内观认知疗法对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 :评价内观认知疗法对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法:将稳定期患者随机分成研究组和对照组,研究组在药物治疗同时予以8周内观认知治疗,对照组在药物治疗同时予以8周工娱治疗。两组患者分别在治疗前及治疗后8周、半年时进行PANSS、ITAQ及MARS测试。结果:治疗前研究组与对照组在一般资料、PANSS、ITAQ和MARS评分均无显著性差异（P>0.05）;在治疗8周后及6个月随访时,研究组PANSS、ITAQ和MARS评分改善较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论:内观认知疗法可以显著提高精神分裂症患者服药依从性。     

认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发作用。方法将100例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各50例，两组均用抗精神病药物治疗。实验组在此基础上进行认知心理治疗，并于入组前，住院半年、住院1年、住院2年分别使用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查表评定。结果ITAQ评分，服药完全依从率及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）；BPRS评分两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论认知心理治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性，降低复发率。     

特定认知行为技术对急性期精神分裂症的干预效果

目的：探讨特定认知行为技术在急性期精神分裂症护理中的应用效果,提高急性期精神分裂症的护理水平。方法：采用随机数字表法,把符合入组标准的病人随机分配到研究组和对照组（各50例）。在药物治疗的基础上,研究组接受12次特定认知行为技术干预,对照组接受12次一般心理护理。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）分别于入组时、治疗4周末和8周末对两组进行评定,并于第8周末评定两组的服药依从性。结果：研究组在治疗8周末的PANSS总分、阳性症状和一般病理评分均低于对照组,且服药依从性好于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。结论：在急性期精神分裂症护理工作中应用特定认知行为技术,能明显改善阳性症状,提高服药依从性,提高了急性期精神分裂症的护理效果,值得在临床护理中推广。     

认知行为治疗精神分裂症患者临床对照研究

目的：探讨认知行为治疗对精神分裂症患者的疗效。方法：89例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组，一组予以认知行为治疗合并利培酮治疗（研究组），另一组予利培酮治疗（对照组），所有患者在入组前及治疗后2、4、6、8周末分别用阳性症状和阴性症状量表（PANSS），治疗时出现的症状量表（TESS）评定。结果：研究组第4周末起阴性症状分，一般精神病理分及PANSS总分均较对照组有明显改善。二组间不良反应无显著性差异。结论：认知行为治疗是治疗精神分裂症的一种有效方法。     

认知治疗对50例精神分裂症患者服药依从性影响的研究

目的：探讨认知治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法：将100例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,均接受系统的抗精神病药物治疗,干预组在此基础上进行认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育。随访观察18个月。结果：两组患者服药依从性与生活质量均以干预组较好,且差异有显著性。不良行为发生人次、复发人数均以干预组较对照组少,差异有显著性。BPRS及PANSS评定结果均以干预组较对照组分值低,差异有显著性。结论：认知治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,减少患者不良行为发生,提高患者生活质量,降低复发率。     

家庭护理干预对农村精神分裂症病人服药依从性的影响

目的探讨家庭护理干预对农村精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将100例农村精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者按照自制的家庭护理干预方法实施干预,对照组不予以任何干预措施。分别于第6个月和第12个月后统计2组患者自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性调查表、健康教育知晓率、疾病复发率情况,结果作比较分析。结果观察组患者的自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、服药依从性、健康教育知晓率均明显优于对照组（P〈0.01）。疾病复发率明显低于对照组。结论家庭护理干预对农村精神分裂症患者的服药依从性有较积极的促进作用。     

强化式干预对慢性住院精神分裂症患者治疗依从性及日常生活能力的影响

目的探讨强化式干预对慢性住院精神分裂症患者治疗依从性及日常生活能力的影响。方法选取住院治疗的精神分裂症患者100例,采用随机数字法将全部患者分成对照组和观察组,每组各50例。两组均实施常规治疗护理及健康教育,观察组在此基础上参与为期6个月的强化式干预。干预后分别对两组患者的PANSS评分、认知功能、治疗依从性、日常生活能力以及社会交往能力进行比较。对比两组干预前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)及日常生活能力量表(ADL)的评分情况。结果（1）干预治疗后,观察组的各项PANSS评分和总分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）观察组的语义流畅、数字序列等各个维度的MCCB评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）观察组患者的ITAQ量表评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）干预治疗后观察组的MRSS量表、ADL量表评分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用强化式干预对慢性住院精神分裂症患者进行护理干预,能够有效改善患者的精神症状,提高治疗依从性及日常生活能力,促进患者康复。     

认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效评估

目的:探讨认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效。方法:将60例长期住院的男性精神分裂症患者分成两组。治疗组患者给予认知行为治疗联合药物治疗,对照组患者仅给予药物治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS),个体和社会功能量表(PSP),自知力和治疗态度问卷(ITAQ),分别于患者治疗前,治疗24周末和36周末进行评定。结果:第24周末研究组和对照组患者各因子分比较无统计学上的差异;第36周末研究组与对照组患者比较,PANSS总分(P<0.01)、阳性症状分(P<0.01)、阴性症状分(P<0.05)、一般精神病理分(P<0.05)、PSP分值(P<0.05)和ITAQ分值(P<0.01)的差异具有统计学意义。结论:认知行为治疗可以作为改善长期住院的慢性精神分裂症患者精神症状的一种治疗方法。     

认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的对照研究

目的：探讨认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的临床效果。方法：对符合人组标准的精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的患者随机分为帕罗西汀合并认知行为治疗组（研究组，32例）及帕罗西汀治疗组（对照组，32例）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。结果：研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善；人组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异（P〉0．05），但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0.05～0．01）；研究组复发率低，依从性好。结论：认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍疗效确切，有利于回归社会。     

认知行为疗法对精神分裂症后抑郁的疗效分析

目的 探讨认知行为疗法对精神分裂症后抑郁的临床治疗效果.方法 对符合入组标准且完成研究的精神分裂症后抑郁患者随机分为西酞普兰合并认知行为治疗组（研究组,60例）及西酞普兰治疗组（对照组,62例）.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效.结果 研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善;入组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异（P＞0.05）,但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组,差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）;研究组复发率低,依从性好.结论 认知行为疗法对精神分裂症后抑郁疗效确切,有利于患者回归社会.     

团体健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的对照研究

目的：探讨团体健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法：对120名精神分裂症患者随机分为实施团体健康教育的研究组及未实施团体健康教育的对照组,每组各60人,在治疗6周后进行治疗依从性和对医护人员满意度进行比较。结果：在治疗6周后研究组治疗的依从性及患者对医护人员满意度均较对照组好,均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：团体健康教育增加精神分裂症患者对治疗的依从性,提高患者对医护人员的满意度。     

认知疗法在精神分裂症患者治疗中的临床疗效及对社会功能的影响

目的:分析认知疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响。方法:选取88例精神分裂患者,随机分为两组,对照组患者44例,给予常规药物治疗;研究组患者44例,在药物治疗基础上给予认知疗法治疗。两组疗程均为8周。选取阳性与阴性症状量表(PANSS)、认知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷量表(SDSS)评估临床疗效。结果:经过治疗后,两组患者的PANSS评分和SDSS评分均下降,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ITAQ评分明显增高,研究组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物治疗联合认知疗法治疗精神分裂症患者取得了较好的临床疗效,同时可改善患者社会功能。     

喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症的临床对照分析

目的:观察奎硫平、氯氮平治疗精神分裂症的疗效、不良反应及服药依从性。方法:将80例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分两组,分别给予喹硫平、氯氮平治疗8周,于治疗前以及治疗2、4、8周采用PANSS(阳性与阴性症状量表)评定疗效,TESS(副反应量表)评定不良反应。结果:两组疗效相当,氯氮平的不良反应明显,流涎、口干和焦虑较多见。结论:奎硫平治疗精神分裂症疗效安全可靠,依从性好,是有效的抗精神病药物。     

糖尿病患者认知障碍对治疗依从性的影响研究

目的:研究糖尿病患者认知障碍对治疗依从性的影响。方法:对49位糖尿病患者进行认知功能和依从性问卷调查,并对认知障碍与依从性的关系进行分析。结果:49位糖尿病患者中有认知障碍的30人,认知障碍患者的依从性为23.33%,认知正常患者的依从性为57.89%,糖尿病患者有无认知障碍与治疗的依从性有明显的关联。认知障碍患者的依从性与认知正常患者的依从性的差有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者认知障碍是导致依从性差的一个重要原因。     

首发精神分裂症患者与超高危人群认知功能的对照研究

目的：对比首发精神分裂症患者,与精神分裂症超高危人群的神经认知功能特点及相关因素。方法：分别纳入30例首次发作未接受过系统治疗的精神分裂症患者（患者组）、30例来自一级亲属中的超高危人群一精神病风险综合征者（超高危组1,以及30例健康志愿者（对照组）作为被试对象,采用连线测验（TMTA）、精神分裂症简易认知评估：符号编码、霍普金斯词语学习测验修订版（HVⅡ-R）、简易视觉记忆测验一修订版（BVMT—R）、Stroop色词测验持续操作测验（CPT）、威斯康星卡片分类测验（WCST）对注意力、学习和记忆、信息处理速度以及执行功能4个领域进行全面评定。结果：与正常对照组相比,首发精神分裂症患者在认知功能注意能力摩觉性、学习与工作记忆、信息处理速度及执行功能4个领域的差异有统计学意义（P〈0．05）,而超高危组则在除空间记忆（BVMT—R）和信息处理速度中的TMTA测验外的其它方面均与对照组存在差异（P〈0．05）,差异小于患者组。认知功能指标中仅CPT与病程呈负相关（P〈0．05）,WCST持续错误数与PANSS得分呈正相关（R0．05）。结论：精神分裂症高危人群存在相对广泛的认知功能损害,但轻于首发精神分裂症患者,认知功能缺陷可能是精神分裂症的素质指标之一.     

阿立哌唑联用氯氮平维持治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨阿立哌唑联用氯氮平维持治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:入组40例维持期的慢性精神分裂症患者,均为阿立哌唑联用氯氮平治疗(联用组),与同期住院的40例单用氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者(单用组)对照。分别于入组时、入组后6个月、12个月采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定患者的认知功能,并同时用PANSS量表评定患者的临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:PANSS总评分入组时、入组后12个月两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05),各组患者治疗前后差异也无统计学意义(P>0.05)。认知功能评定联用组患者入组后6个月开始注意功能因子分,即刻记忆因子分与入组前相比差异有统计学意义(P<0.05),其它视觉广度、言语功能、延迟记忆因子分入组前后差异无统计学意义(P>0.05),单用组患者5项因子分入组前后差异均无统计学意义(P>0.05)。总不良反应两组患者间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑联用氯氮平维持治疗是一种安全有效的治疗方法,能部分改善患者的认知功能障碍,不良反应小。     

家庭随访及心理护理干预对精神分裂症患者生活质量及遵医行为的影响

目的：探讨家庭随访及心理护理干预对精神分裂症患者生活质量及遵医行为的影响。方法：选取145例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为两组,均给予药物治疗。对照组患者72例,给予常规基础护理和出院指导;观察组患者73例,给予家庭随访和心理护理干预。比较两组患者干预6个月后的生活质量、遵医行为和复发率。结果：观察组患者遵医行为（定期体检、按时服药、定期化验、门诊复诊、保持稳定情绪、做力所能及的事、参加社会活动）高于优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者QOL-100对生活质量评分明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者复发率为6.85％,对照组患者为27.78％,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：精神分裂症患者采用家庭随访及心理护理干预,可明显改善生活质量及遵医行为,并能降低复发率。     

脑反射治疗对慢性精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的:探讨脑反射治疗对慢性精神分裂症阴性症状的疗效,寻找治疗慢性精神分裂症的新途径。方法:符合国际疾病分类第10版(ICD-10)残留型精神分裂症诊断标准的住院精神病患者200例,按单双号随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组患者每天给予脑反射治疗1次,每次30min,20次为1个疗程;对照组患者只开展日常康复治疗。两组患者均按常规使用精神科药物治疗,患者治疗前及治疗后分别采用阴性症状评定量表(SANS)、阿森斯失眠量表(AIS)、幸福感指数量表进行评定。结果:经1个疗程的脑反射治疗前后比较,治疗组患者SANS评分中情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、社交缺乏、注意障碍和总分明显下降(P<0.001);AIS评分显示,治疗后治疗组患者睡眠质量提高,高于对照组,尤其在入睡时间、夜间苏醒、早醒、总睡眠时间、白天情绪和总分差异显著(P<0.001);幸福感指数量表评分中情感指数、生活满意度、幸福指数分明显升高(P<0.001)。对照组患者治疗前后比较差异无统计学意义。结论:脑反射治疗能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,对患者的睡眠质量有改善,自我幸福感指数上升。     

家庭支持对门诊老年高血压病人的作用

目的：探讨家庭支持对门诊老年高血压病人非药物治疗依从性和血压控制的影响。方法：435例门诊老年高血压患者,根据是否有家庭支持分为实验组（171例）和对照组（264例）。对照组患者仅给予一般的健康教育;实验组患者在对照组的基础上,每月定期随访和行家庭支持因素干预,并对家庭成员进行相关疾病知识的教育。观察记录两组患者非药物治疗依从性和血压控制情况。结果：干预后,实验组的非药物治疗依从性及血压控制情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：家庭支持有助于提高老年高血压患者非药物治疗依从性和控制血压。     

对美沙酮维持治疗者进行健康教育的探讨

目的：寻求有效的健康教育方法,使美沙酮维持治疗（MMT）患者参加美沙酮维持治疗的依从性提高,降低复吸率.方法：通过对2006年7月-2013年6月本门诊收治的1 542例患者资料进行回顾,其中男性1 192例,女性350例,从中随机抽取710名患者,分成两组,其中320名为对照组不进行健康教育,390名为观察组进行健康教育.6个月以后对两组患者的维持率与尿检阳性率进行对比.结果：对照组的维持治疗率和尿检阳性率都比观察组差（P〈0.01）.结论：对患者和家属提供健康教育,增强患者与家属对美沙酮维持治疗的认识及参与治疗的积极性.使患者依附性增加,脱失率下降,最终完全停止海洛因的使用,真正回归社会是有明显效果的.