部分静脉营养治疗早产儿30例

目前,由于多种原因造成早产儿出生增多,如何降低早产儿死亡率是医务人员的主要任务.现将应用部分静脉营养法治疗早产儿30例加以总结.     

部分静脉营养治疗早产儿30例

目前，由于多种原因造成早产儿出生增多，如何降低早产儿死亡率是医务人员的主要任务。现将应用部分静脉营养法治疗早产儿30例加以总结。     

应用部分静脉营养治疗新生儿疾病20例

本文自1992年12月～1993年4月对最初不能经口喂养或喂养很少的危重新生儿及早产儿20例使用部分静脉营养（PPN），效果满意，作临床分析。资料与结果一、方法脂肪乳剂按第1、2、3日以后分别给予1．0、2．0、3．og／（kg·d），氨基酸yJI．0、1．5、2．og／（kg·d）。在其混合液中加入50％葡萄糖使糖浓度为5％，并加入所需电解质形成全合一，12／J、时以上满完。平均使用8天，使用（5～7）天测定血生化。rt、一般资料男13例，女7例；早产儿12例，足月几8例；＜150095例，～200吨5例，～2500g4例，＞250096例；20例中肺透明膜病、营养不良…     

婴幼儿高能营养中心静脉插管法

用于深静脉高能营养的高渗性液体,必须输至上腔或下腔静脉内,该处才有足够的血流稀释高渗性溶液,防止静脉硬化和血栓形成。Dudrick 等介绍的深静脉插管方法,成人经皮肤穿刺锁骨下静脉或颈内静脉,用于婴幼儿很不安全。婴幼儿常用颈外静脉切开,经皮肤小切口容易找到并插入颈外静脉,但导管再进入锁骨下静脉则较困难。往往不得不用颈内静脉,这就要无谓的结扎这根重要的血管。本文介绍一种经颈外静脉插入中心静脉的新方法。     

婴幼儿重症肺炎休克

为什么要提出肺炎休克概念提出肺炎休克是基于以下2点临床情况:(1)感染性休克在分子生物学层面有其全身系统性的共同特点和规律。但是作为综合征,在整体、脏器层面上临床表现差别很大。这种过于笼统宽泛的定义使有关临床流行病学资料缺乏可比性(如文献报道PICU小儿感染性休克的病死率为10%～77%)。也使当前一系列相关的临床多中心研究结果发生偏倚,甚至得出错误结论。不同病原体感染、不同感染部位或不同原发疾病的感染性休克,在具体病人的诊治实践必须更进一步细化。(2)小儿重症肺炎和重症肺炎合并症是我国儿科临床中出现最频繁的诊断术…     

部分静脉营养在治疗危重新生儿中的应用

目的：观察部分静脉营养对危重新生儿的临床疗效。方法：将70例危重新生儿随机分为治疗组40例和对照组30例,治疗组在同对照组治疗的基础上,于入院第3～5天开始静脉营养,同时根据患儿胃肠道耐受情况,鼻饲或经口喂“能恩奶”或“配方奶”。结果：治疗组40例平均每日体重增加(15.3±7.2) g,平均住院时间(12.8±4.2) d,治愈38例,治愈率95%。对照组30例,平均每日增加(8.6±5.4) g,平均住院时间(18.8±7.8) d,治愈23例,治愈率76.7%,两组间平均每日增加体重、治愈时间、治愈率经统计学处理,前两者经t检验,t值分别为4.29,2.87,P<0.01,治愈率经卡方检验,P<0.05,均有显著性差异。结论：部分静脉营养能保证危重新生儿能量供应,促进体重增长和机体康复,疗效显著,副作用少。     

小儿重症肺炎的辅助治疗

小儿重症肺炎仍是我国5岁以下儿童死亡的主要原因，其中绝大多数患儿是死于各种肺炎并发症。如果在综合治疗的基础上，配合辅助治疗，将会有效降低病死率，提高治愈率，减少并发症的发生。现将重症肺炎的辅助治疗探讨如下。     

硫酸镁治疗婴幼儿重症肺炎呼吸困难的研究

目的研究硫酸镁治疗婴幼儿重症肺炎呼吸困难的疗效。方法在综合治疗的基础上对20例重症肺炎出现喘憋性呼吸困难应用硫酸镁治疗并与既往应用多巴胺、酚妥拉明治疗的18例比较。结果　治疗组紫绀消失,喘憋缓解,肺部喘鸣音消失和转安静均较对照组快(P<0.01)。结论硫酸镁治疗婴幼儿重症肺炎喘憋性呼吸困难疗效显著,值得临床推广。     

婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎的治疗

目的：探讨婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎并心力衰竭的治疗及转归。方法：收集2007年1~12 月我院PICU 病房收治的先天性心脏病（左向右分流型）合并重症肺炎并心力衰竭患儿24 例, 对其治疗方法和转归等资料进行分析。结果：痊愈22 例, 死亡2 例。其中6例<6个月婴幼儿合并重症肺炎反复迁延不愈,反复出现心衰,在机械通气和气管插管条件下行体外循环、心内直视手术矫正心脏畸形,痊愈出院。其他18例患儿经积极抗感染及控制心衰治疗后,重症肺炎得到控制,心衰缓解而择期手术,其中16例痊愈,2例因并发低心排综合征、弥散性血管内凝血死亡。结论：婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎,在内科保守治疗效果不佳时应尽早进行手术治疗,以降低婴幼儿先天性心脏病的病死率。［中国当代儿科杂志,2009,11（8）：635-637］     

婴幼儿重症肺炎临床过程分析和治疗

近年来婴儿重症肺炎是否并心力衰竭(心衰)的临床讨论,是儿科医师在临床实践工作中经常遇到的问题。婴儿重症肺炎的临床过程和预后密切相关。我们对我院儿科重症监护病房(PICU)1998-2002年婴儿重症肺炎流行病学进行调查,以进一步分析婴幼儿重症肺炎的主要病因、治疗难点和死亡原因,病情恶化的诱因以及如何采取处理对策。     

胸腺肽综合治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

我院于1985年至1986年使用由北京东风制药厂生产的小牛胸腺肽制剂综合治疗婴幼儿重症肺炎,对其临床疗效进行了观察,现将结果报告如下: 临床资料病例选择1.对象:两组病例系采用随机抽样方式,事先订立治疗方案及观察项目。设有观察组及对照组各24例。观察组中男15例,女9例,对照组中男10例,女14例。年龄在1岁以下者观察组为12例,对照组为11例,1～2岁观察组为9例,对照组为10例,2岁以上两组均为3例。2.诊断依据:①高热3天以上,     

婴幼儿重症肺炎呼吸衰竭的诊断与治疗

婴幼儿重症肺炎呼吸衰竭的诊断与治疗江西省儿童医院（３３０００６））蔡义记呼吸衰竭（呼衰）是婴幼儿重症肺炎最严重的并发症，是儿科常见的急症之一，必须立即处理。一、呼衰的类型与诊断依据急性呼衰是指由于呼吸中枢和／或呼吸器官的病变，导致呼吸功能（通气和换气...     

婴幼儿重症肺炎36例

我科 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 3月收住婴幼儿重症肺炎 36例 ,2～ 6个月 12例 ,～ 12个月 15例 ,～ 3岁 9例 ;11月份～次年 3月份发病者 2 8例 ,其他月份 8例。本组并心衰 2 8例 ,并呼吸衰竭 11例 ,中毒性肠麻痹或消化道出血 4例 ,中毒性脑病 3例 ,先天性心脏病 8例 ,心衰及呼衰同时存在者 8例 ,三个脏器衰竭者 5例。采用综合治疗及针对相应脏器功能障碍或衰竭的对应治疗。结果治愈 30例 ,自动出院 4例 ,转院、死亡各 1例。我们体会 :1.采取正确及时的常规治疗措施 ;2 .早期发现并干预受损脏器非常必要 ,并行序贯治疗 ;3.对重症肺炎患儿应重视早期支持治疗婴幼儿重症肺炎36例$山西河津市人民医院儿科!043300@王国辉 $山西河津市人民医院儿科!043300@王巧玲     

婴幼儿重症肺炎的概念

婴幼儿重症肺炎的概念中国医科大学第二临床学院ＰＩＣＵ（１１０００３）袁壮当前，婴幼儿肺炎病死率仍在４～５％，因肺炎而死亡的多为重症肺炎。因此，如何降低婴幼儿重症肺炎的病死率是降低５岁以下儿童病死率的关键。什么是重症肺炎？不同年代对其有不同理解和诊断标...     

婴幼儿重症肺炎与DIC

婴幼儿重症肺炎与ＤＩＣ青海省妇幼保健院（８１００００）魏春玲，郭锐婴幼儿重症肺炎并ＤＩＣ可致病情加重和致死，早期防治ＤＩＣ是降低死亡率的关键。我院于１９８８年～１９９３年收治１４８侧重症肺炎，并ＤＩＣ５８例，分析如下。临床资料一、一般资料本文重症肺炎...     

超微剂量肝素、布洛芬在婴幼儿重症肺炎中的辅助治疗及疗效观察

重症肺炎仍是小婴儿主要死亡原因之一。近年来临床对此类疾病的抗感染治疗比较重视,但由此而产生的广谱抗生素的滥用,导致某些炎症失控,最终出现多器官功能衰竭（MODS）而致死亡者亦不在少数,因此,探讨抗感染措施及其辅助治疗十分必要。我科于1999年11月～2001年11月应用超微剂量肝素、美林（布洛芬混悬液）辅助治疗40例重症肺炎,现将疗效报告如下。     

部分静脉营养在早产儿中的应用

为提高早产儿，特别是患病早产儿的救治成功率，提高存活质量，本组采用部分静脉营养支持治疗患有各种原发病的早产儿61例。营养液选用20％脂肪乳剂，由周围静脉输注。适时加胃肠营养。结果显示，静脉营养结束后40例体重增加，10例治疗前后体重保持不变，11例体重略下降。存活59例，存活率96．72％。提示以部分静脉营养加胃肠营养，再过渡到全胃肠营养，是一个合理而有效的支持治疗方法。