膜脱落时间,术后出血量,术后饮食正常摄入时间情况。结果:试组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,术后饮食正常摄入时间早,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低温等离子扁桃体射频消融术对组织损伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快,有推广价值。     

低温等离子消融系统辅助下扁桃体切除术的疗效分析

目的探讨低温等离子消融系统辅助下扁桃体切除术与常规扁桃体切除术的疗效。方法将104例慢性扁桃体炎患者随机分为两组,分别采用常规扁桃体摘除(56例)手术和低温等离子消融系统辅助下切除手术(48例),比较两组的手术时间、术中出血量及术后疼痛程度。结果所有患者均顺利完成扁桃体摘除术,术后无明显出血,创面愈合好,无严重并发症。等离子组平均手术时间短于对照组(P<0.0 1),平均出血量少于对照组(P<0.0 1)。术后1、3、5、7 d的疼痛评分值均显著低于对照组(P<0.01)。结论低温等离子消融系统辅助下扁桃体切除术与常规手术相比具有术中出血少、手术时间短和术后疼痛恢复快的优势。     

低温等离子射频扁桃体包膜内部分切除术与剥离切除术治疗慢性扁桃体炎疗效分析

目的:探讨低温等离子射频扁桃体部分切除术在治疗慢性扁桃体炎手术中优势。方法:64例慢性增生性扁桃体炎患者随机分组,采取传统剥离法切除扁桃体和低温等离子射频行包膜内扁桃体部分切除,观察2组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及随访术后12-18月反复发炎情况。结果:低温等离子射频扁桃体部分切除术组的手术时间、术中出血量、术...     

改良扁桃体切除术临床比较观察

目的 探讨传统术式与电刀及低温等离子技术在扁桃体切除术中的优劣.方法 全身麻醉,暴露术野,沿扁桃体被膜采用传统剥离、电刀及低温等离子刀切除扁桃体,观察术中出血量及围手术期疼痛情况.结果 电刀及低温等离子手术出血量与传统手术方法 比较差异显著,术后疼痛低温等离子法与传统方法 及电刀均存在差异.结论 低温等离子扁桃体切除,出血少及疼痛轻,为扁桃体手术提供一种操作安全、痛苦较少的方法 .     

扁桃体挤切术剥离术及低温等离子消融术临床应用体会

目的:观察三种扁桃体切除术的治疗效果。方法:通过对42例扁桃体挤切术,42例扁桃体剥离术及30例低温等离子消融术摘除扁桃体,对手术时间、术中出血量、术后疼痛、白膜脱落的时间进行两两比较。结果:扁桃体挤切术手术时间少于传统的剥离组和等离子组,差别有统计学意义。等离子组术中出血量少于挤切组及剥离组。术后创面疼痛等离子组轻于挤切组和剥离组。结论:挤切组手术时间短,创伤小,经济,仍是一种值得推广的扁桃体手术.低温等离子术中出血少,术后疼痛轻是其优势,但费用高。     

学龄儿童低温等离子射频辅助扁桃体切除术的疗效分析

目的比较7—14岁学龄儿童行低温等离子射频辅助扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术的优缺点。方法随机选择需进行双侧扁桃体切除术的7—14岁学龄儿童患者100例,分成等离子组和对照组（常规剥离法）,等离子组在全麻下使用美国Arthrocare公司的Ent,Coblatorll等离子系统治疗仪,连接Evac70T＆A刀头,切除扁桃体;对照组采用常规剥离法切除扁桃体,术者及助手均为同一人,比较手术时间、术中出血量、术后的出血及疼痛情况、术后住院时间及平均住院费用。结果等离子组手术时间、术中总出血量、术后出现出血的概率、术后疼痛、住院时间均少于对照组,平均住院费用高于对照组。结论等离子射频辅助扁桃体切除术安全有效,疼痛减少,但费用较高。     

低温等离子刀与传统剥离法在儿童扁桃体切除术中应用效果对比分析

目的：探讨分析低温等离子刀与传统剥离法在儿童扁桃体切除术中的应用效果比较。方法随机选取儿童扁桃体切除术患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。其中观察组给予低温等离子刀切除术,对照组给予传统剥离法切除,对比观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及白膜剥落时间。结果观察组儿童与对照组儿童比较,手术时间短、术中出血量少、术后1周内疼痛程度较轻,疗效对比差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组儿童在术后白膜剥落时间上长于对照组,数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统剥离法比较,低温等离子刀切除法具有手术时间短、出血量少、术后疼痛轻、手术操作简单等优势,但术后白膜脱落时间迟,需避免饮食不当造成继发性出血,是扁桃体切除术的理想治疗方案,值得在临床上推广和普及。     

低温等离子射频治疗儿童鼾症的临床观察

目的观察低温等离子射频手术治疗儿童鼾症的疗效。方法55例打鼾患儿行低温等离子射频腺样体和（或）扁桃体切除术,并与同期行鼻内窥镜下腺样体刮除术和（或）扁桃体剥离术的患儿进行比较。结果在行腺样体手术时,射频手术与传统手术相比,手术时间缩短[（23.3±7.0）minvs.29.0±12.5）min]（P=0.00）、术中出血量少[（6.6±4.3）mlvs.37.0±8.4）ml]（P=0.00）、术后疼痛时间缩短[（2.0±1.3）dvs.4.0±0.7）d]（P=0.01）;在行腺样体＋扁桃体手术时,射频手术与传统手术相比,在手术时间[（33.7±8.7）minvs.47.1±8.2）min]、术中出血[（13.8±7.8）mlvs.63.7±19.9）ml]、术后疼痛[（2.7±1.5d）vs.5.9±1.6）d]方面均具优势,术后白膜脱落时间射频手术组长于传统手术组[（9.7±1.3）dvs.7.3±0.9）d]。结论低温等离子射频手术治疗儿童鼾症与传统手术方式相比,具有手术时间短、术中出血少、术后反应轻等优点。     

改良扁桃体切除术临床比较观察研究

目的 探讨传统术式与电刀及低温等离子技术在扁桃体切除术中的优劣.方法 全身麻醉,暴露术野,沿扁桃体被膜采用传统剥离、电刀及低温等离子刀切除扁桃体,观察术中出血量及围手术期疼痛情况.结果 电刀及低温等离子手术出血量与传统手术方法比较差异显著(p＜0.01),术后疼痛低温等离子法与传统方法及电刀均存在差异(p＜0.01).结论 低温等离子扁桃体切除,出血少及疼痛轻,为扁桃体手术提供一种操作安全、痛苦较少的方法.     

等离子扁桃体切除术76例临床观察

目的探讨等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的安全性。方法159例慢性扁桃体炎患者随机分成两组,76例用等离子刀切除扁桃体（等离子组）,83例用扁桃体剥离法（对照组）,手术均由同一术者完成。观察两组扁桃体切除时间和出血量,术后10d内患者咽部疼痛和扁桃体术窝白膜的情况。结果等离子组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,但术后白膜脱落时间慢,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论等离子扁桃体切除术对组织损伤小、疼痛轻、手术时间短、出血少,且手术方法简单、容易掌握。     

低温等离子手术治疗儿童鼾症20例

目的 观察采用低温等离子刀治疗儿童鼾症的疗效.方法 通过临床症状、常规术前检查、电子鼻咽喉镜检查和多导睡眠呼吸监测(PSG)检查明确诊断,20例儿童在经口腔插管全麻下,采用美国ArthroCare等离子体手术系统行扁桃体摘除术及70°鼻内镜辅助下行腺样体消融术.结果 20例患儿临床症状完全消失,无1例出现手术并发症.结论 采用低温等离子刀行扁桃体摘除术出血少、手术时间短、术后疼痛轻,恢复快.在70°鼻内镜辅助下采用低温等离子刀行腺样体消融术,手术视野清楚,手术达到完全轮廓化,避免盲目刮除腺体而遗留残体,边消融边止血.因此,术中出血少、损伤小、手术时间短、术后疼痛轻.低温等离子刀是治疗儿童鼾症的有效方法.     

低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效观察

目的:探讨低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎临床疗效。方法:选取50例慢性扁桃体炎患者,随机数字表分组,对照组采取常规方法治疗,低温等离子组则采取低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗。比较对照组、低温等离子组效果;手术出血、手术时间、白膜脱落以及术后禁食时间;治疗前后患者生活质量;发热比例。结果:低温等离子组效果、手术出血、手术时间、白膜脱落以及术后禁食时间、生活质量相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。低温等离子组发热比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的效果理想。     

低温等离子与常规方法切除扁桃体的临床比较

目的：比较低温等离子手术系统切除扁桃体与常规剥离法切除扁桃体两种方法在手术时间、术中及术后出血、术后疼痛、术后伪膜形成等方面的优劣。方法：将64例患者随机分为Coblator组和常规手术组,Coblator组用CoblatorⅡ低温等离子手术系统摘除扁桃体;常规手术组则采用常规手术方法摘除扁桃体。手术均由同一术者完成,记录单侧手术所需时间、术中出血量、术后24 h患者咽部疼痛情况及扁桃体伪膜形成状况。结果：Coblator组手术时间比常规手术组短,术中出血量（3.1±0.9）ml,而常规手术组平均出血量为（20.1±2.0）ml;Coblator组患者术后24 h疼痛轻于常规手术组;术后24 h伪膜形成较均匀,占术区面积百分比高,厚度较常规手术组薄;比常规手术组更早恢复正常饮食。常规手术组有1例患者于术后第4天手术创面有活动性出血,在表面麻醉下双极电凝止血。结论：等离子切除扁桃体与常规方法相比,手术时间缩短,出血量减少,术后疼痛轻,术后术区的伪膜形成均匀,可以更快恢复正常饮食。     

全麻下使用电刀与传统方法切除扁桃体的对比研究

目的为扁桃体切除术探讨一种新方法用于临床实践。方法将不同原因住院行扁桃体切除的80例患者,随机分为电刀组与传统组,每组40例,均在全麻下进行。电刀组使用单极电刀电凝方法切除扁桃体,传统组按传统方法切除扁桃体。对术中出血量、手术时间、术后咽痛及咽部水肿、扁桃体窝伪膜生长情况,吞咽、说话诸方面进行比较。结果电刀组比传统组出血量明显减少,术后粘膜无明显水肿,且伪膜生长良好,吞咽、说话无障碍,术后咽部疼痛评分与传统组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论全麻下使用单极电刀切除扁桃体术中出血、手术时间、术后疼痛及康复等指标与传统方法相比更具优势。     

低温等离子扁桃体切除术32例分析

目的比较低温等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术对患者术中、术后的影响。方法将56例慢性扁桃体炎患者分为两组,分别采用低温等离子扁桃体切除术和常规剥离法扁桃体切除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后7d疼痛程度。结果两组手术时间、术中出血量及术后7d疼痛程度差异均有统计学意义（均P〈0.05）;等离子组有1例术后7d出现口咽部渗血棉球压迫10min后血止;剥离组有2例在术后3～4h出血,出血较剧,再次返手术室全身麻醉下缝扎止血。结论低温等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术相比具有手术时间短、术中出血少及术后疼痛轻等优势,具有一定的临床应用价。     

电刀在儿童扁桃体摘除中的应用

目的 探讨电刀在儿童扁桃体摘除中的应用效果.方法 本组资料来源我科在2010年6月-2011年6月住院治疗的113例行扁桃体摘除术的患者,其中男性66例,女性47例,年龄为1.8-13岁,平均年龄为5.3岁.随机分为两组,实验组使用电刀切除者82例,平均年龄4.6岁;对照组使用传统手术方法者31例,平均年龄5.8岁.结果 使用电刀在全麻下行扁桃体切除术比常规全麻下行扁桃体切除术出血量减少1/2,术后黏膜无明显水肿,且白膜生长良好,吞咽、讲话与疼痛术后评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 使用电刀在全麻下行扁桃体切除术,具有疗效确切、安全、出血少、损伤小、恢复快和无不良反应等优点,值得临床推广使用.     

低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎临床疗效观察

目的:探讨低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效及安全性.方法:选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用低温等离子射频刀扁桃体切除术,对照组应用传统扁桃体切除术,观察比较二者的手术治疗情况.结果:两组患者均顺利完成扁桃体摘除术,术后无明显出血.观察组患者在手术时间、术中出血量和术后进食时间均优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);二者白膜脱落时间相似,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后1d、3d、5d和7d,VAS评分均低于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率100％,对照组总有效率95％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者症状和体征总积分均降低,与本组治疗前比较,差异存在统计学意义(P＜0.05);二者症状和体征总积分下降幅度相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:低温等离子射频刀扁桃体切除术具有手术时间短、术中出血少和术后疼痛轻等优点,患者术后恢复快、安全性高,值得临床应用开展.