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目的 探讨原发性肺动脉肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法.方法 报道我院201 1年收治的1例原发性肺动脉肿瘤患者临床特征、诊疗经过及随访结果,并结合文献进行回顾性分析.结果 患者男性,47岁,有进行性活动时气短症状,增强CT示主肺动脉低密度肿块影并累及双侧肺动脉干,诊断为肺动脉恶性肿瘤.由于肿块位置特殊,未能行穿刺取病理及手术切除,予多西他赛+奈达铂化疗同时联合放疗和中医药等综合治疗措施,治疗后症状明显好转.25个月后发现腹腔肿物,术后病理显示梭形细胞恶性肿瘤,考虑可能为肺动脉肿瘤转移.患者随访至2014年6月仍存活,且生存状态良好.结论 原发性肺动脉肿瘤十分少见,极易误诊为肺栓塞.CT等影像学检查可提高早期诊断率,确诊依赖于组织病理学诊断.化疗、放疗等综合治疗有显著疗效. 相似文献
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原发性附睾肿瘤少见。我院自年至年共收治199119997例,结合文献,讨论如下。资料与方法1一般情况1.1本组良恶性附睾肿瘤共例,年龄~岁,平均7166445岁,恶性肿瘤中例为岁,另例为岁。例良性肿瘤,1161425表现为阴囊内无痛性肿块例,患侧肿块隐痛例,肿瘤质32中,表面光滑,无 相似文献
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原发性肺动脉肿瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
原发性肺动脉肿瘤非常罕见,其临床表现无特异性,常误诊为肺血栓栓塞症(PTE),以往大部分病例是在手术中或尸检时才考虑到此诊断的。该病绝大部分为恶性,死亡率高。早期手术切除是唯一的有效治疗。最近我们在术前诊断了1例原发性肺动脉肿瘤,并在术后得到病理证实。临床资料患者女 相似文献
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孙海明 《吉林医药学院学报》2018,(1):30-32
原发性肺动脉肉瘤( primary pulmonary artery sar-coma,PAS)是一种罕见的肺血管恶性肿瘤,因临床症状缺乏特异性,临床上极易被误诊肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),从而使患者失去早期诊治的机会. 现报告最近收治的1例经手术病理证实为PAS患者的临床资料,并结合国内外有关文献进行分析,旨在提高临床医生对PAS的认识,使其能够得到尽早的诊断及积极的外科治疗. 相似文献
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原发性纵隔脂肪肉瘤(primary mediastium li-posarcoma,PML)是少见的纵隔恶性肿瘤,早期无特异性症状,缺乏可靠、特异的诊断方法,术前很难明确诊断,往往误诊为其他类型的纵隔肿瘤。武汉同济医院心胸外科自2009年1月至2010年1月共 相似文献
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原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗(附138例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:报告138例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会。方法:经胸部X线平片及CT诊断为原发性纵隔肿瘤138例,均行外科手术并做病理组织检查。结果:138例术后病检:畸胎类肿瘤39例,胸腺肿瘤44例,神经源性肿瘤29例,纵隔囊肿11例,胸骨后甲状腺肿5例,其它纵隔肿瘤10例。手术完全切除130例,姑息切除1例,切除率949%,手术未能切除7例,手术后死亡2例。结论:胸部X线平片和CT是诊断原发性纵隔肿瘤的主要手段和方法。外科手术治疗宜及早进行 相似文献
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Background Pulmonary artery sarcoma originating from the pulmonary artery is a rare disease and its prognosis is extremely poor. Most patients are initially thought to have pulmonary embolism.
Methods Five patients (3 males and 2 females,mean age was (42.0±8.5) years) of primary pulmonary artery sarcomas underwent surgical procedures. Sarcoma resection and right ventricle outflow tract reconstruction were performed.
Results There was no death 30 days post-operation except one patient. The function of heart was improved to NYHA II.
Conclusions Given the significant morbidity and mortality of pulmonary artery sarcomas, an aggressive strategy for resection is indicated. Early diagnosis and complete surgical resection is perhaps the best way to improve patients’ survival with pulmonary artery sarcoma.
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目的拓展对青年急性肺栓塞(APE)的认识,减少误诊、漏诊率。方法对下肢静脉及肺血管造影均阴性的青年肺栓塞误诊为右下肺肺炎临床资料进行回顾性分析。结果患者临床表现为呼吸困难,胸痛及痰中带血;D-二聚体阳性,动脉血气分析提示氧分压(PaO2)进行性下降,肺泡动脉氧分压差(PA-a02)进行性增大,病初肺动脉造影阴性,后复查肺动脉造影(CTPA)阳性明确诊断,治愈出院。2月后门诊随诊,复查CTPA血栓消失。结论肺栓塞误诊率、漏诊率高,临床医生应高度重视该病,提高对该病的警惕性,尽早诊断及治疗,减少患者死亡率。 相似文献
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目的 探讨原发性肺动脉内膜肉瘤的临床及组织病理学特点.方法 对1例原发性肺动脉内膜肉瘤的临床及病理学特点进行分析,并结合国内公开报道的20例及国外文献进行回顾性分析.结果 原发性肺动脉内膜肉瘤临床多表现为进行性呼吸困难、胸闷、咳嗽、胸痛、晕厥、痰血、发热及乏力等症状,影像特征是肺动脉不均匀性扩张和管腔内软组织充盈缺损.组织病理学多表现为未分化或低分化的恶性间叶细胞肿瘤,具有成纤维细胞或肌纤维母细胞分化特征,免疫组化见波形蛋白(vimentin)、α-平滑肌动蛋白(SMA)阳性而结蛋白(desmin)阴性.结论 原发性肺动脉内膜肉瘤缺乏特异性临床及影像学表现,确诊有赖于组织病理学,预后差. 相似文献
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肺动脉内膜肉瘤的临床病理学特征:病例报告及文献综述 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肺动脉内膜肉瘤的临床病理学特征。方法对1例肺动脉内膜肉瘤患者的临床表现、影像学、组织病理学和免疫组织化学特征进行回颐性分析,并且复习相关文献。结果患者男性,37岁。临床表现为反复晕厥,偶有头晕。心脏彩超示:右心增大,右室压增高,肺动脉异常回声伴轻度梗阻。肺部CT增强+三维成像示:肺动脉栓塞。行肺动脉瓣取栓术。显微镜下病变组织呈现三个区域:坏死区、稀疏区和密集区。肿瘤细胞主要呈实性生长,浸润血管内膜达血管外膜:肿瘤细胞大部分为梭形细胞,少数为上皮样细胞,异形性明显;间质以胶原为主,可见骨样基质成分;核分裂多见,坏死明显。免疫组化染色肿瘤细胞Vimentin,CD68阳性;myoD1部分阳性;SMA少量细胞阳性;血管标记物CD31部分区域阳性;CD34和因子Ⅷ血管内皮细胞阳性:ALK和CK阴性。最终病理诊断为肺动脉内膜肉瘤。结论肺动脉内膜肉瘤罕见,预后差。临床上难与慢性血管源性疾病(慢性肺栓塞)鉴别,CT及MRI等影像学检查可辅助诊断。 相似文献
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目的:探讨肺原发性黏液样肉瘤(primary pulmonary myxoid sarcoma,PPMS)的临床病理特点、免疫表型、病理诊断与鉴别诊断。方法:对1例因CT偶然发现右肺下叶实性占位行右下肺叶切除术患者的临床表现、组织学形态及免疫表型进行分析,并复习相关文献。结果:镜检见肿瘤呈多结节状,瘤细胞排列成网状、条索状,间质富于黏液样基质。免疫表型:肿瘤细胞波形蛋白弥漫强阳性,S-100及上皮膜抗原局灶阳性而诊断为PPMS。结论:PPMS是一种罕见的肺软组织肿瘤,诊断主要依靠发生部位和组织病理学特征,尤文肉瘤断裂区域1基因相关易位检测有助于诊断。 相似文献
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目的:探讨左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)的发病机制、临床特点、诊断和治疗方法,提高临床医生对该疾病的认识。方法:对1例曾误诊为心内膜弹力纤维增生症(EFE)的成人型ALCAPA患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献复习。结果:患者因间断心前区疼痛、胸闷、气短2月余并加重3d入院,入院后初步诊断为心肌病(EFE所致可能性大)、心律失常-心房颤动、心功能Ⅲ级。给予相关治疗后仍有阵发性胸骨后疼痛,并出现1次心室颤动,后行冠状动脉螺旋CT血管成像(CTA)确诊为ALCAPA,于心外科行冠状动脉旁路移植术,术后恢复良好。结论:ALCAPA相对罕见,临床表现缺乏特异性,容易误诊,冠状动脉CTA是有效诊断方法,手术是首选治疗方案。 相似文献
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目的 提高对原发性肺浆细胞瘤的认识。方法 对1例临床确诊为原发性肺浆细胞瘤患者的临床资料进行分析,通过Pubmed检索2000-2014年所发表相关文献,结合文献复习。结果 原发性肺浆细胞瘤是一种极为罕见的肺部肿瘤,属于髓外浆细胞瘤的范畴。患者多缺乏临床症状,影像学上表现为肺内单发或多发结节影,缺乏特异性,容易误诊。其诊断主要依赖肺部肿块的病理活检,并应排除骨髓原发病灶。对于局限性的病灶可采取手术治疗或放疗,多发病灶可采取化疗。结论 对于此类表现为肺部结节、肿块影的病例应当尽早进行穿刺活检以获取病理诊断,以免误诊误治。 相似文献