疑似流感继发侵袭性肺曲霉菌感染1例报告

1 病历资料 1.1 患者病史 患者男性,60 岁,因"咳嗽伴发热6 d,加重2 d"来院诊治.患者入院6 d 前(2019年2 月23 日)无明显诱因下出现发热,伴有明显咽干、咽痛及四肢乏力,头重脚轻,稍有咳嗽,咳白黏痰.     

慢性阻塞性肺病急性加重期的循证治疗

1 病例 男性,68岁,因“反复咳嗽,咯痰40~ 年,气促2~ 年,复发伴加重1周”入院,入院前40年,患者感冒受凉后出现咳嗽、咯痰,经对症治疗后好转,此后上述症状反复发作,有时伴有喘息。入院前2~ 年,患者开始出现活动后气促。入院前1周,患者出现咳嗽、咯痰、喘息,气促症状加重,入我院就诊。     

双肺阴影、ANA阳性急性单核细胞白血病1例

患者男，45岁，因“发热伴乏力、咳嗽10^ 天”于2003年5月7日入院。患者于入院10^ 天前无明显诱因出理发热，体温最高达39.1℃，伴乏力，咳嗽，咯少量黄色脓痰。无寒战、头痛、恶心、呕吐，无腹痛、腹泻及尿频、尿急、尿痛。当地医院予患者环丙沙星治疗后病情无好转而转入我院。既往体健，家族史无特殊。入院体检：T39.8℃，P122次／分，R22次／分，BP15／     

肺钩虫病误诊为危重型支气管哮喘1例

1临床资料〈br〉 患者,男,48岁,因“咳嗽、咳痰及气喘1个月,加重4 d”于2013年5月16日收入新余市人民医院。患者入院前1个月无明显诱因出现咳嗽,呈非刺激性咳嗽,伴有咳痰,白色泡沫痰,感胸闷、气喘及呼气性呼吸困难,平躺时尚可,活动后加重,就诊于当地某诊所,诊断为支气管炎,并给予头孢他啶、青霉素、氨茶碱及博利康尼等治疗,无好转,当时症状较轻,未继续治疗。入院前4d咳嗽、咳痰、气喘及呼吸困难加重,有明显喘憋,感咽喉瘙痒、上腹部不适。无畏寒、发热,无慢性咳嗽、咳脓痰及咯血等病史,就诊于当地县医院,诊断为支气管哮喘,给予头孢他啶、地塞米松、氨茶碱及博利康尼等治疗,无好转,拟“支气管哮喘”转入本院。     

心肌淀粉样变1例

患者女,51岁,因活动后胸闷气促半年,加重5 d入院。患者半年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促,多于快走或爬坡时出现。1个月前间断出现双下肢水肿,自服利尿药物治疗后水肿可消失。5 d前上述症状明显加重,伴有夜间呼吸困难,无胸痛及后背、左肩及左上肢放射痛,无发热、咳嗽、咳痰,无咳     

肺癌误诊为肺部感染1例分析

对肺癌误诊为肺部感染1例分析如下。1病历摘要男,65岁。因咳嗽、咳黄脓痰1个月余入院,患者1个月前无明显诱因出现咳嗽,伴有咳黄脓痰,夜间及晨起明显,无发热,当地医院行胸片及胸部CT检查显示右中下肺野大片状阴影,诊断为右下肺炎,给予头孢类及左氧氟沙星抗感染2周,病灶无吸收,咳嗽咳痰加重,为进一步诊治收入我院。患者病程     

以肺部损害为首发症状的间变性大细胞淋巴瘤一例

患者男,50岁,因“发热、咳嗽3周”于2012-2-28入院,患者3周前无明显诱因出现发热,体温最高达39．5℃,发热多于晚上7点后开始,持续至次日,体温有时可自行降至正常,伴畏寒,夜间盗汗,咳嗽,咳少量黄色脓痰,无咳大量脓臭痰,     

咳嗽脓痰脓涕内脏反位--查房选录(275)

1病历摘要 患者男,23岁,未婚,籍贯浙江温州.因反复咳嗽20年,加重两年伴发热两周于200-08-10入院.病人从3岁起反复出现咳嗽及咳少许白色黏液痰,多次住院治疗并诊断为支气管炎或支气管肺炎,均经抗感染、止咳治疗而好转.近两年咳嗽加重,有脓涕,常咳中至大量黄色脓痰,伴鼻塞、头晕,偶有咯血,于当地医院就诊,被诊断为支气管扩张症(支扩),而予相应治疗(具体不详),后出院.近两周受凉后咳大量脓痰,咯中等量暗红色血,伴脓涕,鼻塞、头晕、发热,体温37.5～38.5℃,自服消炎药(具体不详)无效而入住本院.既住体质较弱,否认有肝病、结核等病史.父母为近亲结婚(为表兄妹),独生子,双亲及堂兄妹等无类似疾病,家族史无特殊.     

肺泡蛋白沉积症继发于慢性粒细胞白血病1例

患者男,30岁.因进行性气喘1年余,加重3个月,于2009年2月27日入院.1年前开始出现胸闷、气喘,活动后加重,间断咳嗽、偶有痰中带血.2008年8月22日在厦门某医院行胸部CT检查提示:两肺弥漫性间质性病变,以左肺为重.诊断为"支气管扩张症".予以抗炎、对症治疗,患者痰血渐止,症状无明显好转,3个月前受凉后上述症状加重,并出现发热,体温最高达39.5℃,咳嗽、咳黄脓痰,我院门诊予以头孢他定、丁胺卡那霉索及多索茶碱治疗,咳嗽咳黄痰症状好转,但仍间断发热,体温在38～39.5℃,胸闷、气喘无好转,2009年2月25日胸部HRCT示:两肺弥漫分布囊状、蜂窝状透亮影以及斑片状密度增高影,小叶间隙和间隔不规则增厚,边缘欠清楚.与老片相比较病变明显增多.     

老年性脓胸1例诊治体会并文献复习

患者,男,76岁,以“咳嗽伴右下胸痛、发热11h”入院。入院前11h患者无明显诱因出现咳嗽,咳少量黄粘痰,无痰血,伴有右下胸持续性钝痛,深呼吸或咳嗽后加剧,感发热,盗汗,胸闷、气喘、心慌,活动后加重,夜间尚能平卧。     

哌拉西林舒巴坦致迟发性血管神经性水肿1例

患者男,67岁。因"咳嗽、咳痰,胸闷伴发热半个月"于2011年3月10日入院。既往有"异烟肼、乙胺丁醇"过敏史,既往曾用过"青霉素"类药物。无花粉、食物过敏史。2005年患"肺结核",当时抗结核治疗6个月后,肺部结核病灶稳定。患者近半个月来无明显诱因下出现咳嗽,咳黄脓痰,每日约50mL,无异味及分层,无痰血及整口咯血,伴活动后轻度胸闷、气急,休息后可好转,自觉发热,有畏寒,无寒战,体温未测。2011年3月7日在我院门诊就诊,摄     

重症肌无力误诊1例

男，48岁。主因咳嗽、发热、乏力20d余，加重伴四肢活动障碍10d余入院。20d前因受凉后出现咳嗽、发热伴乏力，咯淡黄色脓痰，量较多，易咳出，在当地治疗(具体不详)后症状好转，但全身乏力无缓解。10d前全身乏力症状加重，尤以双下肢为甚，感行走困难，无肢体麻木、疼痛，亦无尿潴留及大小便失禁等。查体：步入病房，神志清楚。左眼裂变小，左上眼睑微向下垂，双侧瞳孔对光反射灵敏。咽部微充血，     

膈肌膨出引起反复肺部感染、心力衰竭一例

患者女,67岁,因"反复咳嗽、咳脓痰、发热10年,心累、气紧1年,加重2个月"于2011年3月17日入院。近10年患者受凉后反复出现咳嗽、咳脓痰,加重时出现发热,体温在38.0～39.5℃左右,每次均需静脉输注抗生素约1周后体温逐渐降至正     

肺脓肿继发脑脓肿误诊一例

1　病例资料男 ,5 8岁。因头痛、头晕 2 0余天 ,加重伴左侧上下肢活动受限 1周入院。 2 0天前无明显诱因出现头部胀痛 ,前额部明显 ,无发热 ,偶有咳嗽 ,自认为感冒 ,口服抗感冒药后缓解。 1周前头痛加重 ,嗜睡 ,伴有左侧上下肢活动障碍 ,咳嗽 ,咳白色粘痰 ,无寒战、高热。查体     

椎管内弥漫性黑色素细胞增生症1例

男性,22岁,因＂颈肩部疼痛、下肢乏力5月,加重伴腰背部及腹部束带感2月＂入院。患者于入院前5月无明显诱因出现颈肩部疼痛、紧束感,同时伴有下肢乏力,以右下肢为主,无畏寒、发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等不适,2月前患者自感症状明显加重,同时逐渐出现腰背部及腹部束带感,行走不稳,伴有双侧手指尖麻木。外院颈椎MR示：     

静脉注射百草枯患者急救护理一例

1病例介绍患者男,17岁。2+d前自行于双侧肘静脉注射百草枯40 mL后出现咽部疼痛、胸闷、气紧、活动后加重,于2012年2月6日急诊入院。患者偶有咳嗽,咳黄色脓痰,无畏寒发热、呕血、黑便及水肿。入院查体:测体温39.1℃,神志清楚,对答     

临床常见诊疗错误汇编（264）——肺内空洞有液平 勿忘痰找抗酸菌——1例空洞型肺结核继发感染误诊的教训

患者，女，48岁。因反复咳嗽5个月，咳黄色脓痰1个月，加重10日伴高热、右侧胸痛入院。患者5个月前无明显诱因出现刺激性干咳，无痰，无盗汗、午后低热、食欲不振、体重下降。1个月前患者咳黄色脓痰，痰量逐渐增多，10日来伴高热、右侧胸痛。在外院摄X线胸片示“右肺脓肿”。经应用大剂量头孢唑林钠、甲硝唑治疗1周无效而入院。     

骨化性气管支气管病误诊1例

患者女,41岁,因"咳嗽,咳痰3年,胸闷1年"于2011年5月9日入院。自诉3年前无明显诱因出现咳嗽,咳黄绿色脓痰,无发热、咯血,给予间断抗感染治疗,咳痰可明显减少,但咳嗽无改善。近1年感体力活动时胸闷     

结节性脂膜炎--"反复发热、咳嗽、皮下结节"的讨论

1　病历摘要患者男 ,17岁 ,学生。因反复发热、咳嗽、皮下结节 1年 ,加重 10天于 2 0 0 3年 1月 6日入院。患者 1年前无明显原因出现反复发热 ,体温 37.5～ 39.0℃ ,无明显规律性。伴有咳嗽 ,咳白色粘痰或黄色脓痰 ,四肢皮下结节 ,有触痛 ,无关节疼痛。曾在当地医院诊断为“肺炎” ,给予抗生素治疗疗效不佳。上述症状间隔 10～ 30天反复出现多次。近 10天发热、咳嗽加重 ,体温高达 4 0℃ ,咳脓性血痰 ,并有右侧胸痛 ,呈针刺样 ,咳嗽或深呼吸时加重。病后无明显盗汗、咯血。既往身体健康。体检 :T39.4℃、P94次 /分、R2 2次 /分、BP12 0 / …     

支气管异物并咯血1例

患者男,17岁,因"反复咳嗽咳脓痰4年,间断咯血1年,再发加重1周"人院.患者4年前开始无明显诱因反复咳嗽咳黄色脓痰,受凉后加重.无乏力纳差低热盗汗,无胸痛气喘.1年前开始出现间断咯血,多为痰中带血,偶为整口鲜血.曾多处就诊,诊断为"支气管扩张症",经抗感染止血对症治疗(具体用药不详)后可以缓解.