倍他乐克治疗慢性心力衰竭60例临床疗效观察

目的：观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,各30例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,治疗组加用倍他乐克口服,1年后观察心功能的改善情况。结果：治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,具有显著差异性。结论：倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床疗效好,安全方便。     

卡维地络治疗慢性心力衰竭28例的临床疗效观察

目的：观察卡维地络治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将52例NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级CHF患者随机分为两组：治疗组28例,采用常规治疗（ACEI＋利尿剂＋血管扩张剂＋洋地黄）＋卡维地络;对照组24例,采用常规治疗。随访1年,观察两组治疗前后血流动力学、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果：治疗1年两组心功能分级均明显改善,LVEDD、LVESD均较治疗前减少,治疗组更明显。结论：卡维地络对慢性心力衰竭有较好疗效。     

曲美他嗪联合倍他乐克治疗慢性心衰的临床观察

目的观察曲美他嗪联合倍他乐克治疗慢性充血性心衰（CHF）的临床疗效。方法选择心衰患者76例,随机分为两组,对照组（38例）给予利尿剂、血管扩张剂血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄制剂等常规治疗;治疗组（38例）,在治疗组中加用曲美他嗪（3次/天,20mg/次,疗程6个月）及倍他乐克（2次/天,12.5mg~25mg/次,疗程6个月）。结果治疗组心功能改善有效率为89%,明显高于对照组的60%。治疗前后对比,治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、6分钟步行试验均有显著改善,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论用曲美他嗪联合倍他乐克治疗慢性心衰是一种安全有效的方法。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：50例CHF患者随机分为两组,每组各25例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,治疗组加用美托洛尔口服,3个月后观察心功能的改善程度。结果：治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组（P〈0．01）,具有显著性差异。结论：加用美托洛尔治疗CHF效果优于传统治疗方法。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的临床疗效。方法 103例CHF患者随机分为两组,观察组52例,对照组51例。对照组应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI）、强心剂等进行常规治疗。观察组在此基础上加用倍他乐克。观察心功能改善情况、再住院率和病死率。结果观察组总有效率92.3%,高于对照组的72.5%（P〈0.01）。观察组再住院率低于对照组（P〈0.05）。结论常规疗法加用倍他乐克治疗CHF,可改善心功能和远期预后,降低再住院率。     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法对CHF患者56例，随机分为对照组（28例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规；治疗组（28例）在常规治疗基础上加用比索洛尔和曲美他嗪。结果治疗组心功能改善的显效率64．29％和有效率92．86％均较对照组的39．29％和75％显著提高（P〈0．01）。治疗前后比较，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积，左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．05～0．01），治疗后两组比较差异有显著（P〈0.05～0．01）。结论应用比索洛尔和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

服用络活喜治疗充血性心力衰竭84例临床分析

目的观察络活喜（苯磺酸氨氯地平片）治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的临床冶效。方法选择充血性心力衰竭患者84例,随机分为两组：对照组（42例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或（和）β-受体阻滞剂等常规药物 治疗组（42例）在常规药物治疗的基础上加用络活喜（5mg,qd×60天）治疗。结果治疗组心功能改善的,临床显效率（67.1%）和总有效率（95.2%）,均较对照组（36.5%和64.7%）显著提高（P〈0.01）,且无明显不良反应。治疗前后比较,治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张未期容积、左室舒张未期容积、左室收缩末期容积,较对照组比较有显著改善,治疗组与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论加用络活喜治疗充血性心衰安全有效。     

卡维地洛联合曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择慢性CHF患者60例，随机分为两组：对照组30例，给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗；治疗组30例，在常规药物治疗基础上加用卡维地洛（2次／d，25mg／次，疗程60d）和曲美他嗪（3次/d，20mg／次，疗程60d）。结果治疗组心功能改善有效率为90．0％，明显高于对照组的60、0％（P〈0．01）。治疗前后相比，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论用卡维地洛和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭68例

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法选择慢性CHF患者68例,随机分为两组：对照组（34例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂;卡维地洛组（34例）在常规治疗基础上加用卡维地洛（25mg,2次／d,共用90d）治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率（47．8％）和总有效率（91．3％）均较对照组（26．1％和65．2％）显著提高（P〈0．01）,且无明显不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）不同疗程的临床疗效。方法：36例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗效果欠佳的CHF患，给予口服倍他乐克6．25－50mg/d，治疗12周。与治疗前比较，观察治疗后不同时间心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径，左室射血分数及心功能变化。结果：治疗后6周各项指标均有改善（P＜0．05），治疗后12周各项指标改善更明显（P＜0．01）。结论：倍他乐克治疗CHF疗效好，掌握好适应症，副作用少，疗效与疗程成正比。     

美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将CHF患者86例随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予常规利尿剂、地高辛、硝酸盐、螺内酯等抗心力衰竭药物进行治疗,观察组则在对照组基础上,加用美托洛尔联合西拉普利治疗,两组患者6个月为1个疗程。并观察患者心功能分级、左室舒张末期内径、收缩末期内径、左室射血分数。结果：观察组总有效率为97.67%（42/43）,对照组则为79.07%（34/43）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在强心利尿的基础上,美托洛尔联合西拉普利治疗CHF可明显改善患者左心室功能等临床症状,其临床治疗效果显著。     

小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭66例临床观察

目的观察联合β受体阻滞剂小剂量善托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法选择慢性充血性心力衰竭患者130例,治疗组66例在常规治疗的基础上加用小剂量美托洛尔治疗。观察治疗前后静息心率（HB）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心功能级别、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）。结果两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但治疗组较对照组改善更为显著（P〈005）。结论在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善患者心功能,是一种安全、有效的治疗方法。     

酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效观察

目的：前瞻性观察酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效比较.方法：前瞻性观察67例收缩性心衰患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础治疗（强心,利尿,扩冠,硝酸酯类,ACEI/ARB）,A组（n=34）加酒石酸美托洛尔平片25 mg/bid,B组（n=33）用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg/d,3个月为一疗程,每疗程采用心脏彩超计算左室舒张末期内径、左室射血分数,心率,共四个疗程.结果：（1）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片各自治疗终点对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径、左室射血分数、心率差异有统计学意义（Z=-6.490,P＜0.001）.（2）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径,左室射血分数,心率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两组药物均有改善收缩性心衰患者左室舒张末期容积,改善左室舒张末期内径、左室射血分数、心率,而琥珀酸美托洛尔缓释片比酒石酸美托洛尔平片更有优势.     

室壁局部功能测定对靶剂量培哚普利联合美托洛尔治疗急性心肌梗死合并心功能不全疗效评价

目的：利用实时三维超声心动图（RT-3DE）测量左室16个节段的局部容积-时间曲线（LVRV-TC）及左室节段射血分数-时间曲线（REF-TC）评价靶剂量培哚普利联合美托洛尔治疗急性心肌梗死（AMI）合并左心功能不全患者的临床疗效。方法：46例AMI合并左心功能不全患者随机分为对照组和治疗组,随访半年,观察两组治疗前后RT-3DE左室射血分数（RLVEF）,LVRV-TC指标包括局部舒张末期容积（REDV）、收缩末期容积（RESV）以及REF-TC值的变化。其中,对照组给予AMI常规治疗,包括阿司匹林和（或）氯吡格雷、他汀类药、硝酸酯类药,常规剂量的美托洛尔（25 mg,每日2次）、培哚普利（2～4 mg,每日1次）及曲美他嗪等;治疗组在对照组的基础上使用靶剂量的培哚普利8 mg/d、美托洛尔200 mg/d或达最大耐受剂量。结果：两组患者治疗前一般资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后RLVEF、REF与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;对照组和治疗组治疗后REF组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗过程中两组不良反应差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：靶剂量的培哚普利联合美托洛尔治疗对AMI合并左心功能不全患者受损节段心肌重构效果较常规剂量更好。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例,随机分为卡维地洛组60例,美托洛尔组60例,随访6个月,比较2组的心功能改善情况。结果卡维地洛组及美托洛尔用药后2组患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩期内径（LVEDs）、左心房内径（LAD）显著缩小（均为P〈0.01）;左心室射血分数（LVEF）显著增加（卡维地洛组P〈0.01,美托洛尔组P〈0.05）,且卡维地洛对LVEDs、RVD、LVEF的改善作用更优于美托洛尔（LVEDs、RVD均为P〈0.01,LVEF为P〈0.05）。结论卡维地洛及美托洛尔对CHF均有较好疗效,且卡维地洛疗效优于美托洛尔。     

洛伐他汀治疗慢性心力衰竭160例疗效观察

目的：研究洛伐他汀（Lovastatin）对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：选择慢性心力衰竭（心衰）患者160例,采用随机对照研究方法将其分为对照组（80例）和治疗组（80例）,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰治疗;治疗组除给予常规抗心衰治疗外,加用洛伐他汀片。对治疗前后两组患者的临床症状和心脏彩超指标的变化情况进行比较、分析。结果：经16周治疗后两组患者临床症状及心功能分级较治疗前均有所改善,治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心脏彩超显示左室舒张末内径（LVED）与左室收缩末内径（LVES）较治疗前均有所缩小,左室射血分数（LVEF）均有所提高,治疗组较对照组改变更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性心力衰竭患者在给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰药物治疗基础上加用洛伐他汀可进一步改善患者心功能,且能改善患者预后。     

厄贝沙坦、倍他乐克对慢性心衰患者血清BNP及心功能的影响

目的探讨BNP与心衰患者心功能的关系，并比较厄贝沙坦、倍他乐克对心衰患者BNP、LVEF的影响。方法选取不同程度慢性收缩心衰患者46例，随机分为倍他乐克组（23例）和厄贝沙坦组（23例），两组均加用ACEI，利尿剂或地戈辛，治疗前及治疗6月后检测BNP、LVEF。结果心衰患者心功能程度与LVEF、BNP显著相关，倍他乐克、厄贝沙坦治疗后BNP显著下降，LVEF显著升高，仅倍他乐克、厄贝沙坦对LVEF治后不同。结论倍它乐克、厄贝沙坦均能改善患者心功能，对心功能改善无明现差异。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：评价美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：将70例慢性心力衰竭患者随机分为对照组35例和治疗组35例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗,治疗组在此基础上加用美托洛尔。观察治疗前及治疗结束后患者的心功能及BNP变化。结果：与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）、BNP值明显改善;与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率均较高,且LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论：美托洛尔能改善慢性心力衰竭患者的心功能,且安全有效。     

美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效观察

目的评价美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的疗效。方法将78例高血压患者经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全、收缩功能正常,采用随机对照的方法将78例患者随机分为对照组（39例）和治疗组（39例）,对照组予以苯磺酸氨氯地平片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用美托洛尔缓释片治疗,测定治疗前后心功能、E/A、左舒张末内径（LVDd）、血压、心率、血糖、血脂、心电图等指标。结果治疗6个月后治疗组血压、心率、E/A、LVDd、左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论美托洛尔缓释片是治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭较为理想的药物。     

益气养阴活血法治疗充血性心力衰竭80例临床观察

目的：探讨益气养阴活血法对充血性心力衰竭（CHF）患者的心功能以及炎症细胞因子的影响。方法：将80例CHF患者进行随机分为两组,即治疗组和对照组,对照组应用西医常规治疗,治疗组以此为基础,配合益气养阴活血法进行治疗,疗程均为4周。治疗前后分别测量两组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标,以及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平,同时进行疗效观察。结果：治疗结束后,两组患者LVEDD、LVESD、LVEF等心功能指标均不同程度被改善,血清TNF-α和IL-6水平均有所下降,治疗组患者心功能改善情况优于对照组,血清TNF-α和IL-6水平降低幅度亦优于对照组,经比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：在西医常规治疗基础上配合益气养阴活血法治疗CHF,可改进患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6细胞因子水平。