rt—PA与UK治疗急性心肌梗塞的对比研究

目的：观察重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）与尿激酶（UK）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效、价值及安全性。方法：66例AMI病人均采用静脉溶栓，随机分为rt-PA组（观察组）和UK组（对照组），两组都用肝素。结果：A组与K组相经血管再通率为76％、63％，差异有显著性。发病3～12h溶栓，再通率为62％、42％，差异非常显著。除心律失常外，其它重症症状发生率不显著。结论：rt-PA溶栓疗效优于UK，从统计学上分析差异有显著性，故临床上rt-PA有推广的必要时，尤其对发病时间＞3～6h者，疗效明显优于UK。     

rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效对比分析

目的回顾性分析比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年6月我院急诊科收治的80例急性脑梗死患者临床资料,根据不同溶栓药物将其分为rt-PA组(40例)和UK组(40例),比较两组患者溶栓前与溶栓后2h心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,治疗前、溶栓后24h和7d时NIHSS评分,不良反应发生情况。结果 (1)rt-PA组与UK组患者溶栓前、溶栓后2h HR和MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)rt-PA组溶栓前、溶栓后24h和7d时与UK组NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),溶栓后24h NIHSS评分下降≥4分例数和溶栓后7d NIHSS评分下降≥4分患者例数与UK组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)rt-PA组与UK组患者不良反应无显著差异。结论 rt-PA与UK静脉溶栓治疗急性脑梗死效果均较好。     

rt-PA治疗人工晶体膜

目的　探讨rt-PA在治疗人工晶体膜中的作用。方法　对 32只眼根据术后出现膜的时间不同先后前房内注射15微克 /次rt-PA ,有 2只眼 3天后重复注射一次。结果　 32只眼的人工晶体膜在用药后全部消除 ,且无并发症发生。结论　rt-PA前房内注射治疗术后人工晶体膜疗效确切 ,简便可行     

急性脑梗死的溶栓治疗

目的探讨急性脑梗死的溶栓治疗。方法从溶栓时间窗、溶栓治疗的主要方法及溶栓药物几个方面加以阐述。结果溶栓治疗的时机是影响疗效的关键,临床常用的溶栓药物包括rt-PA和UK。结论通过溶解血栓,使闭塞的脑动脉再通,恢复梗死区的血液供应,防止缺血脑组织发生不可逆性损伤是溶栓治疗的关键。     

彩超对急性心肌梗塞与冠脉缺血的对比研究

彩超对急性心肌梗塞与冠脉缺血的对比研究厦门市第一医院李丽月，张世科，张素花为鉴别急性心肌梗塞（ＡＭＩ）与冠脉缺血（ＣＩ）所致室壁节段性运动异常，我们对２０例ＡＭＩ患者、２０例ＣＩ患者及２０例正常人的心脏进行２ＤＥ及ＣＤＦＩ对比分析，现报告如下。一、资...     

小剂量rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的分析

目的探究急性脑梗死患者接受小剂量rt-PA(重组组织性纤溶酶原激活剂)与尿激酶静脉溶栓治疗的价值。方法选取急性脑梗死患者100例,时间为2016年1月至2017年1月,其均接受静脉溶栓治疗,根据其治疗方案的差异分组,其中实验组实施小剂量rt-PA治疗,对照组则实施尿激酶治疗,对比两组急性脑梗死患者治疗结果的差异性。结果两组急性脑梗死患者治疗后的NIHSS评分明显低于治疗前,两组之间差异无统计学意义(P> 0.05);同时两组治疗后的mRS评分相比,无统计学意义(P> 0.05);实验组SICH概率以及病死率均与对照组相比,差异较小(P> 0.05)。结论急性脑梗死患者接受小剂量rt-PA与尿激酶静脉溶栓治疗,均可取得较高的安全性和有效性。     

小剂量rt-PA治疗老年急性肺栓塞17例

近年来，随着医学诊断技术及水平的不断提高，临床确诊急性肺栓塞（APE）的患者逐年增多。其中老年人似呈递增趋势。静脉溶栓治疗是公认降低APE病死率和致残率的有效方法。我院应用小剂量（50mg）重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗17例老年APE患者，效果较好。     

急性心肌梗塞的药物治疗

急性心肌梗塞(AMI)的药物治疗包括溶栓治疗药和辅助治疗药。AMI的药物治疗是重要的治疗手段之一。本文简介了国内外临床常用的治疗药及正在研究中的新药。     

改进尿激酶给药方法与常规方法溶栓治疗急性心肌梗死临床比较

目的 改进尿激酶(UK)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的给药方法。提高冠状动脉的再通率、降低病死率。方法 随机分成改进方法组与常规方法组。改进方法组做了3个方面的改进：①加大了尿激酶的剂量，平均每公斤体重用2．86万U，个例最大剂量275万U。②改进静脉给药的方法，采用先快后慢的方法滴注。③对上述治疗后仍未再通者给予追加静脉溶栓。常规方法组，平均每公斤体重2．1万U，无其他改进。结果 改进方法组76例患者。72例梗死的冠状动脉达到了再通的标准，再通率94．74％，死亡3例，病死率3．95％。常规方法组72例患者，49例再通，再通率68．06％，死亡6例，病死率8．33％。结论 加大尿激酶的用量，改进给药方法可提高再通率，降低病死率,不增加出血副作用。     

rt-PA治疗急性心肌梗死45例临床观察

目的观察rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效,并与尿激酶比较。方法将97例急性心肌梗死患者随机分为rt-PA组45例、尿激酶组52例。rt-PA组在AMI常规治疗的基础上以rt-PA溶栓治疗;尿激酶组在rt-PA组的基础上改rt-PA为尿激酶溶栓治疗。观察胸痛缓解程度、消失时间;再灌注心律失常出现时间;心电图变化;溶栓开始至发病20h的血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB);并发症发生情况等,并两组对比。结果rt-PA组总再通率为82.2%(37/45),溶栓开始时间<6h再通率为90.3%(28/31),与尿激酶组比较差异有统计学意义(P<0.05);溶栓开始时间6～12h再通率为64.3%(9/14),与尿激酶组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组溶栓并发症情况比较,虽然差异无统计学意义(P>0.05),但rt-PA组并发症发生率低于尿激酶组。结论rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能明显改善患者生活质量,提高冠状动脉再通率,疗效明显优于尿激酶,但仍应强调早期溶栓,以争取更高的再通率,降低病死率。     

rt-PA联合必存静脉溶栓治疗急性期脑梗死92例

目的研究rt-PA联合必存静脉溶栓治疗发病<6h的急性期脑梗死患者的治疗效果。方法回顾分析2008年5月～2011年6月92例笔者所在医院收治的急性期脑梗死患者,其中45例给予rt-PA静脉溶栓治疗,并与对照组比较分析。结果发病<6h的急性期脑梗死患者应用静脉溶栓治疗率为38.6%,治疗无并发脑出血,但仍需一段时间恢复神经系统功能。60.0%溶栓患者20d基本治愈,26.7%效果显著,8.9%效果较好,2.2%无效果,2.2%恶化。结论给予发病<6小时的急性期脑梗死患者rt-PA静脉溶栓治疗是安全、有效的,同时临床工作者必须提高对脑梗死的认识,尽早进行溶栓治疗,最大程度提高其预后。     

rt-PA治疗急性心肌梗死43例临床分析

2001年5月～2006年3月，我院对43例急性心肌梗死患者在一般治疗基础上使用重组组织纤维酶原激活（rt-PA）溶栓，临床效果肯定，现报道如下。     

rt-PA溶栓治疗22例老年急性心肌梗死临床疗效分析

目的观察22例老年急性心肌梗死(AMI)患者rt—PA(组织型纤溶酶原激活物)溶栓治疗的疗效。方法先采用rt—PA8mg静注，然后以42mg加入100ml盐水中静滴30分钟。结果发病在6h以内的老年AMI病人溶栓再通率为68．2％，溶栓组与未溶栓组病死率分别为13．6％、27．8％，有统计学差异。结论对发病在6h以内无溶栓禁忌症的老年AMI患者以50mgrt—PA静滴溶栓治疗安全有效，可减少死亡率，改善预后，无严重并发症发生，经严密观察可积极应用。     

广谱基质金属蛋白酶抑制剂对rt-PA溶栓治疗出血性转化的干预研究

目的研究多西环素对重组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓治疗出血性转化（HT）的干预效果,探讨减少HT的措施。方法将入选的199例急性脑梗死的患者随机分为治疗组112例和对照组87例,治疗组为多西环素联合rt-PA溶栓治疗,对照组只用rt-PA溶栓治疗,治疗后2周内均进行头部CT或者MRI检查有无脑出血,治疗前后进行神经功能缺损评分（NDS）。结果治疗组HT发生率低于观察组（P〈0.01）,神经功能缺损评分、预后也比观察组有明显好转（P〈0.05）。结论多西环素能减少rt-PA溶栓HT的发生,改善预后。     

rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的用药剂量分析

目的:探讨不同用药剂量重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果.方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月在该院接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者140例,按照剂量的不同分为小剂量组和标准剂量组,每组70例.小剂量组按照患者体重0.6 mg/kg提供药物,使用剂量≤60 mg,标准剂量组按照...     

围绕急性心肌梗塞溶栓治疗的临床争论

由于溶栓治疗已经成为急性心肌梗塞病人的首选疗法，因此过去十年里急性心肌梗塞的治疗也已发生了极大的变化。虽然许多问题已解决，但仍有几点悬而未决，本文讨论溶栓药对梗塞血管的开放和降低死亡率的优越性，也论及胸痛持续6小时以上病人，老年病人和下壁心肌梗塞病人的溶栓作用。