联合脏器切除治疗进展期胃癌的临床分析

目的探讨联合脏器切除治疗进展期胃癌的地位，总结分析手术经验。方法对1994年1月-2005年12月十二年间该院施行联合脏器切除的47例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果联合脾脏切除14例，联合脾、胰体尾切除19例，联合部分横结肠切除5例，联合胰十二指肠切除2例，联合肝左外叶不规则切除3例，联合双侧卵巢切除2例，联合胆囊切除1例，联合脾、胰体尾加部分横结肠切除1例。围手术期死亡1例，占2．1％，随访42例，1、3、5年生存率分别为72．1％、34．9％和11．6％，中位生存时间为25．28个月。而同期随访的该院52例仅行姑息性手术（包括未联合其他脏器切除的姑息性胃切除术、胃空肠吻合术、空场造瘘术等）或剖腹探查术的进展期胃癌患者的1、3、5年生存率分别为44．2％、11．5％和0．0％（均P〈0．01）。中住生存时间为7．37个月。而与同期该院316例行标准胃癌根治术的患者相比术后并发症显著增多（P〈0．05），住院天数相应较长。结论通过严格选择适应证，充分术前准备，加上良好的手术技巧和有效的术后处理，联合脏器切除可以挽救或明显延长一部分进展期胃癌患者的生命。     

联合脏器切除治疗进展期胃癌

目的：探讨进展期胃癌的扩大根治手术中施行联合脏器切除的根治性与安全性。方法：对24例进展期胃癌行扩大根治术中施行联合脏器切除术并进行分析总结。结果：无手术死亡病例。术后并发症经治疗均获痊愈，术后5年生存率达16％。结论：在进展期胃癌的扩大根治手术中施行联合脏器切除是提高治愈率和切除率的重要环节。     

多脏器联合切除治疗进展期胃癌的疗效观察及护理

目的:探讨多脏器联合切除治疗进展期胃癌的疗效,护理干预对疗效的影响。方法:选择多脏器联合切除治疗进展期胃癌患者40例,根据护理措施不同分为两组,比较两组疗效。结果:护理组术后并发症少,3年生存率高,生存质量评分高,家属和患者的满意度高,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:多脏器联合切除治疗进展期胃癌,配合护理干预可以延长术后生存时间,提高生存质量。     

联合脏器切除治疗进展期胃癌

本文报告联合脏器切除治疗进展期胃癌９６例，其中联合脾和／或胰切除７５例，横结肠１７例，胆囊和部分肝４例。与同期治疗的１２８例进展期胃癌相比较，明显提高了病人的自下而上质量及存活期。     

多脏器联合切除术治疗进展期胃癌

0 引言 目前对进展期胃癌侵犯多个邻近脏器或伴腹主动脉旁淋巴结转移者多放弃根治而施行姑息性手术,我院于1992-1994年对25例Ⅲ,Ⅳ期胃癌施行了R3基础上的多脏器联合切除术,效果较满意.     

多脏器联合切除治疗进展期胃癌16例报告

目的：观察采用多脏器联合切除治疗进展期胃癌的疗效。方法：回顾性总结进展期胃癌１６例,其中侵犯周围（包括胰腺、肝脏、脾脏、结肠）单个１０例,２个４例,３个２例。均采用脏器切除。结果：手术无明显并发症,术后存活５年以上２例,３年２例,２年５例,１￣１．５年４例。同期胃癌病变和脏器侵犯相仿病例只进行化疗者,５年生存率为０,３年２例,２年２例,１￣１．５年１２例。结论：进展期胃癌聚合脏器切除后的效果与侵犯     

进展期胃癌手术中的联合脏器切除

目的探讨联合脏器切除在进展期胃癌手术中应用的指征及疗效。方法回顾性分析我院1990年1月-1996年1月间手术治疗的46例进展期胃癌的临床资料。对不同性质手术结果进行分析。结果46例中联合脏器切除手术32例，姑息性手术14例。联合脏器切除的患者平均存活时间2年。而姑息切除患者平均存活时间0．8年。两者比较P〈0．005，差异有显著性。结论在进展期胃癌手术中严格掌握联合脏器切除的指征，注重病人围手术期支持，并不提高手术并发症及死亡率，而能明显延长患者的生存期。     

进展期胃癌联合脏器切除术临床分析

目的：探讨进展期胃癌的扩大根治手术中施行联合脏器切除的根治性与安全性。方法：对我院2006年1月～2010年6月期间施行联合脏器切除的58例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果：无手术死亡病例。术后左膈下积液2例,切口感染4例,切口裂开3例,胃动力障碍1例,吻合口瘘1例,胰瘘1例,不全性肠梗阻1例,均治愈出院。随访1年生存率为81.03%;2年生存率为51.72%;3年生存率为44.82%。结论：严格选择手术适应证,联合切除受累脏器可提高胃癌的根治性、延长生存期并获得较好的生活质量。     

局部进展期胃癌的新辅助化疗及联合脏器切除术疗效分析

目的探讨新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术对局部进展期胃癌的疗效及并发症影响。方法选取该院1999～2006年局部进展期胃癌50例,根据新辅助化疗疗效及手术情况分为3组,A组(n=15):新辅助化疗肿瘤缩小联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗及术后化疗方案为mFOLFOX6;B组(n=6):新辅助化疗肿瘤稳定联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗方案同A组,术后辅助化疗方案为DCF;C组(n=29):新辅助化疗肿瘤稳定或进展未联合手术治疗,化疗方案同B组。结果 A、B、C组1年生存率分别为100.0%、83.3%和20.7%(P=0.000)。A和B组虽然有少数病例术后出现吻合口瘘,但经保守治疗后可痊愈。结论新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者预后,且并发症可控制。     

多脏器朕合切除术治疗进展期胃癌

0引盲目前对进展期胃癌侵犯多个邻近脏器或伴腹主动脉旁淋巴结转移者多放弃根治而施行姑息性手术,我院于1992－1994年对25例N,IV期胃癌施行了R3基础上的多脏器联合切除术,效果较满意．回临床资料1．l病例选择收集我院1992－06～1994－12施行多脏器联合切除术治疗的进展期胃癌共25例（M期8例,IV期17例;男19例,女6例）,平均年龄60．0岁士3．2岁;术前均有胃镜及病理检查（腺癌Ig例,粘液腺癌4例,低分化癌2例）．1．2肿瘤部位及扩散程度原发癌灶位于C,M,A区者分别为18,5和2例,均有脾门淋巴结（第10组）转移及胰体部直接浸润,…     

进展期胃癌手术联合脏器切除的临床分析

进展期胃癌病人手术时施行联合脏嚣切除术,由于其切除的彻底性而得到一些外科医生的认可,另一些外科医生不主张联合脏器切除,认为它会增加手术并发症及死亡率,且对远期生存率亦无定论.     

进展期胃癌的外科治疗

目的探讨进展期胃癌的外科治疗方法及意义。方法回顾性分析手术治疗的87例进展期胃癌患者的临床资料。结果87例患者中行联合脏器切除占74.7%,姑息癌肿切除占25.3%;联合脏器切除组手术并发症较少,生存率较高。结论进展期胃癌目前仍是以外科手术为主的综合治疗,联合脏器切除更值得重视。     

1例多脏器联合切除治疗胃癌术后护理

我科于2007年4月27日收治1例胃癌患者,患者在术前行化疗2个疗程后,于6月12日行手术治疗,术后继续化疗,患者化疗结束,现可以正常工作和生活。     

联合脏器切除治疗晚期胃癌

目的:探讨联合脏器切除治疗晚期胃癌的手术指征和疗效。方法:回顾性分析我院自2000年1月至2005年1月手术治疗的36例晚期胃癌患者的临床资料,对不同性质的手术治疗结果进行分析。结果:36例患者中行联合脏器切除23例,姑息性切除13例;联合脏器切除组1、2、3年的生存率分别为:86.9%、43.5%、26.1%;姑息性切除组1、2、3年生存率分别为:46.2%、30.8%、7.7%;两组间比较有显著性差异。结论:联合脏器切除用于晚期胃癌的根治性治疗是可行的,只要情况允许,应尽可能行联合脏器切除。     

多脏器切除治疗进展期胃癌

现代医药技术的飞速发展，吻合器的应用，肠内外营养素及各种消化酶抑制剂的应用，为胃癌的扩大根治提供了技术上的保证。我院1995年3月～2000年6月对35例中晚期胃癌局部侵犯邻近脏器而行多个脏器切除，取得了较好的疗效，现报告如下。     

全胃切除D4术联合多脏器切除治疗进展期胃癌的临床研究

目的探讨全胃切除D4术联合多脏器切除治疗进展期胃癌的效果。方法观察32例进展期胃癌病人行全胃切除D4术联合多脏器切除的效果，并与姑息性手术比较。结果全胃切除D4术联合多脏器切除组患者与姑息性手术组比较，生存期较长（P〈0．01），手术并发症及死亡率无明显增加。结论全胃切除D4术联合多脏器切除对部分进展期胃癌患者安全可行，可明显延长患者的生存期。     

晚期胃癌联合脏器切除与姑息切除的疗效比较

目的:评价晚期胃癌联合脏器切除和姑息性切除两种术式的疗效。方法:回顾性总结我院手术治疗的晚期胃癌患者53例患者的临床资料,联合脏器切除组(联合组)28例,姑息性切除组(姑息组)25例,对两组不同术式的疗效进行分析。结果:联合组1、2、3年的生存率分别为71.4%(20/28)、42.9%(12/28)、21.4%(6/28),姑息组1、2、3年生存率分别为44.0%(12/25)、32.0%(7/25)、8.0%(2/25),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃癌采用联合脏器切除治疗患者的生存率明显高于姑息性切除,且并发症无明显升高。     

联合脏器切除治疗胃上部癌26例

目的探讨联合脏器切除对进展期胃上部癌的治疗效果.方法回顾26例进展期胃上部癌行联合脏器切除手术,对其生物学特性、浸润、转移情况及疗效进行综合分析.结果26例中存活5年以上者7例,生存率26.9%,且生活质量良好.结论包括全胃的联合脏器切除是治疗进展期胃上部癌的有效方法.     

联合脏器切除术加STTS综合治疗Ⅲb、Ⅳ期胃癌

目的 探讨联合脏器切除术加围手术三联序贯疗法综合治疗Ⅲｂ、Ⅳ期胃癌的可行性。方法 对１９８９年２月～１９９８年８月间手术治疗的３４例Ⅲｂ、Ⅳ期胃癌的临床资料及随访结果进行分析，其中联合脏器切除术加ＳＴＴＳ治疗２２例，单纯联合脏器切除治疗１２例。结果 综合治疗 和单纯手术组的术后一、三、五年生存率分别为２７．３％、４５．６％、３６．４％和７５．０％、２５．０％、０，两组三、五年生存率的差别具有显著性     

联合脏器切除治疗晚期胃癌80例临床分析

目的探讨胃癌浸润周围脏器的联合脏器切除的适应证、手术方法以及并发症的防治。方法回顾性分析1995年4月至2005年5月我院80例胃癌直接浸润胰腺、脾脏、肝脏和横结肠而施行联合脏器切除治疗晚期胃癌病人的临床资料。结果1、3、5年总的存活率分别为70.1%(54/77),46.8%(36/77),20.7%(16/77)。主要并发症发生率为13.8%(11/80),手术病死率为2.5%(2/80)。手术并发症发生率和手术病死率与标准胃癌根治术相比差异无显著性(P>0.05),预后和标准胃癌根治术也相近。结论晚期胃癌的联合脏器切除术可以提高胃癌的切除率,改善患者的生活质量,提高5年存活率。