精神分裂症的出院健康指导

精神分裂症是一种病因复杂的难治性慢性精神病，复发率极高，其复发诱因主要是由于患者不能坚持服药和缺乏家庭照顾。出院健康指导是通过对患者进行疾病的病因治疗、预防复发知识的宣教和对家属家庭护理的指导，使患者出院后继续接受治疗和护理，以巩固疗效和减少复发。     

精神病患者家属对精神疾病相关知识了解程度的调查分析

目的:了解精神病患者家属对精神疾病相关知识的了解程度。方法:对280例精神病患者家属进行自制问卷调查。结果:首次发病住院的精神病患者家属对相关知识的了解程度为14.0%,病情复发第二次以上住院者为32.4%,初中以下文化程度者为12.5%,高中以上文化程度为31.0%,非独生子女家庭者为24.2%,独生子女家庭者为30.1%。结论:指导精神病患者家属学习有关疾病的知识及预防疾病复发的常识,可预防意外事件的发生及促进精神疾病的康复,提高患者及家属的生活质量。     

精神病患者的出院指导

精神病患者在住院期间多实行封闭式管理，患者的治疗护理、饮食起居全部由护士负责，患者本人只是被动接受，病人家属也多不参与。患者在出院后，面对的是与医院完全不同的环境和条件，这常会引起病情复发，其诱因主要是由于患者不能坚持服药和缺乏家庭的照顾。病情的反复发作会严重影响患者以及家属的社会功能和生活质量。因此，在出院时护士对患者进行针对性的出院指导，告知患者及其亲属在生活、病情观察、药物保管和使用等方面的注意事项和有关知识是非常有必要的，应从以下几个方面进行指导：     

精神病患者的出院指导

精神病患者在住院期间多实行封闭式管理，患者的治疗护理、饮食起居全部由护士负责，患者本人只是被动接受，病人家属也多不参与。患者在出院后，面对的是与医院完全不同的环境和条件，这常会引起病情复发，其诱因主要是由于患者不能坚持服药和缺乏家庭的照顾。病情的反复发作会严重影响患者以及家属的社会功能和生活质量。因此，在出院时护士对患者进行针对性的出院指导，告知患者及其亲属在生活、病情观察、药物保管和使用等方面的注意事项和有关知识是非常有必要的，应从以下几个方面进行指导：     

精神分裂症患者出院的家庭护理指导

目的探讨精神分裂症患者出院的家庭护理指导对疾病的防治作用。方法对精神分裂症患者经治疗达临床“痊愈”出院时进行家庭护理指导，采取：（1）口头指导；（2）指导家属配合治疗；（3）文字指导。结果精神分裂症患者进行出院家庭护理指导下，复发率明显减少，提高了生活质量，提高了生活自理能力，得到了患者和家属的好评。结论出院的家庭护理指导维护了患者的健康，预防了疾病的复发，因此，笔者认为家庭护理指导是至关重要的。     

精神病患者的家庭护理

在我们周围的人群中，经常看到一些精神病患者，刚出院不久即又病情复发而重新到医院就医，甚至在一年之中复发多次，给家庭、社会带来了严重的负担。究其原因，主要是由于出院后患者的家庭护理不当。本文就如何做好精神病患者的家庭护理，保持并提高“完全缓解”患者的生活质量以减少疾病的复发浅述如下：     

康复期精神病患者的出院指导

出院指导是护士对即将出院的患者进行健康教育的重要内容，是整体护理的重要组成部分，也是出院后患者继续接受护理的前提和保证。绝大多数精神病人，经过住院治疗和精心护理能够痊愈出院。然而病人出院后，由于种种原因，病情又会复发，随着病情复发次数的增多，病人的病程迁延，精神衰退，社会适应能力逐渐下降，给家庭和社会带来很大负担。因此，患者出院前给予强化康复措施和及时正确的出院指导，对患者及其家属进行疾病知识、用药常识和康复技能的教育，对巩固疗效，预防复发非常重要。     

癫痫患者的院外护理指导

总结112例出院癫痫患者的院外护理指导，笔者认为癫痫患者在院外时应加强安全、服药、饮食、心理以及相关知识的护理指导。通过以上精心护理指导，患者复发次数明显下降，也提高了患者的生活质量，减轻了家庭和社会的负担。     

对86例老年精神病患者电话回访

目的研究电话回访对老年精神病患者出院后恢复状况的影响。方法根据患者出院前提供的联系方式,我科对89名出院患者进行了电话回访,对老年精神病患者的用药、疾病知识、康复知识等进行指导。结果电话回访患者及家属对医院满意度达到100％,遵医率达到71．91％。与对照组比较,观察组遵医率、服药依从率、返院治疗率差异有统计学意义（P〈0．01）,说明电话回访效果显著。结论通过电话回访,不仅可以提高患者遵医率、提升医院形象、减少患者病情复发,还可以推动护理人员技能提升。     

延续护理在出院后肝硬化患者中的应用体会

目的:探讨延续护理在肝硬化患者出院后恢复情况及生存质量方面的效果.方法:对360例曾在该院肝内科住院治疗后病情好转出院的肝硬化患者实施一系列的健康延续护理指导.结果:延续护理后患者提高了对疾病的重视程度,减少了复发次数,部分患者病情趋于稳定,减少了并发症的发生,患者的生存质量得到了提高.提高患者对医院医疗护理工作的满意度.结论:延续护理能够提高肝硬化患者自我管理能力,有助于患者身心健康,提高患者的生存质量.同时也大大提高了患者对医院医疗护理工作的满意度.     

出院指导表在糖尿病患者中的应用

目的 通过对糖尿病(DM)的出院指导,使患者出院后进一步巩固DM相关知识,提高自我管理能力,改善患者生活质量.方法 :对将出院的糖尿病患者按制定好的指导表进行指导.结果 患者出院后能基本掌握糖尿病相关知识,能自行注射胰岛素,掌握血糖监测技术.结论 通过规范出院指导表,对于出院后病人的康复、减少疾病复发次数、降低致残率、提高病人生活质量具有重要意义.     

家庭护理对在乡复退军人精神病患者生活质量的影响

目的:探讨家庭护理对在乡复退军人精神病患者生活质量的影响,指导家属对患者进行科学护理。方法:通过巡诊对在乡复退军人精神病患者的家庭生活进行调查分析,了解其基本状况。结果:恰当的家庭护理可提高在乡复退军人精神病患者服药的依从性,消除或减轻患者心理压力,促进患者生活及工作能力的恢复。结论:科学的家庭护理有利于家属向患者提供有效的家庭支持,提高患者生活质量。     

女性住院精神病患者家属生活质量调查及护理干预

目的:探讨女性精神病患者家属主观生活满意度与客观状态的关系,分析主观生活满意度的影响因素,并提出相应的护理干预措施。方法:对102例女性精神病患者家属进行一般情况和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查,并与国内常模进行对比分析,提出护理干预措施。结果:女性精神病患者家属的主观满意度和客观指标均低于国内常模(P<0.01或P<0.05)。多因素分析结果表明,女性精神病患者家属主观满意度与其客观指标相关,且与其年龄、文化程度、宗教信仰、家庭年收入、患者病程、患者住院次数及患者医疗支付方式等关系明显(P<0.05)。结论:女性精神病患者家属生活质量较差,应引起社会各界的关注,并提供相应的护理对策,提高家属的生活质量。     

电话回访行康复指导在精神病人出院后的必要性探讨

目的探讨对出院后的精神病病人采用电话回访的形式进行康复指导的必要性,以期能促进精神病病人出院后生活质量的提高。方法采用本院自行设计的精神病知识调查问卷,通过电话回访来对病人家属对精神病病人的家庭护理情况进行了解。结果出院后精神病病人家属缺少对精神病病人康复知识的了解,很有必要采用电话回访的形式对其进行康复指导(P0.01),病人家属希望能通过电话向医护人员直接获取与精神病康复相关的知识。结论出院精神病病人家属非常缺少对疾病康复知识的了解,电话回访工作拉近了医护患之间的距离,节省了资源,有利于提高病人出院后的生活质量和促进病人的出院康复。     

家庭护理指导对慢性心功能不全患者的影响

目的 探讨家庭护理指导对慢性心功能不全患者的影响,为社区及家庭采取正确措施、帮助慢性病人减少住院次数提高生活质量提供依据.方法 将2003～2006年确诊的慢性心功能不全患者96例,针对发病原因进行分析,并在出院后给予家庭护理指导.结果 病人的再入院率明显下降.结论 家庭护理指导可减少慢性心功能不全患者的复发次数,延长病人生命.     

家庭护理指导在尿道下裂术后带管出院患者的应用

目的探讨家庭护理指导对尿道下裂术后带管出院患者的影响。方法针对259例尿道下裂术后带管出院患者,除做好常规护理指导外,需教会患者及家属做好出院带管针对性的家庭护理方法。结果患者及家属能够接受带管出院回家休养,并于规定时间复诊拔管,患者均顺利康复,未发生管道脱落现象,伤口愈合良好。家属能够识别异常排尿现象,及早复诊干预,有效避免并发症的发生。结论加强家庭护理指导能使患者及家属有针对性地掌握出院后所带导管的护理方法,能独立而有效地进行家庭护理,以减少并发症的发生,达到最佳康复状态,从而提高患者的生活质量。     

传统与非典型抗精神病药物治疗精神分裂症追踪调查分析

目的:了解精神分裂症经传统和非典型抗精神病药物临床治愈后的结局有何差异。方法:将两组药物治愈的精神分裂症出院后定期运用简明精神病量表(BPRS)和大体评定量表(GAS)进行评定,同时进行服药依从性和复发情况进行调查,再将所获资料进行分析。结果:两组患者出院后3个月的调查结果分析无明显差异,而在出院后6个月、12个月后的调查结果显示:应用非典型抗精神病药物组的BPRS和GAS的评定结果优于对照组,持续服药的依从性高于对照组,病情复发低于对照组。结论:非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的病情持续稳定,其生活质量,认知功能和社会功能受损轻微。其持续服药的依从性高于对照组,出院后病情复发率低于对照组。     

重性精神病患者社区规范化管理体会

目的重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的,临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病.主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等.患者在急性发作期需住院治疗,而长期的治疗与护理是在与社区的管理,全面的社区规范化管理,对巩固治疗效果,减少复发起着重要作用,并显著使其提高其参与社会生活能力.中心对辖区32例重性精神病患者进行规范化管理,内容包括:宣传普及精神卫生知识、提供心理疏导、就医指导、就业指导、康复训练等,并对指导前后服药依从性、患病复发率及社会适应能力等进行规范化管理,结果表明加强重型精神病患者社区规范化管理,能提高患者的服药依从性,减少疾病复发率,减轻家庭和社会负担,降低住院率、降低住院费用,减轻家庭及社会负担,提高患者生活质量有着重要意义.     

家庭干预对社区慢性精神分裂症康复的影响

慢性精神分裂症患者的精神康复和减少复发,一直是社区精神病防治工作的重点.如何改善患者的社区康复程度,减少疾病复发和精神残疾的发生,提高患者家庭生活质量,增强家属与患者之间的沟通,是精神病防治工作中常常面临的一个很重要的问题.本文对26例慢性精神分裂症家庭进行干预,旨在为选择最佳的干预方式,提高康复效果而积累经验.     

家属健康指导对精神分裂症患者的影响

目的 探讨家属健康指导对精神分裂症患者康复的作用.方法 将82例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各41例,两组病人均常规抗精神病药物治疗、常规护理、健康教育.观察组在此基础上对其家属进行精神康复知识教育,观察家属监护对患者康复、出院后病人服药的依从性、1年复发率等情况.结果 病人出院1年观察组复发5例,对照组复发1 6例,坚持服药者观察组35例(85.37%).对照组27例(65.85%),两组病人BPRs总分比较差异有显著性(P<0.001).结论 家属健康指导有利于精神分裂症患者巩固疗效,降低复发率,对促进出院病人的康复具有积极性意义.