MRI与CT对膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断价值

目的:探究磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)对膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断价值。方法:研究采取回顾性分析法,选取建平县中医院2020年1月—2023年1月期间收治的100例膝关节隐匿性骨折患者,均经病理学或关节镜诊断确诊,予以患者MRI与CT诊断,对比不同方式诊断准确率及不同损伤类型检出情况,包括半月板损伤、韧带损伤、软骨损伤、滑膜损伤、肌腱损伤等。结果:MRI对膝关节隐匿性骨折诊断确诊率为93.00%,显著高于CT诊断的69.00%(P <0.001)。MRI诊断肌腱损伤、骨髓水肿、关节面软骨破损的检出率高于CT诊断(P <0.05)。结论:MRI在膝关节隐匿性骨折患者的临床诊断价值处于较高水平,明显高于CT诊断,能够准确鉴别损伤情况,为临床治疗工作开展提供信息支持,值得临床应用。     

椎管内神经鞘瘤的MRI诊断

目的:探讨磁共振成像(MRI)在椎管内神经鞘瘤诊断中的应用价值.方法:收集手术病理证实的椎管内神经鞘瘤41例,回顾性分析其MRI表现特点.结果:41例中,31例位于髓外硬膜下,10例硬膜外及硬膜下间隙均被累及(其中6例呈椎管内外生长).增强扫描39例.结论:MRI对椎管内神经鞘瘤的定位定性诊断有很高的临床应用价值.     

低场强MRI可首选诊断膝关节隐匿性骨折

背景：MRI检查可以早期确诊隐匿性骨折,低场强磁共振成像还具有专有线圈使图像更清晰的优点。目的：分析低场强MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：回顾性分析45例经手术、关节镜检查或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者低场强MRI情况。结果与结论：45例病例在X射线平片正侧位上均未见异常,而低场强MRI检查均呈现T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中34例伴交叉韧带、副韧带及半月板撕裂。提示低场强MRI能敏感显示创伤性膝关节隐匿性骨折的病变特点及严重程度,诊断准确,同时能发现膝关节韧带、肌腱及软骨的损伤,为首选检查手段。     

低场强MRI可首选诊断膝关节隐匿性骨折

背景:MRI检查可以早期确诊隐匿性骨折,低场强磁共振成像还具有专有线圈使图像更清晰的优点。目的:分析低场强MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法:回顾性分析45例经手术、关节镜检查或临床证实的膝关节隐匿性骨折患者低场强MRI情况。结果与结论:45例病例在X射线平片正侧位上均未见异常,而低场强MRI检查均呈现T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中34例伴交叉韧带、副韧带及半月板撕裂。提示低场强MRI能敏感显示创伤性膝关节隐匿性骨折的病变特点及严重程度,诊断准确,同时能发现膝关节韧带、肌腱及软骨的损伤,为首选检查手段。     

原发性颅内淋巴瘤的MRI表现

目的:分析原发性颅内淋巴瘤的MRI表现,提高对其MRI的诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的10例颅内原发性淋巴瘤患者的MRI资料,分析其特点。结果:肿瘤生长在额叶3例,颞叶2例,侧脑室旁4例,小脑半球1例;形态为圆形、椭圆形及不规则形,肿瘤长径约3.5～6.0cm,平均4.2cm;平扫肿瘤T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等、稍高信号,无坏死,肿瘤周边出血1例,增强扫描所有肿瘤灶均有明显强化;肿瘤周围中度水肿8例,重度水肿2例。结论:原发性颅内淋巴瘤MRI表现具有一定特征性,结合病史可提示诊断。     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊治中的意义

目的 探讨膝关节隐匿性骨折的MRI特点及临床应用价值。方法 回顾性分析35例膝关节隐匿性骨折病例的X线片、MRI资料，其中4例4周后复查。结果 全部病例X线检查均为阴性。MRI检查全部阳性，典型表现为SE序列不规则片状T1WI低信号、T2WI高信号。结论 MRI检查是诊断隐匿性骨折的最佳影像学方法，同时还可以发现其他合并损伤。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断价值

目的：回顾性分析半月板撕裂的MRI表现,评价MRI在诊断半月板撕裂中的作用和价值。材料与方法：对40例半月板损伤的MRI资料和手术的所见作对照分析。MRI半月板内异常高信号分为I～Ⅲ度。结果：在40例80个半月板中有48个半月板呈Ⅰ~Ⅲ度MRI表现,有5个半月板表现不典型,以手术结果为标准,MRI诊断半月板撕裂的敏感性为94．3％,特异性933％,准确性938％,阴性预测值955％。结论：MRI诊断膝关节半月板撕裂极有价值。     

MRI诊断膝关节周围隐匿性骨折125例分析

目的：对利用MRI诊断膝关节周围隐匿性骨折125例进行分析,以探讨膝关节周围隐匿性骨折MRI诊断的临床价值。方法：对125例有明确外伤史,临床症状明显但平片检查阴性患者行MRI检查。使用GE signaprofile 0.2T永磁低场强MRI系统及Siemens Avanto I-Class 1.5T超导高场MRI系统。采用常规SE序列T1WI成像、快速SE序列T2WI成像和STIR脂肪抑制序列。结果：125例患者共有189处骨髓信号异常,158处为T1WI低信号、T2WI高信号,31处为T1WI低信号、T2WI混杂信号。STIR脂肪抑制序列均为明显高或混杂偏高信号。结论：MRI是早期诊断隐匿性骨折的理想方法,STIR脂肪抑制序列最为准确和敏感。     

MRI在隐匿性骨折诊断中的临床价值

目的:探讨骨隐性骨折MRI诊断价值。材料与方法:我院2011年4月至2014年5月对临床高度怀疑隐性骨折而常规X线平片检查骨质未见明显异常患者124例进行MRI检查。结果:其中膝关节周围64例、脊柱36例、髋关节8例、胫骨中下段8例、踝关节周围6例、眼眶2例。MRI主要表现为在SE序列T1WI上均呈片状广泛或局限的不规则的低信号,在FSE序列或TSE序列T2WI上呈高信号或略高信号,其范围和程度不如T1WI所显示明显,在STIR序列上,均呈明显的片状高信号,隐性创伤性骨折尚能显示一条或多条线样异常信号,代表骨小梁断裂交错形成的骨折线,线样异常信号多呈低信号,亦可以表现为高低混杂的异常信号带,常伴有韧带、软骨等损伤。结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者应行MRI检查,MRI检查可提高隐匿性骨折检出率,尤其是MRI能早期诊断骨隐性骨折。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI弥散成像影像分度与临床分度的相关性

目的:探讨新生缺氧缺血性脑病(HIE)患儿早期MRI弥散成像诊断的影像分度与临床分度的相关性.方法:HIE患儿60例(轻、中、重度);用PHILIPS1.5TMRI头部扫描分别于24 h、3、7日龄各扫描1次;对60例HIE患儿的临床、头颅MR、MR氢波谱(1H-MRS)、弥散加权成像(DWI)结果进行回顾性分析.结果:24 h内影像分度与临床分度一致性差;3、7日龄影像分度与临床分度高度一致;3、7日龄一致性差异无显著性;继发颅内出血,24h与3、7日龄MRI差异有显著性.结论:早期MRI弥散成像影像分度与临床分度有高度一致性,早期MRI弥散成像影像分度依据是以3及7日龄MRI弥散成像影像为准,早期MRI弥散成像影像分度应参考胎龄因素及继发颅内出血因素.     

磁共振成像（MRI）在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法对69例患者70个外伤膝关节进行T1W/SE、T2W/TSE、STIR序列扫描,并与X线及CT结果对比分析。结果70个膝关节MRI诊断25例骨折,35例骨髓水肿,31例半月板损伤,40例韧带损伤,46例关节积液。X线和CT诊断17例骨折,3例关节积液。结论MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线和CT,有利于患者及时有效的治疗。     

高场强MRI与多层螺旋CT对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

目的  研究高场强MRI与多层螺旋CT（MSCT）对膝关节隐匿性骨折的检出情况及其诊断价值。方法  以2019年1月~ 2022年1月我院收治的疑似膝关节隐匿性骨折患者90例为研究对象,所有患者均进行关节镜、高场强MRI及MSCT检查,以关节镜检查结果作为金标准,比较高场强MRI、MSCT对膝关节隐匿性骨折的检查结果与关节镜检出情况、诊断价值及对骨折塌陷程度、水平错位程度显示情况。结果  90例疑似膝关节隐匿性骨折患者经关节镜检查确诊56例,高场强MRI检出率为92.86%,高于MSCT（78.57%,P < 0.05）。高场强MRI诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度及曲线下面积（92.86%、94.12%、96.30%、88.89%、93.33%、0.935）均高于MSCT（78.57%、67.65%、80.00%、65.71%、74.44%、0.731,P < 0.05）。高场强MRI对骨折塌陷程度、水平错位程度显示率（64.44%、73.33%）均高于MSCT（43.33%、47.78%,P < 0.05）。结论  与MSCT相比,高场强MRI对膝关节隐匿性骨折的检出率和诊断价值更高,对折塌陷程度、水平错位程度显示情况更好,可为膝关节隐匿性骨折的临床诊断提供可靠信息。     

临床应用核磁共振技术诊断膝关节损伤的价值分析

目的:分析在膝关节损伤诊断中应用核磁共振技术的临床应用价值。方法:将64例膝关节损伤作为本次实验的研究对象,使用数字随机法将其分配为参照组和研究组,每组32例患者,并分别使用常规CT检查、核磁共振技术检查,对比两种不同检查方法的检出率。结果:据本次对照实验调查来看,核磁共振技术的检出率更高,且明显高于使用常规C T检查的参照组,数据间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节损伤的诊断过程中应用核磁共振技术可有效提高检出率,对后续针对性治疗有重要帮助。     

核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效探讨

目的:探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用能效分析。方法:回顾分析我院在2016年10月-2018年10月普外科收治的126例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,分别采用核磁共振检测和X线检测,分析两组患者的检测阳性率与临床分析,并进行统计学分析。结果:核磁检测患者的阳性率为93.65%,明显比X线检测的79.37%高,两组患者阳性率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),126例患者中,股骨内侧髁隐性骨折24例,股骨外侧髁隐性骨折26例,胫骨近端隐性骨折36例,同侧股骨及胫骨关节面隐性骨折40例,以上结果由两位资深放射科医师阅读,结合临床资料确诊。结论:普外科核磁共振检测膝关节隐匿性骨折,患者阳性率明显提高,且有效降低了并发症的发生率,降低误诊率,值得临床应用推广。     

MR在诊断膝关节周围骨隐匿性损伤中的价值

目的评价膝关节周围骨质隐匿性损伤MRI诊断价值。方法31例外伤患者共33个膝关节均行X线平片检查及MR快速自旋回波(FSE)T1WI、FSET2WI、快速梯度回波(FFE)T2WI、频率选择及反转脉冲抑脂序列(SPIR)T2WI、SPIRPDWI以及三维水激励快速梯度回波T1WI软骨成像(3D/WATSc/FFE/T1WI)序列扫描。结果31例患者中33个膝关节周围骨均发现异常,其中骨挫伤20例,隐匿性骨折8例,关节软骨或骨软骨骨折5例。T2W/SPIR对骨挫伤显示清楚,呈大片状高信号;PDW/SPIR能清晰显示隐匿性骨折线,呈锐利的细线状、条带状高信号;3D/WATSc/FFE/T1WI显示软骨骨折最佳。结论MRI能准确显示并诊断外伤后膝关节周围骨隐匿性病灶,不同的扫描序列对不同类型的隐匿性病灶显示各有优势,应结合使用。     

MSCT薄层图像在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值

目的探讨MSCT薄层图像及冠状位重建在隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析45例钝性外伤患者肋骨骨折X线阴性的CT薄层图像及冠状位重建,记录肋骨骨折的部位、形态、数目;所有患者均于2⁴周复查,并以患者的随访图像为诊断肋骨骨折的标准,比较MSCT薄层图像、薄层联合冠状位重建在隐匿性肋骨骨折中的诊断准确性。结果 CT随访图像确诊肋骨骨折63根,其中薄层图像检出57根,薄层图像联合冠状位重建检出63根,两者对比有统计学意义(χ2=2.04,P=0.031)。骨折位于前弓31根,腋部17根,后肋15根。肋骨完全骨折25根;肋骨不完全骨折38根(骨密度增高6根,骨皮质皱褶19根,骨皮质翘起13根)。X线阴性肋骨骨折主要发生在前弓,最主要的类型是骨皮质皱褶。结论 MSCT薄层图像能很好地显示隐匿性骨折的类型、部位及数目,联合冠状位重建能提高肋骨骨折的诊断准确性。     

MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的诊断价值

目的比较磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对腕关节隐匿性骨折的诊断价值。方法回顾性选取2019年1月至2021年3月在我院诊治的83例疑似腕关节隐匿性骨折患者作为研究对象,均行MRI、MSCT检查。分析MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的诊断结果及其与手术结果的一致性;以手术结果为金标准,比较MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的诊断效能;比较MRI、MSCT对腕关节隐匿性骨折的检出情况;比较MRI、MSCT对不同部位腕关节隐匿性骨折的诊断准确度。结果手术结果显示,83例患者中有74例确诊为腕关节隐匿性骨折,占89.16%。Kappa检验结果显示,MRI诊断结果与手术结果的一致性极强,Kappa值为0.875;MSCT诊断结果与手术结果的一致性较弱,Kappa值为0.311。以手术结果为金标准,MRI对腕关节隐匿性骨折的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值分别为97.59%、98.65%、88.89%,高于MSCT的79.52%、81.08%、30.00%(P<0.05);MRI对腕关节隐匿性骨折的诊断特异度、阳性预测值分别为88.89%、98.65%,与MSCT的66.67%、95.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI、MSCT诊断腕关节隐匿性骨折的误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断腕关节隐匿性骨折的符合率高于MSCT,漏诊率低于MSCT(P<0.05)。手术结果显示,74例腕关节隐匿性骨折中,骨折部位为小多角骨4例(5.41%)、腕骨55例(74.32%)、长干骨15例(20.27%);MRI检查结果显示,骨折部位为小多角骨4例、腕骨54例、长干骨15例;MSCT检查结果显示,骨折部位为小多角骨4例、腕骨43例、长干骨13例。MRI、MSCT对小多角骨、腕骨、长干骨骨折的诊断准确度比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000、1.912、0.065,P=1.000、0.167、0.799)。结论MRI对腕关节隐匿性骨折的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值均高于MSCT,与手术结果具有高度一致性。     

磁共振对青少年膝关节软骨损伤的诊断

目的：通过磁共振对急性关节软骨和软骨下骨的损伤的发生率进行调查研究。材料和方法：回顾性分析怀疑有膝关节内在损伤的126例儿童和青少年磁共振图像。包括82例骨骺未愈合和44例骨骺已愈合两组病人的资料。这些病人使用高清晰的质子密度加权像和T2权重脉冲序列,分析图像结果,从而得出这两组病人关节损伤的发生率,使用卡方分析。结果：在骨骺未愈合组,软骨损伤是最常见的损伤（发生率＝0.34）,其次是半月板和十字韧带的损伤（发生率分别为0.23,0.24）。骨骺愈合前后软骨损伤的发生率无明显区别,十字韧带的损伤也没有明显区别。但是骨骺愈合组半月板损伤的发生率比未愈合组高（发生率＝0.41）。结论：骨骺未愈合的膝关节急性外伤后,最主要发生的是软骨损伤。骨骺已愈合组,其软骨损伤比十字韧带和半月板损伤常见。