中西医结合治疗糖尿病肾病水肿疗效观察

目的：观察中药补肾健脾、益气消肿方联合西药治疗糖尿病肾病水肿疗效。方法：回顾性纳入糖尿病肾病水肿患者40例,简单随机分为治疗组及对照组各20例。两组均予低脂优质低蛋白糖尿病饮食,限制钠盐（〈3.0g/d）、蛋白摄入;胰岛素控制血糖,以及降脂、降压、利尿、抗凝。治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾,益气消肿方。观察2组患者治疗前后Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分的变化。结果：治疗前两组Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分较对照组明显好转（P〈0.05）。结论：中西医结合联合西药治疗糖尿病肾病水肿疗效显著。     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病76例的临床观察

目的：观察羟苯磺酸钙胶囊对早期糖尿病肾病患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血脂（TC、TG）及24 h尿蛋白定量（TP/24 h）的影响。方法：将76例患者随机分为2组,治疗组（n=39）给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组（n=37）给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24 h、TC、TG的变化。结果：对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性差异（P〈0.05）,BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性（P〈0.01）,与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：羟苯磺酸钙胶囊可显著降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、24 h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿效果分析

目的 探讨低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿的疗效.方法 将60例糖尿病肾病性水肿患者分为观察组及对照组,各30例.对照组予常规与黄芪注射液治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,治疗2周后观察水肿消退情况,24h尿量、尿蛋白、血清白蛋白(ALB)及血清肌酐(Scr)等变化.结果 观察组水肿消失情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后24h尿量增多,尿蛋白减少,ALB增加,Scr明显下降,与对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿疗效好,可以明显改善患者的生活质量.     

缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取60例早期糖尿病肾病患者,随机分为2组。对照组30例,单纯给予糖尿病综合治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用缬沙坦80mg/d治疗。疗程为8周。观察其治疗前后尿白蛋白排泄率和肾功能变化,记录不良反应。结果治疗后2组UAER经统计学比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2组BUN、Scr未增高,经统计学比较,无统计学差异（P〉0.05）。结论缬沙坦能有效降低尿蛋白,保护肾功能,临床应用安全。     

低分子肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病

目的：探讨应用低分子肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：对我科住院及门诊收治的68例糖尿病肾病患者,按诊断标准分为治疗组和对照组。然后对所有患者均在治疗前及4周后采集晨间空腹静脉血,测定生化全套、24小时尿蛋白定量等生化指标。结果：血清白蛋白较治疗前均有不同程度的升高（P〈0.05）;24小时尿蛋白（PRO）较治疗前减少或降低（P〈0.05）。结论：低分子肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能明显减轻患者临床症状,提高疗效。     

低分子肝素钙佐治原发性肾病综合征的临床效果分析

目的：观察低分子肝素钙辅助治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选取我院及新桥医院自2005年9月至2010年9月收治的110例原发性肾病综合征患者随机分为观察组（低分子肝素钙辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各55例,比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者总有效率比较差异显著（X2=12.365,P〈0.01）,治疗后尿蛋白、ALB、FIB比较有显著差异（P〈0.01）,具有统计学意义。结论：低分子肝素钙可显著改善肾病综合征的高凝状态、提高治疗效果,值得推广应用。     

低分子肝素联合黄芪注射液对原发性肾病综合征患儿的临床疗效

目的探讨在临床上对原发性肾病综合征患儿应用低分子肝素（LMWH）和黄芪注射液治疗的临床疗效。方法将我院在2012-01-2013-12间收治的73例小儿原发性肾病综合征患儿,按照治疗先后顺序分为治疗组（37例）和对照组（36例）。对照组采用常规激素治疗;治疗组采用激素＋LMWH＋黄芪注射液治疗,比较分析治疗效果,并测定治疗前后患儿的24 h尿蛋白、血浆白蛋白（ALB）、肾功（尿素氮UREA、肌酐CREA）和血脂（甘油三酯TG、胆固醇Tch）水平。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患儿的ALB水平均增加,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患儿的24 h尿蛋白、UREA、CREA、TG、Tch水平均下降,治疗组患儿各项改善更为明显,组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床上对原发性肾病综合征患儿应用LMWH和黄芪注射液治疗能够取得较为理想的治疗效果,能够明显增加患儿ALB水平、改善患儿的血脂和肾功情况,安全可靠,是一种理想的治疗方法。     

联合应用低分子肝素和免疫抑制剂治疗肾病综合征的疗效观察

探讨联合应用低分子肝素和免疫抑制剂治疗肾病综合征（NS）的临床疗效。方法：将72例肾病综合征患者按照1：1的比例分为观察组和对照组,每组各36例患者。为对照组患者采用免疫抑制剂（他克莫司）进行治疗,为观察组患者在采取上述疗法的同时应用低分子肝素和卡托普利进行治疗,对比观察其临床疗效。结果：在进行治疗后,观察组患者的TG、24h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN等指标的改善程度明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者病情的缓解率为91.67%,对照组患者病情的缓解率为72.22%,观察组患者病情的缓解率明显高于对照组患者,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：联合应用他克莫司和低分子肝素治疗肾病综合征的疗效确切,可有效提高患者的临床治愈率,此法值得在临床上推广应用。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨低分子肝素对糖尿病肾病的治疗及其抗凝血、纤溶作用。方法：90例糖尿病肾病患者分为两组,乙组在甲组常规治疗的基础上加用低分子肝素。酶联免疫吸附法检测凝血、纤溶指标。结果：甲组治疗后PF1 2、FPA、PAI1、D-dimer、TM及TM／Scr明显升高;乙组治疗后PF1 2、FPA、PAI1、D-dimer、TM/Scr明显减少,TM明显增加;甲乙两组治疗前后Fbg、tPA、PIC均无明显变化。甲乙两组治疗前的尿蛋白、BUN和Scr差异无显著性;乙组治疗前后尿蛋白无明显变化,而BUN、Scr明显降低;甲组治疗前后上述各指标无明显变化。结论：低分子肝素治疗有效地改善了糖尿病肾病患者的血液高凝状态;低分子肝素治疗无降低糖尿病肾病患者尿蛋白作用;低分子肝素治疗明显减慢了糖尿病肾病患者肾功能损伤的进展速度。     

低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及安全性

目的探讨低分子肝素在小儿原发性肾病综合征中的治疗作用及安全性。方法将我院74例原发性肾病综合征患儿随机平分为观察组与对照组。对照组采用常规激素及对症治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素静脉滴注治疗,疗程结束后比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）及活化部分凝血酶时间（APTT）变化,并观察水肿消退时间及药物不良反应。结果两组治疗后24h尿蛋白定量、ALB较治疗前明显改善,治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。两组组内治疗前后及组间治疗后APTT比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患儿水肿消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征能迅速减轻水肿,安全性好。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择40例糖尿病肾病患者,随机分成2组：A组（治疗组）在常规治疗糖尿病肾病（降糖、降脂、潘生丁、阿司匹林等）基础上,加用低分子肝素钙;B组（对照组）除了不加低分子肝素钙外,余同A组。结果：A组治疗后比治疗前尿蛋白明显减少,P〈0.01,治疗前后比较差异显著,而B组治疗前后比较无差异。A、B两组疗效差异有显著性,P〈0.05。结论：低分子肝素在治疗糖尿病肾病的临床蛋白尿期既安全又有效,值得临床推广。     

药物配合护理干预对糖尿病肾病的治疗影响

目的：观察药物配合护理干预对糖尿病肾病的治疗影响。方法：40例糖尿病肾病患者平分为两组,均采用常规降糖、厄贝沙坦和低分子肝素钙治疗,治疗组患者在上述药物治疗的基础上,积极采用整体护理措施。结果：两组治疗前24 h尿蛋白定量、24 h尿清蛋白排泄率比较差异无统计学意义。两组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0.05）,组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗组患者满意度为90.0%,明显优于对照组的65.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：药物结合临床整体护理配合治疗糖尿病肾病能够更能显著减轻蛋白尿,保护肾脏功能,更有效的延缓肾病进展,同时提高患者满意度,值得推广应用。     

小剂量螺内酯联合ACEI及ARB治疗对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率的影响

目的：观察螺内酯与ACEI及ARB联合应用对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法：选取早期糖尿病肾病患者76例,随机分为观察组43例和对照组33例,两组控制血糖方法相同,对照组给予缬沙坦80 mg口服,贝那普利10 mg口服,每日1次;观察组加服螺内酯20 mg,每日1次。均连续治疗6个月,比较治疗前后两组患者血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）和尿蛋白排泄率（UAER）的变化,观察药物不良反应。结果：治疗6个月后两组患者的UAER均显著降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血浆Alb、Scr、BUN、Ccr较治疗前略有升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）,此外观察组未出现严重不良反应。结论：小剂量螺内酯与ACEI及ARB联合应用降低早期糖尿病肾病患者的UAER效果更显著,且使用安全。     

黄芪注射液联合低分子肝素钙治疗糖尿病肾病性水肿的疗效分析

目的探讨采用黄芪注射液联合低分子肝素钙治疗糖尿病肾病性水肿的疗效,以供临床参考。方法将我院2009年1月～2010年12月收治的120例糖尿病肾病性水肿患者分为Ⅰ组（53例）和Ⅱ组（67例）。Ⅰ组患者在常规治疗的基础上给予黄芪注射液治疗,Ⅱ组在Ⅰ组治疗基础上加用低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗2周后水肿消失情况、24 h尿量、尿蛋白,并将结果进行统计学分析。结果Ⅱ组患者水肿消失情况明显优于Ⅰ组患者（χ2=8.31,P〈0.01）,患者24 h尿量增多,蛋白尿减少,与Ⅰ组患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用黄芪注射液联合低分子肝素钙治疗糖尿病肾病性水肿具有很好的疗效,值得在临床推广使用。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将2011年1月～2012年1月于我院住院的2型糖尿病肾病患者80例随机分为贝那普利组（27例）、缬沙坦组（26例）、缬沙坦联合贝那普利组（联合组,27例）,三组患者均连续给予控制血糖和血压治疗2周,在此基础上,三组分别采用贝那普利、缬沙坦、缬沙坦联合贝那普利治疗,均连续治疗12周。对所有患者的血压、空腹血糖（FPG）、血清电解质（K＋）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白进行观察,同时记录不良反应。结果三组治疗前后血压、24h尿蛋白治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后联合组与与贝那普利组、缬沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗前后FPG、K＋、BUN、SCr、Ccr及不良反应的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的血压、尿蛋白方面疗效较单一用药好,临床可安全应用。     

来氟米特治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的：观察来氟米特治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿的疗效及对肝肾功能、血常规的影响。方法收集该院 DN 患者60例,分为2组：对照组(缬沙坦)和治疗组[缬沙坦+来氟米特(LEF)],各30例。观察两组治疗前,治疗4周及12周24 h 尿蛋白定量、血清清蛋白(ALB),超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肝功能、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)及血小板(PLT)的变化。结果DN 患者24 h 尿蛋白定量与 Hs-CRP 呈正相关(r=0.806,P <0.05),与 ALB 呈负相关(r =-0.725, P <0.05),与 Scr 无相关性(P >0.05)。两组治疗4周及12周,24 h 尿蛋白定量、Hs-CRP 下降,ALB 上升,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗组与对照组相比,24 h 尿蛋白定量、Hs-CRP 下降,ALB 上升更明显,差异均具有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前后及组间比较,肝肾功能、WBC、RBC、PLT 差异无统计学意义(P >0.05)。结论LEF 联用缬沙坦治疗 DN 蛋白尿,疗效更明显,对患者血常规、肝功能、肾功能均无明显影响。     

缬沙坦分散片与雷公藤多甙在治疗糖尿病肾病蛋白尿中的效果分析

目的探讨缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果及安全性,为临床用药提供参考。方法选取2012年1月-2013年6月80例糖尿病肾病蛋白尿患者,按数学随机方法分为对照组与治疗组,各40例。对照组使用缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上联合雷公藤多甙治疗,对比两组治疗有效率、尿蛋白定量、并发症等临床指标。结果两组患者BUN、SCr治疗前后均无明显改善,无统计学对比意义（P〉0.05）;治疗组治疗后24h尿蛋白定量（1.82±0.88）g,改善优于对照组,对比差异有统计学意义（t=5.434,P〈0.05）;治疗组治疗有效率85.00%,明显高于对照组,对比差异有统计学意义（χ2=8.433,P〈0.01）;对照组治疗中出现1例头晕,1例呕心,治疗组出现1例白细胞降低,两组患者暂停用药1周后恢复正常,未做特殊处理。结论缬沙坦分散片联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果显著,安全性高。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床分析

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例糖尿病肾病患者的临床资料和治疗情况。结果：观察组和对照组组内治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、BUN、Scr、UAER较治疗前均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、BUN、Scr、UAER与对照组治疗前比较无统计学差异（P〉0.05）,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、BUN、Scr、UAER改善情况优于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组临床治疗总有效率（76%）明显高于对照组（52%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过中西医结合治疗糖尿病肾病,使临床治疗效果得到了明显的提高,有利于临床推广使用。     

氯沙坦联合血脂康治疗高血压病肾病的临床研究

目的探讨氯沙坦联合血脂康胶囊治疗高血压病肾病的疗效及机制。方法选择高血压病肾病60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单用氯沙坦治疗,治疗组应用氯沙坦联合血脂康胶囊治疗,疗程6个月。观察治疗前后TC、TG、尿微量白蛋白（MALB）、24h尿蛋白、SCr、BUN值的变化。结果治疗前,二组TC、TG、MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN值的比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6月后,与治疗前比较,除TC、TG外,二组患者的MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN的值下降（P〈0.01）,治疗组的TC、TG、MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN值较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用氯沙坦和血脂康胶囊治疗高血压病肾病具有降血脂,减少尿蛋白,改善肾功能,延缓病情进展的作用。     

缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病28例的临床观察

目的探讨缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及机制。方法选择早期DN患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例。两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80mg／d;治疗组加用黄芪注射液静滴。比较两组尿蛋白排泄率（UAER）、尿132微球蛋白（β2-MG）、血压、空腹血糖、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）的变化。结果治疗后两组UAER、β2-MG明显下降,且治疗组下降优于对照组（P〈0．05）。血压、血糖治疗后明显下降,但两组治疗后比较无统计学意义（P〉0．05）。BUN、SCr对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可有效控制和延缓DN的发展。