孕妇产前的心理护理

随着医疗科学水平的快速发展,医学模式的转变,心理护理已越来越被人们所重视。护理事业的创始人南丁格尔曾指出：“要使千万人能达到所需要的最佳身心状态本身就是一项最精湛的艺术”。做为一名产科护士,如何解除孕妇的思想顾虑,消除思想负担,使孕妇在最佳的心理状态下配合医生完成整个生产过程,就显得尤为重要了。l消除陌生感。孕妇人院后,往往心理非常紧张,陌生的环境,对医护人员的畏惧,使孕妇心理不安。护士应主动热情接待其人院。介绍人院须知及医院的大概环境,让孕妇对所处的环境有所了解。2现在的孕妇基本上是初产妇,有怕…     

妊娠妇女产前心理状态分析及心理护理

妊娠对妇女是非常大的应激,焦虑、抑郁反应发生率较高,我们采用医院焦虑及抑郁测定表(HAD)[1]了解产前孕妇情绪变化。1对象及方法1.1对象随机抽取产前妇女68例。以无精神病史及人格障碍,有一定文化程度,能理解调查内容,自愿合作者作为调查对象。年龄23～35岁不等,平均26.5岁;初     

孕妇心理状态调查分析

目的了解孕妇心理状况,并有的放矢的进行健康教育。方法采用问卷方式对200例孕妇进行心理健康状况调查,并根据孕妇对相关因素的反应进行统计分析。结果担心胎儿畸形或智力障碍的孕妇最多,占99%;其次是担心胎儿分娩时意外或不漂亮,分别占93%和90.5%。结论孕期开展孕妇心理健康状况调查,并进行心理疏导,为产妇提供生理和心理上的支持,减少妊娠并发症的发生,减少产妇疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,保障母婴安全,促进母婴健康。     

产前孕妇的心理表现及其临床护理

产前孕妇的心理表现大多以紧张、恐惧为主。本文从临床观察和问卷调查总结出各种产前孕妇的心理特征和行为表现，对产生这些不良因素的心理根源采取针对性的心理护理，收到较好的临床效果。     

浅谈孕妇产前的心理护理与对策

分娩对产妇来说是人生中的大事。如何做到优生优育，产前的心理护理显得越来越重要。由于受所处环境的影响，人们对分娩存在着不同的认识和看法，有必要对孕妇进行产前的心理护理。     

临产孕妇产前心理护理

妇女由妊娠到分娩这个连续又复杂的生理过程涉及许多心理和社会因素。临产妇对分娩的恐惧及对将来要面对的生活上的巨大变化及对小生命的期盼和担心以及对家庭、社会支持程度的考虑都将影响临产孕妇的心理状态。     

自愿要求剖宫产孕妇40例心理状态分析

目前，医学服务模式已经从以病为本、以经验为指导转变为以人为本。同时，从医患关系的法律角度看，分娩方式的最终选择权在孕妇方面。因此，对孕妇要求而无医学指征的剖宫产，在劝说无效并告知剖宫产术可能发生危险的情况下，医院为避免不必要的纠纷，往往按照孕妇的要求行剖宫产术。本组因社会因素导致的剖宫产数量不断增加，已占剖宫产总数的19％，同时导致了剖宫产并发症的增加。本文就无医学指征而自愿要求实施剖宫产的孕妇进行术前心理状态调查，旨在提高孕妇对剖宫产分娩的认识，为孕妇的心理支持提供依据，从而减少不必要的剖宫产。     

社会因素影响无剖宫产指征孕妇产前心理状态分析

目的了解自愿要求剖宫产的孕妇的心理状态对分娩方式的影响。方法采用Znug编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的与分娩相关的心理状态调查表,进行统计学分析。结果两组调查对象SAS评分均存在着焦虑状态;而要求剖宫产组的焦虑状态超过阴道分娩组(t=3.36,p<0.01),要求剖宫产组的SDS评分<50,提示仅存在抑郁倾向,阴道分娩组的SDS评分提示无抑郁存在。结论不但要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。     

精神疾病孕妇剖宫产的临床特点及相关因素分析

目的探讨精神疾病孕妇剖宫产的临床特点及相关因素。方法对2005-2012年收治精神疾病孕妇的临床特点、剖宫产指征及剖宫产率进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产指征变化中,胎儿因素、头盆因素、精神因素、社会因素呈上升趋势,头盆因素虽明显下降,但仍居剖宫产指征的第2位。结论社会因素、头盆因素、精神因素、胎儿因素是剖宫产率提高的主要因素。而社会因素已成为剖宫产率升高的主要原因。降低剖宫产率的关键在于严格掌握精神疾病孕妇剖宫产指征,提高产科诊断水平,加强围产期保健宣传,控制社会因素的剖宫产率。     

100例分娩前后妇女心理状态调查分析

目的　研究分娩前后妇女的心理状态。方法　采用自制调查表及症状自评量表 (SCL - 90 )对 10 0例孕妇在分娩前、后 1周内进行测评 ,将总分及各分组中的因子分与国内常模比较 ,各分组之间互相比较。结果　分娩前躯体化、焦虑、恐怖因子分与国内常模相比差异有显著性意义。分娩后除上述因子外 ,抑郁因子分与国内常模相比差异亦有显著性意义。剖宫产组躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分与国内常模相比差异有显著性意义。分娩女婴的产妇除上述因子外 ,人际关系因子分与分娩男婴的产妇相比差异有显著性意义。结论　分娩前后的妇女存在诸多的心理问题 ,特别是剖宫产和分娩女婴的产妇。因此 ,要适当掌握剖宫产的适应征 ,做好孕产妇的解释、疏导工作 ,稳定情绪 ,以减少产后焦虑、抑郁的发生     

整体护理对初产妇分娩的影响

目的：分析整体护理对初产妇分娩结果的影响效果。方法：选取2014年3至2015年10月期间该院产科住院的95例初产妇作为研究对象,将其按照病床单双号法分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝55）,对照组患者行常规护理,观察组患者行整体护理,对比2组患者的临床护理效果。结果：护理后,观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P ＜0.05）,对照组患者的剖宫产率为30％,新生儿窒息发生率为13％,均高于观察组患者的剖宫产率为13％,新生儿窒息发生率2％,组间比较差异显著（P ＜0.05）。结论：整体护理应用于初产妇分娩中,缓解了患者的焦虑、抑郁情绪,降低了剖宫产率和新生儿窒息率,值得应用。     

正常妊娠孕妇分娩前检测血小板参数和凝血指标的临床意义

目的观察正常妊娠孕妇分娩前检测血小板参数和凝血指标的变化。方法检测50例正常妊娠孕妇(观察组)分娩前血小板参数和凝血指标,并与50例正常的非孕妇女(对照组)的对应指标进行了临床对比分析。结观察组血小板计数和血小板压积降低,血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间缩短,血浆纤维蛋白原含量明显升高,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而平均血小板体积、血小板体积分布宽度和凝血酶时间2组间比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论正常妊娠孕妇分娩前机体处于高凝状态,产前血小板和凝血指标检测对临床预防产科的并发症和合并症非常必要。     

200例分娩前后妇女心理状态研究

目的研究分娩前后妇女心理状态.方法采用症状自评量表（SCL-90）对200例孕妇在分娩前、后1周内进行测评,将总分及各分组中的因子分与国内常模比较,各分组之间互相比较.结果分娩前焦虑、恐怖因子分与国内常模相比差异有显著性意义.分娩后除上述因子外,抑郁因子分与国内常模相比差异亦有显著性意义.剖宫产组抑郁、焦虑、恐怖因子分与国内常模相比差异有显著性意义.分娩女婴的产妇除上述因子外,人际关系因子分与分娩男婴的产妇相比差异有显著性意义.结论分娩前后的妇女存在诸多的心理问题,特别是剖宫产和分娩女婴的产妇.因此,要适当掌握剖宫产的适应证,做好孕产妇的解释、疏导工作,稳定情绪,以减少产后焦虑、抑郁的发生.     

孕妇HBsAg携带状态与产后首次喂养行为选择的关系

 目的 探讨孕妇乙肝感染对产后首次喂养行为的影响。方法 采用前瞻性研究,招募2014年1月1日至2015年1月31日到安庆市立医院就诊的住院孕妇,通过调查问卷及医院住院孕妇电子病历信息系统收集孕妇的基本信息,收集血清进行乙肝表面抗原(HBV surface antigen,HBsAg)检测,产后1周时电话随访活产分娩孕妇,获取首次喂养行为信息,并通过单因素和多因素统计方法分析乙肝感染与首次喂养行为的关联。结果 共纳入1 826名孕妇。安庆市孕妇人群产后首次喂养以纯母乳方式为主(77.7%,1418/1826);HBeAg(+)/HBsAg(+)、HBeAg(-)/HBsAg(+)及HBsAg(-)3组孕妇产后首次喂养选择纯母乳方式的比例分别为70.8%(17/24),75.8%(91/120)和77.9%(1310/1682),差异无统计学意义。结论 安庆市孕妇人群分娩后首次喂养方式中,母乳喂养比例较高,未发现HBV的携带状态影响孕妇产后首次喂养行为的选择。     

Pregnancy outcomes and risk factors for low birth weight and preterm delivery among HIV-infected pregnant women in Guangxi, China

Background  Six provinces in China accounted for 70%–80% of all reported HIV/AIDS cases in the country in 2009 and five provinces accounted for 78% of all reported mother-to-child transmission (MTCT) of HIV cases. Because Guangxi belonged to both groups, the Prevention of Mother-to-Child Transmission (PMTCT) Plus program was established there to understand better low birth weight (LBW) and preterm delivery (PD) birth outcomes and their associated risk factors better.

Methods  Pregnancy outcomes were examined among HIV-infected pregnant women who enrolled in the PMTCT Plus program from June 2006 to February 2009 in Guangxi, China. Multivariate Logistic regression analysis was used to explore the risk factors associated with LBW (<2500 g) and PD (gestational age <37 weeks).

Results  The prevalence of LBW and PD among 194 HIV-positive mothers was 19.6% (38/194) and 9.8% (19/194), respectively. Multivariate Logistic regression analysis showed that CD4 cell count <100 cell/μl (multivariate-adjusted odds ratio (AOR) 5.52; 95% CI 1.11–25.55) and CD4 cell count 100–199 cells/µl (AOR 3.40; 95% CI 1.03–11.25, compared to CD4 cell count ≥350 cells/µl), gestational age <37 weeks (AOR 4.38; 95% CI 1.29–14.82, compared to ≥37 weeks), maternal weight <45 kg (AOR 5.64; 95% CI 1.09–29.07) and maternal weight 45–54 kg (AOR 3.55; 95% CI 1.31–9.60, compared to ≥55 kg) at enrollment, and HIV RNA ≥100 000 copies/ml at enrollment (AOR 4.22; 95% CI 1.24–14.32) and 20 000–99 999 (AOR 2.77; 95% CI 1.01–7.77, compared to <20 000 copies/ml) were associated with a higher risk of LBW. For PD, only maternal injection drug use as the route of HIV transmission (AOR 5.30; 95% CI 1.33–21.14, compared to those infected with HIV through sexual transmission) was significantly associated with a higher risk of PD.

Conclusions  Lower CD4 cell count and higher HIV RNA viral load at enrollment were associated with LBW. Optimal antenatal care, including earlier antenatal screening and HIV diagnosis, is critical to earlier PMTCT prophylaxis and/or HIV treatment to prevent transmission of HIV to the infant and also to prevent LBW pregnancy outcomes.

     

蒙古族、汉族孕妇产前BMI对新生儿出生体重的影响

目的：了解锡林浩特地区蒙、汉族孕妇产前BMI的情况,并且探讨其对新生儿出生体重的影响。方法：以锡林郭勒盟妇幼保健院为调查点,以在该院住院待产的343例孕产妇作为调查对象,调查时间从孕产妇住院待产到分娩结束,期间完成问卷调查和体格指标测量等相关数据的收集。结果：（1）孕妇的产前 BMI为（28．40±3．70）,最小值为10．21,最大值为33．97;（2）新生儿出生体重为（3413．5831±445．7034） g,最小值为2150 g,最大值为5100 g;（3）孕妇产前 BMI与新生儿出生体重相关性系数 r ＝0．302, P ＜0．001。结论：（1）锡林浩特地区蒙、汉族孕妇的产前 BMI无统计学差异;（2）锡林浩特地区蒙、汉族新生儿的出生体重无统计学差异;（3）该地区孕妇产前BMI值越高,新生儿出生体重越大。     

孕妇心理干预后的心理健康状况调查

目的:观察孕妇经心理干预后的心理健康状况。方法:对妇幼保健院常规体检的100例孕妇进行心理干预,进行SCL-90量表施测,与女性常模比较,观察孕妇心理健康状况的变化。结果:经过心理干预后,<30岁、已婚、大专及以上文化、工作年限<5年、个性外向、职员或公务员孕妇组的SCL-90量表多个因子分低于女性常模组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:对孕妇进行心理干预,对防范其不良心理健康状态有一定的积极作用。