危害更大的“坏胆固醇联盟”

脂质不仅存在于人体组织器官,也存在于血液中。不过血液中的脂质不能独立存在,它必须与一种特殊蛋白质(载脂蛋白)结合存在,形成脂蛋白。而血液中的胆固醇正是存在于脂蛋白中。要知道,血液中的胆固醇可不都是充当的"好人"角色。当然,善良的高密度脂蛋白胆固醇除外。一般来说,它对人体无害,反而有益,所以又被称为"好胆固醇"。     

高胆固醇血症≠高甘油三酯血症

<正>胆固醇和甘油三酯是血液中主要的脂类物质,以和载脂蛋白结合形成复合物的形式存在。所以高脂血症(现称血脂异常)又称为高脂蛋白血症,可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症,后者是指血液胆固醇和甘油三酯水平均增高。临床上血脂检测的基本项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。     

慢性肾衰和肾病综合征患者血脂水平变化的观察

目的探讨慢性肾衰和肾病综合征患者血浆脂质水平的变化及其临床意义.方法分别测定 91例慢性肾衰患者和 21例肾病综合征患者血清脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、B、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三脂、白蛋白和肌酐.结果慢性肾衰组患者血清脂蛋白(a)水平显著高于对照组,且与其血清白蛋白、肌酐的含量不呈相关;而载脂蛋白AⅠ水平显著低于对照组;血液透析治疗前后患者脂蛋白(a)水平无明显改变.肾病综合征患者血清脂蛋白(a)水平显著高于对照组和慢性肾衰组,同时伴有载脂蛋白Ｂ、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三脂水平的升高.结论慢性肾衰患者(包括长期血液透析的慢性肾衰患者)和肾病综合征患者体内持续存在脂蛋白代谢的紊乱,而高脂血症将可能进一步加重肾脏病变的进展,促进慢性肾衰和肾病综合征患者动脉粥样硬化的发生.     

冠心病血脂,脂蛋白,载脂蛋白及脂蛋白（a）检测的比较研究

冠心病血脂、脂蛋白、载脂蛋白及脂蛋白（ａ）检测的比较研究福建省人民医院熊尚全许少峰郭云庚上海市心血管病研究所李建华脂质代谢紊乱是动脉粥样硬化形成的主要原因。在对冠心病（ＣＨＤ）的病因研究中，人们已从过去对血脂、脂蛋白的研究深入到载脂蛋白水平。近年发现...     

胆石症患者血脂,脂蛋白和载脂蛋白的测定及其临床意义

测定了145例胆石症病人(胆囊结石107例、肝胆管结石38例)和63例健康人的血脂、脂蛋白和载脂蛋白,结果发现胆囊结石组血液总胆固醇和甘油三酯明显升高,高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白升高,载脂蛋白B 和脂蛋白(a)升高;而肝胆管结石组甘油三酯亦有升高,高密度脂蛋白降低更明显,载脂蛋白A_1有明显降低。说明胆石症病人有明显的血脂代谢紊乱。     

血脂异常的诊断与治疗

血脂异常与冠心病(CHD)有着十分密切的联系。脂质是人体内的中性脂肪和类脂的总称。中性脂肪主要包括胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),而类脂主要包括磷脂、糖脂、固醇和类固醇。临床上,血脂主要指TC和TG,它们都存在于血浆脂蛋白中。根据脂蛋白颗粒的大小和密度,将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和脂蛋白(a)。载脂蛋白是一类能与血浆脂质(主要指TC、TG和磷脂)结合的蛋白质,为构成血浆脂蛋白的主要成分。其中,载脂蛋白A1主要分布于乳糜微粒、HDL2和HDL3中,载脂蛋白B10…     

脂蛋白(a)是主要冠脉事件的独立预报因子

简介血浆中所含脂蛋白（a）包括两个不同的组分：一是含有载脂蛋白B的脂蛋白颗粒，其结构与低密度脂蛋白(LDL)相似，但并不完全一样；另一是载脂蛋白A，它与载脂蛋白B连接。脂蛋白（a）被认为是发生动脉粥样硬化的危险因子，但其作用机制尚未完全阐明。有文献报道脂蛋白（a）存在于动脉粥样硬化病变的动脉壁内，而且不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛患者比较，前者的病损部位存在更多的脂蛋白（a），这表明脂蛋白（a）对动脉粥样硬化的发展起一定的作用。许多前瞻性研究已确认脂蛋白（a）为冠心病的一项危险因子。然而，另有一些研究却没能…     

解密血脂

什么是血脂？ 血脂是血液中脂质成分的总称,主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸。这些成分不溶或微溶于水,常与载脂蛋白结合成各种脂蛋白,才能在血液循环中运转。     

胆囊胆固醇结石患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平及相关性研究

目的探讨血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平与胆囊胆固醇结石患者的相关性。方法选取笔者所在医院肝胆外科收治胆囊胆固醇结石患者作为观察组,正常体检人员作为对照组,检测两组血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平。结果观察组患者其血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、Apo-B、Apo-E等均明显高于对照组(P<0.05),Apo-AⅠ、高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05)。结论血脂、脂蛋白和载脂蛋白的水平与胆囊胆固醇结石形成有很大的相关性,相关指标的检测和控制对胆囊胆固醇结石的诊治有重要的临床意义。     

脑梗死患者血脂水平测定的临床意义

目的 阐明血脂水平与脑梗死的关系。方法 检测了105例脑梗死患7项血脂指标,甘油三酯、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇用酶法测定,载脂蛋白A-I、载脂蛋白B100及脂蛋白(a)用免疫多点定标法测定,低密度脂蛋白胆固醇按Friedewald公式计算。结果脑梗死患甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B100及脂蛋白(a)水平显高于对照组。结论 血脂代谢紊乱是脑梗死的危险因素。     

载脂蛋白E基因多态性对调血脂药临床疗效研究进展

载脂蛋白E是维持人类正常脂质代谢的重要物质,是一种遗传多态性蛋白,存在于多种脂蛋白中。不同基因表型调节着体内载脂蛋白E的代谢能力及其与受体的结合能力。本文对载脂蛋白E基因多态性与调血脂药临床疗效的相关性进行综述。     

脂肪肝与血脂、载脂蛋白、血糖含量关系的探讨

目的 了解脂肪肝与血脂、载脂蛋白、血糖含量的关系。方法 采用美国贝克曼全自动生化分析仪,对经B超确诊的50例脂肪肝患者血清中的血脂、脂蛋白、载脂蛋白和血糖的含量进行测定分析。结果 脂肪肝组的TG、TC、APOB、LDL和GLU含量高于对照组,差异有极显著性(P<0.001);APOA和HDL含量低于对照组,但差异无显著性(P<0.05)。结论 脂肪肝患者不仅存在血脂的变化,还存在脂蛋白、载脂蛋白的变化和糖代谢紊乱,TG、TC、APOB和LDL水平可做为脂肪肝临床治疗效果的观察和监测指标。     

尿毒症血液透析患者脂质代谢的临床研究

目的：探讨尿毒症血液透析患脂质代谢的变化。方法：选择35例无明显出血倾向的尿毒症患进行为期1年的临床观察。于透析前分别按个体剂量给予普通肝素动脉血路端注射，并在透析前，透析后6个月及12个月检测血脂，脂蛋白，载脂蛋白水平及脂酶活性。结果：治疗组透析前血甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c)，极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－c)，脂蛋白（Lp(a)和载脂蛋白（B(apo-B)水平均升高，而密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），载脂蛋白A1（apo-A1)水平较对照组低P＜0．05。结论：尿毒症血液透析患存在脂质代谢障碍，易于合并心脑血管疾病。     

胆囊切除术后机体血脂、载脂蛋白、脂蛋白α水平观察分析

目的：探讨胆囊切除术后血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α水平的改变。方法：对临床行胆囊切除术的40例患者术前及术后3个月的血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α测定值进行统计学分析。结果：胆囊切除患者的高密度脂蛋白手术前后比较有统计学差异;甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白α手术前后无统计学差异。结论：胆囊切除术后高密度脂蛋白显著下降,有利于指导胆囊切除患者结石复发的预防。     

载脂蛋白E的多态性与基因检测

载脂蛋白E(ApoE)与机体脂质和脂蛋白代谢关系极为,是影响机体血脂水平和动脉粥样硬化发生的重要因素,它是血浆主要载脂蛋白之一,具有多型性,主要由肝脏合成和代谢,在血浆脂蛋白代谢、组织修复、抑制血小板聚集、免疫调节和抵制细胞增殖以及老年性痴呆的病理性过程中均有重要作用,它与冠心病(CHD)、高脂血症、中枢神经系统疾病如颅内肿瘤、胆石症、各种肝病如肝炎、肝硬化、肝癌等都有关.     

冠心病患者血脂、载脂蛋白AI、B100及脂蛋白测定临床意义探讨

本文对80例冠心病患者及31例健康人血脂、载脂蛋白及脂蛋白类进行检测,结果发现胆固醇及甘油三酯仅在心肌梗塞组与对照组比较有差异(P＜0.05),心绞痛组无统计学意义,载脂蛋白AI及高密度脂蛋白胆固醇在冠心病组明显降低,而载脂蛋白B100、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白(a)明显升高,两组比较差异显著(P＜0.01和P＜0.05)。提示载脂蛋白B100、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白(a)升高和载脂蛋白AI及高密度脂蛋白胆固醇降低是冠心病的危险因素。     

子痫前期孕妇血脂水平的变化及意义

目的探讨子痫前期(preeclampsia,PE)患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平的变化及其意义。方法检测子痫前期(PE)患者70例(除外患有其他疾病的孕妇)作为研究组,其中子痫前期轻度组(轻度PE组)及子痫前期重度组(重度PE组)各35例,并收集30例同期正常晚孕妇女作为对照组,测定其血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平。结果轻度PE组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)明显高于对照组(P<0.01),重度PE组患者血清TC、TG、LDL明显高于轻度PE组(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)各组差异无统计学意义(P>0.05),重度PE组载脂蛋白AI(ApoAI)低于对照组(P<0.01),载脂蛋白B(ApoB)则高于对照组(P<0.01),重度PE组动脉粥样硬化指数[(TC-HDL)/HDL]明显高于对照组(P<0.01)。结论PE患者存在明显的脂类、脂蛋白和载脂蛋白代谢异常,具有动脉粥样硬化高风险。     

145例载脂蛋白的检测报告

戴脂蛋白(Apo)主要功能是维持脂蛋白结构和脂类运输,调节脂代谢有关酶活力,以及作为细胞表面脂蛋白受体而参与脂蛋白代谢,ApoAI、ApoB分别为HDL和LDL的主要成分。ApoAI降低与ApoB升高为动脉粥样硬化(AS)的重要指标。血脂和血浆脂蛋白的紊乱是诱发冠心病发生的重要原因之一,而载脂蛋白结构和功能改变又常是血浆脂蛋白紊乱的原因,故近年来对载脂蛋白进行许多研究,其中研究较多而又较重要是ApoAI和ApoB。载脂蛋白是比血脂更好地预测脂质代谢的变化,因而ApoAI和ApoB及ApoB/ApoAI检测将有助于探讨脂质代谢紊乱的发病机理。我们采用…     

人血清载脂蛋白B含量及临床应用

血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白,已知人类血中至少存在20多种,其中血清载脂蛋白 B(APOB)含量较多,有两个亚类,即 APOB_(100)和 B_(48),两者有共同的抗原性。APOB 为低密度     

2型糖尿病血管并发症患者血清脂蛋白(a)水平与载脂蛋白(a)基因多态性分析

目的对2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平及载脂蛋白(a)多态性分析,探讨糖尿病血管并发症与血清脂蛋白(a)浓度及载脂蛋白(a)遗传表型的相关性。方法应用酶联免疫吸附试验测量血清脂蛋白(a)浓度应用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和Western blotting技术显示载脂蛋白遗传表型。结果①2型糖尿病血管并发症患者包括糖尿病视网膜病变、肾脏病变、高血压、冠心病、脑梗死,血清脂蛋白(a)浓度明显高于无血管并发症糖尿病患者组及健康对照组(P<0.05或P<0.01);②3组共检出14种载脂蛋白(a)异构体,糖尿病血管并发症患者中低相对分子质量F、B、S1和S2基因型明显多于其他组。结论2型糖尿病血管并发症的发生与载脂蛋白(a)的遗传表型相关。